WorksheetsC. diff.
Total questions: 24
Worksheet time: 12mins
Najczęstszym czynnikiem ryzyka zakażenia Clostridium difficile u dzieci jest:
antybiotykoterapia
szczepienie przeciwko rotawirusom
Zakażenie wirusem RSV
dieta
Który antybiotyk najczęściej wiąże się z wystąpieniem biegunki poantybiotykowej spowodowanej C. difficile?
makrolidy
aminoglikozydy
cefalosporyny
penicyliny naturalne
Które stwierdzenie dotyczące diagnostyki zakażenia Clostridioides difficile u dzieci jest prawidłowe?
Dodatni wynik testu zawsze oznacza objawowe zakażenie wymagające leczenia.
Wynik badania należy interpretować w połączeniu z objawami klinicznymi, ponieważ u dzieci może występować bezobjawowe nosicielstwo.
Do rozpoznania CDI wystarczy dodatni wynik badania krwi.
Badanie w kierunku CDI należy wykonywać u każdego dziecka z pojedynczym luźnym stolcem.
Głównym mechanizmem chorobotwórczości C. difficile są:
Produkcja lipopolisacharydu
Inwazja do błony śluzowej jelita
Uszkodzenie kosmków jelitowych przez rotawirusy
Produkcja toksyn A i B
Który objaw kliniczny najbardziej sugeruje zakażenie C. difficile u dziecka?
Kaszel i duszność
Biegunka wodnista
Ból gardła i gorączka
Wysypka skórna
U niemowląt do 12. miesiąca życia dodatni wynik testu na toksyny C. difficile należy interpretować ostrożnie, ponieważ:
Niemowlęta nie wydalają bakterii C. difficile
Objawy zawsze są ciężkie
Testy nie są wiarygodne w tym wieku
Często występuje bezobjawowe nosicielstwo
Które z poniższych dzieci jest szczególnie narażone na zakażenie C. difficile?
Zdrowe niemowlę karmione piersią
7-letnie dziecko z alergią pokarmową
10-letnie dziecko leczone cefalosporynami z powodu zapalenia płuc
3-letnie dziecko po szczepieniu
Które z poniższych jest poważnym powikłaniem ciężkiego lub piorunującego zakażenia C. difficile?
Ostre zapalenie trzustki
Krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Toksyczne rozdęcie okrężnicy
Wstrząs anafilaktyczny
Która metoda higieny rąk jest szczególnie zalecana podczas ogniska CDI lub po kontakcie z kałem?
Noszenie rękawiczek bez dezynfekcji rąk
Mycie wodą z mydłem
Chusteczki antybakteryjne
Wyłącznie płyny na bazie alkoholu
Który z poniższych środków dezynfekcyjnych jest skuteczny wobec spor C. difficile?
Preparaty na bazie alkoholu
Mydło dla dzieci
Olejki eteryczne
Chlorowe środki dezynfekcyjne
W leczeniu ciężkiego zakażenia Clostridioides difficile u dziecka należy zastosować:
Wankomycynę doustnie
wankomycynę dożylnie jako leczenie zakażenia jelitowego
metronidazol dożylnie jako leczenie podstawowe
Penicylina prokainowa
Najważniejszym elementem dokumentacji pielęgniarskiej u dziecka z CDI jest:
Rodzaj szczepionek podanych w dzieciństwie
Liczba i charakter stolców
Wynik badania słuchu
Masa ciała dzieca
Które dziecko wymaga najszybszej interwencji pielęgniarskiej w przebiegu CDI?
Dziecko z pojedynczym stolcem półpłynnym
Dziecko bez objawów klinicznych, tylko dodatni wynik testu
Dziecko z 8 stolcami dziennie, gorączką i objawami odwodnienia
Dziecko z 2 wodnistymi stolcami dziennie, bez gorączki
Podstawową metodą ograniczania szerzenia się CDI w szpitalu jest:
Antybiotykoterapia profilaktyczna
Noszenie maseczek chirurgicznych
Podawanie probiotyków wszystkim pacjentom
Izolacja kontaktowa i higiena rąk
Który z poniższych pacjentów pediatrycznych ma największe ryzyko ciężkiego przebiegu CDI?
6-latek po szczepieniu na grypę
15-latek po przeszczepie szpiku w immunosupresji
Zdrowy 12-latek z jednorazową biegunką
4-latek z katarem alergicznym
Najlepszym materiałem do badania w kierunku CDI jest:
Mocz
Wymaz z gardła
Świeży kał
Krew żylna
Najważniejszym zadaniem pielęgniarki w monitorowaniu pacjenta pediatrycznego z CDI jest:
Pomiar ciśnienia co 24 godziny
Ocena liczby i konsystencji stolców oraz stanu nawodnienia
Prowadzenie testów psychologicznych
Kontrola poziomu glukozy we krwi
Które z poniższych działań NIE jest skuteczne w zapobieganiu szerzeniu się CDI?
Stosowanie rękawiczek i fartucha ochronnego
Mycie rąk wodą z mydłem
Stosowanie wyłącznie płynów alkoholowych do dezynfekcji rąk
Dezynfekcja środowiska środkami chlorowymi
Które z poniższych działań należy podjąć u dziecka odwodnionego w przebiegu CDI?
Nawadnianie doustne lub dożylne w zależności od stanu
Izolacja bez bilansu płynów
Unikanie monitorowania diurezy
Zastosowanie restrykcyjnej diety płynowej
Najważniejsza rola edukacyjna pielęgniarki wobec rodziny dziecka z CDI obejmuje:
Nauczanie technik iniekcji domięśniowych
Prowadzenie terapii psychologicznej
Wskazanie najbliższej apteki
Edukację na temat higieny rąk i dezynfekcji środowiska
Które stwierdzenie najlepiej uzasadnia kontynuowanie środków ostrożności kontaktowej u dziecka z CDI po ustąpieniu biegunki?
Ustąpienie biegunki oznacza zmniejszenie ryzyka odwodnienia, ale nie eliminuje ryzyka zakażenia drogą kropelkową.
Po ustąpieniu biegunki bakteria może przemieszczać się z jelita do układu oddechowego.
Środki ostrożności kontaktowej stosuje się głównie w celu zapobiegania zakażeniom układu moczowego.
Ustąpienie objawów nie oznacza natychmiastowego zaprzestania wydalania spor C. difficile z kałem.
W wyjątkowych sytuacjach (wielokrotne nawroty) rozważa się:
Usunięcie wyrostka robaczkowego
Przetoczenie krwi
Leczenie przeciwwirusowe
Przeszczep mikrobioty jelitowej (FMT)
Czy należy leczyć bezobjawowe nosicielstwo C. difficile?
Tak, zawsze
Tylko u niemowląt
Tak, ale tylko metronidazolem
Nie, leczenie nie jest wskazane
Czy istnieje szczepionka przeciw C. difficile?
Tak, podawana razem z BCG
Tak, obowiązkowa w kalendarzu szczepień
Tak, ale tylko dla wcześniaków
Nie, obecnie brak dostępnej szczepionki
