Бүйректен тыс гематурия не себепті дамуы мүмкін?

Нефротикалық ісінудің жетекші патогенетикалық факторы болып табылады

Нефротикалық синдромның асқынуы болып табылады

Жедел гломерулонефриттің пайда болуының ең көп тараған себебі

СБЖ ерте белгісі болып табылады

Эндогендік креатинин клиренсі 40 мл/мин. Қандай бүйрек қызметі бұзылған?

Зәрді зерттеу кезінде: көру аймағында 8-10 сілтіленген эритроциттер анықталды.Бұл өзгерістің медициналық термині қандай?

Зәрді зерттеу кезінде ақуыз (альбуминдер және трансферин) табылды. Бұл өзгерісті қандай медициналық термин жақсы сипаттайды?

Проксимальды түтікшенің дисфункциясын көрсетуі мүмкін

Қант диабетімен ауыратын 25 жастағы әйелді тексергенде анықталды: диурез – тәулігіне 2420 мл, тығыздығы – 1,035г/мл3, қалдық азот – 190 ммоль/л. Берілген мәліметтерді медициналық терминдермен сипаттаңыз.

65 жастағы ер адамға созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылды. АҚҚ – 195/105 мм сын.бағ. Зертханалық мәліметтер: диурез – 450 мл тәулігіне, белок – 2,2 г/л, гиалинді, балауыз тәрізді, түйіршікті цилиндрлер, көру аймағында бір реттік сілтіленген эритроциттер. Берілген мәліметтерді медициналық терминдермен сипаттаңыз.

Гиповолемиядағы олигурияның патогенезінде маңызды:

Проксимальды түтікшелі ацидоздың патогенезіне байланысты

Шумақтық фильтраттың базальды мембранасындағы теріс зарядтың жоғалуы неге алып келеді?

25 жастағы әйелде шумақтық нефрондардың қызметі бұзылған. Бұл патологияны қандай зертханалық көрсеткіш растайды?

Науқасқа созылмалы бүйрек ауруы (СБЖ), 1 сатысы диагнозы қойылды. Бұл кезеңнің диагностикалық критерийі болып табылады

Уремияның патогенезінде маңызы бар

Науқаста шумақтық фильтрация жылдамдығы төмендеген. Бұл қандай өзгерісте болуы мүмкін

31 жастағы әйел дәрігерге бел аймағындағы ауру сезіміне, ентігуге, жүрек соғуына, бас ауруына шағымданып келді. Бұл белгілер ангинаның ауыр түрімен ауырғаннан кейін 2 аптадан кейін пайда болды. Объективті: беті бозғылт; қабақтар ісінген, көз саңылаулары тарылған, сирақтар мен табандары пастозды, жүрек шекаралары кеңейген, АҚҚ 140/95 мм сын.бағ., диурез күрт төмендеген, зәрде эритроциттер көп, лейкоциттер, түйіршікті цилиндрлер, ақуыз мөлшері жоғары. Қанда антистрептолизин О және антигиалуронидаза титрлері жоғарылады. Науқаста болуы мүмкін?

32 жастағы ер адамда қуық катетеризациясынан кейін пиелонефрит дамыған. Инфекцияның жоғары таралу жолы болжанады. Науқастың ауруының ең ықтимал себебі қандай?

Науқаста систолалық қан қысымы 80 мм.сын.бағ. Қан қысымының мұндай өзгеруіне диурездің қандай өзгерісі әкеледі?

40 жастағы ер адамның зәр анализінде өзгермеген «жаңа» эритроциттер анықталды. Бұл өзгерістің себебі болуы мүмкін

Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын 45 жастағы ер адамнан алынған Зимницкий сынамасын талдағанда, үлгінің барлық бөліктеріндегі зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1,010-1,012 болғанын көрсетті. Зерттеу нәтижелері нені көрсетеді?

Ацидоз, глюкозурия, аминоацидурия, гипопротеинемия, остеопороз қай кезде дамуы мүмкін.

5 жасар балада стрептококк инфекциясынан кейін 10 күннен кейін ісіну, азотемия, олигурия, протеинурия, макрогематурия, артериялық гипертензия дамыған. Бұл белгілер тән:

Төмендегілердің қайсысы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің өршуіне ең ықтимал әкеледі?

Нефротикалық синдромның патогенезіндегі жетіспейтін буын: Сүзгіш мембрананың өткізгіштігінің жоғарылауы → селективті емес протеинурия → ? → қанның сұйық бөлігінің ұлпаларға өтуі → ісіну.

8 жылдан бері созылмалы гломерулонефритпен ауыратын 60 жастағы ер адам, соңғы күндері пайда болған күндізгі ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, жүрек айну, іш өту; терінің қышуы шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: АҚҚ 170/100 мм сын.бағ., жүрек шекараларының солға кеңеюі, перикардиальды үйкеліс. Қан анализі: эритроциттер = 2,8х1012/л, гемоглобин 85г/л, лейкоциттер 3,4х109/л; эндогендік креатинин клиренсі 20 мл/мин., тәуліктік диурез 360 мл. Науқаста болуы мүмкін?

35 жастағы әйелді тексергенде анықталды: дене қызуы 380С, дизурия, бел аймағындағы ауру сезімі. Зәрде көптеген нейтрофилдер мен лейкоцитарлы цилиндрлер анықталды. Бактериологиялық зерттеуде 105 бактерия/мл-ден астам несеп анықталды. Науқаста болуы мүмкін?

30 жастағы ер адам жүрек тұсындағы ауру сезіміне, жүрек соғуына, айқын ісінуге шағымданады. Бұл белгілер бір апта бұрын пайда болды. Науқас 5 жыл бойы созылмалы гломерулонефритпен ауырады. Зәр анализі: тәуліктік диурез 1000 мл, салыстырмалы тығыздығы 1,042, белок 3,3%. Зәр шөгіндісінің микроскопиясы: көп мөлшерде түйіршікті және балауыз тәрізді цилиндрлер. АҚҚ 170/95 мм.сын.бағ Бұл белгілер тән:

7 жасар қыз балада сүт бездерінің ұлғаюы, шаштың аналық типті өсуі байқалады. Етеккір 6 жас 11 айында пайда болды. Гонадолиберин, ФСГ және эстрадиол концентрациясының жоғарылауы. Қызда болуы мүмкін?

18 жастағы жасөспірімді тексергенде анықталды: Тестостерон - 4,6 нмоль/л (норма 8,3-41,6), ЛГ - 0,3 мМЕ/мл (норма 0,5-7,9) , ФСГ - 0,8 мМЕ/мл ( қалыпты 0,8-13,0). Науқаста болуы мүмкін?

20 жасар әйелді тексергенде анықталды: Эстрадиол – 90,6 пмоль/л (норма 110,0-440,0), ЛГ – 78,5 мМЕ/мл (овуляциялық шыңның нормасы 11,0-50, 0), ФСГ. - 60,4 мМЕ /мл (овуляциялық шыңның нормасы 6,0-25,0). Науқаста болуы мүмкін?

48 жастағы ер адам жедел жәрдем бөлмесіне оң жағындағы тұрақты, өткір ауру сезімімен түсті. Дене қызуы қалыпты, дизурия жоқ. АҚҚ 160/80 мм.сын.бағ, пульс 110/мин. Каталкада ол ыңғайлы қалпын таба алмай, қиналады. Зәр анализінде өзгермеген эритроциттер – 10-20 п/эр. Науқаста болуы мүмкін?

35 жастағы әйелде зәр анализінде анықталды: Белок - 2,5%, эритроциттер - көру аймағында 4-6; өзгерген эритроциттер - көру аймағында едәуір мөлшерде; лейкоциттер – көру аймағында – 3-4, бүйрек эпителийі – 3-4 көру аймағында, зәрдің салыстырмалы тығыздығы – 1,014. Науқаста болуы мүмкін?

30 жастағы әйел дәрігерге бел аймағындағы ауру сезіміне, ентігуге, жүрек соғуына, бас ауруына шағымданып келді. Бұл белгілер ангинаның ауыр түрімен ауырғаннан кейін 2 аптадан кейін пайда болды. Объективті: беті бозғылт; қабақтар ісінген, көз саңылаулары тарылған, сирақтар мен табандары пастозды, жүрек шекаралары кеңейген, АҚҚ 140/95 мм сын.бағ., диурез күрт төмендеген, зәрде эритроциттер көп, лейкоциттер, түйіршікті цилиндрлер, ақуыз мөлшері жоғары. Қанда антистрептолизин О және антигиалуронидаза титрлері жоғарылады. Науқаста болуы мүмкін?

Зәрді зерттегенде белок анықталды. (бета 2-микроглобулин, лизоцим, альбуминдер). Протеинурияның осы түрінің патогенезінде маңызды?

Емханаға 2 жасар бала түсті. Қарап тексергенде дене дамуының кешігуі, бұлшықет тонусының төмендеуі, сүйектердің аздап деформациясы анықталды. Зертханалық деректер: глюкозурия, фосфатурия, аминоацидурия, бикарбонаттар шығарылуының жоғарылауы. Бұл синдромда нефронның қай бөлігінің қызметі бұзылады?

6 жасар баланың зәрінде альбуминдер мен трансферрин анықталды. Ауру ең аз өзгерістермен анықталды. Нефронның қандай құрылымының зақымдануы протеинурияның осы түріне әкелуі мүмкін?

Созылмалы бүйрек ауруымен (СБА) 55 жастағы ер адам рентген суретінде сүйектің деминерализациясы мен остеопорозды көрсетті. СБА кезінде сүйек тінінде байқалатын өзгерістердің негізгі механизмі қандай?

35 жастағы ер адам, ұзақ уақыт бойы созылмалы гломерулонефритпен ауырады, күндізгі ұйқышылдыққа, түнде ұйқысыздыққа, ентігуге, жүрек айнуына, диареяға шағымдарымен дәрігерге қаралды; терінің қышуы, қатты ісіну бар. Қарап тексергенде: АҚҚ 170/100 мм сын.бағ, жүрек шекараларының солға кеңеюі, перикард үйкеліс шуы, гидроторакс. СБЖ осы сатысына су алмасуының қандай бұзылуы тән?

30 жастағы ер адам зәр шығарудың жоғарылауына және шөлдеуге шағымданады. Бір ай бұрын ол бас-ми жарақатын алған. Қарау кезінде тәуліктік диурез 3,5 л. Зәрдің тығыздығы 1,008. Науқаста полиурия дамуы нефронның қай бөлігімен байланысты?

25 жастағы ер адам, таңертеңгі уақытта қан қысымының тұрақты көтерілуіне, бас ауруына, көру қабілетінің нашарлауына, көз астындағы бетінің ісінуіне шағымданады. Қарап тексергенде: АҚҚ 190/110 мм сын.бағ; Жүрек соғу жиілігі 110 мин. Қан анализі: эритроциттер = 2,9 х 1012/л, гемоглобин = 95 г/л, қалдық азот - 65 ммоль/л. Зәр анализінде: белок 0,85 г/л, қантқа реакциясы теріс. Шөгіндіні микроскопиялық зерттеу: көру аймағында эритроциттер 2-3, гиалинді цилиндрлер 7-9 көру аймағында. Науқастағы анемия патогенезінің жетекші буыны қандай?

Хирургиялық емханаға 40 жастағы ер адам жол апатынан кейін травматикалық шок жағдайында жеткізілді. Науқаста көптеген қаңқа жарақаттары және бұлшықет тіндері ұсақталған. Жедел жәрдемнен кейін науқастың жағдайы жақсарды. Алайда 2 күннің соңына қарай науқастың жағдайының күрт нашарлауы байқалды, науқас есін жоғалтты, анурия дамыды. Анурия дамуының ең ықтимал механизмі қандай?

25 жастағы ер адам, таңертеңгі уақытта қан қысымының тұрақты көтерілуіне, бас ауруына, көру қабілетінің нашарлауына, көз астындағы бетінің ісінуіне шағымданады. Қарап тексергенде: АҚҚ 190/110 мм сын.бағ; Жүрек соғу жиілігі 110 мин. Қан анализі: эритроциттер = 2,9 х 1012/л, гемоглобин = 95 г/л, қалдық азот - 65 ммоль/л. Зәр анализінде: белок 0,85 г/л, қантқа реакциясы теріс. Шөгіндіні микроскопиялық зерттеу: көру аймағында эритроциттер 2-3, гиалинді цилиндрлер 7-9 көру аймағында. Науқаста қан қысымының жоғарылауының патогенезі қандай?

16 жасар қыз бала эндокринология бөлімшесіне мұрты, сақалының өсуіне, сыртқы жыныс мүшелерінің құрылымының бұзылуына шағымдарымен түсті. Объективті: ер тәрізді дене құрылымы, шаш өсуі еркек типті, дауысы төмен және дөрекі. Аменорея. Клитор - 4 см Зертханалық зерттеулер: 46XX. 17-гидроксипрогестеронның жоғары концентрациясы, зәрдегі 17-кетостероидтар деңгейінің жоғарылауы, қан сарысуында андростендион мен АКТГ жоғарлаған. 21-гидроксилазаның белсенділігі күрт төмендейді. Бұл синдромның патогенезіндегі жетекші буын қандай?

Хирургиялық емханаға 23 жастағы ер адам көптеген қаңқа жарақаттарымен және бұлшықет тіндерінің жаншылуымен, сыртқы қан кетумен ауыр жағдайда жеткізілді. Жедел жәрдемнен кейін науқастың жағдайы жақсарды. Алайда 2 тәуліктен кейін науқастың жағдайының күрт нашарлауы байқалды, науқас есін жоғалтты, диурез 300 мл/тәу, қан сарысуындағы креатинин 300 мкмоль/л. Науқастың жағдайының нашарлауының ең ықтимал себебі қандай?

48 жастағы ер адам 5 жылдан бері созылмалы диффузды гломерулонефритпен ауырады. Соңғы апталарда жүректің ауырсынуы, жүрек соғуы, айқын ісіну пайда болды. Зәр анализі: тәуліктік диурез 1100 мл, тығыздығы 1,042, белок 3,3%. Зәр шөгіндісінің микроскопиясы: көп мөлшерде түйіршікті және балауыз тәрізді цилиндрлер. Қан анализінде: қалдық азот 70 ммоль/л, жалпы белок 48 г/л, альбуминдер 15 г/л, глобулиндер 28 г/л, гиперлипидемия. Науқастың гиперлипидемиясының патогенезі қандай?

Емханаға 40 жастағы ер адам жол-көлік оқиғасынан кейін бірнеше қабырғасының сынуы, жамбас және төменгі аяқ-қолдың жұмсақ тіндерінің көгеруімен, кең көлемді гематомалармен жеткізілді. Бірінші тәулікте диурез болмаған. Келесі үш тәулік ішінде жағдайы ауыр болды. Диурез тәулігіне 150-250 мл-ден аспады. 5-7-ші күні науқаста диурездің күрт артуы (тәулігіне 3000 мл дейін), жалпы жағдайының жақсаруы тіркелді. Бүйрек жеткіліксіздігінің осы сатысында қандай асқынуды күтуге болады?