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WorksheetsPreguntas sobre Enfermedades Osteomusculares
Total questions: 76
Worksheet time: 38mins
¿Cuáles la gente más comúnmente implicada en la enfermedad de Paget?
SQSTM1
Ubiquitina
TNFRSF12B
IFN
¿Dentro del diagnóstico por laboratorio, qué marcador nos determina la enfermedad de Paget?
PCR
Fosfatasa alcalina sérica
ALT y AST
Calcitonina
¿Qué manifestación clínica se asocia a la enfermedad de Paget y su afección en el peñasco del hueso temporal?
Dolor óseo
Fractura
Hipoacusia neurosensorial
Deformidad
¿Cuál de las siguientes manifestaciones se considera rara entre las complicaciones de la enfermedad de Paget?
Dolor óseo, deformidad ósea, fractura, artrosis y sordera
Estenosis de canal medular y síndromes de compresión nerviosa
Hipercalcemia, hidrocefalia, paraplejia, insuficiencia cardiaca y osteosarcoma
Hipertensión pulmonar
Considerando la etiología infecciosa de la enfermedad de Paget, ¿cuál es el principal responsable?
Risedronato
Vitamina D
Paramyxovirus
Tabaco
¿Qué estructura se ve afectada en la tenosinovitis?
Vaina sinovial
Hueso
Bursa
Ganglio linfático
¿Qué tipo de tenosinovitis se caracteriza por afectar los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar?
De Quervain
Entenosante
Piogena
Multiorgánica
¿Qué maniobra se utiliza para diagnosticar la tenosinovitis De Quervain?
Lassegue
Finkelstein
Glowers
Valsalva
Dentro de los criterios de Kanavel, ¿cuál de los siguientes no corresponde?
Dolor intenso a lo largo del tendón
Posición en semiflexión del dedo
Crepitación o fricción a la movilización
Tumefacción fusiforme del dedo afectado
¿Cuál es la primera indicación en la tenosinovitis?
Reposo funcional
Antibioterapia empírica
Resonancia magnética
Hemograma
¿Qué anticuerpo determina la enfermedad mixta del tejido conectivo?
Anti-U1-RNP
Fenómeno de Raynaud
Anti-Scl-70
Anti-PM-1
Dentro de los criterios de la enfermedad mixta del tejido conectivo, la afección de órganos produce las diferentes manifestaciones EXCEPTO:
Hipertensión arterial pulmonar
Meningitis aséptica
Neuropatía del trigémino
Respiración de Cheyne-Stokes
De las siguientes manifestaciones están superpuestas en la enfermedad mixta del tejido conectivo EXCEPTO:
Lupus eritematoso sistémico
Esclerosis sistémica
Miositis inflamatoria
Fiebre reumatoidea
¿Cuál es la principal causa de muerte de la enfermedad mixta de tejido conectivo?
Anemia hemolítica
Esclerodactilia
Hipertensión pulmonar
Pericarditis
¿Qué fenómeno se caracteriza por dedos hinchados o edema de la mano, con vasoespasmo?
Fenómeno de Raynaud
Síndrome de Frey
Síndrome de Felty
Fenómeno de trousseau
¿A qué patología se asocia el síndrome de Sjögren secundario?
Dermatomiositis
Artritis reumatoidea
Gota
Lupus eritematoso sistémico
De las siguientes manifestaciones clínicas NO pertenece a las características del síndrome de Sjögren?
Xeroftalmía
Xerostomía
Agrandamiento parotídeo
Rash en ala de mariposa
¿Cuál es el valor anormal en la sialometría en el síndrome de Sjögren?
<1.5 ml en 15 min
>1.5 ml en 15 min
>5 ml en 10 min
<=10 ml en 30 min
¿Qué anticuerpos antinucleares se relaciona al síndrome de Sjögren?
AntiRo y AntiLa
Hipergammaglobulinemia
Crioglobulina
Hipocomentemia
¿Qué anticuerpos antinucleares se relaciona al síndrome de Sjögren?
AntiRo y AntiLa
Hipergammaglobulinemia
Crioglobulina
Hipocomentemia
¿Qué infección es frecuente en el síndrome de Sjögren por la xerostomía?
VIH
Streptococo
Candidiasis
Salmonella
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente asociado a la fiebre reumática?
Estafilococo aureus
Estreptococo beta hemolítico del grupo A
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la corea en la fiebre reumática?
Dolor intenso en articulaciones grandes
Movimientos involuntarios que desaparecen con el sueño
Exantema que afecta la cara
Dolor abdominal persistente
¿En qué grupo etario es más frecuente la fiebre reumática?
Lactantes menores de 1 año
Adultos mayores
Niños y adolescentes
Recién nacidos
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la poliartritis en fiebre reumática es verdadera?
Afecta generalmente las pequeñas articulaciones de forma simétrica
Es una manifestación crónica que deja secuelas
Se presenta como migratoria, fugaz y sin secuelas
No responde al tratamiento con aspirina
¿Qué hallazgo es típico en la auscultación cardíaca de un paciente con carditis reumática activa?
Ruidos cardíacos aumentados
Soplo holosistólico que se modifica con el decúbito
Frotes pericárdicos y presencia de R3 con soplo mesodiastólico
Ausencia total de soplos cardíacos
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal de la gota?
Disminución de la síntesis de proteínas
Acumulación de cristales de urato monosódico en las articulaciones
Infección bacteriana crónica
Formación de cristales de calcio en el cartílago
¿Cuál es la articulación más frecuentemente afectada en un ataque agudo de gota?
Rodilla
Codo
Primera articulación metatarsofalángica
Hombro
¿Qué factor dietético puede desencadenar un ataque de gota?
Consumo de alimentos ricos en purinas como carnes rojas y mariscos
Alta ingesta de calcio
Dieta rica en fibra
Dieta hipoglucémica
¿Cuál NO es una fase de manifestación clínica de la gota?
Inflamación articular o en alguna otra estructura sinovial
Hiperuricemia asintomática
Gota Intercrítica
Tofos y artritis gotosa crónica
¿Cuál de los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar gota?
Hipocalcemia
Hipouricemia
Insuficiencia renal crónica
Hiperglucemia transitoria
¿Cuál es la manifestación clínica más característica de la polimiositis?
Dolor articular migratorio
Debilidad muscular proximal simétrica
Rigidez matutina prolongada
Hemiplejia repentina
¿Cuál de las siguientes complicaciones digestivas puede presentarse en pacientes con polimiositis?
Apendicitis aguda
Estreñimiento
Disfagia por alteración de la motilidad del esófago
Úlcera gástrica por hipersecreción gástrica
¿Cuál de los siguientes anticuerpos es el más común de la miositis?
ANTI-JO-1
FAN
ANA
FR
¿Qué enzima suele encontrarse elevada en la polimiositis?
Creatinina
Transaminasa oxalacética (AST)
Creatinfosfocinasa (CPK)
Amilasa
øCu·l es una posible complicaciÛn respiratoria en polimiositis?
Bronquitis crÛnica
SÌndrome pulmonar intersticial
NeumotÛrax espont·neo
HiperventilaciÛn crÛnica
øQuÈ tipo de debilidad muscular es tÌpica en la dermatomiositis?
Proximal y simÈtrica
Distal y asimÈtrica
Intermitente y unilateral
Distal y bilateral
Durante la exploraciÛn fÌsica, el hallazgo de un exantema viol·ceo en p·rpados con edema periorbitario sugiere:
Lupus discoide
Psoriasis facial
Exantema heliotropo
Ptosis palpebral
øQuÈ manifestaciÛn cut·nea es m·s especÌfica al inspeccionar las manos de un paciente con dermatomiositis?
Eritema palmar
P·pulas de Gottron sobre nudillos
Queratosis seborreica
Melanodermia
øCu·l es un hallazgo com ̇n en la inspecciÛn del tÛrax anterior en un paciente con dermatomiositis?
Eritema en “alas de mariposa”
Eritema en “V” o signo del chal
Exantema maculopapular pruriginosa
Petequias
Si un paciente con dermatomiositis presenta disfonÌa y disfagia, esto se debe al compromiso:
De nervios craneales
Del epitelio orofarÌngeo
De musculatura estriada esof·gica y larÌngea
De mucosa g·strica
øQuÈ sÌntoma refiere tÌpicamente el paciente durante el interrogatorio por sÌndrome del t ̇nel carpiano?
Dolor que mejora con el uso
Parestesias nocturnas en pulgar, Ìndice y medio
Entumecimiento de todo el brazo
Dolor punzante en el dedo meÒique
En el sÌndrome del t ̇nel carpiano, øquÈ signo se explora al pedir al paciente que flexione ambas muÒecas a 90∞ y junte las palmas por 1 minuto?
Signo de Tinel
Signo de Brudzinski
Signo de Phalen
Signo de Kernig
Al percutir suavemente sobre el nervio mediano, el paciente siente una descarga elÈctrica. Esto corresponde a:
Signo de Babinski
Signo de Tinel
Signo de Flatau
Signo de LasËgue
øQuÈ hallazgo en la inspecciÛn de la mano sugiere compromiso avanzado del t ̇nel carpiano?
Dedos en garra
Hematomas espont·neos
Atrofia de la eminencia tenar
Telangiectasias palmares
øQuÈ gesto clÌnico espont·neo refiere el paciente como forma de aliviar el malestar?
Sacudir la mano- Signo de Flick
Extender el brazo con la palma hacia arriba
Agarrarse la muÒeca fuertemente
Frotarse los dedos entre sÌ
øQuÈ caracterÌstica del dolor orienta hacia un origen mec·nico en la osteoartritis?
Empeora en reposo
Es constante todo el dÌa
Se acompaÒa de fiebre
Empeora con movimiento y mejora con reposo
øQuÈ hallazgo indica rigidez articular matutina compatible con osteoartritis?
Dura m·s de una hora
Dura menos de 30 minutos
Se acompaÒa de eritema
Mejora en dec ̇bito supino
øQuÈ signo en la exploraciÛn sugiere fricciÛn entre superficies articulares desgastadas?
Chasquido
CrepitaciÛn articular
HipotonÌa
Dolor irradiado
En la inspecciÛn de manos, øquÈ hallazgo es tÌpico de osteoartritis?
InflamaciÛn simÈtrica de muÒecas
P·pulas eritematosas
NÛdulos de Heberden en interfal·ngicas distales
ColoraciÛn azulada en dedos
Durante la evaluación de la marcha en un paciente con osteoartritis de cadera, ¿qué patrón es común?
Marcha atáxica
Marcha espástica
Marcha en tijera
Marcha antiálgica
¿Cuál es el anticuerpo más específico para artritis reumatoide?
ANA
FR (factor reumatoide)
Anti-CCP
Anti-DNA
¿Cuál de los siguientes síntomas puede sugerir síndrome de Felty en un paciente con AR?
Trombocitosis
Leucitosis y hepatomegalia
Trombocitopenia y esplenomegalia
Neutropenia y esplenomegalia
¿Qué alteración ocular se asocia típicamente a la artritis reumatoide?
Epiescleritis y escleritis
Catarata subcapsular
Retinopatía proliferativa
Uveítis anterior
Paciente femenina de 42 años consulta por tumefacción, dolor e inflamación simétrica en ambas manos desde hace 2 meses. Refiere rigidez matutina que mejora tras una hora de movimiento. Al examen, se evidencian sinovitis en metacarpofalángicas e interfalángicas proximales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Osteoartrosis
Artritis reumatoide
Artritis psoriásica
Lupus eritematoso sistémico
¿Cuál de las siguientes alteraciones hematológicas es común en LES?
Policitemia vera
Anemia hemolítica autoinmune
Neutrofilia reactivad
Linfocitosis persistente
Mujer de 27 años consulta por artralgias, astenia y lesiones eritematosas en la cara tras exposición solar. En la exploración presenta úlceras orales indoloras y alopecia difusa no cicatricial. ANA positivo 1:320. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Dermatomiositis
Síndrome de Sjögren
Artritis reumatoide
Lupus eritematoso sistémico
¿Cuál de las siguientes manifestaciones articulares es más frecuente en pacientes con LES?
Artritis erosiva y deformante
Sinovitis intermitente no erosiva
Monoartritis migratoria
Artritis anquilosante
En paciente con LES y artralgias persistentes, sin erosiones en imagen, pero con desviación cubital y deformidad reversible, ¿qué entidad debe sospecharse?
Artritis reumatoide
Artrosis nodal
Artropatía de Jaccoud
Espondiloartritis indiferenciada
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la endocarditis de Libman-Sacks es correcta?
Es una endocarditis estéril con lesiones verrugosas en válvulas
Se manifiesta clínicamente con fiebre alta y soplos intensos
Se asocia a bacteriemia y hemocultivos positivos
Afecta predominantemente al lado derecho del corazón
¿Cuál de las siguientes lesiones mucosas es típica del LES?
Úlceras dolorosas en la lengua
Úlceras indoloras en paladar duro o mucosa nasal
Herpes labial recurrente
Eritema gingival persistente
¿Cuál es la triada característica del síndrome de Reiter?
Artritis, conjuntivitis, uretritis.
Tofos, conjuntivitis, balanitis.
Artralgia, uveítis, uretritis.
Artritis, uveítis, uretritis.
¿PRINCIPAL manifestación de la artritis reactiva?
Sacroileítis.
Astenia, fatiga, anorexia.
Monoartritis u oligoartritis asimétrica, en miembros inferiores.
Monoartritis u oligoartritis simétrica, en miembros inferiores.
¿Características de la conjuntivitis en el síndrome de Reiter?
Unilateral, indolora, purulenta, leve y transitoria.
Bilateral, dolorosa, no purulenta, grave y transitoria.
Unilateral, dolorosa, purulenta, leve y transitoria.
Bilateral, indolora, purulenta o no, leve y transitoria.
¿En el síndrome de Reiter, qué tipo de lesión cutánea es más común?
Queratodermia blenorrágica.
Queratodermia punctata.
Queratodermia sifilítica.
Queratodermia focal estriada.
¿Características de la presentación inicial en el síndrome de Reiter?
Oligoartritis asimétrica de miembros inferiores, dedos en salchicha y dolor esternal.
Oligoartritis simétrica de miembros superiores, dedos en salchicha y dolor lumbar.
Oligoartritis asimétrica de miembros inferiores, dedos en salchicha y dolor lumbar.
Uveítis anterior, queratodermia blenorrágica y dolor lumbar.
¿Principal causa de las bursitis prerrotulianas?
Microtraumatismos repetidos.
Infección.
Microcristales.
Artritis crónicas.
¿Características principales de la bursitis olecraniana?
Hinchazón en cara posterior del codo, no limita la flexoextensión.
Tumoración bien definida en cara anterior de rótula.
Alteraciones de la alineación y asociado a gonartrosis.
Tumefacción de cara anterior del codo, limita la flexoextensión.
¿En qué tipo de movimientos se manifiesta el dolor en la bursitis anserina?
Solo en flexión de rodilla.
Subir escaleras.
Extensión activa.
Abducción de brazos.
¿Qué provoca, en la bursitis trocantérea, la presión de la zona alrededor del trocánter, la abducción activa o la rotación contra resistencia?
Analgesia.
Dolor.
Hipoestesia.
Movimientos usados para el tratamiento de esta bursitis.
¿Cómo se puede palpar la bursitis retrocalcánea?
Sobre el tendón de Aquiles
Entre las articulaciones interfalángicas.
No se puede palpar, es profunda.
A los lados del tendón de Aquiles.
¿Cómo se presenta la esclerodermia localizada?
Compromiso de la cara y parte distal de extremidades.
Afectación de la cara y tronco.
Compromiso de tronco y parte distal de extremidades.
Lesiones papuloescamosas en planta y palmas.
En la esclerodermia, ¿cómo es el proceso de la afección cutánea?
Edema de piel, atrofia y fibrosis.
Endurecimiento, edema de piel y engrosamiento atrófico.
Edema de piel, endurecimiento y engrosamiento progresivo.
Queratodermia blenorrágica y secreciones purulentas.
¿Características de las úlceras cutáneas sobre las superficies óseas?
Dolorosas y de curación y cicatrización rápida.
Indoloras y de color blanco.
Purulentas, con cicatrización inmediata.
Dolorosas, de curación y cicatrización tórpidas.
¿A qué tipo de esclerodermia se relaciona el Síndrome CREST?
Esclerodermia sin esclerodermia.
Distal.
Difusa.
Localizada.
¿Qué anticuerpo se relaciona con las formas difusas de esclerodermia, y cuál se relaciona con el síndrome CREST?
Anti-Scl-70 y anticentrómero, respectivamente.
Anticentrómero y anti-Scl-70, respectivamente.
FAN y anti-Scl-70, respectivamente.
Anticentrómero y FAN, respectivamente.
