NEW
Font size
WorksheetsKiểm tra sốt xuất huyết Dengue
Total questions: 45
Worksheet time: 23mins
Người bệnh có biểu hiện:sốt, đau người, mạch và huyết áp bình thường, dấu hiệu Lacet(+) được phân loại:
Sốt xuất huyết Dengue
Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo
Sốt xuất huyết độ Dengue nặng
Sốt Dengue
Triệu chứng sốt trong bệnh sốt xuất huyết Dengue có đặc điểm là:
Sốt từ từ, dao động trong ngày
Sốt cao đột ngột, liên tục ít đáp ứng với thuốc hạ nhiệt
Sốt cao kèm theo rét run, dễ hạ nhiệt bằng thuốc
Sốt thành cơn rõ ràng
Có thể chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue giai đoạn toàn phát khi người bệnh:
Sốt cấp diễn kèm dấu hiệu xuất huyết dưới da
Sốt cấp diễn kèm mạch nhanh, huyết áp hạ
Sốt cấp diễn, xuất huyết, tiểu cầu <100.000/mm3 máu, Hematocrit tăng >20%
Sốt cấp diễn, tiểu cầu 80.000/mm3 máu
Trung gian truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue là:
Muỗi Aedes aegypty
Muỗi Anophenes
Muỗi Culex
Muỗi
Nguyên nhân chính gây sốc gặp trên người bệnh sốt xuất huyết thể nặng là:
Tiêu chảy mất nước
Sốt
Giảm khối lượng tuần hoàn
Xuất huyết dưới da
Để bù dịch đường uống cho người bệnh xuất huyết Dengue không sốc, nhân viên y tế nên dùng loại dịch nào dưới đây là tốt nhất:
Nước chanh
Nước dừa
Nước cháo muối
Dung dịch Oresol
Trong bệnh xuất huyết Dengue, triệu chứng sốt có đặc điểm:
Sốt tăng từ từ
Sốt cao đột ngột
Sốt cách nhật
Sốt cơn
Chỉ số xét nghiệm quan trọng nhất cần theo dõi khi chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết là:
Bạch cầu
Hồng cầu
Tiểu cầu
Huyết sắc tố
Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố làm bùng phát dịch sốt dengue xuất huyết Dengue:
Mật độ dân cư cao
Mật độ dân cư thưa
Lượng người giao lưu tăng lên
Nhiệt độ-độ ẩm môi trường thích hợp muỗi phát triển
Người bệnh nữ 26 tuổi được chẩn đoán xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo khi:
Có biểu hiện rong kinh
Sốt tăng cao
Phát ban trên da toàn thân
Đau đầu, mệt mỏi
Để phòng dịch sốt xuất huyết Dengue xảy ra, nhân viên y tế cần:
Giám sát số bệnh nhân sốt cao trong cộng đồng
Đánh giá môi trường sống người dân, muỗi, bọ gậy trong cộng đồng
Phân lập virus ở muỗi trong cộng đồng
Giám sát số lượng chất thải rắn động nước
Biện pháp phòng muỗi Aedes agypty với sự tham gia của cộng đồng có tính bền bỉ nhất:
Phát quang bụi rậm và khơi thông cống, rãnh
Tạo ra ý thức phòng bệnh tốt của con người
Thay đổi nơi ở của con người
Thay đổi hành vi của con người
Nguyên nhân điều trị sốt xuất huyết khi chưa có dấu hiệu cảnh báo là:
Bù dịch bằng đường uống
Uống thuốc hạ sốt
Bù dịch bằng đường truyền tĩnh mạch
Cần nhập viện để điều trị
Biện pháp nào sau đây làm tăng khả năng phòng bệnh sốt xuất huyết Dengue:
Theo dõi tất cả trường hợp sốt
Tuyên truyền biện pháp chống muỗi đốt
Mỗi hộ gia đình tự phun thuốc diệt muỗi theo hướng dẫn
Cơ quan phòng dịch phun diệt muỗi
Vật chủ chủ yếu của virus dengue là:
Người
Lợn
Muỗi Aedes egypti
Muỗi Aedes albopictus
Giai đoạn nguy hiểm nhất của sốt xuất huyết Dengue thường xảy ra vào thời điểm:
Ngày thứ 2-5
Ngày thứ 3-5
Ngày thứ 3-7
Sau ngày thứ 7
Đặc điểm nổi bật của bệnh sốt xuất Dengue là:
Sốt, truỵ tim mạch, chảy máu đa cơ quan
Sốt, xuất huyết, truỵ tim mạch, rối loạn đông máu, suy tạng
Sốt, chảy máu cam, chảy máu chân răng, sốc giảm thể tích tuần hoàn
Sốt, xuất huyết, gan to, truỵ mạch
Dấu hiệu nào sau đây có thể cho là bệnh sốt dengue xuất huyết nặng:
Bệnh kèm rong kinh
Mắt- da vàng
Xuất huyết tiêu hoá
Da sung huyết, hematocrit tăng
Một bệnh nhân đang sốt xuất huyết Dengue,dấu hiệu nào sau đây có thể khởi đầu tiền choáng:
Nhiệt độ liên tục cao
Nhịp tim 90 lần/phút
Đau bụng vùng gan đột ngột
Trên người vã mồ hôi
Người bệnh sốt xuất Dengue 23 tuổi,có dấu hiệu tay chân lạnh,mạch 120 lần/phút,huyết áp 90/70 mmHg.Theo hướng dẫn của bộ y tế,người bệnh được phân loại ở mức độ:
Sốt xuất huyết Dengue
Sốt xuất huyết Dengue dấu hiệu cảnh báo
Sốt xuất huyết Dengue nặng
Sốt xuất huyết Dengue ở giai đoạn nguy hiểm
Xử trí ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất cho 1 bệnh nhân nữ 18 tuổi và nghi bị sốt xuất huyết Dengue với sốt 38 độ C =,mạch 84 lần/phút:
Cho uống ORS
Dùng Paracetamol
Truyền Ringer lactate
Theo dõi bệnh nhân
Chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu chân tay lạnh,mạch nhanh,huyết áp tụt,biện pháp nào sau đây là ưu tiên và cần thiết nhất?
Cho uống nhiều nước
Cho nằm đầu thấp,thở Oxi
Sưởi ấm bằng đèn
Đánh giá lại sau 1h
Khi chăm sóc người bệnh xuất huyết Dengue có sốt cao,biện pháp xử trí nào sau đây là không phù hợp:
Cho mặc quần áo mỏng thoáng mát
Lau mắt bằng nước ấm
Cho uống thuốc hạ sốt-giảm đau Paracetamol
Cho uống thuốc hạ sốt giảm đau aspirin
Khi nghi ngờ người bệnh bị sốt xuất huyết Dengue,dấu hiệu dây thắt được thực hiện khi người bệnh có :
Sốt cao, đau đầu,chưa có xuất huyết dưới da
Sốt cao, đau đầu, có xuất huyết dưới da
Sốt cao, đau đầu, có xuất huyết tự nhiên
Sốt cao, đau đầu, có xuất huyết dưới da,chảy máu cam
Nội dung quan trọng nhất khi chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết:
Hướng dẫn người bệnh tăng cường dinh dưỡng
Hướng dẫn người bệnh uống nhiều nước
Theo dõi vị trí,màu sắc xuất huyết dưới da
Hạn chế các thủ thuật gây chảy máu trên người bệnh
Khi chăm sóc người bệnh sốt xuất huyết Dengue có sốc,nhân viên y tế không nên:
Để người bệnh nằm nghỉ tuyệt đối
Chở ngay người bệnh lên tuyến trên
Cho người bệnh thở Oxi
Truyền dịch đẳng trương cho người bệnh
Loại dịch nào không nên dùng để bù dịch cho người bệnh sốt huyết Dengue là :
Ringerlactat
NACL 9%
Glucose 20%
Oresol
Trong quá trình bù dịch điện giải cho người bệnh sốt xuất huyết Dengue,xét nghiệm quan trọng nhất cần theo dõi là;
Protit máu
Điện giải đồ
Tiểu cầu
Hematocrit
Khi theo dõi người bệnh sốt xuất huyết Dengue,người điều dưỡng cần phát hiện dấu hiệu cảnh báo sốc khi người bệnh có biểu hiện:
Sốt
Xuất huyết
Gan to
Vật vã,li bì
Để đánh giá tình trạng chảy máu cam ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue, nhân viên y tế cần nhận định:
Chảy máu cam tự nhiên hay khi kích thích?Chảy một bênh hay cả hai bên lỗ mũi?Có tự cầm không?Nhiều hay ít?
Chảy máu sau khi tác động?Chỉ chảy một bên mũi?Có tự cầm không?Nhiều hay ít?
Chảy máu xuất hiện tự nhiên?Chỉ chảy một bên mũi?Nhiều hay ít?
Chảy máu tự
Người bệnh nữ 25 tuổi vào viện,sốt 39 độ dùng thuốc hạ sốt cách đây 6h,đau đầu,chảy máu tự nhiên 1 bên mũi,chấm xuất huyết dưới da.Kế hoạch chăm sóc ưu tiên trên người bệnh:
Hạ sốt
Cầm chảy máu cam
Giảm đau đầu
Bù nước và điện giải
Người bệnh nữ 25 tuổi vào viện,sốt 39 độ dùng thuốc hạ sốt cách đây 6h,chấm xuất huyết dưới da.Thực hiện chăm sóc đầu tiên cho người bệnh:
Cho người bệnh uống nhiều nước
Chườm ấm
Cho người bệnh uống thuốc hạ sốt
Nới rộng quần áo
Người bệnh sốt xuất huyết Dengue có sốt 39 độ đã dùng thuốc hạ sốt cách đây 2h,đau đầu,chấm xuất huyết dưới da,không chảy máu cam.Nhân viên y tế cần thực hiện chăm sóc đầu tiên cho người bệnh là:
Giảm tình trạng đau đầu
Chườm ấm
Cho người bệnh uống thuốc hạ sốt theo y lệnh
Theo dõi tình trạng chảy máu cam
Thực hiện chăm sóc đầu tiên cầm chảy máu cam cho người bệnh sốt xuất huyết Dengue là:
Rịt cánh mũi,đầu ngửa lên
Rịt cánh mũi,đầu hơi cúi xuống
Tiêm thuốc cầm máu
Chườm đá
Người bệnh sốt xuất huyết Dengue cóbieeur hiện sốt 38,2 độ, không đau đầu, xuất huyết dưới da tập trung nhiều tay chân, chảy máu cam và không chảy máu cam chân răng, lợi. Tiểu cầu 67 G/L. Hematocrit 0,56. Chẩn đoán điều dưỡng là:
Thiếu dịch liên quan đến sốt cao, hematocrit tăng cao
Nguy cơ xuất huyết liên quan đến tình trạng bệnh
Sốt liên quan đến tình trạng bệnh
Đau đầu nhiều liên quan đến tình trạng bệnh
Người bệnh sốt xuất huyết Dengue cóbieeur hiện sốt 38,5 độ C đã dùng thuốc hạ sốt cách đây 3 giờ, không đau đầu, xuất huyết dưới da tập trung nhiều tay chân, chảy máu cam và không chảy máu cam chân răng, lợi. Tiểu cầu 67 G/L. Hematocrit 0,46. Chẩn đoán điều dưỡng ưu tiên nhất là:
Chảy máu cam liên quan đến tiểu cầu giảm
Sốt vừa liên quan đến đáp ứng sử dụng thuốc hạ sốt
Thiếu dịch liên quan đến hematocrit tăng cao
Thiếu kiến thức về phòng bệnh
Khi người bệnh sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo. Điều dưỡng thực hiện chắm óc đầu tiên là:
Cho người bệnh uống ORS
Đặt đường truyền tĩnh mạch( lựa chọn Ringer's lactate)
Cho người bệnh thuốc hạ sốt
Theo dõi người bệnh: nhiệt độ,tình trạng xuất huyết
Người bệnh nữ 23 tuổi vào viện được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue. Hiện tại ngày thứ 5 của bệnh: mệt, nhiệt độ 38,2 độ C, mạch 80 lần/ 1 phút. Huyết áp 100/60 mmHg.Vấn đề chăm sóc ưu tiên trên người bệnh:
Theo dõi người bệnh phòng nguy cơ xuất huyết tử cung
Hạ sốt
Giảm mệt mỏi
Tăng cường dinh dưỡng
Xử trí cầm chảy máu cam bằng cách ép cánh mũi bên chảy máu, nhét gạc vão mũi không đỡ, nhân viên y tế có thể xử trí tiếp theo cho người bệnh sốt xuất huyết Dengue là:
Thay gạc mới, tiếp tục nhét gạc vào mũi người bệnh
Tẩm thuốc co mạch vào gạc sau đó nhét vào mũi người bệnh
Kết hợp chườm đá
Cho người bệnh ngửa đầu lên
Người bệnh có một bạn cùng phòng bị sốt, xung quanh có muỗi, được chẩn đoán bị sốt xuất huyết. Ngày thứ 10 của bệnh có sốt 37,5 , hết đau đầu, xuất huyết dưới da mờ dần, không chảy máu cam và không chảy máu chân răng, lợi. Tiểu cầu 120 G/L. Thực hiện giáo dục sức khoẻ cho người bệnh trước khi ra viện cần chú ý:
Theo dõi tình trạng chảy máu cam, chân răng
Không dùng thuốc hạ sốt
Hướng dẫn biện pháp phòng bệnh
Theo dõi tình trạng sốt
Người bệnh nữ bị sốt xuất huyết ngày thứ 4 của bệnh: 38,5 độ C đã dùng thuốc hạ sốt cách đây 4 giờ, hết đau đầu, xuất huyết dưới da tập trung nhiều tay chân, chảy máu cam tự nhiên 1 bên và không chảy máu chân răng, lợi. Tiểu cầu 57 G/L. Hematocrit 0,46. Y lệnh thuốc: cầm máu( tiêm transamin), hạ sốt (paracetamonl), ORS.Nhân viên y tế thực hiện chăm sóc ưu tiên cho người bệnh là:
Thực hiện y lệnh thuốc Transamin
Hạ sốt bằng sử dụng thuốc paracetamonl
Hướng dẫn người bệnh pha,uống ORS
Giáo dục sức khoẻ về phòng bệnh
Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ 5 của bệnh có biểu hiện sốt 38,5 độ C đã dùng thuốc hạ sốt cách đây 3 giờ, hết đau đầu, xuất huyết dưới da tập trung nhiều tay chân. Thực hiện chăm sóc hạ sốt cho người bệnh là:
Hạ sốt bằng sử dụng thuốc paracetamonl
Cho người bệnh uống thuốc hạ sốt theo y l��nh, chườm ấm, uống nhiều n ước
Không cho người bệnh uống thuốc hạ sốt, chườm ấm, uống nhiều nước
Theo dõi tình trạng nhiệt độ ngày 2 lần
Sau khi người bệnh sốt xuất huyết đã cầm máu bằng cách rít cánh mũi, nhân viên y tế cần chý ý:
Cho người bệnh ngửa đầu lên
Hướng dẫn người bệnh không ngoáy mũi, lấy cục máu đông ra
Theo dõi tiểu cầu
Tiêm ngay thuốc cầm máu
Người bệnh nữ bị sốt xuất huyết ngày thứ 7 của bệnh có biểu hiện 37 độ C, hết đau đầu, xuất huyết dưới da mờ dần, không chảy máu cam. Nội dung giáo dục sức khoẻ cho người bệnh là:
Theo dõi mức độ tăng của chấm xuất huyết dưới da
Tăng cường các biện pháp bù dịch
Tăng cường chế dộ dinh dưỡng
Theo dõi nhiệt độ 2 giờ/ lần
Người bệnh nữ sốt xuất huyết vào ngày thứ 5 của bệnh có biểu hiện 38 độ C, không có xuất huyết dưới da, không chảy máu cam và chân răng, có kinh nguyệt sớm và số lượng nhiều chu kỳ trước. Xét nghiệm: Tiểu cầu 57 G/L. Hematocrit 0,46. Nhân viên y tế phân loại mức độ sốt xuất huyết như sau:
Sốt xuất huyết giai đoạn lui bệnh
Sốt xuất huyết Dengue
Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo
Sốt xuất huyết Dengue nặng
