Font size
WorksheetsSoal-soal JKN Stase IKM
Total questions: 32
Worksheet time: 19mins
Anak 4 bulan datang ke puskesmas didiagnosis diare akut dengan dehidrasi berat. Pasien perlu dilakukan perawatan rawat inap tetapi di puskesmas tersebut tidak mempunyai afsilitas rawat inap. Kemanakh pasien seharusnya di rujjuk?
RS kabupaten
RS Provinsi
Dokter spsialis
Dinkes kabupaten
Dinkes propinsi
Laki-laki, 26 tahun, dibawa ke IGD karena menabrak trotoar saat sedang mengendarai motornya sehingga tulang tangannya patah. Pasien merupakan peserta BPJS kesehatan dan rutin membayat iuran setiap bulan sistem pembayaran yang mungkin adalah?
Pasien berhak ditanggung BPJS
Pasien berhak ditanggung Jasa Raharja
Pasien berhak ditanggung BPJS dan Jasa Raharja
Pasien berhak ditanggung BPJS dengan syarat surat keterangan dari polisi
Pasien berhak ditanggung Jasa Raharja dengan syaartat surat keterangan polisi
Seorang ibu hamil ingin mendaftarkan BPJS untuk janin dalam kandungannya yang berusia 32 minggu. Ibu sudah memiliki BPJS lewat perusahaan swasta tempat ibu bekerja. Pernyataan yang benar mengenai pendaftaran BPJS janin dalam kandungan ibu tersebut adalah?
BPJS langsung aktif secara otomatis ketika bayi lahir
Bayi baru bisa didaftarkan 3 bulan setelah dilahirkan
BPJS langsung aktif secara otomatis 1 bulan setelah bayi lahir
Bayi harus didaftarkan orang tua ke BPJS paling lambat 28 hari setelah lahir
BPJS janin dapat langsung didaftarkan dan segera aktif setelah lahir
Perempuan usia 55 tahun pengidap Ca Mammae Dextra, menjalani mastektomi di suatu RS tipe C. Setelah operasi pasien dirujuk ke RS tipe B untuk menjalani kemoterapi. Jenis rujukan pasien adalah?
Rujukan horizontal
Rujukan vertikal
Rujukan medis
Rujukan sekunder
Rujukan kesehatan
Laki laki 62 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit terdekat setelah mengalami serangan stroke. Kondisi pasien tidak sadarkan diri dan memerlukan pertolongan segera. Pasien sudah memiliki BPJS sejak 6 tahun yang lalu. Namun rumah sakit tempat pasien di rawat bukan merupakan mitra BPJS, apakah yang harus di lakukan oleh RS tersebut....
Langsung di rujuk ke RS mitra BPJS
Di tangani secara maksimal tanpa memikirkan klaim
Di tolak karena RS tempat kerja bukan mitra BPJS
Di tangani kegawatannya setelah itu di rujuk ke RS mitra BPJS
Di biarkan saja karena RS tempat kerja bukan mitra BPJS
Laki laki 50 tahun dibawa masyarakat setempat ke rumah sakit setelah mengalami kecelakaan ganda. Kondisi pasien tidak sadarkan diri dan memerlukan pertolongan segera. Pasien sudah memiliki BPJS sejak 6 tahun yang lalu. Jenis pembiayaan utama yang dapat digunakan pada kondisi ini adalah....
BPJS
Jasa Raharsa
Askes
Kartu Indonesia Sehat
jaminan tenaga kerja
Pelayanan kesehatan di bawah ini tidak di tanggung BPJS, kecuali.....
Pelayanan kesehatan yang dilakukan tanpa melalui prosedur sebagaimana diatur dalam peraturan yang berlaku
Pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik
Gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/ atau alkohol
Tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun non bedah sesuai dengan indikasi medis
Pengobatan komplementer, alternatif dan tradisional, termasuk akupuntur, shin she, chiropractic.
Pasien dengan keluhan sesak napas datang ke dokter. Dokter melakukan pemeriksaan, memberikan diagnosis dan tatalaksana. Pasien memberikan balas jasa (uang) kepada dokter dan dokter menerimanya. Hal tersebut termasuk sistem pembayaran jenis ...
Fee for service
Cost based
Charge based
Kapitasi
Flat fee
Seorang dokter praktek pribadi (DPP) bekerja sama dengan BPJS, DPP ingin merujuk pasiennya untuk memeriksakan darah rutin di laboratorium swasta yang sudah bekerjasama. Pasien adalah anggota aktif BPJS dan memiliki kartu KIS. Bagaimana system pembayaran pada kasus ini?
Pasien membayar dan tidak di klaim BPJS
DPP membayar lab swasta
DPP membayar lab swasta untuk di klaim BPJS
Pasien membayar lab swasta untuk di klaim DPP
Pasien membayar lab swasta untuk di klaim BPJS
Seorang dokter layanan primer di Puskesmas diberikan tugas untuk memberitahukan dampak bahaya dari penyakit diabetes mellitus. Lalu dokter tersebut melakukan penyuluhan tentang diabetes mellitus secara dua arah dengan masyarakat. Sesuai Five Star Doctor WHO, dokter tersebut sebagai apa?
Care provider
Decision maker
Communicator
Community leader
Manager
Seorang pasien 47 tahun menderita DM tipe 2, ingin melakukan pemeriksaan rutin di dokter A. Dokter A ingin keluar kota dalam waktu 3 minggu dan dirujuk ke dokter B. Setelah 3 minggu, dokter B mengembalikan pasien ke dokter A. Tipe rujukan diatas adalah...
Kolateral
Interval
Cross
Horisontal
Vertical
Pasien perempuan 32 tahun G2P1A0 datang dengan kehamilan 32 minggu, pasien ingin melakukan persalinan normal. Pasien saat ini menggunakan fasilitas BPJS mandiri. Menurut dokter, pasien berhak ke fasilitas kesehatan yang mana?
Puskesmas
Rumah Sakit tipe A
Rumah Sakit tipe B
Rumah bersalin
Klinik Pratama
Sebuah klinik pratama swasta memberikan perawatan luka pada seorang pasien yang ikut serta dalam JKN. Klinik tersebut memberikan paket pelayanan yang terdiri dari jasa pelayanan, obat dan bahan habis pakai kepada semua peserta JKN. Asas apa yang dianut klinik tersebut?
Ekuitas
Probabilitas
Sustainabilitas
Kompatibilitas
Nirlaba
Jenis jaminan yang digunakan
jaminan kecelakaan kerja
jaminan tenaga kerja
jaminan kesehatan
jaminan hari tua
jaminan kematian
Sikap dokter tersebut adalah..
Memindahkan pasien dengan total seluruh biaya dihitung selisihnya dengan klaim BPJS
mengedukasi pasien tidak dapat kelas
memulangkan paksa pasien dan menyuruh untuk masuk melalui biaya mandiri
memindahkan pasien dan memasukkan tagihan ke dalam tagihan umum
memindahkan pasien dan tagihan selisih rawat inap saja dan biaya pengobatan tetap
Rujukan yang dimiliki klien tersebut, yang didapat dari faskes primer akan berlaku untuk?
1 bulan
2 bulan
3 bulan
6 bulan
Seumur hidup
Pelayanan poli gigi yang tidak tercakup BPJS kesehatan adalah?
Orthodonti
Penambalan Tetap
Pelayanan poli gigi yang tidak tercakup BPJS kesehatan adalah?
Orthodonti
Penambalan Tetap
Penambalan Sementara
Pre-midikasi Obat
Scaling
Berapa lama pembayaran BPJS tersebut ditanggung oleh perusahaan setelah pasien di PHK?
1 bulan
2 bulan
3 bulan
4 bulan
6 bulan
Apa yang harus dilakukan oleh petugas?
Memberi tahu jika keluhan pasien saat ini tidak ditanggung BPJS
Mengganti diagnosis agar di klaim BPJS
Rujuk ke klinik yang lain
Rujuk ke spesialis kulit
Mengganti obat yang sesuai dengan standar pelayanan
Berdasarkan Perpres 75/2019, iuran bulanan yang harus dibayar sesuai kelas yang dipilih adalah..
Rp25.000,00
Rp42.000,00
Rp51.000,00
Rp110.000,00
Rp160.000,00
Berdasarkan kasus tersebut, jaminan yang paling tepat digunakan untuk kondisi pasien adalah..
BPJS Kesehatan
Jasa Raharja
BPJS Ketenagakerjaan
Jasa marga
Tidak dapat ditanggung karena kecelakaan tunggal
ng tepat digunakan untuk kondisi pasien adalah..
BPJS Kesehatan
Jasa Raharja
BPJS Ketenagakerjaan
Jasa marga
Tidak dapat ditanggung karena kecelakaan tunggal
Berapakah jumlah iuran yang harus ditanggung oleh pemberi kerja?
2%
2,5%
3%
3,5%
4%
Pelayanan apakah yang tidak dijamin oleh pelayanan kesehatan tingkat pertama?
Pemeriksaan medis
Pengobatan medis
Konsultasi medis
Rehabilitasi medis
Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai
Pasien merupakan pasien BPJS kelas 2 namun rumah sakit tempat pasien dibawa tersebut tidak bekerja sama dengan BP
Pasien merupakan pasien BPJS kelas 2 namun rumah sakit tempat pasien dibawa tersebut tidak bekerja sama dengan BPJS. Bagaimana proses penjaminan biaya perawatan pasien tersebut?
Pasien harus membayar sendiri semua pengeluaran
Pasien harus membayar sendiri semua pengeluaran namun dapat mengajukan pengembalian dana penuh kepada BPJS di kemudian hari
Pasien harus membayar sendiri semua pengeluaran namun dapat mengajukan pengembalian dana sebagian kepada BPJS di kemudian hari
Pasien dapat menggunakan layanan BPJS untuk penjaminan sebagian perawatan emergency sesuai tarif INA CBG
Pasien dapat menggunakan layanan BPJS untuk penjaminan seluruh perawatan emergency sesuai tarif INA CBG
Diantara layanan dibawah ini adalah layanan kesehatan yang tidak dijamin oleh BPJS. Kecuali:
Layanan ortodonti
Klinik Fertilitas
Sirosis hepatis Karena alkohol
Penggunaan obat terlarang
Layanan estetika
Di suatu puskesmas dengan penduduk 10.000, mendapatkan dana BPJS sebesar 8.000 per orang. Setelah didata di akhir, ternyata 5% orang selalu datang untuk berobat sedangkan 20% orang tidak datang untuk berobat. Apakah sebutan 20% orang tersebut dalam asuransi?
Penerima resiko
Pengalih resiko
Penerima manfaat
Pengalih manfaat
Penerima premi
Wanita 48 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan jerawat. Setelah diperiksa dan di KIE dokter, pasien diresepkan krim topikal. Saat di administrasi, pasien menolak membayar dengan alasan sudah membayar iuran JKN. Bagaimana tindakan dokter yang tepat untuk hal tersebut?
Menyarankan pasien periksa ke faskes tingkat pertama lain
Menyarankan pasien periksa ke spesialis kulit
Mengganti terapi menjadi obat yang dicover JKN
Mengganti diagnosis agar menjadi penyakit yang dicover JKN
Menjelaskan pada pasien bahwa penyakitnya tidak dicover JKN
Pasien laki2 usia 27 th datang ke pkm dg keluhan demam, dokter menduga dbd dan akan melakukan pemeriksaan lab. Dikarenakan lab pkm rusak, pasien dirujuk ke klinik terdekat untuk pemeriksaan lab. Jenis rujukan apa?
Rujukan operasional
Rujukan sarana
Rujukan kasus
Rujukan spesimen
Rujukan teknologi
Program kesehatan jaminan kesehatan nasional (jkn) mengharuskan PNS mengikuti BPJS dan membayar iuran melalu gaji/upah kerja mereka. Berapa persen yang harus dibayar?
2%
3%
4%
4,5%
5%
