Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

perawatan luka

Total questions: 20

Worksheet time: 11mins

Name
Class
Date
1.

yang bukan merupakan lapisan kulit adalah

a)

dermis

b)

epidermis

c)

subcutis

d)

hypodermis

2.

yang termasuk proses penyembuhan luka adalah

a)

inflamasi

b)

proliferasi

c)

maturasi

d)

rekontruksi

3.

fase proliferasi normalnya berjalan berapa lama?

a)

0 sampai 3 hari

b)

3 sampai 21 hari

c)

21 sampai 3 tahun

d)

21 sampai 30 hari

4.

jika kita menemukan luka tekan dengan ciri ciri dasar luka ditutupi oleh jaringan nekrotik secara keseluruhan maka luka tersebut masuk dalam stadium .....

a)

stadium I

b)

Stadium II

c)

Stadium III

d)

Unstageable

5.

warna dasar luka kuning berarti.....

a)

luka dalam kondisi vaskularisasi baik

b)

campuran jaringan nekrotik dan bakteri

c)

jaringan fibrosa

d)

mudah terjadi perdarahan

6.

warna dasar luka hitam berarti.......

a)

avaskuler pembuluh darah

b)

jaringan nekrotik

c)

fase proliferasi

d)

mudah berdarah

7.

menggunakan papain dalam menghancurkan jaringan nekrotik disebut....

a)

mechanical debridement

b)

enzimatik debridement

c)

biological debridement

d)

utolytic debridement

8.

pada luka kering maka balutan primer yang digunakan adalah...

a)

hidrocolloid

b)

hydrogel

c)

calsium alginat

d)

cadexomer iodin

9.

berikut adalah pernyataan yang benar tentang kasa

a)

alat mechanical debridement

b)

bahan balutan primer

c)

bahan balutan sekunder

d)

menyerap exudat sedikit

10.

tahapan dari Tissue management

a)

mencuci luka

b)

memilih balutan

c)

mengangkat jaringan mati

d)

menjaga kelembaban

11.

Tn.D datang ke tempat praktek perawatan luka, kunjungan ke -24 dengan keluhan mengalami luka diabetes sejak 3 bulan yang lalu. Saat dilakukan pengkajian kondisi luka Tn.D sudah 6-% merah, 40% kuning, stadium III. Berdasarkan proses penyembuhan luka, luka Tn.D berada pada fase :

a)

Proliferasi

b)

Remoelling

c)

. epitelisasi

d)

maturasi

12.

Ny. P usia 34 tahun mengalami spinal cord injury akibat peristiwa kecelakaan bis saat berwisata ke Bali 5 tahun yang lalu. Akibat berbaring lama Ny. P mengalami luka di daerah sacrum. Kondisi luka : warna dasar luka 50% merah, 30% kuning, 20% hitam, eksudat hemoserous dengan jumlah banyak, sekitar luka eritema. Berdasarkan faktor penyebab pressure injury, penyebab utama terjadinya luka pada Ny. P adalah :

a)

Faktor eksternal         

b)

Tekanan         

c)

snear / pergeseran

d)

friction / gesekan

13.

Perawat. A akan melakukan penggantian balutan pada luka Ny. K, saat balutan diangkat menjadi lengket dan luka berdarah lagi. Balutan primer yang berbahan minyak ( oil ), mengandung zinc dan chitosan sehingga tidak lengket saat di buka serta dapat mempercepat proses proliferasi ( granulasi dan epitelisasi ) adalah :

a)

 

Hydrocoloid

b)

Hydrogel        

c)

kassa

d)

zinc cream reguler dan Red

14.

Tn. M mengatakan menderita kanker payudara sejak 2 tahun yang lalu. Ny. M mengatakan telah di lakukan tindakan pembedahan atau pengangkatan payudara sebelah kanan serta menjalani kemoterapi 10x di rumah sakit. Setelah pengangkatan payudara sebelah kanan luka Ny. M tidak kunjung membaik, dimana kondisi lukanya terdapat banyak jaringan mati, jumlah eksudat banyak, malodour dan mudah berdarah. Tindakan yang tepat dalam merawat luka Ny. M dengan prinsip paliatif care antara lain, kecuali :

a)

Mechanical debridement

b)

gunakan balutan yang dapat menghentikan perdarahan

c)

Pemberian topical antimikroba         

d)

gunakan balutan dengan daya serap tinggi

15.

Tn. A datang ke praktek mandiri keperawatan untuk melakukan perawatan luka dengan konsep modern. Hasil anamesa memiliki luka yang terjadi akibat operasi tummy tuck yang terbuka atau mengalami dehiscence. Saat dilakukan pengkajian pada luka : warna dasar luka 100% merah, eksudat sedang, sekitar luka intact dan tidak ada tanda tanda infeksi. Berdasarkan type penyembuhan luka, luka Tn. A termasuk :

a)

Primary intention healing

b)

Tertiary intention healing

c)

proliferasi

d)

delayed secondary healing

16.

Ny. M mengalami luka diabetes sejak 2 bulan yang lalu, kondisi lukanya malodour, eksudat banyak purulent, berbau dan jaringan mati 70%, sebagai seorang perawat luka, penggunaan antimikroba sangatlah di butuhkan. Jenis anti microbial yang cocok untuk pasien tersebut adalah :

a)

Hydrogel        

b)

Cadexomer iodine / iodine powder 0,9%

c)

polyurethane foam

d)

zinc Red

17.

Tn. S datang ke poli perawatan luka di RS Malaysia dengan keluhan luka diabetes sejak 6 bulan yang lalu. Kesadaran CM, TD; 130/90 mmhg, nadi ; 80 x/mnt, RR ; 23 x/mnt, suhu ; 37,5 C. kondisi luka 30% hitam, 30% kuning, 40% merah. Eksudat serous jumlah sedang. Setelah dicuci dengan Nacl dan di keringkan, lalu di berikan terapi maggot pada luka Tn. S dalam membuang jaringan mati. Metode ini di sebut dengan :

a)

Autolisis debridement

b)

Biological debridement         

c)

mechanical debridement

d)

enzymatic debridement

18.

Tn. M datang dengan keluhan terdapat luka pada telapak kaki akibat terkena pecahan kaca 2 bulan yang lalu. Saat di kaji balutan Tn. M nampak basah dan ketika di buka, kondisi balutan sekitar luka nampak putih dan beberapa bagian kulit berkerut. Kondisi ini di sebut sebagai :

a)

Eritema          

b)

Edema

c)

epitelisasi

d)

maserasi

19.

Pasien datang dengan keluhan kaki terbentur meja, selama ini luka tersebut tidak pernah di tutup dengan kassa atau balutan lain, hanya di berikan iodine setiap hari. Saat di kaji, warna dasar luka 80% hitam, 10% kuning. Berdasarkan kasus tersebut perencanaan atau manajemen perawatan lukanya adalah :

a)

TIME

b)

IME

c)

ME

d)

E

20.

Pasien Ny. A datang ke klinik dengan keluhan ada luka diabetes yang tak kunjung sembuh selama 5 bulan, TD; 120/80 mmhg, Gds; 350 g/dl. Saat melakukan pengkajian pada luka Ny. A, di ketahui bahwa warna dasar luka tersebut adalah 60% merah, 30% kuning, dan 10% hitam. Warna dasar kuning tersebut dengan type jaringan :

a)

Granulasi

b)

Slough

c)

 nekrotik

d)

 proliferasi