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EPNN

Total questions: 51

Worksheet time: 2hrs 52mins

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1.

Mencione las preguntas prenatales utilizadas en la reanimación neonatal.

4 lines
2.

Mencione las preguntas pos-natales utilizadas en la reanimación neonatal.

4 lines
3.

Cuales son los pasos de la reanimación inicial en el paciente recién nacido.

4 lines
4.

Este termino es usado para aquellos bebes que se encuentran dentro de la sala de partos y que tienen algunas horas de haber nacido.

a)

Recién nacido

b)

Recién nacido a termino

c)

Recién nacido pos termino

d)

Recién nacido pretérmino.

5.

Este termino es usado para aquellos bebes que nacen entre las 37 0/7 y las 41 6/7 semanas de gestación.

a)

Recién nacido

b)

Recién nacido a termino

c)

Recién nacido pos termino

d)

Recién nacido pretérmino.

6.

Cual es el porcentaje de recién nacido que requieren intervenciones adicionales o especializada.

a)

6%

b)

15%

c)

16%

d)

30%

7.

Cuales son los mecanismo por los cuales pierde calor el neonato.

4 lines
8.

Los pacientes neonato tienen problemas para mantener la termorregulación debido a su bajo nivel de grasa parda y bajas reservas de glucógeno.

a)

Verdadero

b)

Falso

9.

Cual es la temperatura ideal para la reanimacion del recien nacido

a)

35.5 a 36.5

b)

34.3 a 35.5

c)

36.5 a 37.5

d)

37.5 a 38.0

10.

A partir de que semana de gestación se encuentra presente el surfactante pulmonar.

a)

23 SDG

b)

25 SDG

c)

28 SDG

d)

30 SDG

11.

Mencione la definición de "atresias de coanas"

4 lines
12.

Cual es la demanda de oxigeno en (ml)para los pacientes neonatos.

a)

6 a 8 ml/ kg min

b)

3 a 8 ml/ kg min

c)

4 a 5 ml/ kg min

d)

1 a 8 ml/ kg min

13.

¿Por qué la mayor parte de la sangre que regresa a la aurícula derecha pasa a la aurícula izquierda en el útero?

a)

Porque la sangre está desoxigenada

b)

Porque la vasculatura pulmonar tiene baja resistencia

c)

Porque la vasculatura pulmonar tiene alta resistencia

d)

Porque el corazón fetal no está completamente desarrollado

14.

En la circulación fetal a través de qué estructura pasa la sangre de la aurícula derecha a la aurícula izquierda

a)

Conducto arterioso

b)

Válvula tricúspide

c)

Foramen oval

d)

Arteria umbilical

15.

En la circulación fetal ¿Cómo llega la mayor parte de la sangre del ventrículo derecho a la aorta?

a)

A través de la válvula pulmonar

b)

Por el foramen oval

c)

Por el conducto arterioso

d)

Por las arterias umbilicales

16.

¿Qué función cumplen las arterias umbilicales en la circulación fetal?

a)

Transportan sangre oxigenada al cerebro

b)

Llevan sangre desoxigenada a los pulmones

c)

Conducen sangre hacia la placenta para oxigenarse

d)

Distribuyen sangre a los órganos internos

17.

¿En qué semana de gestación se completa la nefrogénesis?

a)

Semana 40

b)

Semana 36

c)

Semana 28

d)

Semana 32

18.

¿Cuándo alcanza la tasa de filtración glomerular los valores indexados para adultos?

a)

Al mes de edad

b)

Al año de edad

c)

A los 2 años de edad

d)

A los 6 meses de edad

19-21.

Caso Clínico:

Escenario:
Una ambulancia es llamada a una vivienda rural donde una mujer ha dado a luz en casa sin asistencia médica. Al llegar, el personal de emergencias encuentra al recién nacido en brazos de la madre. El bebé está flácido, con respiración irregular y cianosis generalizada. Se estima que han pasado aproximadamente 2 minutos desde el nacimiento. El equipo inicia la evaluación y procede con la reanimación neonatal según protocolo.

19.

¿Cuál es la primera acción que debe realizar el personal prehospitalario al evaluar al recién nacido?

a)

Administrar adrenalina

b)

Iniciar compresiones torácicas

c)

Evaluar respiración, tono muscular y coloración

d)

Intubar inmediatamente

20.

Si el recién nacido no respira adecuadamente después de 30 segundos de soporte inicial y la frecuencia cardiaca es menor a 100 latidos por minutos, ¿Cuál es el siguiente paso?

a)

Iniciar masaje cardíaco

b)

Administrar adrenalina

c)

Iniciar ventilación con presión positiva (VPP)

d)

Esperar otros 30 segundos

21.

¿Cuál es la vía preferida para la administración de medicamentos en el entorno prehospitalario neonatal?

a)

Intramuscular

b)

Subcutánea

c)

Intravenosa (vía umbilical)

d)

Oral

22.

¿Qué complicaciones se asocian con la administración excesiva de líquidos en prematuros?

a)

Hipoglucemia y sepsis

b)

Enterocolitis necrotizante, conducto arterioso persistente y muerte

c)

Hipotermia y apnea

d)

Retención urinaria y ictericia

23.

¿Cuál es el rango de requerimientos de líquidos en el primer día de vida?

a)

150 a 200 ml/kg/día

b)

60 a 100 ml/kg/día

c)

30 a 60 ml/kg/día

d)

100 a 150 ml/kg/día

24.

¿Cuál es el límite inferior estimado de la presión de perfusión cerebral en neonatos?

a)

20 mmHg

b)

30 mmHg

c)

40 mmHg

d)

50 mmHg

25.

¿Por qué es importante minimizar el estrés y utilizar sedación adecuada en neonatos durante procedimientos?

a)

Para evitar hipoglucemia

b)

Para mejorar la oxigenación

c)

Para prevenir hemorragia intraventricular

d)

Para estimular el sistema inmunológico

26.

¿Cuál de las siguientes medidas se puede usar para aliviar el dolor durante procedimientos menores como toma de muestras de sangre?

a)

Administración de antibióticos

b)

Intubación preventiva

c)

Uso de chupón con D10W y envoltura del neonato

d)

Sedación profunda

27.

Menciona al menos 5 factores de riesgo en el neonato al momento del nacimiento.

4 lines
28.

¿Cuándo se requiere estabilizar a un neonato?

a)

Cuando hay fiebre y llanto excesivo

b)

Si hay obstrucción aguda de la vía aérea, respiración ineficaz o circulación cardiovascular insuficiente

c)

Solo si hay antecedentes familiares de enfermedades respiratorias

d)

Cuando el neonato tiene bajo peso al nacer

29.

¿Qué parámetros deben evaluarse al estabilizar a un neonato?

a)

Temperatura, peso y reflejos

b)

Respiración, frecuencia cardíaca y coloración

c)

Edad gestacional, peso y tono muscular

d)

Nivel de glucosa, saturación y presión arterial

30.

¿Cuál es la proporción de compresiones y ventilaciones en la reanimación neonatal?

a)

5 compresiones por 1 ventilación

b)

15 compresiones por 2 ventilaciones

c)

30 compresiones por 2 ventilaciones

d)

3 compresiones por 1 ventilación

31.

¿Qué intervención se realiza si la glucosa en sangre es menor de 40 mg/dL?

a)

a) Administración de oxígeno

b)

b) Intubación

c)

c) Bolos de 2 mL/kg de D10W

d)

d) Compresiones torácicas

32.

¿Qué complicación pulmonar puede desarrollarse en prematuros que reciben oxígeno y ventilación mecánica?

a)

Neumotórax espontáneo

b)

Displacia brocopulmonar

c)

Atelectasia masiva

d)

Fibrosis pulmonar

33.

¿Qué porcentaje de los casos pediátricos extrahospitalarios transportados corresponde a trauma?

a)

54%

b)

12%

c)

30%

d)

78%

34.

¿Cuáles son los mecanismos más frecuentes de lesión en niños transportados en ambulancia?

4 lines
35.

Menciona tres enfermedades extrahospitalarias comunes en pediatría conforme al APLS.

4 lines
36.

¿Cuál es la causa predominante de muerte en lactantes relacionada con lesiones?

a)

Homicidio secundario a maltrato infantil.

b)

Accidentes de auto

c)

Ahogamiento

d)

Caídas de altura-

37.

¿Cuál es el sitio más común de fractura en niños?

4 lines
38.

¿Qué enfermedades respiratorias representan aproximadamente un tercio de las hospitalizaciones pediátricas?

4 lines
39.

¿Cuáles son las principales causas de muerte por enfermedad durante el periodo neonatal?

4 lines
40.

¿Por qué es importante la impresión general en la valoración pediátrica?

a)

Para reducir el tiempo de espera

b)

Para identificar anormalidades fisiológicas y priorizar el manejo inicial

c)

Para evitar la exploración física

d)

Para diagnosticar enfermedades específicas

41.

¿Por qué la valoración en enfermedades puede ser más complicada, especialmente en lactantes?

a)

Porque los padres no colaboran

b)

Porque los síntomas son siempre graves

c)

Porque los signos y síntomas pueden ser vagos e inespecíficos

d)

Porque no se pueden realizar estudios complementarios

42.

¿Qué es el TEP y para qué se utiliza?

a)

Una herramienta diagnóstica para enfermedades respiratorias

b)

Una herramienta rápida y sencilla para valorar a niños con cualquier nivel de enfermedad o lesión

c)

Un dispositivo médico para medir la saturación de oxígeno

d)

Un protocolo exclusivo para traumatismos graves

43.

¿Cuánto tiempo se debe tarda en completar el TEP?

a)

5 minutos

b)

2 a 3 minutos

c)

30 a 60 segundos

d)

Menos de 10 segundos

44.

¿Cuáles son los tres componentes del triangulo de la evaluación pediátrica?

4 lines
45.

¿Qué maniobra se emplea para corregir la obstrucción por desplazamiento posterior de la lengua en un paciente pediátrico inconsciente con trauma?

a)

Maniobra de Heimlich

b)

Tracción mandibular

c)

Elevación de mentón

d)

Compresión torácica

46.

¿Qué indica la presencia de retracciones supraesternales, intercostales o subcostales en un niño?

a)

Ventilación adecuada

b)

Incremento en el trabajo respiratorio y dificultad respiratoria

c)

Hipotensión arterial

d)

Obstrucción nasal leve

47.

¿Qué condición debe sospecharse en un niño con dificultad respiratoria, ausencia unilateral de ruidos respiratorios y desviación traqueal?

a)

Hemotórax

b)

Neumotórax a tensión

c)

Taponamiento cardiaco

d)

Atelectasia

48-49.

Caso Clínico

Un niño de 7 años sufre un accidente automovilístico mientras viajaba en el asiento trasero sin cinturón de seguridad. El equipo prehospitalario llega al lugar y encuentra al paciente consciente, llorando, con dificultad respiratoria leve, frecuencia respiratoria de 32 rpm, frecuencia cardiaca de 140 lpm, saturación de oxígeno del 88% al aire ambiente y una herida sangrante en el muslo derecho. Presenta deformidad evidente en la pierna y retracciones intercostales. La tráquea está centrada y se escuchan ruidos respiratorios bilaterales, aunque disminuidos. El niño está pálido y ansioso.

48.

¿Cuál es la prioridad inmediata en la atención prehospitalaria de este paciente?

a)

Colocar férula en la pierna lesionada

b)

Administrar oxígeno suplementario

c)

Inmovilizar la columna cervical

d)

Controlar la hemorragia en el muslo

49.

¿Qué indica la presencia de retracciones intercostales en este niño?

a)

a) Ventilación adecuada

b)

b) Incremento en el trabajo respiratorio

c)

c) Obstrucción nasal leve

d)

d) Hipotensión arterial

50.

¿Qué significa la mnemotecnia TICLS utilizada en la valoración pediátrica?

a)

Temperatura, Interactividad, Color, Lenguaje, Sueño

b)

Tono, Interactividad, Consolabilidad, Mirada, Lenguaje/Llanto

c)

Tensión, Irritabilidad, Conducta, Lateralidad, Sonrisa

d)

Tono, Integridad, Coordinación, Lenguaje, Seguridad

51.

¿Qué indica la presencia de ronquidos o ruidos regurgitantes en un niño en estado posictal?

a)

Obstrucción de la vía aérea inferior

b)

Desplazamiento posterior de la lengua

c)

Broncoespasmo severo

d)

Aspiración de cuerpo extraño

52.

¿Qué patología se asocia con la “voz de papa caliente”?

a)

Laringotraqueobronquitis viral

b)

Absceso periamigdalino

c)

Fractura laríngea

d)

Bronquiolitis

53.

¿Cuál es la causa más frecuente de estridor en niños?

a)

Bronquiolitis

b)

Crup (laringotraqueobronquitis viral)

c)

Neumonía

d)

Taponamiento cardiaco

54.

Además del asma, ¿qué otras condiciones pueden causar sibilancias en niños?

a)

Crup y neumonía

b)

Bronquiolitis, reacciones alérgicas y cuerpos extraños

c)

Edema pulmonar y taponamiento cardiaco

d)

Hipoglucemia y sepsis