Осы гемограмма арқылы сау баланың жасын анықтаңыз Эритроциттер 6,0 •

1012/л, Н - 210 г/л, түсті көрсеткіш - 1,0, ретикулоциттер - 28%,

тромбоциттер 320 • 10%/л, лейкоциттер - 20. 10%/л, миелоциттер - 1%,

жолақ жасушалар - 6%, сегменттелген - 61%, эозинофилдер - 2%,

лимфоциттер - 23%, моноциттер - 7%, ЭТЖ - 2 мм/сағ, анизоцитоз ++.

Бала

 6 жаста. Балабақшаға барады. Анамнезінен ерте балалық шағында тағамдық

аллергиямен ауырғаны, екпе алмағаны анықталды. Бір апта бойы ауырады.

Шағымдары құрғақ, ауру сезімді, ұстамалы жөтел, көбінесе түнде,

субфебрильды дене температурасы . Қыша сылақтары мен дәрі-дәрмектерден

кейін емдеудің әсері болмады, жөтел күшейді.Ұстама кезінде жөтел

бірте-бірте күшейеді, баланың беті қызарып, склерада қан кету пайда

болады. Ұстаманың шыңында тыныс алу үзіліп, құсу пайда болады, диагноз

туралы болжам?

Бала 6 жаста. Емханаға тыныс алудың қиындауына шағымдарымен түсті,

температурасы қалыпты. Қарап тексергенде бозарған, мәжбүрлі қалыпта,

отырады, қолын кереует шетіне тіреп тұр, беті цианозды , аздап ісінген.

Кеуде ісінген, дем шығару алыстан естіледі. Жөтел құрғақ және жеңілдік

әкелмейді. Тыныс алу саны минутына 20. Пульс минутына 100 рет, ырғақты,

интенсивті. Дауыс дірілі екі жақтан әлсіреген. Перкуторлы дыбыс

тимпаникалық реңкті, аускультация кезінде тынысы айтарлықтай әлсіреген,

дем шығарғанда сырылдар естіледі. Жүрек шекаралары айтарлықтай тарылған,

 жүрек тондары тұйықталған. Науқаста бронх-өкпе патологиясының

клиникалық синдромы қандай?

. Бала

 6 жаста. Емханаға тыныс алудың қиындауына шағымдарымен түсті,

температурасы қалыпты. Қарап тексергенде бозарған, мәжбүрлі қалыпта,

отырады, қолын кереует шетіне тіреп тұр, беті цианозды , аздап ісінген.

Кеуде ісінген, дем шығару алыстан естіледі. Жөтел құрғақ және жеңілдік

әкелмейді. Тыныс алу саны минутына 20. Пульс минутына 100 рет, ырғақты,

интенсивті. Дауыс дірілі екі жақтан әлсіреген. Перкуторлы дыбыс

тимпаникалық реңкті, аускультация кезінде тынысы айтарлықтай әлсіреген,

дем шығарғанда сырылдар естіледі. Жүрек шекаралары айтарлықтай тарылған,

 жүрек тондары тұйықталған. Науқаста бронх-өкпе патологиясының

клиникалық синдромы қандай?

Бала

 6 ай. Бала емізу кезінде тез шаршайды, айқайлағанда өтпелі цианоз пайда

 болады. Салыстырмалы жүректің сол жақ шекарасы солға кеңейген, сол

жақта екінші қабырға аралықта дөрекі систолалық-диастолалық шу

анықталады.

Бала

 10 жаста. Кардиологта 1,5 жылдан бері есепте тұрады. Анамнезінде жиі

суық тию. Үш апта бұрын мен лакунарлы тонзиллитпен ауырдым, білек және

тізе буындарында ауырсыну пайда болды. Объективті тексеру кезінде

дәрігер кеуде қуысының сол жақ жартысының ісінуін анықтады. Жүрек ұшы

түрткісі күшейіп, солға аздап ығысқан. Салыстырмалы жүректің сол жақ

шекарасы сол жақ ортаңғы бұғана сызығынан 2 см сыртқа қарай.

Аускультацияда – жүрек ұшында 1-ші тонның әлсіреуі, өкпе артериясында

2-ші тонның күшеюі, сол жақ қолтық асты аймағына жүргізілетін

аускультацияда жүрек ұшында 3,5 нүктеде систолалық шу ұзаққа созылған,

дөрекі, 1 тонмен байланысты, баланы сол жаққа қойғанда нашарлайды

Науқастың кеуде қуысының деформациясы қалай аталады?

Баланың ми қыртысы құрылымы бойынша ересек адамның қыртысына ұқсас болу жасын көрсетіңіз:

Ешектегі нәрестелерде құрғақ мұрынның ағуы, қорылдаған тыныс алу қай кезде байқалады:

Аталған аурулардан шығудың ұзаруы тән:

Дені сау балада терлеу басталады (ай):

Үлкен еңбек неше жаста жабылады:

Дистрофияның клиникалық көрінісі:

Геморрагиялық бөртпеге тән емес элемент:

Мезентериялық лимфа түйіндерін пальпациялау келесі аймақтарда жүргізіледі?

Ұйқы безін пальпациялау қандай әдіс бойынша жүргізіледі?

Аускультофрикция әдісі мынаны анықтайды:

Бөлімшеге

 6 айлық бала, өмірдің 1 айынан бастап жасанды тамақтандырумен, дамудың

артта қалуына, тәбеттің нашарлауына, жиі ЖРВИ-ге шағымдармен түсті.

Тексеру кезінде тері және көрінетін шырышты қабаттар бозғылт түсті,

Пальпаторлық терінің серпімділігі және тері астындағы шел майы тургоры

айтарлықтай төмендеген, іштегі тері астындағы майдың қалыңдығы 0,5 см,

иық-1 см, жамбас-2,5 см. Балада қандай ауру туралы ойлауға болады?

Дені

 сау баланың неше жасына жүректің салыстырмалы тұйықталуы келесіге

сәйкес келеді? Жоғарғы – 11 қабырға Сол – сол жақ емізік сызығынан 15

см. Оң жақ - оң жақ парастерналды сызық.

13

 жастағы науқас ашушаңдыққа, шаршағыштыққа, ұйқының бұзылуына, жүрек

соғуына шағымдарымен дәрігерге қаралды. Объективті тексергенде

эмоционалдық тұрақсыздық, моторлы қозу, көз жасы, үрейлі бет әлпет

анықталды. Саусақ ұштарының треморы, гипергидроз, жүрек тондарының

жоғарылауы, тахикардия, қалқанша безінің III дәрежелі ұлғаюы байқалады.

Алдын ала диагноз қойыңыз: