​Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну , буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы ?

​Әйел адам 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде : ЖИА, АГ Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ 160/100 мм с.б. Неврологиялық статус: сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ Ишемиялық инсульт. Стационарға транспартировка қандай қалыпта жүргізіледі?

​Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті : жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалы сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондщары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?

​Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: төс қуысындағы ауырсыну және дискомфорт сезімі, жөтелу кезінде үдейтін ауырсыну, әр дем алу кезінде ентікпенің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналуы. Травма 30 мин бұрын болған. Зардап шегуші көлікте рөль мен орындық арасында қысылып қалған. Объективті: жағдайы ауыр, есі айқын, қозу күйінд, мәжбүрлә күйде сол жақ қырымен жарақатын қолмен қатты басуда. Тері жабындылары бозарған,ылғалды,диффузды цианоз. ТАЖ- 26 мин, ЖСЖ- 120 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Локальді: кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңғы сызығы бойымен 6-7 қабырға аралықта, қансыраған жарақат бар, өлшемі 3х4см, демді алғанда және дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады, жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде – крепитация симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс шара:

​16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасында, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс -90 соққы/мин, АҚ -120/80 мм с.б. ТАЖ- минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатұыл тыныс, көп мөлшерде тыныс  диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:

​Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында «бронх демікпесі» кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Науқасқа қандай алғашқы көмек көрсету керек?

​Ауыз қуысын өңдеу қандай науқастарға көрсетілген: күнделікті ұйықтар алдында ауыз қуысы 3% сутегі асқын тотығына малынған мақта шарымен өңделеді, кейін хлоргексидиннің 0,003% ерітіндісімен шайылады және сұйықтық бағыты тыныс жолдарына түсудің алдын алу мақсатында ұрт аймағына бағытталады?

​АИТВ инфекциясының таралуында ең жиі кездесетін берілу жолы:

​Аурулардың біріншілік алдын алу кезінде:

​Науқас қабылдау бөлімшесіне көр реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке, айқын әлсіздікке, аяқ-қолдағы құрысуларға, ауызының құрғауына шағымданып қаралған. 4 күннен бері ауырады. Науқас Үндістанда іссапарда болған және суды ашық су көздерінен пайдаланған. Болжамды диагноз: тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс-шара өткізу қажет?

​Науқас Н. 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:

​Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағыммен келдІ. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:

Науқастың төсек жаймасын және іш киімін қанша рет ауыстыру қажет?

​Науқас Б. 48 жаста, гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық-жарасы, өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде. Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады, ауамен кекіреді, кейде тамақпен, іші қатқан, іші қампайған, «кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған. Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?

​Науқас (жүктіліктің 33 аптасы)ұйқы кезінде кенеттен қынаптан көп мөлшерде сұйық бөлініс болды. Толғақ пен қан кету белгілері жоқ. Перзентханаға түскен әйелге мейіргер ең алдымен не жасау керек?

​Науқас 79 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖИА, созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынуы жолымен ауруханалық емделуге түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықтағы болмашы ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда үдей түседі, сол себепті нашар ұйықтайды. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы басым мәселе бойынша мейіргерлік күтіп-қорғау жоспарына кіреді?

​Науқас М. 73 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің  пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шешіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?

Науқас 19 жаста, диагнозы: «Жедел фолликулалық баспа», көктамыр ішіне бензилпенициллиннің 1000000 ЕД мөлшер тағайындалған. 1 мл-де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет:

Науқас 42 жаста, нефрология бөлімшесінде негізгі ауруы: «Созылмалы пиелонефрит, өршуі» жөнімен Мегасеф (цефуроксим) препараттарымен этиотропты ем қабылдайды, 750 мг мөлшерде тәулегіне 3 рет.кл. Осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5% новокаин, ерітіндісін алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз:

​Науқас 76 жаста, «Аллергиялық бронх демікпесі, орташа ауырлықты, ұстама кезеңі» диагнозымен пульмонологиялық бөлімшеге түсті. Дәрігер ұстама кезінде науқасқа сальбутамолмен ингаляция жасауды тағайындады. Науқас ингаляторды қолданар алдында шайқамайды, ингаляторда дем алады, мундштукты сілекейден тазаламайды және тумба үстінде ашық күйде қалдырады. Мейірбикенің жасайтын әрекеті:

Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды, яғни бір реттік медициналық қолғаптар киген жоқ. Нәтижесінде мейіргердің қолына науқастың инесінен қан тамшысы тамып кетті. Мейіргер қандай әрекет жасауы тиіс?

Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады, ауырсынуды басатын препараттар ауырсынуды тоқтатпайды, тәбеті нашарлаған, жүрегі айну, құсу, дене температурасы субфебрильді шамаға дейін жоғарылаған, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38,1°С, тері жабындары бозарған, топырақ түстес. Науқастың қатты жүдегені назар аудартады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында күрт ауырсыну және құрсақ қабырғасының алдыңғы бұлшықеттерінің  кернеулігі. Төменде берілгендердің қайсысы мейіргерлік іс-шараның басым мәселесі болып табылады:

​Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типті, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әнгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай жағдай байқалады. Мейіргерлк іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 29 жаста, гемотология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:

​Науқас 40 жаста, гинекологиялық бөлімшеде созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен ауруханалық емделуде. Вульва қынап аймағының қышуына, ақ етеккірінің бөлінуіне шағымданады. Мазасыз, жүйкесі тозған, ұйқысының бұзылғанын айтады. Объективті: жыныс ағзаларын тексерген кезде- кіші жыныс еріндерінің, қынап сілемейлі гиперемиясы, ірімшік тәрізді блінулер. Сыртқы жыныс ағзалары аймағында қасу іздері бар. Науқастың басым болатын мәселесін анықтаңыз:

ОЖЖ зақымдану семиотикасына берілген симптомдардың қайсысы жатпайды?

​Берілгендердің қайсысы гипергликемиялық команың анағұрлым мүмкін болатын себебіне жатады?

Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады?

​Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады?

​Баланың жоғары кернеулі электр тоқпен зақымдалуы кезінде ер болжамжы жүрек қызметінің тоқтау түрі:

Берілген симптордың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады

Берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфактісі ағымының ерекшелігіне жатады?

​Вирусты В гепатитіне қарсы бірінші вакцинаны төменде берілген қандай мерпзімде жасайды?

Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады?

​Берілген гормондардың қайсысы лактацияны күшейтеді?

​Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жнткізілген. Шағымдары: басы ауырады, құлағында шу естіледі, көз алдыеда «жалтылдау» симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?

Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?

​Берілген асқынулардың қайсысы лимфалық-гипопластикалық диатезбен ауыратын балалардың кенеттен болатын өлімін туындатуы мүмкін?

​Берілгендердің қайсысы гемофилия дамуының себебіне жатады?

​Берілгендердің қайсысы ревматизм қоздырғышына жатады?

​Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік ткхникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:

​Босану үйінің қабылдау бөлімшесіне алмасулық картасы жоқ жүкті әйел түсті. Оны қандай бөлімшеге жатқзу қажет?

​Балалардағы гипотрофияның эндогенді себебіне берілгендердің қайсысы жатады?

​Балаларда жүрек аймағында ауырсынудың пайда болуының мүмкін болатын механизміне берілгендердің қайсысы жатады?

Бөлімшеде науқасқа санитарлық өңдеуді қанша рет өткізеді?

Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:

​Берілген жағдайлардың қайсысын ауруханаішілік жұқтыру ретінде құрастыруға болады?

​Балалар бақшасының мейірбикесі балаларды күнделікті тексеруде 2 жастағықыздың аузындағы сілемейлі қабықшадан бірнеше жеңіл жарылатын көпіршіктер мен эрозияларды тапқан, сарғыш-сұр түспен жабылған, ашық-қызғылт жиекпен өоршалған. Баладан сілекей ағу күшейген, ерні ісінген. Жақасты лимфа түйіндері үлкейген эәне ауырсынады. Бала тамақ ішуден бас тартады, қыңырланады, балалармен ойнамайды, дене температурасы 37,3ºС. Мейірбике балада герпестік стоматиттің болуын болжамдады. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысын мейірбике өткізу қажет?

​ Зимницкий бойынша зәр жинау  77 жастағы Н есімді, амбулаторлық науқас  үшін күрделі тапсырма. Егде жаспен атеросклероздың болуы салдарынан  науқас мейіргер айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды Бақылауды қызына тапсырды,алдын ала қызына осының бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы  Зимницкий бойынща зәр жинау ережесіне жатады:

​Зардап шеккен  ұзақ уақыт бойы суықта қалған екі қолдың саусвқтары қатты ауырсынуына  шағымданды.Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды, ісіну және мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды  басудағы мейіргердің тәуелді араласуы:

Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа  шұғыл көмек  көрсету кезінде пульсті  қандай  аралықта өлшеу керек :

  Мамандандырылған паллативті  көмек  қызметіне жатады:

Менингит диагностикасындағы маңызды:

Жағдайы  ауыр  науқастың шашын жууға  қарсы көрсетілімге не жатады:

Жүкті әйел  20 жаста, геникологиялық  бөлімшеге  «жүктіліктің 8 аптасы ,ерте гистоз, орташа дәрежедегі құсу»     диагнозымен түсті.  Әлсіздікк,е  басының айналуына, тәбетінің болмауына шағымданады. 3 кг жүдеген.Обьективті  :  тері жабындылары таза,бозарған, құрғақ, АҚ  100/80 мм.с.б. Пульс   минутына 100 рет    . Дене температурасы  37.7градус.Мейіргер күтіп –қарау жоспарында  басымдығы бойынша орын- орнына   қойып таңдау жасауда, келесі іс – шаралардың қайсысы күтіп баптаудың   ең басымына жатады?

Жаңа туған нәрестелердегіядролық сарғаю   кезінде берілгендердің қайсысы зақымданады?

  Жұқпалы аурулардың  көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді  және олардың тасымалдағыштарын   жою бойынша  іс- шара  қандай  дизинфекцияға жатады?            

Жаңа туған нәрестеде сепсис дамуына  күдіктенген кезде мейіргер жасайтын берілген әрекеттердің қайсысы  анағұрлым  оңтайлы болар еді?

 Жүрек  жарақатынан   кейінгі  көп қан жоғалтқан науқасқа айналымдағы  қан көлемін толықтыру үшін ауруханаға  дейінгі   көмек:

 Жол апаты кезінде  жүргізуші  рульге  төсімен  қатты соғылды. Ыңырсиды,тыныс алуы беткей,жиі. Ауру сезімі тыныштықта сақталады, дем алғанда жөтелгенде ,қозғалғанда күшейеді.V-VI  қабырғаны пальпациялау   кезнде крепитация анықталды . Болжамды диагноз:

Жабысқақ күйлер  неврозында кездеседі:

Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде  берілген дәрі- дәрмектердің   қайсысын қолданады:?

 Жаңа босанған әйел 30 жаста , шұғыл босанудан  кейін тірі  сәбимен  туу  залында жатыр.

Жыныс жолдарынан  бүтін  ұрық  жолдасы  өз бетінше  шыққаннан соң бірнеше  минуттан кейін ауқымды қан кету басталды, мөлшері 300мл, тоқтаған жоқ.қан кету кезінде мейіргердің бірінші тактикасы:

Жаңа туған нәрестедегі іріңді-септикалық аурудың жайылымды түріне  берілгендердің  қайсысы жатады?

Жүрек ақауын анықтайтын нағұрлым маңызды әдіске берілген  зерттеулердің  қайсысы  жатады?

 Жаңа туған нәрестелерде 4-6 күндері  сүт безінің ісінуі мен үлкеюін төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?

Жаңа туған нәрестедегі  асфексияның нақты белгісіне берілгендердің   қайсысы  жатады?

Жаңа туған нәрестелердегі гемолитикалық ауру кезінде берілгендердің қайсысы  организмге токсикалық әсер етеді?

 Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы айналуы жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?

Гемофилия А кезінде қан кетуді тоқтатудың анағұрлым тиімді  әдісіне берілгендердің қайсысы жатады?

Гипотрофияның І дәрежесі кезінде салмақ  тапшылығына берілген  көрсеткштердің  қайсысы жатады?

Созылмалы  панкриатитте  орынбасушы  дәрілерге  барлығы жатады мынадан басқасы:

Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер қолданғанда паллативті науқастарда  болатын ең ықтимал  жанама әсерлер?

Сәби 3,5 айлық ,әлсіздікке тәбетінің  нашарлауына , улкен дәретінің тұрақсыздығына шағымданады.Анамнезінен  бір айдан бері ауырады  .Бір ай бұрын баланы жасанды тамақтандыруға ауыстырған, себебі  анасының сүті  жоғалып кеткен, сиыр сүтімен тамақтандырады. Сәби  2-ші  жүктіліктен ,туылғандағы салмағы 3000гр. Жасына сай дамыған .Обьективті тері жабындары бозарған  құрғақтау, «мәрмәр» суреттер бар. Тері асты  май қабаты іші мен аяқ қолдарында жұқарған тіндер тургоры  нашарлаған , бұлшықеттік гтпотония. Ішкі ағзаларында  патология жоқ.Тексерген кезде  баланың салмағы  4000гр..Берілген диагноздардың  қайсысы болуы ықтимал ?

Стерильді  үстел ,үстелдің   айналасындағы қабырғалар медициналық стоматологиялық үстелдер қандай ерітіндімен өңделеді:

Сәби  1 айлық .Сәбидің мазасыздығына  ұқысының  нашарлауына  шағымданады.Ана  сүтін емеді,алайда  емізу  жүйесіз түрде. Емізуден кейін сәби мазасызданады.

Үлкен дәреті  тәулігіне 1 рет ботқа тәрізді  қоспаларсыз.Тері бозарған ,тіндер тугоры әлсіреген.Бақылау  үшін  салмағын өлшегенде  емізу кезінде сәби 60-80 мл сүт  еметіні  анықталған.

Емшекте емгеннен кейін сүт қалмайды. Сәби гипотрофия бойынша дистрофия 1 дәрежелі диагнозы қойылады.Оны  жағдайда мейіргерлік  күтім қараудың  қысқаақыттық мақсатын таңдаңыз:

Аллергиялық   диатезі бар балаларда  біріншілікті  профилактика  болмаған  кезде берілгендердің қайсысы  дамиды?

 Аураханаға  30 жстағы науқас  теміртапшылықты  анемия  диагнозымен түсті.Науқасқа темір препараттары тағайындалған. Мейіргер  науқсқа темір препаратынішу ережелерін үйретуі қажет. Төменде  берілгендердің  қайсысы темір препараттарын ішу ерекшелігіне жатады?

.Аталған аурулардың қайсысында  науқастың ең басым проблемасы стрептококк  инфекциясынан кейін  1-3 аптадан соң  қабақтың ісінуі  , қан   қысымының  жоғарлауы , олигурия, гематурия, протеинурия белгілері дамыған?

Аралық   тамақтандыру кезінде  еміп тауысқан сүттің  мөлшерін   анықтау үшін   төменде берілгендердің қайсысын  жасау керек?;

Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға берілетін қандай болу керек?:

Емдік  мекемеден  тыс орында   көмекей  стенозы  қаупі  төнгенде  мейіргер берілген әрекеттердің қайсысын   жасайды?

Егде   адамдарға  ұсынылған  физикалық  жүктемені  атаңыз

Ем-шара  кабинетінде науқастан қан алынады. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің  медициналық киіміне тамызып алды . арнайы киімнің  дезинфекциясын қандай рітіндімен жүргізеді?

Қалалық емхананың әйелдер консультациясы  бөлімінде  ға акушер  жас маман  кушерден консультация мен   перзентхана арасында өзара әрекеттесу  үшін    құжаттың  маңыздылығын  анықтауды сұрайды.  Акушер қанда құжатты  таңдауы  керек?

Рахиттің  алдын –алу үшін  Д дәруменін қай жастан бастап  тағайындайды?