WorksheetsAStResp
Total questions: 15
Worksheet time: 23mins
Seorang pria 32 tahun dirawat dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan paru sebelah kanan tertinggal dari sebelah kiri, perkusi dullnes, auskultasi pada paru kanan suaranya hampir tidak terdengar. Pada hasil thorax foto terlihat akumulasi cairan di rongga pleura paru-paru kanan klien. Riwayat sejak 3 tahun menderita tuberkulosis paru sejak 3 tahun lalu tetapi pengobatan tuntas. Apakah penyebab timbulnya akumulasi cairan pada rongga pleura kanan pasien tersebut?
Kegagalan drainage limfatik pada area thorax
Peningkatan permeabilitas kapiler pulmoner
Peningkatan tekanan intra kapiler pulmoner
Penurunan tekanan osmotik koloid
Seorang pria 32 tahun dirawat dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan paru sebelah kanan tertinggal dari sebelah kiri, perkusi dullnes, auskultasi pada paru kanan suaranya hampir tidak terdengar. Pada hasil thorax foto terlihat akumulasi cairan di rongga pleura paru-paru kanan klien. Apakah riwayat penyakit yang harus saudara kaji?
Riwayat penyakit gagal jantung
Riwayat penyakit batu empedu
Riwayat penyakit syaraf
Riwayat penyakit kulit
Seorang pria 32 tahun dirawat dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pengembangan paru sebelah kanan tertinggal dari sebelah kiri, perkusi dullnes, auskultasi pada paru kanan suaranya hampir tidak terdengar. Pada hasil thorax foto terlihat akumulasi cairan di rongga pleura paru-paru kanan klien. Riwayat sejak 3 tahun menderita tuberkulosis sejak 3 tahun lalu. Apakah karakteristik cairan yang kemungkinan ada pada rongga pleura pasien tersebut ?
Transudat
Eksudat
Cyckthorak
Test rivalta Negatif
Seorang wanita berusia 45 tahun dirawat di ruang perawatan penyakit dalam rumah sakit. Pasien tersebut didiagnosa mengalami effusi pleura kanan. Saat ini pasien dipasang WSD untuk mengeluarkan cairan dari rongga pleuranya. Apakah yang harus diperhatikan pada perawatan pasien tersebut?
Yakinkan tidak adanya undulasi / fluktuasi cairan pada slang WSD
Slang dari dada ditempatkan 3,5 cm dibawah permukaan air botol
Posisikan slang membentuk “loop”
Anjurkan pergerakan bahu pada area dada kanan
Ns Ida sedang merawat pasien yang dipasang WSD. Pada saat memeriksa selang WSD Ns. Ida menemukan tidak adanya undulasi cairan. Apakah yang harus diperiksa oleh Ns Ida untuk memastikan sistem drainage WSD pasien tersebut berjalan baik?
Kolaborasi dengan tim kesehatan lain untuk pemeriksaan radiologi
Menempatkan pasien pada posisi terlentang
Menjamin slang tidak mengalami obstruksi
Menempatkan selang pada posisi loop
Seorang pria 39 tahun dirawat karena effusi pleura. Sejak dua hari lalu pasien tersebut dipasang WSD dengan sistem 3 botol. Ns Ida sedang melakukan perawatan WSD tersebut. Apakah tindakan yang harus dilakukan Ns Ida untuk melatih pengembangan paru?
Melatih dan membimbing pasien melakukan latihan nafas dalam
Membatasi pergerakan bahu pada sisi paru yang mengalami effusi
Melakukan perawatan luka pasien
Menstabilisasi botol WSD
Seorang pasien 40 tahun datang ke UGD sebuah rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Perawat melakukan pengkajian ditemukan adanya suara wheezing, ekpirasi memanjang, penggunaan otot pernafasan tambahan daerah leher. Respirasi 32 x/mnt, suhu 37,20C, nadi 88 x/mnt, TD 130/90 mmHg. Apakah penyebab sesak pasien tersebut?
Spasme jalan nafas
Akumulasi sekret jalan nafas
Pola nafas tidak teratur
Menurunnya transport oksigen ke jaringan
Seorang pasien 40 tahun datang ke UGD sebuah rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Perawat melakukan pengkajian ditemukan adanya suara wheezing, ekpirasi memanjang, penggunaan otot pernafasan tambahan daerah leher. Respirasi 32 x/mnt, suhu 37,20C, nadi 88 x/mnt, TD 130/90 mmHg. Menurut klien, serangan selalu diawali karena bulu binatang. Apakah jenis astma pasien tersebut?
Intrinsik
Ekstrinsik
Mix-Asthma
Sekunder
Seorang pasien 40 tahun datang ke UGD sebuah rumah sakit dengan keluhan sesak nafas. Perawat melakukan pengkajian ditemukan adanya suara wheezing, ekpirasi memanjang, penggunaan otot pernafasan tambahan daerah leher. Respirasi 32 x/mnt, suhu 37,20C, nadi 88 x/mnt, TD 130/90 mmHg. Apakah diagnosa keperawatan yang tepat untuk pasien tersebut?
Gangguan pertukaran gas
Pola nafas tidak efektif
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Gangguan oksigenasi : Diffusi
Seorang pria berusia 32 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara wheezing saat ekspirasi, pemanjangan ekspirasi dibanding inspirasi, peningkatan JVP. Apakah posisi yang tepat untuk pasien tersebut dalam mengurangi keluhan sesaknya?
Tidur terlentang
Posisi semi fowler miring ke kanan
Posisi semi fowler miring ke kiri
Posisi fowler agak membungkung ke depan
Seorang pria 49 tahun dirawat di ruang penyakit dalam. Hasil pengkajian diperoleh klien mengeluh sesak, batuk produktif dengan dahak kental berwarna putih kecoklatan, suara paru ronchi. Suhu tubuh 37.90C, nadi 88 kali/menit, respirasi 32 kali/menit, TD 140/90 mmHg. Pasien didiagnosis PPOK karena bronchitis kronis. Apakah tindakan keperawatan untuk pasien tersebut?
Pembatasan intake cairan
Makanan rendah protein
Kolaborasi pemberian obat obatan ekspektoran
Monitoring tanda vital
Seorang pria, 52 tahun berobat ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas disertai batuk berdahak kental dan tampak ada darahnya. Klien menyebutkan keluhan batuk sudah dirasakan sejak satu bulan, tidak nafsu makan, dan berat badannya berkurang. Pemeriksaan diagnostik apa yang sebaiknya dilakukan pada pasien tersebut?
Spirometri
Mantoux test
Perekaman EKG
Pemeriksanaan protein urine
Seorang perempuan 40 tahun dirawat hari ke 3 dengan keluhan sesak nafas disertai batuk produktif. Pada auskultasi suara paru terdengar suara ronchi. Klien didiagnosa menderita TBC dan mendapat therapi spesifik. TD 140 mmHg, respirasi 28 x/mnt, nadi 78 x/mnt, suhu 77,20C. Hasil pemeriksaan AGD pH 7.32 ; pCO2 49 mmHg ; pO2 79 mmHg. Apakah diagnosa keperawatan prioritas pasien tersebut?
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Pola nafas tidak efektif
Gangguan pertukaran gas
Aktifitas intoleran
Perawat sedang melakukan edukasi pada seorang perempuan berusia 32 tahun yang dirawat karena TBC. Saat ini pasien tersebut didampingi oleh anaknya yang berusia 17 tahun. Apakah yang harus disampaikan kepada pasien dan keluarga tersebut?
Menghidari kontak dengan orang lain sepanjang masa pengobatan
Pengobatan harus dihentikan setelah tidak batuk lagi
Pengobatan harus tuntas selama dua bulan
Makanan harus tinggi protein tinggi kalori
Ns A sedang melakukan edukasi pada seorang pasien pria berusia 25 tahun. Klien dirawat hari ke 4 dan didiagnosa mengalami TB Paru. Fokus edukasi yang sedang dilakukan adalah upaya mencegah terjadinya multiple drug resistance (MDR). Apa yang harus dijelaskan kepada pasien tersebut?
Obat TB merupakan kombinasi beberapa obat dimana pasien bisa memilih obat yang akan diminumnya
Jangan ajarkan pasien untuk deteksi dini efek samping obat untuk menghindari kecemasan paisen
Perlu orang terdekat untuk menjadi Pengawas Minum Obat (PMO)
Obat TB dapat menyembuhkan pasien dengan pengobatan selama 2 – 3 bulan
