Font size
WorksheetsChấn thương thận
Total questions: 16
Worksheet time: 9mins
Trong các hình thái chấn thương thận, đụng giập thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, giập thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, vỡ thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Trong các hình thái của chấn thương thận, đứt cuống thận có biểu hiện:
Thận bị vỡ thành hai, ba hay nhiều mảnh
Giập nhu mô thận một cực, một phần thận
Giập nhu mô thận nhẹ, không vỡ bao thận
Đứt từng phần hay toàn bộ các mạch máu, bể thận
Đối với người bệnh chấn thương thận được chỉ định điều trị nội khoa, vai trò của điều dưỡng KHÔNG bao gồm:
Theo dõi chặt chẽ diễn biến lâm sàng và cận lâm sàng
Thực hiện thay băng vết thương và cắt chỉ
Cho người bệnh nằm bất động và chăm sóc điều dưỡng tại giường
Hướng dẫn người bệnh và gia đình về chế độ dinh dưỡng sau khi xuất viện
Trong chấn thương thận, việc theo dõi (a) khối máu tụ có ý nghĩa đánh giá tiên lượng bệnh.
Chọn phương pháp điều trị sỏi thận phù hợp nhất trong các đáp án sau đây:
Nội soi tán sỏi qua da
Nội soi tán sỏi ngược dòng bằng lase
Nội soi sau phúc mạc
Dùng giãn cơ, dặn người bệnh uống nhiều nước
Khi tiếp nhận người bệnh chấn thương thận, can thiệp điều dưỡng cần thức hiện để đánh giá chức năng thận là:
Đặt ống thông tiểu để theo dõi màu sắc và số lượng nước tiểu
Thực hiện chỉ định thuốc lợi tiểu cho người bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm nghỉ, gác cao chân
Hướng dẫn người bệnh bất động tư thế và thực hiện thuốc lợi tiểu
Người bệnh sau phẫu thuật cắt 1 cực thận cần bất động tư thế nằm ngửa đầu bằng tại giường cho đến khi:
Nước tiểu trong
Tia tiểu mạnh lên
Sau 72 giờ sau mổ
Số lượng nước tiểu nhiều lên
Người bệnh sau phẫu thuật cắt 1 phần cực thận, khi chăm sóc điều dưỡng cần theo dõi sát mạch, huyết áp và dịch qua sonde, dẫn lưu (a) có bất thường hay không để thực hiện y lệnh thuốc cầm máu.
Dấu hiệu phát hiện rò thận ở người bệnh sau mổ cắt 1 cực thận, NGOẠI TRỪ:
Dịch quan dẫn lưu hố thận số lượng >300ml có màu vàng.
Dịch thấm băng vết mổ có màu vàng
Băng vết mổ có mùi khai
Sưng nề hố thắt lưng bên rò
Người bệnh sau mổ cắt 1 phần thận cần được hướng dẫn chế độ vận động nhẹ nhàng, tránh làm việc gắng sức gây tổn thương nhu mô thận. Sau mổ (a) tháng làm việc nhẹ rồi dần dần bình thường.
Để đánh giá chức năng thận ở người bệnh sau mổ cắt 1 quả thận, ngoài theo dõi số lượng nước tiểu, điều quan trọng cần làm là:
Đánh giá mức độ đau
Đo nhiệt độ cơ thể
Đánh giá chỉ số Ure và creatinin máu
Đo lượng albumin trong máu
Để giảm đau vùng thắt lưng trong chăm sóc người bệnh chấn thương thận có chỉ định điều trị nội khoa, điều dưỡng cần:
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm nghiêng sang bên chấn thương, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Bất động tại giường, nằm đầu cao, theo dõi mạch, huyết áp cho người bệnh
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động tư thế 3 - 5 ngày, tùy theo diễn biến của bệnh
Điều dưỡng cần thực hiện các can thiệp nhằm giảm các rối loạn tiểu tiện trong chăm sóc người bệnh chấn thương thận có chỉ định điều trị nội khoa, NGOẠI TRỪ:
Hướng dẫn tư thế nằm ngửa, bất động từ 1-2 tuần tùy theo diễn biến của bệnh
Đặt ống thông tiểu theo dõi số lượng, màu sắc và tính chất nước tiểu qua ống thông
Cho người bệnh bất động tại giường 1 - 2 tuần. truyền dịch và truyền máu nếu cần, thực hiện thuốc kháng sinh và lợi tiểu nhẹ.
Bất động tư thế và tiến hành truyền rửa bàng quang dung dịch NaCl 0.9%.
Người bệnh chấn thương thận sau mổ ngày thứ 3 nếu dẫn lưu hố thận ra >200ml/ngày và có màu vàng kéo dài. Là điều dưỡng, anh chị nghĩ ngay đến nguy cơ gì?
(a)
