WorksheetsDiagnóstico Psicosocial
Total questions: 36
Worksheet time: 43mins
Nombre completo del Alumno
Edad
11 años o menos
12 años
13 años
14 años
15 años o más
¿De qué comunidad vienes?
Atongo
Presa de Rayas
Otra
Nombre del tutor
Nombre completo del padre
¿Vive el padre?
Si
No
Nombre completo de la madre
¿Vive la madre?
Si
No
¿Con quién vives?
Familia nuclear
(Papá, mamá y/o hermanos)
Familia monoparental paterna
(Únicamente con papá)
Familia monoparental materna
(Únicamente con mamá)
Familia extensa
(Abuelos, tíos, primos, hermanos, parientes, etc)
¿Tienes algún familiar en Estados Unidos? (Puedes seleccionar más de una opción)
Ninguno
Papá
Mamá
Hermanos
Tíos, primos, abuelos, etc...
¿Cuántos hermanos tienes?
0
1
2
3
4 o más
¿Quién te sostiene económicamente?
Papá y Mamá
Papá
Mamá
Familiares y/o tutor
De acuerdo con las características de tu familia elige la opción que mejor describa la relación familiar.
Excelente
Buena
Regular
Mala
Desde tu perspectiva, ¿Cómo terminaste tu grado anterior?
Muy satisfecho
Satisfecho
Poco satisfecho
Nada satisfecho
Cuando tienes problemas al estudiar ¿a qué los atribuyes?
Me organizo mal
Me distraigo fácilmente
Me falta constancia
Siento poco interés
¿Cuántas horas diarias sin contar las clases dedicaste al estudio en el curso pasado por día?
Dos horas
Una hora
Media hora
Ninguna hora
¿Te gusta leer?
Si
No
A veces
Pienso que soy: (puedes seleccionar más de una opción)
Amable
Paciente
Inteligente (a)
Responsable
Simpático (a)
Menciona cuál es la principal problemática que identificas en la comunidad donde se ubica la escuela
¿Padeces alguna enfermedad crónica?
Sí
No
Si tu respuesta a la pregunta anterior fue sí menciona cual enfermedad crónica padeces
¿Te han practicado alguna operación?
Sí
No
Si te han practicado alguna operación menciona cual fue
¿Padeces alguna alergia?
Sí
No
Si padeces alguna alergia menciona cual es
¿Presentas alteraciones de la vista?
Sí
No
No sé
¿Presentas alteraciones del oído?
Sí
No
No sé
¿Existen recomendaciones médicas específicas que debamos conocer como institución educativa?
Sí
No
Si tu respuesta anterior fue positiva menciona que recomendación hay que seguir
Mi casa es:
Propia
Rentada
Prestada
Mi casa cuenta con:
1 habitación
2 habitaciones
3 habitaciones
4 habitaciones
5 o más habitaciones
Cuento con cuarto propio
Sí
No
Selecciona los servicios con los que cuenta tu casa: (puedes elegir más de una)
Televisión
Horno de micro-ondas
Estéreo
Teléfono
Televisión de paga
¿Cuentas con algún tipo de beca?
Sí
No
Especifica qué tipo de beca tienes (puedes seleccionar más de una opción):
Benito Juárez
Rita Cetina
Otra
En qué utilizas el recurso de la beca:
