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Enfermedad de Alzheimer-EA

Total questions: 29

Worksheet time: 16mins

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1.

¿Cuál es el porcentaje de herabilidad estimado para la EA?

a)

50%

b)

67%

c)

74%

d)

90%

2.

El patrón de herencia de la EA familiar es:

a)

Autosómico recesivo

b)

Autosómico dominante

c)

Ligado al cromosoma X

3.

La EA se define como un síndrome neurodegenerativo caracterizado por declive en:

a)

Memoria, lenguaje, praxias, gnosias y funciones ejectivas

b)

Solo memoria y lenguaje

c)

Funciones motoras, funciones ejecutivas, memoria y praxias

4.

Según las proyecciones para México ¿Cuántos pacientes con EA se estima que habrá para 2050?

a)

1.5 millones

b)

2.7 millones

c)

3.5 millones

5.

La mayoría de los casos de EA comienzan después de los:

a)

55 años

b)

65 años

c)

70 años

6.

Los casos de inicio temprano de EA suelen ocurrir entre los:

a)

30-45 años

b)

45-60 años

c)

60-65 años

7.

Los casos de inicio temprano de EA suelen ocurrir entre los:

a)

30-45 años

b)

45-60 años

c)

60-65 años

8.

Los casos de inicio temprano de EA suelen ocurrir entre los:

a)

30-45 años

b)

45-60 años

c)

60-65 años

9.

En la forma familiar de EA, los síntomas pueden comenzar desde los:

a)

25 años

b)

30 años

c)

35 años

d)

40 años

10.

Genética (APP, PSEN, APOE ɛ4), Envejecimiento, Menor educación, Enfermedades cardiovasculares, Diabetes, Obesidad, Depresión, Tabaquismo, Trauma craneal, Infecciones (COVID-19), Aislamiento social, Sedentarismo, Dieta.

a)

Causas

b)

Consecuencias

c)

Factores de riesgo

11.

Las placas seniles están compuestas principalmente de:

a)

Proteína TAU

b)

Proteína beta amiloide

c)

Proteína alfa-sinucleína

12.

¿Qué efecto principal tienen las proteínas beta amiloide (placas seniles)?

a)

Provocan la muerte neuronal en hipocampo y corteza

b)

Pérdida de sinapsis y plasticidad

c)

Parálisis supranuclear progresiva

13.

Los ovillos neurofibrilares están formados por:

a)

Proteína TAU

b)

Proteína beta amiloide

c)

Proteína alfa-sinucleína

14.

Además de EA la proteína TAU es característica por:

a)

Provocan la muerte neuronal en hipocampo y corteza

b)

Pérdida de sinapsis y plasticidad

c)

Parálisis supranuclear progresiva y DTF

15.

¿Qué es la atrofia cerebral progresiva?

a)

Disminución de circunvoluciones

b)

Agrandamiento de los ventriculos

c)

Cambios en la personalidad

16.

La atrofia cerebral progresiva:

a)

Inicia el el lóbulo frontal y temporal y se extiende al cerebelo

b)

Inicia en el lóbulo occipital, parietal y frontal y se extiende al hipocampo

c)

Inicia en lóbulo temporal y neocorteza (parietal y frontal)

17.

El Estadío Preclínico se caracteriza neuropatológicamente por:

a)

Atrofia cortical severa

b)

Ovillos en sistema límbico (primeros signos de atrofia)

c)

Deficit sináptico

18.

El Estadio de Deterioro Cognitivo Leve se manifiesta clínicamente por:

a)

Limitaciones evidentes en memoria y orientación

b)

Cambios marcados de personalidad, tx de lenguaje, alteración visoespacial y movilidad

c)

Ovillos neurofibrilares limitados al sistema límbico

19.

La Fase Demencial trae consigo:

a)

Limitaciones evidentes en memoria y orientación

b)

Cambios marcados de personalidad, tx de lenguaje, alteración visoespacial y movilidad

c)

Ovillos neurofibrilares limitados al sistema límbico

20.

La Fase Demencial trae consigo:

a)

Limitaciones evidentes en memoria y orientación

b)

Cambios marcados de personalidad, tx de lenguaje, alteración visoespacial y movilidad

c)

Ovillos neurofibrilares limitados al sistema límbico

21.

La Fase Demencial refleja neuropatológicamente la destrucción de:

a)

Solo la corteza prefrontal

b)

El sistema limbico-hipocampo-corteza y núcleos subcorticales

c)

Corteza y cerebelo

22.

Para diagnósticar "EA probable" el inicio de los síntomas debe ser

a)

Insidioso (gradual a lo largo de los meses/años)

b)

Súbito

23.

Para diagnósticar "EA probable" se debe de tener historia de empeoramiento cognitivo

a)

Verdadero

b)

Falso

24.

Los deficits iniciales se dividen en dos: Presentación amnésica y Presentaciones no-amnésicas

Elige la definición correcta

a)

Amnésica: alteración aprendizaje y recuerdo + otro dominio

b)

Amnésica: lenguaje (dificultad para encontrar palabras), visuoespacial (agnosia, prosopagnosia, alexia), disfunción ejecutiva (razomiento, juicio)

c)

No amnésica: lenguaje (dificultad para encontrar palabras), visuoespacial (agnosia, prosioagnosia, alexia), disfunción ejecutiva (razonamiento, juicio)

d)

No amnésica: alteración aprendizaje y recuerdo+otro dominio

25.

¿En cual de estos casos NO se debe aplicar el diagnóstico "EA probable"?

a)

Si existe una historia de empeoramiento cognitivo

b)

Si hay signos de enfermedad vascular cerebral importante en la neuroimagen

c)

Si lls deficits iniciales son en el lenguaje

26.

¿Qué cosas se observan en los estadíos iniciales?

a)

· Orientación: Dificultades temporal, luego espacial.

· Atención: Déficit en selectiva.

· Memoria: Afectación temprana de memoria episódica y semántica.

· Lenguaje: Conserva fonología/gramática. Anomias que se agudizan. Problemas en comprensión y parafasias.

b)

· Lenguaje: Disminuido, respuestas perseverativas, parafasias. Déficit comprensión órdenes complejas. Problemas lectura/escritura (omisión, sustitución). Hasta mutismo, agrafía, alexia severa.

· Praxias: Incapacidad gestos expresivos. Apraxias construccionales y del vestir.

· Percepción: Alteraciones visoespaciales, agnosias visuales, prosopagnosia, somatognosia.

· Función Ejecutiva: Dificultad para formular objetivos, elaborar planes, iniciar actividades. Acinesia, cambio de personalidad. Dificultad en memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva.

c)

· Orientación: Pierde orientación en persona.

· Atención: Déficit en sostenida y dividida.

· Memoria: Se afecta evocación de recuerdos pasados. Finalmente, todos los tipos.

d)

· Praxias: Visuoconstructiva sólo evidente en evaluación.

· Percepción: Leves fallos en identificación de olores.

· Función Ejecutiva: Afectada.

27.

¿Qué cosas se observan en los estadíos moderados y severos?

a)

· Orientación: Dificultades temporal, luego espacial.

· Atención: Déficit en selectiva.

· Memoria: Afectación temprana de memoria episódica y semántica.

· Lenguaje: Conserva fonología/gramática. Anomias que se agudizan. Problemas en comprensión y parafasias.

b)

· Lenguaje: Disminuido, respuestas perseverativas, parafasias. Déficit comprensión órdenes complejas. Problemas lectura/escritura (omisión, sustitución). Hasta mutismo, agrafía, alexia severa.

· Praxias: Incapacidad gestos expresivos. Apraxias construccionales y del vestir.

· Percepción: Alteraciones visoespaciales, agnosias visuales, prosopagnosia, somatognosia.

· Función Ejecutiva: Dificultad para formular objetivos, elaborar planes, iniciar actividades. Acinesia, cambio de personalidad. Dificultad en memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva.

c)

· Orientación: Pierde orientación en persona.

· Atención: Déficit en sostenida y dividida.

· Memoria: Se afecta evocación de recuerdos pasados. Finalmente, todos los tipos.

d)

· Praxias: Visuoconstructiva sólo evidente en evaluación.

· Percepción: Leves fallos en identificación de olores.

· Función Ejecutiva: Afectada.

28.

¿Cuáles son los criterios de Dubois?

a)

Inicio súbito, síntomas tempranos de marcha/convulsiones/conducta, focalidad neurológica signos extrapiramidales precoces, otras enfermedades médicas justificativas, anomalías en neuroimagen vascular/infecciosa

b)

Tx de memoria episódica + al menos uno de: atrofia lóbulo temporal medial, alteraciones LCR, alteraciones PET, mutación genética dominante

29.

¿Cuáles son los criterios de exclusión?

a)

Inicio súbito, síntomas tempranos de marcha/convulsiones/conducta, focalidad neurológica signos extrapiramidales precoces, otras enfermedades médicas justificativas, anomalías en neuroimagen vascular/infecciosa

b)

Tx de memoria episódica + al menos uno de: atrofia lóbulo temporal medial, alteraciones LCR, alteraciones PET, mutación genética dominante