NEW
Font size
WorksheetsХирургия 50-99
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Пратт сынамасы нені анықтау үшін қолданылады:
Коммуникативті венаның шамасыздығын
Жедел тромбофлебитті
Тізе асты артериясының тромбозын
Аяқтың терең веналарының өткізгіштігін
Беткей веналардың жедел тромбофлебитін
Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде трофикалық жараның жиі орналасатын жері:
Балтырдың сыртқы беті
Ішкі тобық аймағы
Балтырдың ортаңғы үштен бір бөлігі
Балтырдың артқы беті
Аяқбасының сыртқы беті
Тромбофлебиттен кейінгі синдромның ең мәліметті диагностикасы:
Ультра дыбыстық допплерография
Реовазография
Полярография
Термография
Артериография
Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде таңдамалы зерттеу әдісі:
Балтыр сүйектерінің рентгенографиясы
Осциллография
Дистальды функциональды флебография
Радиоизотопты сканерлеу
Термография
Қалыпты жағдайда аяқтың негізгі веноздық қанының ағысы жүреді:
Тері асты веналары
Терең веналар
Тері асты және перфорантты веналары
Перфорантты веналар
Артерио-вензды шунттар
Тренделенбург операциясы бұл:
Санның беткей венасын кесу
Балтырдың беткей венасын кесу
* Санның үлкен тері асты венасын санның терең венасына құяр жерінде байлау
Тізе асты венасын санның терең венасына өтетін жерінен байлау
Коммуникантты веналарды байлау
Тромбофлебиттен кейінгі синдромның варикозды ойық жаралы түрінде оперативті емге қарсы көрсеткіш болғанда, емдеу түрін атаңыз, біреуден басқа:
склеротерапия
Трентал
Реополиглюкин
Троксевазин
Эластикалық таңғыш
Коккет операциясы бұл:
Коммуникантты веналарды фасция үстінен байлау
Санның үлкен тері асты венасын терең венаға құятын жерінде байлау
Сандағы үлкен тері асты венасын алып тастау
Балтырдың үлкен венасын алып тастау
Коммуникантты веналарды фасция астынан байлау
Аяқтың тромбофлебиттен кейінгі ауруы келесі аурудың нәтижесінен дамиды:
Балтыр мен санның терең веналарының тромбозынан
Магистралды артериялардың тромбозынан
Үлкен тері асты венасын байлағаннан
Беткей веналардың варикозды кеңеюінен
Беткей веналардың тромбозынан
Посттромбофлебиттік синдромға тән клиникалық симптом:
Алма-кезек ақсау
Балтырдың төменгі бөлігінде трофикалық ойық жаралардың болуы
Тырнақтың сынғыштығы
Хоманс симптомы
Балтыр терісіндегі петехиалді бөртпелер
Вена тамырының патологиясы кезінде Коккет операциясы бұл
Коммуникантты веналарды субфациалді байлау
Балтырда кіші теріасты венасын алып тастау
Санның үлкен тері асты венасын алып тастау
Санның үлкен теріастылық венасын тереңге өткен жерінен байлау
Коммуникантты веналарды фасция үстінен байлау
Созылмалы варикозды аурудың асқынуларына жатпайды:
дерматит
варикозды түйіннен қан кету
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
балтырдың трофикалық ойық жарасы
жедел тромбофлебит
Аяқтың флеботромбозы немен қауіпті:
бүйрек инфарктысымен
инфарктты пневмониямен
мезентериалды қан тамырларының тромбоэмболиясы
пиелофлебитпен
миокард инфарктысымен
Аяқтың варикозды ауруының ерте клиникалық симптомы:
аяқбасының, балтырдың көлемді ісінуі
аяқбасы саусақтарының трофикалық бұзылысы
физикалық күштемеде балтыр бұлшықетінің тырысуы
аяқтардың кешке қарай ерте шаршауы
парестезиялар
Флотирлеуші тромб дегеніміз не?
балтырдың беткей веналарының тромбы
илеокавалді сегменттегі нүктелік бекінген тромб
балтырдың терең веналарының тромбы
қақпа венасындағы тромб
өкпе артериясындағы тромб
Ауруханаға дейінгі кезеңде балтырдың беткей венасының варикозды түйіндерінен қан қарқынды кеткенде қандай көмек қолдану керек:
Қысып басып тұратын таңғыш салу
Аспиринтағайындау
Санға жгут салу
Сан артреиясын байлау
Аяқты төменге түсіру
Аяқтардың созылмалы веналық жетіспеушілігіне тән симптомдар:
Санында трофикалық ойық жараларының түзілуі
Балтырдың т/3 бөлігінің терісінің гиперпигментациясымен дерматосклероз
Алма-кезек ақсау
Балтырының бұлшық етінің атрофиясы
Дерматит
Тромбофлебиттен кейінгі синдромда оперативті араласулар мүмкіндік береді:
Трофикалық өзгерген тіндерден алып тастайды
Терең венадан беткей венаға патологиялық қанның рефлюкстің жояды
Балтырдың терең венасының өткізгіштігін қалыпқа келтіреді
Беткей венаның өткізгіштігін жояды
Перфорантты венаның өткізгіштігін қалпына келтіреді
Посттромбофлебиттік синдром кезіндегі трофикалық жараның жиі кездесетін жері:
Тобықтың ішкі аймағы
Балтырдың ішкі бетінде
Аяқбасының сыртқы беті
Балтырдың сыртқы бетінде
Балтырдың жоғарғы бөлігінде
Аппендоэктомиядан кейін ерте кезеңде оң аяқтың ісігі мынаған байланысты болуы мүмкін:
Жамбас венасының тромбозы
Псоит
Операциядан кейін оң жамбас аймағының инфильтраты
Санның терең флегмонасы
Кіші жамбас астауының абсцессі
Тромбофлебиттік синдромнан кеиінгі ең тиімді диагностикалық әдіс:
Полярография
Ультра дыбысты доплерография
Реовазография
Осциллография
Термография
Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде ауру сезімі немен түсіндіріледі:
Веналық гипертензия және тромбтың өсуі
Аяқ-қолдың ісінуі
Қозғыштық синдромы
Тері асты клетчаткасының индурацисы және аяқ-қол ісінуі
Дерматиттің асқынуы
Аяқтың тромбофлебиттен кейінгі синдромы қандай өзгерістердің нәтижесінде болады
Беткей веналардың варикозды кеңеюі
Үлкен тері асты венасын байлау
Балтырдың және санның терең веналарының тромбозы
Қақпа веналардың тромбозы
Магистральді артериялардың тромбозы
Облитерациялық тромбангитпен жиі ауыратындар:
40 жастан жоғары ер адамдар
18-35 жастағы ер адамдар
40 жасқа дейінгі әйел және ер адамдар
40 жастан жоғары әйел және ер адамдар
18-35 жастағы әйел адамдар
Облитерациялық тромдангиттің 1 сатысында емдеу әдісі болып табылады:
Консервативті ем
Белдік симпатэктомия
Біріншілік ампутация
Қан тамырларды қалыпқа келтіру операциялары
Периартериалды симпатэктомия
Облитерациялық тромдангиттің 2 сатысының консервативті еміне келесі препараттар қолданады:
Антиагреганттар
Барлық жауаптары дұрыс
Реологиялық активті заттар
Простагландин туындылары
Кортикостероидтар
61 жастаға науқас жүрген кезде сол жақ аяқ табыны мен балтырында қатты ауырғандыққа шағымданып клиникаға келді. 60 метрден артық жүре алмайды. Тексеру кезінде сол жақ беткей сан артериясының 2-3 см болатын сегментарлы атеросклероздық окклюзиясы анықталды. Санның жалпы және терең артериясы жақсы анықталады. Тізе асты және табан артериялары коллатералдар арқылы толады. Бұл жағдайда емнің қандай түрі көрсетілген ?
Сол жақты сан-тізе астылық шунттау
Сол жақ сан артериясын эндовазалды пластикасы
Санның терең артериясының пластикасы
Консервативті терапия
Окклюзияланған аймақты резекциялап, соңы-соңы анастомоз салу
Аяқ қан тамырларының облитерациялық атеросклерозымен ауыратын 70 жастағы науқасты тексеру кезінде сол жақ сыртқы мықын артериясының 75 % дейін жергілікті стенозы анықталған. Бұл жағдайда емнің қай түрі тиімді болады ?
Сол жақты мықын-сандық шунттау
Консервативті ем
Эндоваскулярлы катетерлі ангиопластика
Белдік симпатэктомия
Сыртқы мықын және беткей сан артериясының қаптал аутовенозды пластикасы
38 жастағы науқаста облитерациялық тромбангит және созылмалы жетіспеушіліктің 2-б сатысында тізе асты және үлкен жіліңшік артерияларының окклюзиясы кезінде таңдау операциясы болып табылады:
Грюнтциг катетрімен тері арқылы интраваскулярлы дилатация
Сан-артқы үлкен жіліңшік артериясын шунттау
Профундопластика
Тізе асты артериясының эндартерэктомиясы
Аяқтың біріншілік ампутациясы
Облитерациялық тромбангиит кезінде жиі зақымдалады:
Аортаның кеуделік бөлігі
Сан артериясы
Балтыр артериясы
Аорта доғасы және брахиоцефалды бағана ствол
Аорта бифуркациясы
Жалпы мықын артериясының 2 см қашықтықты және тамыр қуысын 2/3 бөлігін тарылтатын стенозды емдеу әдісі болып табылады :
Тарылған аймақты тері арқылы эндоваскулярлы дилатация (ангиопластика)
Артериотомия және интимтромбэктомия
Бір жақты мықын-сандық шунттау
Белдік симпатэктомия
Бифуркациялық аорто-сандық шунттау
Аяқ қан тамырларының артериялды қан айналысының жетіспеушілігіне тән:
Самюэлс сынамасы
Плантарлы ишемия симптомы
Гаккенбрух жөтел симптомы
Барроу-Шейнис сынамасы
Троянов-Тренделенбург сынамасы
Себебі белгісіз аяқ қан тамырларының ауыр созылмалы ишемиясы кезінде, науқаста емдік тактиканы шешу үшін, келесі зерттеу әдістерін біріктіріп қолданған дұрыс:
Реовазография
Сфигмография
Термография
Аорто-артериография
Ультрадыбысты допплерография
Облитерациялық тромбангитті аяқ қан тамырларының облитерациялық атеросклерозынан ажырату үшін басты роль атқарады:
Аорто-артериография мәліметтері
Оппел сынамасы
Самюэл сынамасы
Тамырлардың радионуклидты зерттеу мәліметтері
Реовазография мәліметтері
Сан артериясының атеросклероздық сегментарлы окклюзисы және анық ишемия кезінде таңдау әдісі болып табылады:
Фогарти катетрмен тромбэктомия
Аяқтың біріншілік ампутациясы
Реконструктивты операция
Белдік симпатэктомия
Консервативті ем
Аяқ қан тамырларының атеросклерозымен ауыратын 70 жастаға науқаста беткей сан артериясының толық оклюзиясы анықталды. Бұндай клиникалық жағдайда қандай емдеу әдісі қолданады ?
Сан-тізе астылық шунттау
Тромбэктомия операциясы
Сыртқы мықын және беткей сан артериясының қаптал аутовенозды пластикасы
Эндоваскулярлы катетрлі ангиопластика
Консервативті ем
Артериалды өткізбеушіліктің деңгейі мен себебін анықтауда зерттеу әдістерінің қайсысы тиімді:
Термография
Аорто-артериография
Оттегімен транскутанты кернеу
Реовазография
Сфигмография
Митральды қақпашалардың ақауы және жібір аритмиясы бар науқасқа сан артериясынан эмболэктомия операциясынан кейінгі қарсы көрсеткіш болып табылады:
Дезинтоксикациялық терапия
Антибактериалды терапия
Тромболитикалық терапия
Дезагрегантті терапия
Антиферментті терапия
63 жастағы науқас жүрген кезде сол жақ табан және балтырдағы ауырғандық шағымымен клиникаға келді. Ауырғандықсыз тек 60 м жүре алады. Ангиография арқылы тексеру кезінде Гунтеров каналында сол жақ сан артериясының қашықтығы 20 см болатын сегментарлы атеросклероздық окклюзиясы анықталды. Санның жалпы, беткей және терең артериялары жақсы анықталады. Балтыр және тізе асты артериялары коллатералдар арқылы толады. Бұл жағдайда қандай оперативты ем қолданады ?
Линтон операциясы
Санның терең артериясының пластикасы
Бітілген аймақты резекциялап, «соңы-соңы» анастомоз салу
Сол жақты сан-тізе астылық шунттау
Сол жақ сан артериясының эндовазалды пластикасы
24 жастағы науқас жүрген кезде сол жақ табан және балтыр аймағында пайда болатын ауырғандық шағымымен клиникаға келді. Тыныштық жағдайында ауырғандық жоқ. 4 жылдан бері ауырады. Алғашқы кездерде тоқтаусыз 50-60 м жүріп, соңғы кездері тыныштық жағдайында және түнде ауырғандық мазалайды. Тәулігіне 30 шылым шегеді. Қарау кезінде жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек және өкпе жағынан патология анықталған жоқ. Сол жақ аяқ балтыры мен табаны оң жақ аяқпен салыстырғанда салқын және бозғылт түсті. Буындарда активты қозғалыс шектелген. Сол жақ табанда гипостезия. Сол жақ табанда артериалды пульсация жоқ, оң жақ табанның сыртқы бетінде әлсіреген. Екі жақ тізе асты және сан артерияларында пульсация анық анықталады. Ангиографиялық зерттеуде сол жақ жалпы, беткей және терең сан артерияларының контурлары тегіс; тізе асты артериясы біркелкі тарылған, қабырғалары тегіс. Балтыр артериялары тарылған, аймақтары әркелкі көрінеді. Ұсақ коллатерияалдар анықталады. Табан артериясы анықталмайды. Бұл жағдайда қандай оперативты ем тиімді ?
Табанның венозды ағасының артериализациясы
Профундопластика
Сан және тізе асты артерияларының эндартерэктомиясы
Мықын-сандық протездеу
Сол жақты сан-тезе астылық шунттау
Сол жақ аяқтың облитерациялық атеросклерозымен ауыратын 62 жастағы науқасқа ультрадыбысты допплерография және дупплексті сканирлеу кезінде Гунтеров каналында қашықтығы 20 см болатын сол жақ беткей сан артериясының окклюзиясы анықталды. Санның жалпы және терең артерияларының өтімділігі сақталған; аяқта қан жүргізуді қалыптастыру мақсатында жасалу қажет:
Санның терең артериясының пластикасы
Сан-тізе астылық шунттау
Профундопластика және периартериалды симпатэктомию операциясы
Симпатэктомию
Сол жақ сан артериясының эндовазалды ангиопластикасы
Облитерациялық атеросклероз кезінде бірінші орында зақымданады:
Бұлшық типіндегі магистралды артериялар
Артериовенозды шунттар
Эластикалық типтегі магистралды артериялар
Мүшеішілік тамырлар
Микроциркуляторлы тамырлы ағыс
Аорта мен аяқ қан тамырларының созылмалы окклюзиясы кезінде алынған ақпараттардың ішіндегілердің қайсысы оптимальды оперативты әдісінде қолданады:
Аорто-артериография
Терілік термометрия
Осциллография
Аяқтағы ткандерден ТРО2 анықтау
Сфигмография
Тізе асты артериясының атеросклероздық окклюзиясында Лериш синдромына тән емес:
Импотенция
Табан артерияларында пульсацияның болмауы
Аяқтың терілік температурасының төмендеуі
«Жоғарғы» ақсақтық
Аяқ терісінің атрофиясы
Балтырдың барлық магистралды артерияларыны облитерациялық тромбангитті окклюзиясында, бірақ коллатериалдардың компенсаторлық қызметі жақсы сақталған. Таңдау әдісі болып табылады:
Балтырдың біріншілік ампутациясы
Консервативті терапия
Сан-тибиалды шунттау операциясы
Сан-тізе астылық шунттау операциясы
Эндартерэктомия операциясы
Облитерациялық тромбангиит кезінде артерияларда келесі патологиялық өзгерістер пайда болады:
Артерия спазмы
Артерия қабырғасының ишемиясы
Тамыр қабырғасында дәнекер тканды элементтердің пролиферациясы
Барлық жауабы дұрыс
Жергілікті нейро-рефлекторлы реакция
Төмендегі аталғандардың барлығы облитерациялық тромбангиттің ангиографиялық белгілері, мынадан басқа:
Тамырдың бұрынғылауының конустық пішіні
Артерияның біркелкі тарылуы
Көптеген ұсақ иірлену, коллатеральды тармақтардың тарылуы
Ірі магистральды артериялардың контурының эрозиясы
Окклюзияның диффузды сипаты
83 жастағы науқаста аяқ қан тамырларының атеросклероздық окклюзиясының созылмалы артериалды жетіспушілігінің 4 сатысында, аяқ басының ганренасы анықталады. Сіздің тактиканыз ?
Консервативті емі
Аяқтың біріншілік ампутациясы
Қан тамырлардағы реконструктивті операция
Белдік сипатэктомия
Периартериалды симпатэктомия
Облитерациялық тромбангитте (эндартериит) зақымдануы тән:
Балтыр және табан артериялары
Аяқ қан тамырларының барлық артериялық тармақтары
Сан-тізе астылық сегмент
Мықын-сандық сегмент
Сыртқы ұйқы артериясы
Облитерациялық тромбангитте патологиялық процесс басталады:
Артерия интимасы
Веналарында кездеседі
Артерия адвентициясынан
Артерия медия
Артерияның барлық қабатынан диффузды басталады
