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WorksheetsBanco de Preguntas - Neurociencia
Total questions: 61
Worksheet time: 33mins
La prosopagnosia se observa tras lesiones localizadas en una de estas estructuras:
Hipocampo izquierdo
Parahipocampo derecho
Giro angular izquierdo
Giro fusiforme derecho
Los defectos en la memoria semántica se caracterizan por:
Dificultad para denominar objetos que mejora con claves fonémicas
Suelen ser los primeros en aparecer en Alzheimer
Alteran el acceso al significado de las palabras
Alteran el recuerdo ordenado en el tiempo de los acontecimientos de la vida
Una de estas propuestas es cierta en las crisis de amnesia aguda:
La amnesia total, incluida la de los datos personales, es habitual en amnesia psicógena
La duración de la amnesia global transitoria suele ser <1 hora
Las crisis epilépticas con amnesia pura cursan con amnesia retrógrada
En las crisis psicógenas hay gran preocupación del paciente por la pérdida de memoria
Todas estas afirmaciones son correctas en la afasia no fluida de tipo Broca, excepto una:
Afectación grave del lenguaje espontáneo
Gran dificultad para la comprensión
Gran dificultad para la denominación de objetos
Gran dificultad para la repetición
¿Cuál de estos factores no es un desencadenante típico de la amnesia global transitoria?
Coito
Baño en agua fría
Estrés emocional
Privación de sueño
La lesión que produce alexia pura asienta en:
Giro temporal superior izquierdo
Giro del pliegue curvo izquierdo
Giro supramarginal izquierdo
Giro fusiforme izquierdo
En la agnosia visual asociativa, cuál de estas afirmaciones es cierta:
El paciente no ve el objeto, pero lo reconoce al tocarlo
El paciente no reconoce el objeto que ve y no puede emparejarlo con otro igual
El paciente no reconoce el dibujo que ve, pero puede copiarlo
El paciente reconoce una figura en un dibujo, pero no dos superpuestas
La anosognosia es la negación o indiferencia de:
Una parte del cuerpo
Un hemicuerpo
Un hemicampo visual
Cualquier déficit
Entre las primeras medidas que deben tomarse ante un traumatismo craneal para evitar daños cerebrales secundarios se encuentran:
Inmovilizar la cabeza
Administrar dexametasona i.v.
Prevenir la hipotensión y la hipoxemia
Administrar fenitoína i.v.
¿Cuál de estas medidas no reduce la presión intracraneal en un paciente con traumatismo craneal grave?
Manitol
Dexametasona
Barbitúricos
Hiperventilación
¿Cuál de estos trastornos es infrecuente tras un traumatismo craneal?
Vértigo posicional
Anosmia
Fístula del LCR
Ageusia
¿Cuál de los siguientes patrones semiológicos es propio de un coma por hernia transtentorial secundaria a un proceso expansivo hemisférico?
Respiración irregular, reflejos pupilares normales, pupilas mióticas, bobbing ocular
Hemiplejía contralateral a la lesión hemisférica, dilatación pupilar homolateral y rigidez de descerebración
Hiperventilación, reacción de descerebración, pupilas dilatadas arreactivas
Hiperventilación, movimientos pendulares de los ojos, reacción de decorticación, reflejos pupilares conservados
En un paciente en coma con respiración espontánea, pupilas midriáticas reactivas, mioclonías multifocales y asterixis, el diagnóstico más probable es:
Intoxicación por opiáceos
Hemorragia de la protuberancia
Encefalopatía metabólica
Hemorragia mesencefálica
Uno de los siguientes signos indica integridad del tronco del encéfalo en un paciente en coma:
Movimientos oculares de tipo bobbing
Conservación de los reflejos oculocefálicos
Rigidez de descerebración
Midriasis pupilar bilateral arreactiva
Paciente diabético, alcohólico e hipertenso mal controlado es hallado en coma. Exploración: respiración irregular, pupilas mióticas reactivas, reflejos oculocefálicos abolidos, rigidez de descerebración. El diagnóstico más probable es:
Coma cetoacidósico
Coma hiperosmolar
Coma etílico
Hemorragia protuberancial
La presencia de movimientos oculares espontáneos tipo "bobbing" indica casi siempre:
Lesión protuberancial
Lesión talámica
Lesión bitalámica
Lesión cortical difusa
¿Cuál de las siguientes benzodiacepinas puede producir un "estupor recurrente" y no se detecta en análisis toxicológicos ordinarios?
Midazolam
Diazepam
Alprazolam
Lorazepam
¿Cuál de los siguientes síntomas NO es propio de un estado confusional o delirio agudo?
Fluctuación de la vigilancia
Alucinaciones
Amnesia
Afasia
Al administrar naloxona para revertir un coma por opiáceos se debe vigilar la aparición de:
Edema agudo de pulmón
Shock
Arritmia cardíaca
Empeoramiento de la conciencia
¿En cuál de estos síndromes NO es la hipertensión arterial un factor patogénico importante?
Encefalopatía hipertensiva
Encefalopatía posterior reversible
Eclampsia
Hipertensión intracraneal idiopática
¿Cuál de estas medidas NO es útil para reducir la hipertensión intracraneal?
Manitol
Suero salino hipertónico
Hipoventilar y aumentar la pCO₂
Barbitúricos
La premisa fundamental para establecer el diagnóstico de muerte cerebral es:
Causa conocida y demostrada de la destrucción cerebral
Coma
Pupilas arreactivas
Apnea
Un hombre de 55 años hipertenso, con cefalea súbita, náuseas, vómitos y rigidez de nuca sin fiebre. ¿Cuál es la primera prueba a realizar?
EEG
Punción lumbar
RM cerebral
TC craneal
¿Cuál de estos tipos de edema cerebral responde a los corticoides?
Hidrostático transependimario
Vasogénico
Citotóxico
Intramielínico
El factor patógeno más importante para el desarrollo de la hipertensión intracraneal idiopática es:
Hipertensión arterial
Hiperlipemia
Diabetes
Obesidad
La malformación de Chiari tipo I consiste en:
Descenso de las amígdalas cerebelosas
Ascenso del vermis superior del cerebelo
Quiste de LCR en cisterna magna
Agenesia de los agujeros de Luschka y Magendie
¿Cuál de estos signos o síntomas se observa en un infarto de la protuberancia?
Parálisis nuclear de la mirada lateral
Parálisis nuclear de la mirada vertical
Parálisis del III par y hemiplejía contralateral
Parálisis del XII par y hemiplejía contralateral
En los pacientes con isquemia del territorio vertebrobasilar se puede observar uno de estos síntomas:
Amaurosis monocular
Corea
Parálisis supranuclear de la mirada
Diplopía
¿Cuál de estos fármacos está indicado como profilaxis de un ictus en un paciente con FA reumática y AIT previo?
Ácido acetilsalicílico
Ticlopidina
Dicumarina
Clopidogrel
Uno de los siguientes síntomas es muy sugestivo de la isquemia de una arteria cerebral posterior:
Afasia tipo Wernicke
Hemiparesia faciobraquial
Hemiparesia de predominio crural
Hemianopsia homónima contralateral
Paciente diestro con ictus + afasia global, hemiplejía, hemihipoestesia y hemianopsia derechas. ¿Dónde está la lesión?
Arteria cerebral anterior
Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
Arteria vertebral
¿Qué tipo de infarto es más probable en hemiplejía derecha sin afectación sensitiva, visual o del lenguaje?
Infarto total de la circulación anterior
Infarto parcial de la circulación anterior
Infarto de la circulación posterior
Infarto lagunar
¿Cuál de las siguientes entidades NO se considera causa de ictus cardioembólico?
Fibrilación auricular paroxística
Dilatación de aurícula izquierda
Trombo auricular izquierdo
Prótesis valvular mecánica
¿En cuál de los siguientes pacientes con ictus isquémico está indicado un ecocardiograma transtorácico?
Paciente de 73 años hipertenso con infarto lacunar
Paciente de 81 años con fibrilación auricular crónica
Paciente de 46 años con disección arterial
Paciente de 63 años con ECG en ritmo sinusal y dúplex normal
¿Cuál es una contraindicación absoluta para fibrinólisis IV con rt-PA?
Inicio de síntomas hace 4 horas
Ictus isquémico previo hace 1 año sin secuelas
Hemorragia intracerebral 5 años antes
PAS 200 mmHg que baja a 180 mmHg tras labetalol
Parálisis brusca de III, IV y VI + quemosis, exoftalmos y edema de papila unilateral sin pérdida visual sugiere:
Trombosis del seno cavernoso
Infarto del mesencéfalo
Disección carotídea
Aneurisma de la comunicante posterior
dida visual sugiere:
Trombosis del seno cavernoso
Infarto del mesencéfalo
Disección carotídea
Aneurisma de la comunicante posterior
Signo característico de un infarto del mesencéfalo:
Hipo rebelde
Parálisis nuclear de la mirada horizontal
Amnesia aguda
Parálisis del III par con hemiparesia contralateral
Parálisis brusca de IX, X y XI + dolor cervical ipsilateral sugiere:
Tromboflebitis del seno cavernoso
Disección de la arteria carótida interna
Disección de la arteria vertebral
Trombosis del seno lateral
La Punción lumbar debe realizarse:
En casos de sospecho de traumatismo craneoencefálicos.
Para medir la Presión Intracraneal en Síndrome de hipertensión Endocraneal Severa.
En casos de sospecha de meningitis bacteriana donde hay un síndrome de irritación meníngea establecida.
Todos.
Ninguno.
Al evaluar el reflejo corneal:
Evaluamos el 5to y 7mo par.
Todos.
Evaluamos el tallo cerebral.
Evaluamos el nervio oftálmico y el facial.
Ninguno.
La disfasia se define como una lesión que afecta el:
Área del lenguaje tanto en el entendimiento y memorización de la información.
Área del lenguaje tanto en la expresión y recepción de la información.
Todas.
Área del lenguaje tanto en la realización de señas y gestos para dar la información.
Área del lenguaje tanto en la visualización y observación de la información.
La paraplejia se define como:
Disminución en la sensibilidad y motricidad de los miembros inferiores.
Disminución y ausencia en la movilidad de los miembros inferiores.
Ausencia de la movilidad de los miembros superiores.
Ausencia de la movilidad de todos los miembros.
Disminución en la sensibilidad y motricidad de los miembros superiores.
¿Cuáles son las dos complicaciones finales de una Hipertensión Endocraneal?
Secuelas neurológicas y muerte del paciente.
Estado vegetativo e Hidrocefalia.
Infarto cerebral y muerte.
Daño mecánico e infarto cerebral.
Herniaciones cerebrales y muerte.
La anisocoria refleja:
Que hay una herniación transtentorial descendente y está afectando el diencéfalo.
El grado de hipertensión Endocraneal.
Que hay una herniación subfalciforme y está afectando el tercer par craneal.
A, B, C son correctas.
El compromiso del tercer par craneal y el lado afectado.
El hematoma Subdural:
Es una extravasación de sangre que se localiza entre el cráneo y la duramadre y su origen es venoso.
Es una extravasación de sangre que se localiza entre la duramadre y el aracnoides y su sangrado es arterial.
Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo de la duramadre y es de origen venoso.
Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo del cráneo y es de origen arterial.
Ninguno.
El Hematoma Epidural:
Es una extravasación de sangre que se localiza entre el cráneo y la duramadre y su origen es venoso.
Es una extravasación de sangre que se localiza entre la duramadre y el aracnoides y su sangrado es arterial.
Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo de la duramadre y es de origen venoso.
Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo del cráneo y es de origen arterial.
Ninguno.
El reflejo de Cushing se caracteriza por:
Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo del cráneo y es de origen arterial.
D. Es una extravasación de sangre que se localiza por debajo del cráneo y es de origen arterial.
E. Ninguno.
El reflejo de Cushing se caracteriza por:
A. Bradicardia, Hipertensión Arterial y alteraciones en la ventilación.
B. Taquicardia, Hipertensión Arterial y alteraciones en la ventilación.
C. Bradicardia, hipotensión y alteraciones en la ventilación.
D. Es un reflejo de tallo cerebral.
E. Ninguno.
La presión de perfusión cerebral es:
A. Directamente proporcional a la resistencia vascular e inversamente proporcional al flujo sanguíneo cerebral.
B. La suma del Flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal.
C. La diferencia de la presión arterial media y la presión intracraneal.
D. Solo la resistencia vascular cerebral.
E. La diferencia de la presión de perfusión cerebral y el flujo sanguíneo cerebral.
El hematoma subdural crónico:
A. Se forma a partir del tercer día.
B. Se forma a partir de la segunda semana.
C. Se forma después de 1 mes.
D. No se forma ya que todo hematoma es considerado agudo.
E. Ninguno.
Una contusión hemorrágica se define como:
B. Un hematoma intraparenquimatoso de origen traumático.
D. La pérdida transitoria del estado de consciencia.
A. Un golpe contusión en la cabeza.
C. Un hematoma intraparenquimatoso espontáneo.
E. Una lesión axonal difusa.
Accidente isquémico transitorio:
A. Es aquel que dura más de 48 h.
B. Es un ACV irreversible.
C. Es un ACV reversible que dura 72 h.
D. Dura menos de 24 h.
E. Es una alteración del estado de consciencia.
Complicaciones de una hemorragia subaracnoidea:
A. Infarto cerebral y daño mecánico por herniaciones encefálicas.
B. Hidrocefalia, vasoespasmo y resangrado.
C. Hidrocefalia e infarto cerebral.
D. No tiene complicaciones y se reabsorbe casi inmediato.
E. Ninguno.
La consciencia:
C. Es dependiente de la corteza y es darse cuenta de todos los que están presentes rodeándolo.
A. Es dependiente de la corteza y es darse cuenta de uno mismo y del medio que le rodea.
B. Es dependiente del SRAA y es darse cuenta de uno mismo y del medio que le rodea.
E. Ninguno.
D. Es un grado de estado de alerta.
Estados de consciencia, señala la correcta:
A. Lucidez, somnolencia, estupor, coma.
B. Dependen de la lucidez del paciente.
C. El estupor es un estado patológico crónico que hay que medicar en casa.
D. El coma es cuando la respuesta solo es posible ante el estímulo doloroso.
E. Ninguno es falso.
Protocolo para diagnosticar muerte cerebral:
A. Test de atropina, EEG y ausencia de reflejo corneal.
B. Solo con la ausencia de tallo cerebral se confirma.
C. Solo con eje isoeléctrico negativo en el EEG.
D. No existen protocolos establecidos.
E. Ausencia de signos vitales.
El edema cerebral en un traumatismo craneoencefálico es:
A. Citotóxico.
B. Intersticial.
C. Vasogénico.
D. Transependimario.
E. Ninguno.
Señala la respuesta incorrecta:
A. Ante un edema citotóxico debemos administrar corticoides.
B. Ante un edema vasogénico debemos administrar corticoides.
C. Ante un edema intersticial debemos administrar acetazolamida.
D. Ante un edema transependimario debemos administrar acetazolamida.
E. Todos son correctos.
La triada de Hakim-Adams corresponde a:
A. Una hidrocefalia hipertensiva.
B. Se asocia a datos de hipertensión endocraneal.
C. Deterioro cognitivo, alteración de la marcha e incontinencia de esfínteres.
