Font size
WorksheetsBài 3: NCS
Total questions: 85
Worksheet time: 43mins
Khó thở được định nghĩa là:
Cảm giác không bình thường, không thoải mái khi thở
Sự giảm thông khí phổi
Chỉ gặp trong bệnh lý hô hấp
Luôn kèm theo tím tái
Cơ chế khó thở do tăng CO₂ máu, giảm O₂ máu là do kích thích:
Receptor cơ học
Receptor hóa học
Receptor cảm giác đau
Trung khu vận động
Khó thở do rối loạn phân ly thần kinh thuộc loại cơ chế nào?
Thể dịch
Cơ học
Cơ chế khác
Tâm thần
Hệ cơ quan nào chịu trách nhiệm chính trong trao đổi khí, điều nhiệt, cân bằng acid–base?
Tim mạch
Hô hấp
Tiêu hóa
Thận
Cơ chế khó thở có thể liên quan đến:
Kích thích receptor hóa học
Kích thích receptor cơ học
Rối loạn phân ly thần kinh
Tất cả các ý trên
Khó thở khi tăng CO₂ máu thuộc cơ chế:
Thần kinh
Thể dịch
Cơ học
Mạch máu
Khó thở do bất thường dung lượng cơ học gặp trong:
Béo phì, gù vẹo cột sống
Nhiễm toan chuyển hóa
Tăng CO₂ máu
Hạ natri máu
Có mấy phân loại mức độ khó thở (NYHA – 1997)?
1
2
3
4
Độ 1 trong phân loại khó thở là:
Khó thở khi làm việc gắng sức nặng ở cuộc sống hằng ngày
Khó thở khi gắng sức hơi nhẹ, hạn chế nhiều hoạt động thể lực
Không hạn chế chút nào hoạt động thể lực
Khó thở khi gắng sức nhẹ và/hoặc khó thở khi nghỉ
Độ 2 trong phân loại khó thở là:
Khó thở khi làm việc gắng sức nặng ở cuộc sống hằng ngày
Khó thở khi gắng sức hơi nhẹ, hạn chế nhiều hoạt động thể lực
Không hạn chế chút nào hoạt động thể lực
Khó thở khi gắng sức nhẹ và/hoặc khó thở khi nghỉ
Độ 3 trong phân loại khó thở là:
Khó thở khi làm việc gắng sức nặng ở cuộc sống hằng ngày
Khó thở khi gắng sức hơi nhẹ, hạn chế nhiều hoạt động thể lực
Không hạn chế chút nào hoạt động thể lực
Khó thở khi gắng sức nhẹ và/hoặc khó thở khi nghỉ
Độ 4 trong phân loại khó thở là:
Khó thở khi làm việc gắng sức nặng ở cuộc sống hằng ngày
Khó thở khi gắng sức hơi nhẹ, hạn chế nhiều hoạt động thể lực
Không hạn chế chút nào hoạt động thể lực
Khó thở khi gắng sức nhẹ và/hoặc khó thở khi nghỉ
Trong tiếp cận bệnh nhân khó thở, bước A (Airway) nhằm:
Đánh giá tình trạng tuần hoàn
Đánh giá xem đường thở có thông thoáng không
Đánh giá mức độ suy hô hấp
Đánh giá nhu cầu oxy
Bước B (Breathing) gồm:
Kiểm tra nhịp tim
Đánh giá dấu hiệu cần hỗ trợ hô hấp
Kiểm tra huyết áp
Đo SpO₂
Bước C (Circulation) gồm:
Đánh giá tình trạng tuần hoàn
Đánh giá xem đường thở có thông thoáng không
Đánh giá mức độ suy hô hấp
Đánh giá nhu cầu oxy
Dấu hiệu nào KHÔNG thuộc suy hô hấp cấp?
Tím môi đầu chi
Vã mồ hôi
Nhịp tim đều, ổn định
Co kéo cơ hô hấp
Cần hỏi tiền sử nào sau đây ở bệnh nhân khó thở?
Hút thuốc lá, thuốc lào
Tiền sử gia đình bệnh tiểu đường
Tiền sử phẫu thuật thẩm mỹ
Thói quen ăn uống
Khó thở xuất hiện đột ngột, mới xuất hiện là:
Cấp tính
Mạn tính
Tái phát
Kéo dài
Khó thở sau gắng sức hay gặp trong:
Hen phế quản
Bệnh mạch vành, suy tim
Lao phổi
Phù Quincke
Diễn biến “khó thở từng cơn, ngoài cơn bình thường” gợi ý:
Hen phế quản
Viêm phổi
Suy tim tiến triển
Tràn dịch màng phổi
Khó thở thì hít vào thường gặp trong:
Tắc thanh quản
Hen phế quản
Khí phế thũng
Suy tim
Khó thở mạn tính được định nghĩa khi:
Vài giờ
Vài ngày
Nhiều tháng, nhiều năm
Từ 2 tuần
Khó thở kịch phát về đêm thường gặp trong:
Hen phế quản
Suy tim trái
Viêm phổi
Tràn khí màng phổi
Hô hấp đảo ngược là:
Ngực phồng, bụng xẹp khi hít vào
Ngực xẹp, bụng phồng khi hít vào
Ngực và bụng cùng phồng khi hít vào
Thở theo nhịp Cheyne-Stokes
Dấu hiệu gợi ý suy tuần hoàn cấp:
Tím môi
Vã mồ hôi
Tụt huyết áp
Co kéo cơ hô hấp
Tư thế Fowler thường gặp trong khó thở do:
Viêm phế quản phổi
Phù phổi cấp, suy tim
Hen phế quản
Lao phổi
Thở Kussmaul thường gặp trong:
Hen phế quản
Toan ceton đái tháo đường
COPD
Viêm phổi
Thở Cheyne–Stokes liên quan đến:
Tổn thương não, suy tim
Viêm phế quản
Hen phế quản
Tắc khí quản
Tím môi, đầu chi kèm rối loạn ý thức gợi ý:
Suy hô hấp nặng
Hen phế quản nhẹ
Viêm họng
Viêm mũi xoang
Dấu hiệu tĩnh mạch cổ nổi, gan to, phù gợi ý:
Hen phế quản
Suy tim phải
Lao phổi
Hen dị ứng
Xét nghiệm đầu tiên cần làm khi tiếp cận khó thở là gì?
SpO₂
Siêu âm tim
CT lồng ngực
MRI não
Khí máu động mạch giúp gì trong chẩn đoán?
Chẩn đoán suy thận
Đánh giá rối loạn hô hấp – trao đổi khí (PaO₂, PaCO₂)
Chẩn đoán lao phổi
Định danh vi khuẩn
X-quang tim phổi giúp phát hiện điều gì?
Tràn dịch, tràn khí màng phổi
Lao ngoài phổi
Loét dạ dày
U tuyến giáp
Trong trường hợp nghi thuyên tắc phổi, cận lâm sàng ưu tiên là gì?
Chụp CT động mạch phổi
Nội soi phế quản
MRI não
Công thức máu
Điện tim cần thiết để làm gì?
Đánh giá rối loạn nhịp tim
Xác định viêm phổi
Phát hiện tràn khí
Định lượng Hb
Cận lâm sàng cần thiết trong nghi ngờ nhồi máu phổi là gì?
X-quang ngực
CLVT động mạch phổi
Siêu âm tim
Công thức máu
Khó thở kèm tiếng rít thanh quản, nghĩ nhiều đến nguyên nhân nào?
Dị vật đường thở
Hen phế quản
COPD
Lao phổi
Khó thở thanh quản thường có biểu hiện nào?
Khó thở thì thở ra
Khó thở thì hít vào + tiếng rít thanh quản
Khó thở khi gắng sức
Khó thở về đêm
Xử trí cấp cứu khi có dị vật đường thở là gì?
Hồi sức tim phổi
Nghiệm pháp Heimlich
Đặt ống thông dạ dày
Tiêm adrenaline
Khó thở kèm đau ngực có thể gặp trong tất cả các trường hợp sau, NGOẠI TRỪ:
Tràn khí màng phổi
Tắc động mạch phổi
Hội chứng chèn ép tim
Viêm cầu thận cấp
Nguyên nhân khó thở do thanh quản không bao gồm:
Dị vật đường thở
Phù Quincke
Viêm sụn nắp thanh quản
Hen phế quản
Khó thở kèm sốt gợi ý bệnh nào sau đây?
Viêm phổi
Tràn khí màng phổi
COPD
Hen phế quản
Bệnh cảnh suy hô hấp tiến triển nhanh có thể do:
Hen phế quản, phù phổi cấp
Viêm dạ dày
Đái tháo đường
Lao phổi
Bệnh cảnh suy hô hấp nhanh thường gặp trong:
Phù phổi cấp
Lao phổi
COPD
Viêm phế quản mạn
Hen phế quản gây khó thở thì nào?
Thì thở ra
Thì hít vào
Cả hai thì
Không rõ
Gan to, tĩnh mạch cổ nổi, phù gợi ý bệnh gì?
Suy tim phải
Hen phế quản
Viêm phổi
Lao phổi
Bệnh van tim thường gây khó thở do:
Giảm thông khí phổi
Ứ huyết phổi, suy tim trái
Viêm màng phổi
Tắc thanh quản
Khó thở + toan ceton thường gặp trong:
Đái tháo đường
Suy thận
Hen phế quản
Lao phổi
COPD thường gây khó thở:
Cấp tính
Mạn tính, tăng dần
Từng cơn
Sau gắng sức nhẹ
Lao phổi gây khó thở thường kèm:
Ho khạc đờm, ho máu
Đau ngực kiểu màng phổi
Hạ huyết áp
Đau thắt ngực
Toan ceton đái tháo đường có kiểu thở:
Cheyne–Stokes
Kussmaul
Thở rít
Thở chùm môi
Hội chứng tràn dịch màng phổi biểu hiện:
Gõ vang
Gõ đục, rung thanh giảm
Rì rào phế nang tăng
Ran ngáy, ran rít
Hội chứng giãn phế nang đặc trưng bởi:
Tăng rì rào phế nang
Giảm thông khí phổi, lồng ngực căng phồng
Rung thanh tăng
Gõ đục
Khó thở là triệu chứng:
Khách quan
Chủ quan
Luôn đo được bằng máy
Chỉ có khi SpO₂ < 90%
Người bệnh khó thở, ngồi dậy để thở tốt hơn gợi ý:
Tràn khí màng phổi
Viêm họng
Hen nhẹ
Suy thận
Thở chúm môi thường gặp ở:
Bệnh nhân COPD
Hen phế quản
Viêm họng
Lao phổi
Cận lâm sàng đặc hiệu chẩn đoán hội chứng vành cấp:
Điện tim
X-quang
Khí máu
SpO₂
Triệu chứng nào gợi ý suy tuần hoàn cấp?
Hạ huyết áp
Ho khan
Khạc đờm
Sốt
Khó thở mạn tính thường gặp trong:
Viêm phổi cấp
Hen phế quản, COPD
Tràn khí màng phổi
Nhồi máu phổi
Trường hợp nào thường phải mở khí quản cấp cứu?
Hen phế quản cấp
Khó thở thanh quản do dị vật
Suy tim cấp
Viêm phổi
Dấu hiệu nào giúp phân biệt khó thở do tim và phổi?
Khí máu
X-quang tim phổi
Công thức máu
SpO₂
Biểu hiện nào không thuộc suy hô hấp tiến triển nhanh?
Phù phổi cấp
Hen phế quản
Lao phổi
Suy hô hấp cấp
Một bệnh nhân khó thở đột ngột sau chấn thương ngực, nghĩ nhiều đến:
Tràn khí màng phổi
Viêm phổi
Hen phế quản
Suy tim
Người bệnh phù phổi cấp, tư thế thở thường gặp là gì?
Fowler
Nằm sấp
Nằm ngửa
Ngồi xổm
Khó thở kết hợp với nhịp tim nhanh, tụt huyết áp gợi ý điều gì?
Suy tuần hoàn cấp
Viêm họng
Lao phổi
Hen phế quản
Hen phế quản trong cơn cấp có đặc điểm nào sau đây?
Khó thở khi hít vào
Khó thở thì thở ra
Không kèm ran rít
Hết khó thở sau khi nghỉ ngơi
X-quang phổi có giá trị trong việc nào sau đây?
Phát hiện tràn dịch, tràn khí
Đo độ bão hòa oxy
Đánh giá chức năng tim
Phát hiện vi khuẩn
Tím môi, hốt hoảng, lú lẫn là dấu hiệu của tình trạng nào?
Suy hô hấp nặng
Viêm họng
Viêm xoang
Lao hạch
Khó thở kèm đau ngực, X-quang thấy tràn dịch màng phổi, chẩn đoán nào phù hợp nhất?
Viêm phổi
Tràn dịch màng phổi
Hen phế quản
COPD
Bệnh nhân có khí máu: PaO₂ giảm, PaCO₂ tăng, gợi ý điều gì?
Suy hô hấp giảm oxy, tăng CO₂
Nhiễm kiềm hô hấp
Nhiễm toan chuyển hóa
Tăng oxy máu
Ho máu + khó thở + sụt cân nghĩ nhiều đến bệnh nào?
Lao phổi
Viêm phế quản
Hen phế quản
COPD
Khi tiếp cận bệnh nhân khó thở, nguyên tắc cơ bản là gì?
Khám toàn diện, hệ thống
Chỉ hỏi bệnh sử
Chỉ làm X-quang
Đánh giá tâm thần trước
Nguyên nhân hô hấp gây khó thở KHÔNG bao gồm:
Hen phế quản
COPD
Viêm phổi
Suy tim trái
Bệnh lý nào thuộc nguyên nhân tim mạch gây khó thở?
Hội chứng đông đặc
Bệnh van tim
Viêm phổi thùy
Hen phế quản
Khó thở do tràn khí màng phổi thuộc nhóm nguyên nhân nào?
Hô hấp
Tim mạch
Thận
Thần kinh cơ
Khó thở trong suy tim thường liên quan đến:
Tăng áp lực nhĩ trái và ứ máu phổi
Tắc nghẽn đường thở lớn
Nhiễm toan chuyển hóa
Hen phế quản
Bệnh lý nào sau đây KHÔNG gây khó thở do cơ chế tuần hoàn?
Suy tim
Viêm màng ngoài tim
Thiếu máu cấp hoặc mạn tính
Hen phế quản
Toan ceton đái tháo đường gây khó thở kiểu:
Thở Cheyne–Stokes
Thở Kussmaul
Thở ngáp
Thở chụm môi
Khó thở trong suy thận mạn có liên quan đến:
Phù phổi do quá tải dịch
Tắc nghẽn đường thở
Viêm phổi kẽ
Chèn ép tim cấp
Nguyên nhân thần kinh – cơ gây khó thở thường gặp là:
Xơ phổi
Nhược cơ
Tràn dịch màng phổi
Lao phổi
Một nguyên nhân khó thở do dị ứng là:
Phù Quincke thanh quản
Tràn khí màng phổi
Nhồi máu phổi
Hen tim
Nguyên nhân chuyển hóa gây khó thở KHÔNG bao gồm:
Toan ceton
Suy thận
Lao phổi
Nhiễm toan lactic
Ho máu kèm khó thở gợi ý:
Hen phế quản
Lao phổi, ung thư phổi
Viêm phế quản mạn
Tràn khí màng phổi
Khó thở + đau ngực + sốt gợi ý:
Viêm phổi
Tràn khí màng phổi
Suy tim
Hen phế quản
Phù chi dưới + khó thở gợi ý nhiều đến
Hen phế quản
Suy tim phải
Tràn dịch màng phổi
Hen tim
