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WorksheetsPreguntas urología
Total questions: 143
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¿Cuál de las siguientes venas drena la sangre de la glándula suprarrenal izquierda?
Vena cava inferior
Vena renal izquierda
Vena espermática u ovárica
Vena ilíaca común
Con respecto a la anatomía de los riñones, ¿cuál es la posición típica del riñón derecho en comparación con el izquierdo?
Se encuentra más arriba que el riñón izquierdo
Se encuentra más abajo que el riñón izquierdo debido a la posición del hígado.
Se encuentran a la misma altura.
Su posición varía significativamente sin un patrón claro.
¿Cuál es la unidad funcional del riñón, responsable de las funciones secretoras y excretoras?
El glomérulo
La cápsula de Bowman
La nefrona
El túbulo colector
¿De dónde surge la arteria renal principal que irriga el riñón?
De la vena cava inferior
De la arteria ilíaca interna
De la aorta
De la arteria mesentérica superior
¿Cuál es la longitud promedio del uréter en un adulto?
Aproximadamente 15 cm
Aproximadamente 20 cm
Aproximadamente 30 cm
Aproximadamente 45 cm
¿Qué músculo forma la mayor parte de la pared de la vejiga y es responsable de su contracción para la micción?
Músculo detrusor
Músculo psoas
Esfínter uretral externo
Músculo trigonal
¿Cuál es el peso normal de la próstata en un adulto?
Aproximadamente 5 g
Aproximadamente 10 g
Aproximadamente 20 g
Aproximadamente 30 g
¿Cuáles son los componentes principales que se encuentran dentro del cordón espermático?
Solo el conducto deferente y la arteria testicular
La vena espermática, vasos linfáticos y nervios
El conducto deferente, la arteria espermática interna, el plexo pampiniforme, vasos linfáticos y nervios
El conducto deferente, la uretra y las vesículas seminales
¿Qué tipo de células se encuentran en el tejido intersticial del testículo, entre los túbulos seminíferos?
Células de Sertoli
Células germinales
Células intersticiales de Leydig
Células espermatogénicas
¿Cuáles son las dimensiones típicas de la uretra femenina en el adulto?
2 cm de largo y 4 mm de diámetro
4 cm de largo y 8 mm de diámetro
6 cm de largo y 10 mm de diámetro
8 cm de largo y 12 mm de diámetro
¿Cuál es el tipo de incontinencia que se debe a retención urinaria crónica o secundaria a vejiga flácida?
Incontinencia Verdadera
Incontinencia por rebosamiento
Incontinencia por estrés
Incontinencia por tenesmo vesical
¿Cuál de los siguientes NO es causa de Incontinencia Verdadera?
Lesión de esfínter
Orificio Ureteral ectópico
Multiparidad
Prostatectomía Radical
¿A qué se refiere “Neumaturia” ?
presencia de aire en orina
sangre en orina
Nitrógeno en orina
¿A que se refiere ‘Quiluria” ?
Presencia de linfa en la orina, que le da un aspecto lechoso.
orina espumosa
urea elevada en orina
¿Cuál de los siguientes síntomas sugiere con mayor fuerza la presencia de cálculos vesicales?
Disuria inicial
Retención urinaria crónica
Pérdida de la fuerza y disminución del calibre del chorro
Interrupción abrupta del flujo urinario con dolor hacia la uretra
Tenesmo vesical sin pérdida de orina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fiebre en las enfermedades del sistema genitourinario es correcta?
La fiebre siempre está presente en todos los tipos de cistitis
La fiebre en la pielonefritis aguda puede alcanzar hasta 40 °C con escalofríos.
El carcinoma renal nunca se presenta con fiebre
La prostatitis rara vez se asocia con fiebre.
¿Qué característica distingue al dolor referido en el sistema genitourinario?
Se presenta únicamente en mujeres
Se localiza exactamente en el órgano afectado.
Se origina en un órgano genitourinario, pero se percibe en otra zona del cuerpo.
Siempre está asociado a infecciones bacterianas.
¿Cuál de los siguientes síntomas se caracteriza por la necesidad urgente y persistente de orinar, acompañada de una sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga?
Disuria
Enuresis
Tenesmo vesical
Nicturia
¿Qué causa se asocia comúnmente a la enuresis en niños mayores de 3 años?
Infección por Clostridium
Esfínter uretral débil
Vejiga neurogénica
Hiperplasia prostática
¿Cuál es una característica típica de la disuria en hombres según su localización anatómica?
Dolor en la región suprapúbica
Ardor en la uretra proximal
Dolor en la uretra distal
Molestia en la vejiga
¿Cuál es la técnica correcta para palpar los testículos durante una exploración física?
Con una sola mano, palpando rápidamente cada testiculo
De forma bimanual, sosteniendo el testiculo entre los dedos pulgar, índice y medio de ambas manos
Presionando fuertemente cada testiculo para identificar alguna anomalía
Usando únicamente el dedo índice para evaluar la superficie
¿Cómo se diferencia un hidrocele de un tumor testicular en la exploración física?
El hidrocele es doloroso, mientras que el tumor testicular no lo es
El hidrocele no permite el paso de la luz, mientras que el tumor testicular si
El hidrocele permite tener el paso de la luz (transiluminación positiva), mientras que el tumor testicular no
El hidrocele siempre está asociado a fiebre
¿Cuál de las siguientes alteraciones puede encontrarse durante la inspección del vestíbulo vaginal en neonatos y niñas?
Prolapso uterino
Carúnculo uretral
Seno urogenital común
Bartolinitis
¿Qué función tiene la tinción con solución de Lugol durante la evaluación ginecológica?
Detectar la presencia de gonococos en el flujo vaginal
Resaltar úlceras herpéticas en el vestíbulo vaginal
Diferenciar células epiteliales con y sin glucógeno
Identificar tumores en el cuello uterino
¿Qué característica clínica sugiere dolor de origen renal?
Irradiación a extremidades con debilidad muscular
Hipersensibilidad en el dermatoma afectado
Presencia de fiebre, náuseas o cambios urinarios
Dolor que empeora con la compresión de las articulaciones costovertebrales
En la exploración de la vejiga, ¿qué volumen mínimo de orina se requiere para producir matidez a la percusión en un adulto?
50 ml
100 ml
150 ml
200 ml
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la exploración del cordón espermático y el conducto deferente es correcta?
La inflamación sólida del cordón espermático por tumores de tejido conjuntivo es una causa frecuente.
El engrosamiento del conducto deferente se asocia generalmente con una hernia inguinal.
La tuberculosis puede causar agrandamientos fusiformes en el conducto deferente.
La ausencia del conducto deferente indica con certeza una infección aguda reciente.
Respecto a los hidroceles en los testículos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Los hidroceles son siempre sólidos y no requieren pruebas adicionales para su diagnóstico.
La transiluminación es útil para diferenciar un hidrocele de un tumor sólido.
La aparición espontánea de un hidrocele en adultos jóvenes entre 18 y 35 años no tiene relevancia clínica.
Los hidroceles nunca requieren aspiración ni estudios por imagen.
Durante el examen rectal en hombres, ¿qué se evalúa principalmente al palpar la próstata?
Tamaño, consistencia y presencia de nódulos
Elasticidad de los músculos perineales
Longitud del canal anal
Frecuencia urinaria
¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia más frecuentemente con una patología inflamatoria de las vesículas seminales?
Hematuria
Disuria sin fiebre
Hematospermia
Dolor testicular irradiado al abdomen
¿Cuál es una función del PSA en el contexto clínico?
Transportar oxígeno en sangre
Favorecer la movilidad espermática y servir como marcador en estudios prostáticos.
Eliminar residuos del metabolismo
Medir el nivel de glucosa.
¿Qué evalúa una biometría hemática?
Solo glóbulos blancos y plaquetas.
Componentes celulares como eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, leucocitos y plaquetas.
Solamente el hematocrito.
Ácidos grasos libres
¿Cuál es el objetivo principal de recolectar orina de 24 horas?
Analizar el pH urinario.
Medir proteínas y electrolitos, útil en enfermedades renales.
Observar la presencia de bacterias.
Detectar la glucosa solamente.
¿Qué puede indicar un BUN elevado?
Alergia alimentaria.
Alteraciones hepáticas.
Deshidratación o compromiso en la función renal.
Exceso de azúcar en sangre.
¿Por qué se miden electrolitos séricos en urología?
Para confirmar anemia
Para evaluar el equilibrio hidroelectrolítico y posibles alteraciones renales.
Por sospecha de hipertiroidismo
Para detectar infecciones pulmonares.
¿Qué utilidad tiene la relación Albúmina/Creatinina (ACR)?
Medir la glucosa urinaria
Evaluar el riesgo cardiovascular.
Detectar daño renal temprano sin necesidad de recolectar orina por 24 horas.
Controlar el volumen de orina.
¿Qué marcadores pueden utilizarse en el seguimiento de tumores testiculares?
Solo se mide PSA.
Alfa-fetoproteína, beta-hCG y LDH, por su utilidad en diagnóstico y pronóstico.
Glucosa y colesterol.
C3 y C4.
¿Qué se observa en el análisis microscópico de orina?
El volumen total.
Leucocitos, hematíes, cristales y cilindros.
Colesterol y triglicéridos
Solo la densidad específica
¿Cuál es la ventaja de medir la cistatina C en lugar de solo creatinina?
Es más fácil de recolectar.
Sirve para evaluar daño hepático.
Permite valorar función renal cuando la creatinina no es confiable.
Detecta infecciones intestinales.
¿Qué indica una proteinuria superior a 3.5 g/día?
Un hallazgo normal en adultos mayores.
Posible síndrome nefrótico por daño glomerular.
Buena función renal.
Deficiencia de electrolitos.
En una uro-tomografía computarizada; ¿Cuál suele ser el tipo de densidad que expresa la litiasis urinaria?
Hiperdensidad
Isodensidad
Hipodensidad
Densidad aire
¿Qué se suele medir días antes de administrar un medio de contraste intravenoso para evaluar nefropatía a la hora de hacer una uro-TC?
AST
Creatinina y TFG
Calcitonina
Fosfatasa alcalina
¿Qué estudio usa cistoscopia y sondas para poner el contraste directamente en el uréter?
Radiografía simple de abdomen
Urografía intravenosa
Urografía retrógrada
Cistografía
¿Cuál es una desventaja de la radiografía en urología?
Es portátil
Es barata
Usa radiación
No necesita contraste
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ecografía renal es correcta?
No permite la detección de litiasis renal.
Es la técnica de imagen de elección para evaluar masa renal sólida.
Puede detectar hidronefrosis incluso en fases tempranas.
No es útil para valorar el tamaño renal.
¿Cuál es una limitación importante de la ecografía en la evaluación de las vías urinarias?
Es invasiva y requiere contraste
No puede detectar obstrucciones ureterales si no hay dilatación proximal.
No permite visualizar el parénquima renal.
No es útil en pacientes pediátricos.
¿Cuál de los siguientes estudios radiográficos está indicado específicamente para evaluar el reflujo vesicoureteral durante la micción?
Urografía intravenosa (IVU)
Urografía retrógrada
Cistouretrografía miccional
Nefrostografía
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la urografía intravenosa (IVU) es correcta?
No requiere el uso de contraste yodado
Es útil para evaluar estenosis uretrales
Está contraindicada en pacientes con riesgo de nefropatía por contraste
Se realiza mediante colocación directa de contraste en el uréter
¿Cuál es el fundamento físico básico en el que se basa la resonancia magnética clínica?
Las propiedades eléctricas de los electrones del cuerpo humano
Las propiedades nucleares de los átomos de hidrógeno que se comportan como pequeños imanes
La absorción de rayos X por diferentes tejidos corporales
Las ondas ultrasónicas reflejadas por las estructuras internas
La emisión de radiación gamma por isótopos radiactivos
¿Cuál de las siguientes es una contraindicación ABSOLUTA para realizar una resonancia magnética?
Embarazo en el primer trimestre
Claustrofobia severa
Presencia de marcapasos cardiaco
Alergia al gadolinio
Insuficiencia renal crónica
Un paciente llega con sospecha de litiasis renal (cálculos en el riñón) y el médico necesita confirmar la presencia del cálculo, su tamaño y ubicación con la mayor precisión posible, además de evaluar la posible obstrucción. ¿Cuál de los siguientes métodos de imagenología sería el más adecuado y por qué?
Radiografía Simple de Abdomen (KUB)
Ultrasonido (Ecografía)
Tomografía Computarizada (TC) sin contraste
Resonancia Magnética (RM)
En el contexto de la evaluación inicial de una masa renal indeterminada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones compara correctamente el Ultrasonido (Ecografía) y la Resonancia Magnética (RM)?
El Ultrasonido ofrece una caracterización de tejidos blandos superior a la RM para masas renales.
La RM es el método de elección cuando se necesita evitar cualquier tipo de radiación ionizante, y proporciona un contraste de tejidos blandos excelente, a pesar de ser más costosa.
Ambos métodos (Ultrasonido y RM) son igualmente limitados por la presencia de gas intestinal y obesidad en la evaluación de la masa renal.
El Ultrasonido y la RM son los métodos preferidos para el seguimiento de cálculos renales radioopacos debido a su bajo costo y alta resolución para este fin.
¿Qué tipo de cistoscopio se usa con mayor frecuencia en hombres?
Flexible
Rígido
Semirrígido
Óptico
¿Cuál es la principal función de las guías hidrofílicas?
Dilatar el uréter
Retirar cálculos
Facilitar el paso de instrumentos sin dañar
Administrar contraste
¿Para qué se utiliza el catéter ureteral?
Controlar hemorragias
Canalizar el uréter y guiar instrumentos
Medir la presión vesical
Hacer irrigación continua
¿Qué dispositivo se emplea para dilatar una estenosis uretral o ureteral?
Estetoscopio
Pinza de biopsia
Balón dilatador
Dren de Penrose
¿Qué instrumento se utiliza comúnmente para visualizar la uretra y la vejiga durante una técnica retrógrada?
Laringoscopio
Cistoscopio
Colonoscopio
Broncoscopio
Cistoscopio
¿Qué tipo de medio se utiliza para visualizar las estructuras del tracto urinario en estudios retrógrados?
Solución salina hipertónica
Contraste yodado
Azul de metileno
Sulfato de bario
¿Cuál es el síntoma más característico del prolapso del suelo pélvico en mujeres?
Dolor abdominal difuso
Sangrado vaginal espontáneo
Sensación de bulto o presión en la vagina
Fiebre y escalofríos
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se asocia más con el desarrollo de prolapso del suelo pélvico?
Dieta alta en grasas
Parto vaginal múltiple
Uso de anticonceptivos orales
Infecciones urinarias frecuentes
¿Para qué se realiza la instrumentación retrógrada de las vías urinarias?
Para visualizar uréteres y pelvis renal e identificar obstrucciones, litiasis o malformaciones
No se visualizan las obstrucciones
ningunas
a y b son correctas
¿Cuál es una complicación común de la instrumentación retrógrada?
Infección urinaria.
Infección de prostata
Alteración en las vías urinarias
¿Cuál de las siguientes describe mejor la obstrucción urinaria?
Infección aguda del parénquima renal.
Interrupción parcial o completa del flujo urinario
Formación de cálculos exclusivamente renales.
Inflamación del epitelio vesical sin obstrucción.
¿Cuál de estas es una forma de clasificar la obstrucción urinaria?
Por tipo de inervación autonómica.
Por localización: alta o baja
Según el volumen de diuresis diaria.
Por la osmolaridad urinaria.
¿Cuál de los siguientes es una causa frecuente de obstrucción urinaria baja en hombres adultos?
Glomerulonefritis
Hiperplasia prostática benigna.
Pielonefritis crónica
Síndrome nefrótico.
¿Qué cambio renal se asocia típicamente a obstrucción urinaria prolongada?
Atrofia tubular y fibrosis intersticial
Hipertrofia glomerular difusa
Necrosis cortical bilateral
Hemorragia perirrenal masiva.
¿Por qué causa la obstrucción del cuello vesical dificultad para iniciar la micción?
Por destrucción del nervio pudendo.
Por hipertrofia de la vejiga y aumento de la resistencia uretral
Por hipotonía total del detrusor.
Por inflamación de los cálices renales.
¿Cuál es un síntoma característico de la obstrucción urinaria?
Poliuria indolora constante.
Disuria con hematuria macroscópica siempre presente
Goteo terminal o intermitencia del chorro.
Enuresis diurna exclusiva en adultos jóvenes
¿Qué hallazgo puede observarse en una ecografía renal ante obstrucción urinaria?
Riñones atróficos sin dilatación
Calcificación difusa del parénquima.
Hidronefrosis con dilatación de la pelvis renal
Engrosamiento difuso del diafragma
¿Cuál es una complicación grave de la obstrucción urinaria no resuelta?
Hiponatremia leve
Insuficiencia renal progresiva.
Eritrocitosis secundaria
Hipotermia persistente.
¿Cuál de las siguientes intervenciones puede emplearse en obstrucción urinaria baja?
Diuréticos de asa en dosis altas.
Inserción de sonda vesical.
Diálisis peritoneal urgente.
Reposición masiva de potasio.
¿Cuál factor empeora el pronóstico en obstrucción urinaria?
Resolución temprana de la causa
Edad avanzada y comorbilidades
Buena hidratación mantenida
Obstrucción unilateral corregida precozmente
¿Cuál es la función del citrato en la prevención de cálculos urinarios?
Aumenta el pH urinario.
Inhibe la absorción de oxalato
Forma complejos insolubles con el calcio.
Es un factor clave en el desarrollo de cálculos de calcio, cuya deficiencia puede presentarse en pacientes con diarrea crónica, acidosis tubular renal distal o tratamiento crónico con tiazidas.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la urolitiasis es correcta?
La urolitiasis es la afección más común del tracto urinario, incluso más frecuente que las infecciones urinarias.
Los cálculos de oxalato de calcio dihidratado reciben el nombre de guanita debido a su origen animal.
Los cálculos de estruvita están compuestos por fosfato de amonio y magnesio hexahidratado, y su nombre proviene de un naturalista ruso.
Las causas exactas de la formación de cálculos urinarios están completamente entendidas por la comunidad médica.
¿Cuál de los siguientes enunciados describe con mayor precisión los cálculos de ácido úrico?
Afectan más a mujeres con infecciones urinarias.
Representan entre el 10 y el 15% de los cálculos urinarios
Suelen encontrarse en hombres y se asocian a gota, pérdida rápida de peso, enfermedades mieloproliferativas y tratamientos con fármacos citotóxicos, aunque la mayoría de los pacientes no presentan hiperuricemia.
Se forman por exceso de calcio y vitamina D.
¿Cuál es la característica clínica más representativa del cólico nefrítico?
Disuria persistente con fiebre.
Dolor tipo cólico, súbito, intenso, unilateral, localizado en flanco y que puede irradiar a ingle, escroto o labios mayores, dependiendo de la localización del cálculo.
Sensación de ardor al orinar que empeora de noche.
Micción frecuente con hematuria microscópica.
¿Cuál de las siguientes opciones representa la mejor conducta ante un paciente con urolitiasis en el contexto de un riñón único funcional?
Vigilar al paciente con control ecográfico cada 6 meses
Administrar analgésicos y esperar expulsión espontánea
Realizar tratamiento médico expulsivo y control ambulatorio.
Priorizar un tratamiento activo precoz, preferiblemente mediante técnicas mínimamente invasivas como la litotricia extracorpórea.
¿Cuál es el estudio de imagen de primera elección para evaluar un paciente con sospecha de urolitiasis?
Radiografía simple de abdomen
Tomografía computarizada (TAC) helicoidal sin contraste, por su alta sensibilidad y especificidad para detectar todos los tipos de cálculos
Ecografía renal y vesícal
Urografía excretora
¿Qué hallazgos se pueden encontrar en un examen general de orina (EGO) en un paciente con urolitiasis?
Proteínas
Bacterias
Hematuria, leucocitos, cristales urinarios y alteraciones en el pH, según la composición del cálculo y presencia de infección
Cambios de color
¿Cuáles son los factores de riesgo más comunes para desarrollar urolitiasis?
Sedentarismo
Hipertensión arterial
Exceso de ejercicio
Antecedente personal o familiar de litiasis, deshidratación, dieta rica en oxalatos o proteínas animales, enfermedades metabólicas y bajo volumen urinario.
¿Cuál de las siguientes no es una medida para prevenir la recurrencia de cálculos?
Reducir el consumo de sodio
Moderar el consumo de proteínas animales
Restringir el calcio dietético
Mantener un peso saludable
Tipo de disolución química de cálculos que se realiza bajo baja presión (e.j. a través de una sonda de nefrostomía) con agentes como bicarbonato y trometamina-E para alcanzar pH urinarios altos (7-10.5)
Alcalinización oral o intravenosa
Alcalinización intrarrenal
Disolución de cistina
Disolución de estrúvita
¿Cuál es la causa más común de reflujo uretral?
Trabeculación vesical.
Síndrome de Eagle-Barrett.
Abdomen en ciruela
Debilidad trigonal.
¿Cuál es una de las complicaciones del reflujo vesicoureteral?
Hidroureteronefrosis.
Hipertensión arterial secundaria.
Pielonefritis
Cistitis hemorrágica.
A y C 3
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el reflujo vesicoureteral es correcta?
La infección es rara en mujeres.
La bacteriuria sin piuria es posible.
La creatinina siempre está elevada.
La orina en hombres siempre tiene bacterias.
¿Cuál de las siguientes situaciones puede requerir una derivación urinaria permanente?
Uréteres dilatados pero funcionales.
Mielomeningocele con reflujo persistente
Reflujo unilateral con riñón sano
Infección urinaria sin daño estructural.
¿Cuál de las siguientes es una indicación quirúrgica en el reflujo vesicoureteral?
Pielonefritis recurrente a pesar de tratamiento antimicrobiano crónico
Orina estéril y reflujo grado I sin dilatación.
Cumplimiento estricto del tratamiento y buena evolución.
Resolución espontánea del reflujo en menos de 1 año
¿Qué tipo de fibras musculares componen el segmento intravesical del uréter?
Circulares
Helicoidales
Longitudinales
Transversales
¿Cuál de las siguientes acciones produce aumento de la presión oclusiva del uréter intravesical?
Simpatectomía
Incisión del trígono
Estimulación eléctrica del trígono
Administración de isoproterenol
¿Qué estructura constituye el verdadero esfínter vesicouretral?
Capa circular media del detrusor
Capa longitudinal externa
Trígono superficial
Trígono profundo
¿Cuál es la inervación principal del músculo detrusor vesical?
Nervios simpáticos T11–L2
Plexo hipogástrico superior
Nervios parasimpáticos S2–S4
Nervios somáticos L1–L3
¿Qué efecto tiene la incisión del trígono en el flujo urinario?
Aumenta la resistencia al flujo
Elimina la peristalsis ureteral
Produce reflujo vesicoureteral
Estimula el cierre completo de la unión
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el riñón multiquístico es correcta?
El riñón multiquístico siempre es bilateral y hereditario.
El riñón multiquístico en el neonato suele ser unilateral, no hereditario, se caracteriza por una masa quística con lóbulos irregulares y generalmente el uréter está ausente o es atrésico.
El riñón multiquístico se diagnostica únicamente por la presencia de dolor lumbar.
El riñón multiquístico nunca se relaciona con otras anomalías renales.
¿Cuál opción es CORRECTA en cuanto a los infartos renales?
Las principales causas son endocarditis infecciosa subaguda, trombos auriculares o ventriculares, arteriosclerosis, poliarteritis nudosa y traumatismo.
Si la arteria renal principal se ve ocluida, el riñón sigue funcionando normalmente
El uso de anticoagulantes y estreptocinasa no ayudan a disolver los émbolos
El infarto tanto parcial como súbito y completo son completamente asintomáticos.
¿Qué ocurre en la rotación anormal del riñón durante su desarrollo?
Siempre causa daño renal severo.
La pelvis permanece en posición lateral.
No hay ascenso del riñón.
El riñón asciende sin rotar adecuadamente, dejando la pelvis en posición anterior
¿Cuál es una característica de la poliquistosis renal medular?
Solo afecta una papila sin consecuencias
Se presenta en adultos mayores.
Es una malformación sin repercusiones clínicas.
Es un trastorno congénito autosómico recesivo que dilata los túbulos colectores
¿Cuál es la complicación más frecuente de la fusión renal?
Obstrucción
Hidronefrosis
Infección
Todas las anteriores.
Sobre la ectopia cruzada sin fusión es correcto:
El riñón reposa sobre el lado opuesto del cuerpo, pero está unido a su compañero con colocación normal.
El riñón reposa sobre el lado opuesto del cuerpo pero no está unido a su compañero con colocación normal.
Únicamente la angiografía confirma el diagnóstico.
Es la condición en la que el riñón asciende a la región lumbar.
¿Qué hallazgo es característico en una fístula arteriovenosa renal con amplia comunicación?
Hipotensión y soplo débil.
Presión diastólica baja sin otros hallazgos.
Dolor lumbar sin cambios hemodinámicos.
Presión sistólica elevada, presión de pulso ensanchada, tremor y soplo en la región renal.
¿Qué hallazgo es característico en una fístula arteriovenosa renal con amplia comunicación?
Hipotensión y soplo débil.
Presión diastólica baja sin otros hallazgos.
Dolor lumbar sin cambios hemodinámicos.
Presión sistólica elevada, presión de pulso ensanchada, tremor y soplo en la región renal.
¿Cuál de los siguientes datos clínicos se asocia con la poliquistosis renal del adulto?
Riñones pequeños sin quistes
Quistes en riñones que crecen, producen dolor, hematuria, hipertensión y pueden causar insuficiencia renal
Calcificación frecuente en los quistes
Es una enfermedad unilateral y asintomática
¿Cuál de las siguientes es una característica de los quistes renales simples?
Suelen producir hematuria macroscópica constante.
Son siempre cancerosos y requieren nefrectomía inmediata.
Contienen líquido ámbar claro, pueden presentar calcificación en la pared y, si se infectan, causar dolor en la fosa renal, fiebre y malestar.
Se comunican libremente con la pelvis renal.
¿Cuál es la causa embriológica principal de la atresia ureteral?
Persistencia del seno urogenital
Ramificación temprana del brote ureteral
Ausencia de señalización de GDNF hacia el receptor RET
Duplicación del conducto mesonéfrico
En la duplicación completa del uréter, ¿qué complicación es más frecuente cuando el uréter que drena el polo inferior presenta un túnel intravesical corto?
Hidronefrosis del polo superior
Reflujo vesicoureteral
Agenesia renal bilateral
Incontinencia en varones
¿En qué sexo es más común la obstrucción en la unión ureterovesical?
Igual en niños y niñas
Más común en niñas
Más común en niños
Solo ocurre en adultos
¿Qué estudio es fundamental para descartar reflujo vesicoureteral en casos de dilatación de las vías urinarias superiores?
Ecografía renal
Urografía intravenosa
Cistouretrografía miccional
Gammagrafía ósea
¿Cuál de las siguientes combinaciones de síntomas y signos es más característica de la obstrucción de la unión ureteropélvica (UPJ) en un adulto, según la urología general?
Dolor lumbar intermitente, hidronefrosis unilateral, y masa palpable en el flanco.
Polaquiuria, disuria y hematuria microscópica.
Hipertensión arterial sistémica y edema de miembros inferiores.
Fiebre, escalofríos y dolor suprapúbico.
Según la urología general, ¿cuál es el tratamiento quirúrgico de elección para la obstrucción de la unión ureteropélvica (UPJ) que causa síntomas significativos o daño renal progresivo?
Pieloplastia laparoscópica.
Nefrectomía radical.
Cistoscopia con dilatación uretral
Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC).
La fibrosis retroperitoneal idiopática también se conoce como:
Enfermedad de Crohn
Enfermedad de Ormond
Enfermedad de Berger
Enfermedad de Takayasu
¿Cuál de las siguientes es una causa extrínseca de obstrucción ureteral?
Cálculos
Tumores de uréter
Fibrosis retroperitoneal
Cambios inflamatorios de la pared ureteral
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la anatomía del ureterocele?
Es una obstrucción extrínseca del uréter distal.
Es una dilatación sacular del uréter proximal que obstruye la pelvis renal.
Es una expansión quística del extremo distal del uréter, intravesical o ectópica.
Es una duplicación del uréter con hidronefrosis progresiva
¿Cuál es la característica anatómica más relevante en la atresia ureteral?
Hipoplasia del uréter con reflujo
Ausencia total o interrupción prematura del trayecto del uréter.
Comunicación anómala entre el uréter y la vejiga.
Duplicación parcial del uréter sin afectación funcional.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los ureteroceles es correcta?
Los ureteroceles intravesicales son más comunes que los ectópicos.
Los ureteroceles se presentan con mayor frecuencia en niños que en niñas.
Los ureteroceles ectópicos afectan con mayor frecuencia al polo superior de los uréteres duplicados.
El tratamiento inicial en todos los casos es cirugía abierta.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al orificio ureteral ectópico?
Es más frecuente en uréteres únicos que en duplicados.
En niñas, suele causar infección urinaria como síntoma principal
El goteo continuo a pesar de la micción normal es patognomónico.
En niños, el orificio ectópico drena principalmente hacia la uretra
¿Cuál de los siguientes es un síntoma común de la hiperplasia prostática benigna (HPB)?
Dolor en el pecho
Dificultad para orinar
Vómitos persistentes
Pérdida de visión
¿Qué estructura del aparato reproductor masculino es responsable de producir un líquido que nutre y protege a los espermatozoides y puede inflamarse causando vesiculitis?
Próstata
Testículos
Vesículas seminales
Uretra
¿Cuál de los siguientes es un hallazgo típico en la vejiga neurogénica?
Incontinencia urinaria por rebosamiento
Poliuria nocturna sin urgencia
Presencia de glucosa en orina
Disfunción del vaciamiento y almacenamiento urinario
¿Qué puede provocar una obstrucción en las vesículas seminales?
Infertilidad por ausencia de eyaculación efectiva
Dolor al orinar sin alteración seminal
Fiebre y escalofríos únicamente
Disfunción eréctil por daño vascular
¿Cuál de los siguientes trastornos se asocia con dolor pélvico crónico y dificultad para orinar, sin evidencia de infección urinaria?
Cáncer de próstata
Prostatitis crónica no bacteriana
Hiperplasia prostática benigna
Litiasis renal
Varón mayor con chorro urinario débil y aumento prostático simétrico al tacto rectal. ¿Diagnóstico más probable?
Cistitis
Cáncer de próstata
Hiperplasia prostática benigna
Litiasis
¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia más frecuentemente con una prostatitis aguda bacteriana?
Disminución del volumen eyaculado sin dolor
Dolor perineal, fiebre y disuria
Presencia de sangre en semen sin síntomas urinarios
Goteo postmiccional y flujo intermitente sin fiebre
¿Cuál de los siguientes hallazgos es más sugerente de un quiste de vesícula seminal asociado a agenesia renal ipsilateral?
Disuria intensa con fiebre
Dolor testicular irradiado a flanco
Hematospermia y dolor pélvico en un hombre joven
Urgencia urinaria y nicturia
¿Cuál de los siguientes trastornos prostáticos se asocia más frecuentemente con síntomas del tracto urinario inferior en hombres mayores de 50 años?
Cáncer de próstata
Hiperplasia prostática benigna (HPB)
Prostatitis bacteriana aguda
Prostatitis crónica no bacteriana
¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza comúnmente para la detección del cáncer de próstata?
Prueba de orina
Antígeno prostático específico (PSA)
Radiografía simple
Glicemia en ayunas
¿Cuál de los siguientes es un síntoma típico de la estenosis uretral en varones?
Incontinencia urinaria total
Disminución del calibre y fuerza del chorro urinario
Aumento de la frecuencia de la eyaculación
Hipertrofia prostática visible en ecografía
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la duplicación uretral es correcta?
Es una anomalía frecuente en recién nacidos
Siempre se asocia a duplicación vesical
Puede cursar con chorro urinario doble o incontinencia
Solo ocurre en mujeres
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la estenosis uretral es correcta?
Es más frecuente en mujeres y suele resolverse sola.
Generalmente se asocia a causas congénitas y no requiere tratamiento
Es más común en hombres y puede causar espongiofibrosis y obstrucción urinaria progresiva.
No produce cambios en la vejiga ni en la próstata.
La ureteroscopia no permite identificar la ubicación ni el grado de la estenosis.
Un hombre de 26 años acude al servicio de urgencias por una erección dolorosa que persiste desde hace 8 horas. Refiere que no ha tenido actividad sexual ni estimulación previa. Al examen físico, el glande está blando mientras que los cuerpos cavernosos están duros y dolorosos a la palpación. El análisis del gas en sangre extraído de los cuerpos cavernosos revela bajo oxígeno y alto dióxido de carbono. ¿Cuál es el siguiente paso más adecuado en el manejo inicial de este paciente?
Observar por 24 horas y reevaluar si los síntomas no mejoran
Administrar antibióticos de amplio espectro y esperar resolución espontánea
Realizar aspiración de sangre de los cuerpos cavernosos y administrar fármacos adrenérgicos intracavernosos
Iniciar anticoagulación y realizar ecografía doppler peneana para guiar el tratamiento
¿Cuál de las siguientes condiciones se caracteriza por la presencia de verrugas en la uretra?
Estenosis del meato uretral
Flebotrombosis peneana
Condilomas acuminados uretrales
Oclusión linfática
Un hombre de 62 años acude por disminución progresiva del chorro urinario, goteo postmiccional y polaquiuria leve. Refiere haber tenido infecciones urinarias recurrentes en el último año. Al examen físico se palpa una masa dolorosa a lo largo del cuerpo del pene. Se solicita uroflujometría, reportando un flujo máximo de 7 ml/s. La uretrografía revela un estrechamiento de 1.8 cm en la uretra bulbar. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
Antibióticos empíricos y vigilancia.
Sondaje vesical simple
Dilatación uretral intermitente con sonda Foley
Uretrotomía endoscópica con lisis del tejido fibroso
Un recién nacido masculino presenta ano imperforado. Durante el examen físico se observa salida de materia fecal por la uretra. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y el estudio inicial más útil para confirmar la comunicación entre los sistemas digestivo y urinario?
Estenosis anal; ecografía abdominal
Fístula uretrorrectal; cistoscopia y estudio contrastado
Megacolon congénito; enema opaco
Atresia esofágica; esofagograma
Fístula vesicovaginal; resonancia magnética
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la apenia es correcta?
Es una condición en la que el pene está presente pero muy pequeño.
Se asocia generalmente con una duplicación uretral funcional
Es extremadamente rara y suele asociarse con malformaciones del tracto urinario y ano imperforado.
Es una hipertrofia del pene desde el nacimiento
El término “megalopene” se refiere a:
Una malformación donde el pene no se desarrolla en absoluto
Un pene anormalmente grande que puede estar asociado a trastornos hormonales.
La presencia de dos penes completamente formados.
Un estrechamiento del meato urinario distal.
¿En cuál de las siguientes regiones se encuentra ubicada la glándula suprarrenal?
En la pelvis menor
Dentro del hilio renal
Encima del polo superior de cada riñónA nivel del mediastino posterior
¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal?
Cortisol
Adrenalina
Aldosterona
Andrógenos
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos explica mejor la hiperpigmentación característica de la enfermedad de Addison?
Disminución de la secreción de cortisol provoca aumento de aldosterona y retención de sodio
Disminución de la secreción de ACTH y MSH por destrucción hipofisaria
Aumento compensatorio de ACTH que estimula receptores de melanocortina que a su vez eleva la producción de melanina.
Aumento de cortisol que estimula la liberación de melanina en los melanocitos.
¿Cuál es el Gold standard para el diagnóstico de insuficiencia suprarrenal secundaria?
Medición basal de ACTH y cortisol plasmáticos
Resonancia magnética de hipófisis
Prueba de estimulación con CRH (hormona liberadora de corticotropina).
Prueba de estimulación con ACTH (cosintropina)
¿Cuál es el tratamiento ideal en un paciente con hiperaldosteronismo primario debido a un aldosteronoma confirmado y localizado unilateralmente?
Espironolactona oral de por vida
Restricción estricta de sodio y potasio en la dieta
Suprarrenalectomía bilateral abierta
Suprarrenalectomía unilateral laparoscópica
¿Cuál de las siguientes combinaciones clínicas representa la tríada clásica del hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn)?
Hipotensión, hiponatremia y acidosis metabólica
Hipertensión, hipercalcemia y acidosis metabólica
Hipertensión arterial, hipopotasemia y alcalosis metabólica
Hipotensión, hipopotasemia y alcalosis respiratoria
¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más característica en los pacientes con síndrome de Cushing?
Hipotensión
Pérdida de peso significativa
Aumento de peso central (cara de luna llena, obesidad en tronco)
Hipotermia
¿Cuál de los siguientes estudios es el primero en realizarse para confirmar la sospecha de síndrome de Cushing?
Prueba de supresión con dexametasona de baja dosis
Medición de cortisol salival nocturno
Tomografía computarizada (TC) de las glándulas suprarrenales
Prueba de estimulación con ACTH
¿Cuál es la prueba bioquímica más sensible y específica para el diagnóstico de feocromocitoma?
Ácido vanililmandélico urinario
Catecolaminas plasmáticas
Metanefrinas plasmáticas y urinarias.
Prueba de supresión con clonidina
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección antes de la cirugía del feocromocitoma?
Metoprolol
Fenoxibenzamina
Atropina
Espironolactona
