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WorksheetsTaller Evaluado N°3
Total questions: 20
Worksheet time: 30mins
La TFG es el indicador más representativo de una insuficiencia renal aguda.
Verdadero
Falso
En qué tipo de pacientes está indicado el uso de diuréticos de asa en pacientes de IRA:
En pacientes con hiperkalemia
En pacientes con sobrecarga de volumen
En pacientes con acidosis metabólica
En pacientes con hiperglucemia
¿Cuál de los siguientes fármacos puede causar una IRA pre renal?
AINES
Aminoglucósidos
Diuréticos
Anfotericina B
En pacientes con ERC G3-G4 se sugiere inicio de eritropoyetina cuando la hemoglobina < 10 ug/L
Verdadero
Falso
¿Por qué los ISRAA se consideran pilares de tratamiento en ERC?
Son nefroprotectores, ya que aumentan la presión intraglomerular
Son nefroprotectores, ya que disminuyen la presión intraglomerular
Son nefroprotectores, ya que aumentan la presión arterial
Son nefroprotectores, ya que disminuyen la presión arterial
En pacientes con ERC, el carbonato de calcio tiene acción quelante de fósforo cuando:
Se administra en ayunas
Se administra con alimentos
Cuando se administra con calcitriol
Cuando se administra con IBP
En pacientes con hiperkalemia grave, se sugiere el uso de medidas hipokalemiantes junto a suero glucosado para mayor seguridad del paciente.
Verdadero
Falso
¿Cuál de los siguientes medicamentos no disminuye los niveles de potasio en sangre en pacientes con hiperkalemia?
Insulina
Furosemida
Gluconato de calcio
Salbutamol
¿Cuál de las siguientes situaciones corresponden a las causas más frecuentes de hipokalemia? Marque dos respuestas correctas
Causas de redistribución del potasio (ej. insulina, salbutamol)
Baja ingesta de potasio en la dieta
Pérdidas gastrointestinales (diarrea)
Pérdidas renales (uso de diuréticos)
En pacientes con hipokalemia es relevante evaluar los niveles de sodio, ya que la hiponatremia puede generar refractariedad en el tratamiento con KCL.
Verdadero
Falso
En pacientes con dolor severo, según la escalera analgesica, el tratamiento más optimo sería
Opioide fuerte ± no opioide ± coadyuvante
Opioide fuerte + coadyuvante
Opioide débil ± no opioide ± coadyuvante
No opioide ± coadyuvante
Una paciente de 65 años en tratamiento con metformina, amlodipino, enalapril y sertralina. Comienza tratamiento para el dolor con tramadol 100mg c/8h. La paciente empieza a manifestar hipertermia, confusión y espasmos musculares. Esto se debe a una interacción de
Tramadol y amlodipino
Tramadol y enalapril
Tramadol y metformina
Tramadol y sertralina
Un paciente en quimioterapia presenta temperatura corporal de 38,8°C y un recuento absoluto de neutrófilos <0,5x109/L, por lo que se debe proceder de la siguiente manera:
Iniciar profilaxis con G-CSF
Iniciar Tratamiento antibiótico
Suspender quimioterapia
Cambiar régimen de quimioterapia
El examen de gases arteriales de un paciente diabético hospitalizado en el servicio de medicina muestra pH de 7,28 (7,35 - 7,45), PaCO2 de 29 mmHg (35 - 45 mmHg), HCO3- de 17 mEq/L (22 - 26 mEq/L) y anión gap de 18 mEq/L (12 ± 4 mEq/L), lo que indica una acidosis metabólica normoclorémica.
Verdadero
Falso
El examen de gases arteriales de un paciente hipertenso en tratamiento con hidroclorotiazida muestra pH de 7,5 (7,35 - 7,45), PaCO2 de 52 mmHg (35 - 45 mmHg) y HCO3- de 38 mEq/L (22 - 26 mEq/L), lo que indica la siguiente alteración del equilibrio ácido - base:
Alcalosis respiratoria parcialmente descompensada
Alcalosis metabólica descompensada
Alcalosis metabólica parcialmente descompensada
Alcalosis respiratoria descompensada
El examen de gases arteriales de un paciente asmático hospitalizado en el servicio de medicina muestra pH de 7,52 (7,35 - 7,45), PaCO2 de 30 mmHg (35 - 45 mmHg) y HCO3- de 24 mEq/L (22 - 26 mEq/L), lo que indica la siguiente alteración del equilibrio ácido - base:
Alcalosis respiratoria parcialmente descompensada
Alcalosis metabólica descompensada
Alcalosis metabólica parcialmente descompensada
Alcalosis respiratoria descompensada
El examen de gases arteriales de un paciente revela una acidosis metabólica con anión gap normal. Basado en esta información ¿cuál de las siguientes es la causa más probable de este trastorno del equilibrio ácido - base?
Acidosis láctica
Diarrea severa
Intoxicación por metanol
Insuficiencia renal aguda
El manejo agudo de hemorragia por varices esofágicas incluye tratamiento con drogas vasoactivas, omeprazol, ceftriaxona y hemoglobina, además de ligadura de varices.
Verdadero
Falso
El síndrome hepatorrenal tipo 1 se caracteriza por un rápido deterioro de la función renal, asociado a ascitis resistente a diuréticos.
Verdadero
Falso
En un paciente con cirrosis hepática descompensada diagnosticado con ascitis, ¿cuál de los siguientes parámetros indica el inicio de terapia antibiótica empírica para peritonitis bacteriana espontánea?
Conteo de PMN en líquido ascítico ≥ 250 células/mm3
Gradiente de albúmina sérica/ ascítica < 1,1 g/dL
Recuento de leucocitos en sangre periférica ≥ 15.000/uL
Ictericia con bilirrubina total > 3 mg/dL
