Для освещения обследуемого участка путем отражения операционного света;

Для оттягивания, придерживания губ, щек, языка при осмотре зубов и слизистой оболочки рта при их лечении;

Для защиты губ, щек, языка от случайного травмирования во время работы острыми инструментами (при этом зеркало помещают между инструментом и тканями);

Для некоторого увеличения объекта.

Чтобы избежать травматизации слизистой оболочки, зеркало следует вводить сначала в преддверие рта, отодвигая угол рта, а затем уже отодвигать щеку или губу в области тех зубов, которые должны быть обследованы.

В процессе работы в полости рта из-за разности температур зеркало очень часто запотевает. Для уменьшения запотевания рабочей части зеркала ее протирают смесью спирта с глицерином или подогревают до температуры тела.

Стоматологический зонд – это многофункциональный инструмент, используемый во время каждого стоматологического обследования и лечения.

Рабочая часть зонда может быть изогнута под углом (угловой зонд) или иметь штыкообразную форму (прямой).

Одной из разновидностей стоматологического зонда является пародонтальный зонд, который используется для определения и исследования пародонтальных карманов, и степени обнажения корня зуба.

Пинцет имеет изогнутые под тупым углом конусовидные бранши, внутренняя сторона которых может быть с поп.

Состоит из ручки, на обоих концах которой имеются расположенные под углом острые ложечки, обращенные рабочей поверхностью в разные стороны.

Размеры экскаваторов отмечаются номерами от 0 до 3.

Для удаления зубных отложений и лечения заболеваний пародонта применяют специальные наборы стоматологических крючков.

Эмалевый нож применяется на этапе подготовки кариозной полости к пломбированию для удаления нависающих и истонченных краев эмали.

В зависимости от вида наконечника, боры разделяют на следующие группы.

Шаровидные боры имеют головку округлой формы, на которой имеются следующие друг за другом и одинаково направленные нарезки, образующие острые гребни. Применяют для раскрытия кариозной полости, некрэктомии, удаления старых пломб, создания в тканях зуба ретенционных пунктов.

Цилиндрический фиссурный бор. Форма рабочей части соответствует цилиндру, на котором нанесены продольные нарезки с острыми гранями. Торцевая часть бора выполнена в виде конуса или площадки. Используется для раскрытия и расширения кариозной полости, создания отвесных стенок полости.

Конусовидный бор. На боковой поверхности нанесены продольные острые грани. Бор применяется для выравнивания дна полости и создания точек дополнительной ретенции.

Обратноконусный бор. На короткой рабочей поверхности бора расположены сходящиеся к стержню продольные заостренные грани. Торец головки является рабочей частью. Применяется для обработки боковых стенок полостей, выравнивания дна полости, создания ретенционных пунктов.

Колесовидный бор. Имеет головку в виде узкого колеса, по окружности которого расположены режущие грани. Используется для образования насечек, снятия ортопедических конструкций.

Боры различаются по материалу, из которого они изготавливаются: - стальные; - твердосплавные; - алмазные.

Стальные боры изготавливаются из высококачественной хромисто-вольфрамовой стали.

Важно иметь в виду, что бор должен вращаться в момент соприкосновения с зубом, и вращение можно остановить только после того, как врач уберет бор от непосредственного контакта с зубом пациента.

Боры из карбида вольфрама не так долговечны, как алмазные, поскольку режущие грани карбидных боров быстрее тупятся.

Рабочая часть алмазного бора – головка – делается из стальной заготовки, покрытой связующим слоем, на который наносятся алмазные зерна.

В качестве связующего слоя обычно используется никель. Данный метод достаточно сложен и основан на том, что под действием электрического тока происходит отложение на поверхности заготовки алмазных зерен.

Если же применять алмазные боры на более мягких тканях, например, на дентине (к тому же размягченном кариесом), то они могут быстро забиваться и терять свои абразивные свойства.

Какой срок годности алмазного бора после 4-5 операций?

Это особенно важно для алмазных боров малой зернистости, которым соответственно требуется и больше водяного охлаждения.

Чаще всего стоматологи используют алмазные боры для высокоскоростных турбин (FG). Изредка для окончательной обработки зуба применяют алмазные угловые инструменты (RA), когда невысокая скорость вращения инструмента не приводит к его перегреву.

Размеры боров обозначаются номерами: No1 – диаметр бора равен 0,85 мм; No3 – диаметр бора равен 1,1 мм; No5 – диаметр бора равен 1,6 мм; No7 – диаметр бора равен 2 мм; No13 – диаметр бора равен 3,1 мм.

Инструменты для приготовления пломбировочного материала: Стекло для замешивания (стеклянное плато) (рис. 24) Изготавливается из толченого стекла. Одна поверхность гладкая, другая – шероховатая. Края стекла сглажены во избежание порезов при обработке.

Блокнот для замешивания (бумажное плато) (рис. 25) Выпускается в комплекте с пломбировочным материалом (цементом, композитом, эпоксидной смолой).

Шпатель металлический (рис. 26) Шпатель состоит из ручки, на обеих концах которой имеются удлиненные прямые лопаточки. С помощью шпателя: - приготавливают; - смешивают; - замешивают лекарственные вещества и пломбировочный материал; - растирают кристаллические и порошкообразные медикаментозные средства.

Шпатель пластмассовый (рис. 27) Такой шпатель используется для приготовления лекарственных веществ и пломбировочного материала.

Шпатель пластмассовый используется для приготовления лекарственных веществ и пломбировочного материала (например, силикатных цементов), инактивирующихся от металла или вступающих с ним в реакцию?

Гладилка применяется для внесения в обработанную кариозную полость лекарственных прокладок?

Рабочая часть штопфера выполнена в виде круглой, грушевидной или цилиндрической головки различных размеров; используется для уплотнения пломбировочного материала в полости?

Рабочая часть амальгам-трегера выполнена в виде цилиндрической головки различных размеров, с насечкой на торце. Используется для конденсации амальгамы в полости?

Каковы функции полировочных камней?

Пламевидные полировочные камни применяются для обработки вестибулярной поверхности и пришеечной области. Полировочные камни грушевидной и округлой формы могут использоваться на окклюзионной, небных поверхностях.

Эти инструменты многоразовые, но длительность их использования зависит от правильной техники использования, т.к. они достаточно хрупкие. Максимальная скорость вращения для турбинных полировочных камней – 150 000 об/мин, для углового наконечника – 30 000 об/мин.

Силиконовые полиры – инструменты для финишной обработки пломб, широко используются на терапевтическом приеме. Большинство полиров выпускают только с угловым наконечником, хотя у ряда производителей могут быть и с турбинным наконечником.

Оптимальная скорость вращения – от 2 000 до 10 000 об/мин. Максимальная скорость у ряда инструментов составляет 20 000 об/мин.

Головка полира сделана из силикона или полиуретана разной плотности, в котором распределен абразивный наполнитель.

Наиболее часто используемые форы полиров: - малое пламя – предназначено для окклюзионных поверхностей; - диск – для вестибулярных поверхностей; - большое пламя и чашечка – на любых поверхностях.

Стандартные полиры имеют две или три степени абразивности, кодируемые цветом и/или кольцами на хвостовике.

На сегодняшний день имеются универсальные инструменты с одним видом абразивности, например, Kenda Unicus, PoGo, Enhance и др.

Штрипсы (шлифовальные полоски) – бумажные или целлулоидные полоски с чередованием гладких или шероховатых участков. Бывают одно- и двусторонние, различной шероховатости и величины. Предназначены для обработки контактных поверхностей зубов. Какой маркировкой различаются штрипсы производителей?

Эти инструменты используются только с угловыми наконечниками.

Производители маркируют диски разными цветами, как правило, от темного к светлому.

Они также могут различаться диаметром и толщиной.

Диски малого диаметра удобно использовать в пришеечной области, большой диаметр более удобен при обработке вестибулярных поверхностей зубов.

Дисками стандартной толщины обрабатывают оральные, вестибулярные и окклюзионные поверхности зубов, для обработки контактных поверхностей предназначены выпускаемые сегодня сверхтонкие диски.

Оптимальная скорость вращения дисков – 2000 – 4000 об/мин.

Диски, как и штрипсы являются одноразовыми материалами и не подлежат стерилизации.

Помимо вышеперечисленных инструментов для финишной обработки пломб, в настоящее время существует большой выбор и других финиров и полиров, таких как полировочные щеточки, полировочные чашечки и др.

К вспомогательным средствам для пломбирования относятся материалы для восстановления контактных поверхностей.

Матрицы – это вспомогательные средства для пломбирования, которые необходимы для восстановления контактных поверхностей зубов.

Существует множество классификаций матриц. По материалу они могут быть: - металлические; - пластиковые (полимерные); - комбинированные. По форме они могут быть: - прямыми (ленточными).

Контурные преформированные, плоскостные металлические и полимерные матрицы имеют фигурные стенки, придающие поверхности пломбы кривизну и уменьшающие объем подлежащего сошлифовыванию пломбировочного материала. Ленточные преимущественно применяются для разграничения контактных пунктов рядом стоящих зубов.

Матрицедержатель – это система фиксации матриц, необходимый для фиксации матрицы.

Прямой наконечник предназначен для работы борами для:

Угловой наконечник предназначен для работы борами для:

Угловой наконечник предназначен для работы борами, для углового наконечника. Им выполняется большинство терапевтических манипуляций. Угловые наконечники – являются низкоскоростными. Скорость вращения бора – 1000 – 40 000 об/мин. Наконечники оборудуются съемной или встроенной системой охлаждения бора и иногда световодами для освещения рабочего поля. Бор в наконечнике фиксируется поворотной защелкой или кнопочной цангой. Боры для угловых наконечников имеют диаметр стержня 2,35 мм, фальц и циркулярную нарезку для закрепления в наконечнике.

В турбинном наконечнике бор приводится в движение при помощи сжатого воздуха, который подается в ротор турбины, расположенной внутри головки наконечника, т.е. за счет вращательного момента миниатюрной турбины, вмонтированного в наконечник.

Скорость вращения бора достигает 300 000 – 500 000 об/мин. Турбинный наконечник соединяется с установкой резиновым шлангом, имеющим на конце мундштук с двумя отверстиями: для воздуха и для воды. В эти отверстия входят соответствующие трубки наконечника. В головке наконечника помещена миниатюрная воздушная турбина, которая представляет собой роторную группу.

В головке наконечника помещена миниатюрная воздушная турбина, которая представляет собой роторную группу. Поток приводного воздуха под давлением вращает воздушный ротор. На лопатки рабочего колеса ротора под определенным углом направлены два сопла. Воздух под давлением выходит из сопла, заставляет рабочее колесо вращаться со скоростью около 300 000 об/мин. В полость вала ротора ввернута пластмассовая втулка с отверстием для бора, который удерживается за счет упругости и ее фракционных свойств. В нижней части головки имеется отверстие для выхода охлаждающей смеси на рабочую поверхность вставленного в турбину бора.

Сжатый воздух подается на турбину от компрессора, находящегося внутри или вне машины, к наконечнику по резиновому шлангу, внутри которого проложена полихлорвиниловая трубка диаметром 3 мм. По этой трубке к бору поступает охлаждающая смесь.

Шланг одним концом присоединяется к смесителю, второй – заканчивается мундштуком с накидной гайкой. Наконечник присоединяется к мундштуку и плотно фиксируется гайкой. Бор фиксируется в наконечнике с помощью специального ключа.