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PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DE PARED ABDOMINAL: HERNIAS

Total questions: 29

Worksheet time: 15mins

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1.

¿Qué porcentaje de las hernias de pared abdominal corresponden a las hernias umbilicales?

a)

1-3%

b)

4-13%

c)

15-20%

d)

20-25%

2.

En recién nacidos a término, ¿qué porcentaje presenta hernia umbilical congénita?

a)

10%

b)

30%

c)

50%

d)

80%

3.

¿A qué edad la mayoría de las hernias umbilicales congénitas menores de 1 cm sufren remisión espontánea?

a)

1-2 años

b)

2-3 años

c)

4-5 años

d)

6-7 años

4.

En niños, ¿cómo se diagnostican principalmente las hernias umbilicales?

a)

Por estudios de imagen

b)

Son visibles a la inspección

c)

Por maniobras de esfuerzo

d)

Por palpación únicamente

5.

* ¿Cuál es el tratamiento expectante para una hernia umbilical congénita con un anillo menor a 2 cm?

a)

Cirugía inmediata

b)

Esperar hasta los 6 meses

c)

Esperar hasta los 2 años

d)

No requiere tratamiento

6.

Qué porcentaje de todas las hernias de pared abdominal corresponden a las hernias inguinales?

a)

50%

b)

60%

c)

75%

d)

90%

7.

Cuál de los siguientes no es un factor biológico que contribuye a la etiología de las hernias inguinales?

a)

Disminución de la síntesis de colágeno

b)

Obesidad

c)

Tabaquismo

d)

Ausencia de fibras aponeuroticas del músculo

8.

Según la clasificación de Nyhus, ¿qué tipo de hernia indirecta se caracteriza por un anillo abdominal interno normal y es común en lactantes, niños y adultos pequeños?

a)

Tipo II

b)

Tipo IIIA

c)

Tipo I

d)

Tipo IIIB

9.

Según la clasificación de Nyhus, ¿en qué categoría se clasifican las hernias inguinales indirectas que se extienden hasta la pared inguinal posterior o hernias en pantalón?

a)

Tipo II

b)

Tipo IIIA

c)

Tipo IIIB

d)

Tipo IV

10.

Según la clasificación EHS para hernias inguinales, ¿qué letra representa una hernia lateral (indirecta)?

a)

M

b)

F

c)

L

d)

X

11.

Cuál es el método diagnóstico principal para las hernias inguinales?

a)

RM

b)

Clínico

c)

TC

d)

Ultrasonido

12.

Qué medida postoperatoria se recomienda para disminuir el dolor, inflamación y edema en hernias inguinales?

a)

Actividad física intensa

b)

Suspensión escrotal

c)

Dieta estricta

d)

Compresas calientes

13.

Qué es la diástasis de los rectos?

a)

Un tipo de hernia ventral

b)

Separación de los pilares de los músculos

c)

Una complicación quirúrgica

d)

Un abultamiento en la región inguinal

14.

Cuál es el tratamiento principal para la diástasis de los rectos?

a)

Cirugía inmediata

b)

Plicatura de la línea alba

c)

Ejercicio y fisioterapia

d)

Reposo absoluto

15.

¿Cuál es la causa más frecuente de hernias incisionales?

a)

Esfuerzos abdominales repetitivos

b)

Obesidad

c)

Laparotomías previas

d)

Tabaquismo

16.

Qué tipo de heridas quirúrgicas tienen mayor riesgo de desarrollar hernias incisionales?

a)

Tipo I o II

b)

Tipo III o IV

c)

Heridas limpias

d)

Heridas pequeñas

17.

Cuál es el método de imagen más útil para el diagnóstico de hernias incisionales?

a)

Radiografía simple

b)

Ultrasonido

c)

TC

d)

RM

18.

Qué porcentaje de todas las hernias corresponden a las hernias femorales?

a)

0.5-1%

b)

2-5%

c)

5-10%

d)

10-15%

19.

En qué grupo de personas predominan las hernias femorales?

a)

Hombres jóvenes

b)

Mujeres, especialmente ancianas

c)

Niños

d)

Hombres atléticos

20.

Qué sugiere un dolor súbito o una masa irreductible en la región femoral en el contexto de una hernia femoral?

a)

ESTRANGULACIÓN

b)

Hematoma

c)

Seroma

d)

INFECCIÓN

21.

Qué es una hernia de Spiegel?

a)

Protusión a través del conducto obturador

b)

Protusión de grasa preperitoneal o saco peritoneal a través de la línea semilunar

c)

Protusión por debajo del ligamento inguinal

d)

Protusión solo de una parte del borde antimesentérico del intestino delgado

22.

Cuál es la principal característica de una hernia de Richter?

a)

Protusión de vísceras completas

b)

Protuye solo una parte del borde antimesentérico del intestino delgado

c)

Siempre hay distensión abdominal y vómitos

d)

Se localiza en el flanco abdominal

23.

Qué porcentaje de hernias estranguladas corresponden a las hernias de Richter?

a)

5%

b)

10%

c)

20%

d)

15%

24.

Ligamento se ve afectado en una hernia de Laugier?

a)

inguinal

b)

de Cooper

c)

lacunar (de Gimbernat)

d)

redondo

25.

Qué característica principal tienen las hernias obturatrices que las hace difíciles de diagnosticar

a)

Son muy dolorosas

b)

Son visibles a la inspección

c)

Siempre causan una masa evidente

d)

Son profundas y no palpables

26.

tipo de mujeres en las que son más frecuentes las hernias obturatrices

a)

Jóvenes y deportistas

b)

Con sobrepeso y sedentarias

c)

En la menopausia

d)

Delgadas, ancianas y multíparas

27.

signo clínico característico de la hernia obturatriz

a)

Signo de Cullen

b)

Signo de Murphy

c)

Signo de Howship-Romberg

d)

Signo de Grey-Turner

28.

En qué consiste el procedimiento quirúrgico TAPP (Transabdominal Preperitoneal)?

a)

Acceder directamente al espacio preperitoneal sin abrir el peritoneo

b)

Realizar un cierre primario con sutura

c)

Entrar a la cavidad abdominal, abrir el peritoneo y colocar una malla en el espacio preperitoneal

d)

Retirar la malla después de la cirugía

29.

Cuándo se utiliza la reparación primaria con sutura en el tratamiento quirúrgico de las hernias?

a)

Principalmente en hernias umbilicales

b)

Siempre que sea posible

c)

Solo en defectos de más de 2 cm

d)

En todas las hernias inguinales