Seorang lanjut usia dibawa ke instalasi Gawat darurat, pasien terlihat nafas cepat, dan dangkal, disorientasi, kulit kering, dan panas. Apakah tindakan pertama yang paling tepat untuk pasien ini ?

Terjadi kecelakaan beruntun 1 jam yang lalu dan para pasien dibawa ke ruang IGD. Terdapat seorang pasien laki-laki berumur 25 tahun. Dari hasil pengkajian (primary survey) didapatkan data GCS E3M5V1, nampak ada luka dikepala disertai jaringan otak yang keluar dari lukanya. Sebagai perawat, maka warna label yang diberikan kepada pasien tersebut adalah :

Perawat mengetahui anak berusia 5 tahun tersedak, tetapi saat ini masih sadar dan terjaga. Perawat bergegas untuk melakukan manuver abdominal thrust. Dimana seharusnya perawat menempatkan kedua tangannya ?

Pasien perempuan usia 35 tahun diantar oleh keluarganya di ruang IGD dengan kondisi penurunan kesadaran dialami sejak 15 menit yang lalu. Keluarga mengatakan pasien riwayat stroke. Hasil anamnesis, terdengar suara nafas snoring dan gelisah. Pemeriksaan TD 150/100 mmHg, nadi 120x/mnt, RR 28x/mnt, suhu 37,9°C. Perawat yang sedang shift melakukan head tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?

Pada pasien yang dicurigai cedera fraktur cervikal maka jika membuka jalan nafas dengan cara .....

Seorang anak usia 7 tahun diantar eluarganya ke IGD setelah mengalami tenggelam dikolam renang dan henti nafas. Orang tua anak mengatakan bahwa anaknya masih terlihat bernafas dan masih teraba nadi sesaat sebelum sampai ke RS. Setelah 5 siklus RJP dilakukan evaluasi dan masih belum teraba denyutan nadi karotis. Selanjutnya tim memasang airway definitive dengan ETT dan telah berhasil dilakukan. Apakah tindakan perawat selanjutnya ?

Seorang laki-laki pekerja bangunan masuk ke IRD RS saiful anwar dengan riwayat jatuh dari atap rumah setinggi 3 meter sewaktu beerja 2 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan awal didapatkan kesadaran baik, TD 70/50mmHg, nadi 68x/mnt, RR 20x/mnt,. Didapatkan hematom dan lecet pada wajah dan dada atas. Pasien mengeluh nyeri dilehernya dan tidak dapat merasakan pada bagian dada ke bawah dan dapat menggerakkan ke 4 ekstremitasnya. Tindakan yang pertama dilakukan pada pasien diatas adalah...

Seorang laki-laki pekerja bangunan masuk ke IRD RS saiful anwar dengan riwayat jatuh dari atap rumah setinggi 3 meter sewaktu beerja 2 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan awal didapatkan kesadaran baik, TD 70/50mmHg, nadi 68x/mnt, RR 20x/mnt,. Didapatkan hematom dan lecet pada wajah dan dada atas. Pasien mengeluh nyeri dilehernya dan tidak dapat merasakan pada bagian dada ke bawah dan dapat menggerakkan ke 4 ekstremitasnya. Setelah keadaan hemodinamik stabil, maka tindakan yang dilakukan selanjutnya adalah ...

Pada saat mendatangi korban kecelakaan, yang pertama kali saudara lakukan adalah .....

Mencegah pergerakan, mengurangi rasa nyeri, mempercepat penyembuhan, mengurangi perdarahan termasuk tujuan dari :

Penyebab utama sumbatan jalan nafas pada penderita tidak sadar adalah ...

Memberikan bantuan nafas sebanyak 8-10x/mnt termasuk ...

Apabila ada bunyi gurgling terjadi sumbatan karena cairan maka tindakan yang dilakukan adalah ...

Pemasangan ETT atau memasukkan pipa ke jalan nafas buatan ke dalam trachea melalui mulut disebut ...

Tujuan dari pemasangan ETT adalah ....

Yang tidak termasuk dalam peralatan pemasangan ETT adalah ...

Posisi pasien telentang dengan kepala extensi termasuk....

Indikasi pemasangan neck collar adalah ....

Anda adalah perawat ambulan yang ditugaskan pada satu kejadian kecelakaan massal. Saat anda datang, ada 30 orang pasien di area tersebut. 12 orang pasien nampak histeris dan berjalan mondar mandir disekitar lokasi, 12 orang pasien terduduk mengerang kesakitan, dan 6 orang pasien terlihat diam telentang tidak bernafas. Sebagai seorang perawat ambulan, tindakan manakah yang pertama kali anda lakukan sesuai kondisi tersebut ?

Penderita dengan cedera kepala sedang, tiba-tiba muntah banyak, maka lakukan ...

Seorang laki-laki usia 21 tahun di IGD hasil pengkajian suara nafas terdengar gurgling, frekuensi nafas terdapat jejas didaerah leher, GCS 8 dengan terdapat fraktur klavikula, fraktur costa 4 5 6 riwayat trauma kepala. Apakah tindakan yang dapat anda lakukan untuk membuka jalan nafas klien ?

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke IGD dengan pisau yang masih tertancap pada dada kanannya, perawat melakukan pengkajian dan menemukan data sebagai berikut : konjungtiva tapak pucat, CRT >3detik, RR=22x/mnt, Nadi=110x/mnt. TD=90/60mmHg, suara nafas tidak ada didada kanan, perkusi dada kanan : redup, ada penigkatan tekanan vena jugularis dan pergeseran trachea minimal. Dari data diatas apakah kasus trauma dada yang dialami pasie ?

Seorang laki-laki berusia 17 tahun ditusuk ketika sedang tawuran dan segera dibawa ke IGD terdekat. Tidak didapati benda tertancap pada dada pasien, namun tampak gelembung-gelembung udara dari luka sebesar 2cm pada dada kiri pasien, pasien tampak pucat dan gelisah, nadi 110x/mnt jumlah pernafasan lebih dari 30x/mnt, TD 100/60mmHg. Ada kecurigaan terjadinya open pneumothoraks. Sebagai seorang perawat diIGD, apakah prosedur yang akan anda lakukan untuk menangani kondisi pasien ?

Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke IGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak pernafasan cepat dan dangkal ditemukan pernafasan paradoksal, klien tampak pucat, TD menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorak foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6. Apakah masalah utama keperawatan pada kasus diatas ?

Seorang laki laki 18 tahun diantar ke IGD setelah jatuh. Hasil pengkajian  pasien tidak mampu menggerakan ektremitas bawah, fraktur tertutup, terdapat krepitasi di daerah ulnaris, skor nyeri 7, TD 120/80 mmHG, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/mnt.  Saat ini pasien sudah dibidai. Apakah Masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?

Seorang laki-laki diantar keuarga ke IGD akibat kecelakaan. Hasil pengkajian diperoleh data pasien sesak napas hebat, terdapat luka tusuk terbuka di dada kanan, ekspansi dada asimetris, suara paru kanan menurun, perkusi pada dada sebelah kanan hipersonor.

Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki usia 43 tahun, datang ke IGD diantar keluarganya dengan keluhan nyeri pasca kecelakaan. Dari hasil pengkajian, pasien mengeluh nyeri, tampak bengkak pada daerah lutut kaki kanan serta tidak dapat digerakan, perubahan bentuk kaki, teraba krepitasi, terdapat nadi bagian distal, dan respon saraf sensorik terhadap sentuhan ada.Hasil pengkajian tekanan darah: 110/70 mmHg, Frekuensi napas: 24 kali per menit dan Suhu 36,8 derajat. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 26 tahun diantarke IGD karena kecelakaan, hasil pengkajian terdapat  fraktur  terbuka  di  femur  dextra,  perdarahan  masif,  tekanan  darah  60/30 mmHg,  frekuensi  nadi  112  x/menit,  frekuensi  nafas  25  x/menit,  kesran  apatis, tampak pucat, akral teraba dingin dan CRT > 4 detik. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 37 tahun dirawat di ruang ICU dengan penurunan kesadaran. Hasil pengkajian; kesadaran somnolen dengan GCS E3M4V1, kedua pupil mata isokor 3 mm, tampak hematoma palpebra pada mata kanan, akral dingin, TD 140/82 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas : 26x/menit, suhu 37,9°C, MAP : 102 mmHg. Hasil CT Scan : EDH regio frontotemporal kanan.

Masalah keperawatan utama pada kasus tersebut adalah ...

Laki-laki, usia 57 tahun dirawat di bawa sopir angkot ke IGD dengan penurunan kesadaran dan identitas tidak diketahui.  Hasil Pengkajian terdapat fraktur terbuka pada femur kanan, GCS E2M2V1, TD100/60 mmHg. frekuensi nadi: 106 kali/menit, frekuensi napas: 27 kali/menit, suhu 37,9 °C, SpO2 95 %. Pasien memerlukan tindakan bedah segera, tetapi belum ada pihak keluarga yang menandatangani informed consent. Apakah dilema etik pada kasus tersebut?

Seorang laki laki 57 tahun di antar ke IGD dengan penurunan kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas.  Hasil pengkajian, GCS E2M2V1, tampak jejas hematoma pada daerah mandibula,  akral dingin, TD 140/82 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas : 24x/menit, suhu 37,1°C. Perawat akan melaksanakan tindakan membuka jalan napas. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang laki laki 39 tahun di antar ke IGD dengan penurunan kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas.  Hasil pengkajian, pasien merespon rangsang nyeri dari perawat,  akral dingin, TD 139/90 mmHg, frekuensi nadi 105x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,1°C. Perawat saat ini melaksanakan tindakan NPA, menginpeksi lubang hidung dan memilih ukuran pipa yang sesuai. Apakah tindakan berikutnya pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 30 tahun di antar ke IGD karena mengalami kecelakaan lalulintas. Hasil pengkajian: sesak nafas, luka abrasi pada dada kiri, perkusi hipersonor  pada dada kiri, terdapat distensi vena jugularis, TD 100/80, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi nafas 29x/menit, dan suhu 36⁰c. Apakah tindakan utama pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 40 tahun diantar ke IGD tidak sadara karena kecelakaan. Hasil pengkajian; pasien tidak memberikan respon terhadap stimulus nyeri, pasien bernapas gasping,  nadi karotis teraba lemah. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

Laki-laki usia 30 th diantar ke IGD setelah cidera kepala akibat kecelakaan. Hasil pemeriksaan   CT-scan, terdapat edema cerebral dan direncanakan untuk dilakukan osmoterapi IV dengan mannitol 20% 0.5 gr/kgBB/6jam. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat sebelum melakukan tindakan ini ?

Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD karena muntah muntah setelah makan nasi bungkus. Hasil  pengkajian pasien mengalami penurunan kesadaran, lemah,TD 100/70 mmHg, frekuensi 60x/mnt, frekuensi 22x/mnt, Suhu 36⁰C.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

Perempuan usia 39 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri  dada hebat tembus ke belakang. Saat pengkajian pasien tiba tiba tidak sadar dan apneu, nadi tidak teraba.  Perawat langsung melakukan RJP dan  gambaran bedside monitoring menunjukkan asystole.

     Apakah tindakan  selanjutnya yang harus dilakukan pada kasus tersebut?        

Laki-laki usia 28 tahun diantar ke IGD karena trauma dada akibat kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian; tampak jejas pada dada kanan dan kiri, TD 60/50 mmHg, nadi carotis teraba lemah irregular, pernapasan pasien gasping.

Apakah intervensi yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang berumur 24 tahun diantar dengan ke IGD keluhan mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. TD 110/70mmHg, RR 20x/mnt, N 76x/mnt, T 36,5°C, GCS E4M6V5.

Pemberian warna label triage yang tepat untuk pasien ini adalah ...