NEW
Font size
WorksheetsExamen Parcial de Ginecología
Total questions: 30
Worksheet time: 15mins
¿Cuál de las siguientes técnicas diagnósticas tiene mayor sensibilidad para detectar endometriomas ováricos?
RMN
Laparoscopia
Ultrasonido transvaginal
Biomarcadores CA-125
La hormona que libera el implante subdérmico más usado (Implanon/Nexplanon) es:
Levonorgestrel
Etonogestrel
Medroxiprogesterona
Noretisterona
En el sistema PALM-COEIN, una mujer con HUA y pólipo endometrial se clasifica como:
HUA-C
HUA-O
HUA-P
HUA-I
Una complicación grave de la endometriosis intestinal profunda no tratada es:
Prolapso uterino
Obstrucción intestinal o sangrado digestivo cíclico
Adenocarcinoma de colon
Fístula vesicouterina
La prueba de progesterona sérica para evaluar ovulación en ciclos de 28 días debe realizarse en:
Día 3–5 del ciclo
Día 7 del ciclo
Día 21–23 del ciclo
Día 28 del ciclo
En la endometriosis, la resistencia a progesterona se debe principalmente a:
Muchos receptores PR-B
Exceso de receptores ER-β que bloquean a ER-α
Poco estradiol en líquido peritoneal
Mutaciones en receptores de andrógenos
Una mujer de 16 años sin menarquia, con telarquia hace 3 años, se clasifica como:
Amenorrea primaria
Amenorrea secundaria
Oligomenorrea
Hipomenorrea
El síndrome de Asherman es una causa frecuente de:
Amenorrea primaria por disgenesia gonadal
Amenorrea secundaria por sinequias intrauterinas
Hemorragia uterina anovulatoria en adolescencia
Hipomenorrea fisiológica postparto
Un valor de HOMA-IR >2.5–3 en una mujer con irregularidad menstrual sugiere:
Insuficiencia lútea
Resistencia a la insulina asociada a SOP
Disminución de reserva ovárica
Hiperprolactinemia
Tratamiento de primera línea para sífilis primaria en paciente no alérgico a penicilina:
Doxiciclina 100 mg VO por 14 días
Penicilina G benzatínica dosis única IM
Azitromicina 1 g VO dosis única
Ceftriaxona 250 mg IM dosis única
Las gonadotropinas FSH y LH, fundamentales para la regulación del ciclo menstrual, se producen en:
Hipotálamo, específicamente en los núcleos arcuatos
Adenohipófisis, bajo estímulo de la GnRH hipotalámica
Neurohipófisis, junto con oxitocina y ADH
Ovario, como respuesta directa al estímulo estrogénico
Según los criterios de Rotterdam, ¿cuántos criterios se necesitan para diagnosticar SOP?
1
2 de 3
Los 3 obligatorios
Depende de la edad
Una mujer de 40 años con sangrado focal poscoital y en la eco se observa una lesión nodular intracavitaria, bien delimitada, con vascularización central. ¿El diagnóstico más probable es?
Adenomiosis
Pólipo endometrial
Endometriosis ovárica
Leiomioma intramural
En la adenomiosis, el hallazgo histológico característico es:
Glándulas endometriales ectópicas en el miometrio
Proliferación de células musculares lisas formando un tumor benigno monoclonal
Nódulos endometriales en peritoneo pélvico
Glándulas y estroma endometriales en ovario
Una paciente con flujo grisáceo homogéneo, pH > 4.5, con olor a “pescado” tras prueba de aminas (KOH). El diagnóstico más probable es:
Tricomoniasis
Vaginosis bacteriana
Candidiasis vaginal
Gonorrea
Mujer con flujo espumoso, amarillo-verdoso, maloliente, acompañado de prurito intenso y dispareunia. ¿Cuál es el agente causal más probable?
Candida albicans
Trichomonas vaginalis
Gardnerella vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
En un monitoreo folicular en infertilidad, ¿cuál es el tamaño aproximado de un folículo dominante listo para ovular?
8–12 mm
14–16 mm
18–24 mm
El tratamiento de elección en tricomoniasis es:
Clindamicina tópica
Fluconazol VO
Metronidazol VO (2 g dosis única)
Penicilina G benzatínica
Una mujer de 36 años con sangrado irregular. La histeroscopia revela un crecimiento focal intrauterino benigno. Según PALM–COEIN, ¿a qué categoría pertenece?
Adenomiosis
Pólipo
Leiomioma
Endometrial
Una mujer con ciclos de 50 días, alopecia androgénica y ovarios aumentados de volumen en ecografía. Según Rotterdam:
No cumple criterios de SOP
Cumple 1 criterio, no suficiente
Cumple 2 criterios, diagnóstico de SOP
Necesita los 3 criterios siempre
Cuál es el examen Gold estándar en el diagnostico del sangrado uterino anormal
Resonancia nuclear magnética
Histeroscopia
TAC simple y contrastada del pelvis
Paptest
Cuál son los ligamentos de sostén del útero
Ligamento redondo
Ligamento ancho
Ligamento úterosacro
Todos
Cuál de los siguientes no es sintomatología de la endometriosis
Dismenorrea
Dispareunia
Dolor pélvico crónico
Espigastralgia
Cuál es el biomarcador en sangre periférica mas estudiado que se eleva en la endometriosis
HE4
Alfafetoproteina
BHCG
Ca-125
En la actualidad el diagnóstico por imágenes de la endometriosis se basa en la primera línea con la
Tac de pelvis
Ecografía transvaginal y/o resonancia magnética de pelvis
Ex de abdomen
Eco pélvico transabdominal
En cuanto al tratamiento medico de la endometriosis para controlar los síntomas señale lo correcto
Agonista GnRh
Dienogest
DIU con levonogestrel
Todas son correctas
Ninguna es correcta
Cuál es el tratamiento recomendando para la vaginosis bacteriana
Metronidazole 500mg por via oral cada 12 horas durante siete días
Clindamicina 600mg por via oral cada 12 horas durante siete días
Ampicilina 500mg por via oral cada 12 horas durante siete días
Ninguno
En una mujer con sospecha de SOP, el hallazgo ecográfico más sugestivo es
≥12–20 folículos de 2–9 mm y volumen ovárico >10 ml
Endometrio secretor >12 mm
Quiste simple ovárico >30 mm
Imagen en “vidrio esmerilado” en el ovario
El mecanismo fisiopatológico clásico del SOP incluye:
Aumento de la secreción pulsátil de GnRH → ↑ LH/FSH → hiperandrogenismo
Déficit de GnRH → hipoestrogenismo → falla ovárica
Hipersecreción de prolactina → anovulación
Déficit de 21-hidroxilasa → exceso de andrógenos
¿Cuál es el tratamiento de primera elección en una paciente con SOP, obesidad e irregularidad menstrual que no busca embarazo
Citrato de clomifeno para inducir ovulación
Metformina como único fármaco
Anticonceptivos orales combinados con estrógeno y progestina
Espironolactona en monoterapia para el hirsutismo
