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WorksheetsPreguntas sobre encefalitis, virus y enfermedades priónicas
Total questions: 96
Worksheet time: 48mins
¿Cuál es el principal vector de transmisión de las encefalitis epidémicas?
Gatos
Mosquitos hematófagos
Roedores
Peces
¿Cuál de las siguientes encefalitis es transmitida por garrapatas?
Encefalitis japonesa
Encefalitis californiana
Encefalitis del bosque de Kyasanur
Encefalitis venezolana
¿Qué tipo de virus es el Citomegalovirus (CMV)?
Virus RNA del género Enterovirus
Virus DNA de la familia Herpesvirus
Virus priónico
Virus RNA de la familia Rhabdoviridae
¿Cómo se transmite comúnmente el virus de la rabia?
Picaduras de insectos
Ingesta de agua contaminada
Mordeduras de animales infectados
Transfusión sanguínea
¿Cuál de las siguientes enfermedades es causada por una proteína priónica?
Encefalitis japonesa
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Rabia
Encefalomielitis posinfecciosa
¿Qué característica tiene la encefalomielitis posinfecciosa (EMPI)?
Es producida por virus transmitidos por mosquitos
Es una enfermedad priónica
Es una enfermedad inflamatoria y desmielinizante
Es exclusiva de pacientes con HIV
¿Qué especie animal estuvo implicada en el origen del scrapie, una enfermedad priónica?
Cerdos
Perros
Ovejas
Vacas
¿Cuál es una forma poco común de transmisión del virus de la rabia?
Saliva directa
Leche materna
Aerosoles en cavernas de murciélagos
Picadura de mosca
¿En qué región se detectó el kuru y cuál era su causa principal?
Rusia, por picadura de garrapatas
Nueva Guinea, por canibalismo ritual
Japón, por consumo de pescado crudo
África, por picadura de mosca tse-tsé
¿Cuál de los siguientes grupos es más vulnerable a las infecciones del SNC?
Personas con enfermedades autoinmunes
Pacientes con HIV y trasplantes
Niños sanos
Personas vacunadas contra la rabia
¿Qué caracteriza a las infecciones del sistema nervioso central (SNC)?
Son procesos benignos de lenta evolución
Son enfermedades leves que rara vez dejan secuelas
Son infecciones graves con riesgo de secuelas neurológicas y alta mortalidad
Son infecciones que solo afectan a los nervios periféricos
¿Cuál de las siguientes NO es una barrera natural de protección del SNC?
Meninges
Líquido cefalorraquídeo (LCR)
Barrera hematoencefálica
Nervios craneales
La meningitis bacteriana recurrente se relaciona principalmente con:
Traumatismos craneoencefálicos severos
Deficiencias inmunológicas o defectos anatómicos
Infecciones virales mal tratadas
Alteraciones metabólicas
¿Por qué las infecciones del SNC son consideradas urgencias médicas?
Porque siempre producen dolor crónico
Porque tienen alta mortalidad y riesgo de secuelas neurológicas irreversibles
Porque solo afectan a pacientes jóvenes
Porque nunca requieren tratamiento antibiótico
¿Cuál de los siguientes grupos es más vulnerable a las infecciones del SNC?
Adultos sanos entre 20 y 40 años
Recién nacidos, niños pequeños, adultos mayores e
Niños sanos
Personas vacunadas contra la rabia
La clasificación de las infecciones del SNC según el agente incluye todas excepto:
Infecciones bacterianas
Infecciones virales
Infecciones fúngicas (hongos)
Infecciones alérgicas
¿Cuál es el agente más frecuente en la meningitis bacteriana aguda adquirida en la comunidad?
Mycobacterium tuberculosis
Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae
Virus del herpes simple
Candida albicans
La encefalitis bacteriana se diferencia de la meningitis porque afecta principalmente:
Las meninges
El líquido cefalorraquídeo
El parénquima cerebral (tejido cerebral)
Los nervios periféricos
El empiema subdural se caracteriza por:
Una colección de pus dentro del parénquima cerebral
Una acumulación de pus en el espacio entre duramadre y aracnoides
Una inflamación generalizada de los nervios periféricos
Una hemorragia intracraneal no infecciosa
¿Qué diferencia principal existe entre el empiema subdural y el absceso cerebral?
El absceso se localiza dentro del tejido cerebral, mientras que el empiema se ubica fuera, en el espacio subdural
El empiema tiene menor riesgo clínico que el absceso
El absceso solo aparece en niños y el empiema solo en adultos
Ambos son idénticos y no existe diferencia clínica
Los hongos se les conoce como:
Microorganismos oportunistas
Microorganismos fungistas darwinianos
Microorganismos Cordyceps
Microparasitos
¿Qué es una infección sistémica?
Es aquella que se disemina por todo el cuerpo, afectando a múltiples órganos o sistemas, en lugar de estar limitada a una sola parte
Es aquella que no se esparce y ataca únicamente al área afectada
Es aquella que invade levemente las áreas adyacentes, sin embargo, el área afectada permanece sin infección.
Solo afecta la parte periférica del snp.
¿A qué personas afecta más una infección por hongos?
Inmunocomprometidos
Inmunodependientes
Inmunomantenido
Inmunopretendientes
¿Qué es una persona inmunocomprometida?
Que está comprometida en matrimonio
Que no puede defenderse de ataques violentos
Que su sistema inmunitario está debilitado y tiene una capacidad reducida para defenderse
Que su sistema inmunitario se encuentra comprometido y tiene la capacidad para defenderlo que cualquier huésped no deseado.
¿Dónde se encuentran las esporas de Criptococosis (turulosis)?
En las patas de los perros
En las heces de la paloma
En la cola de los gatos
En heces de rata
¿Cuál es la infección más común por hongos?
Criptococosis (turulosis)
Mucormicosis
Actinomicosis
¿Cómo se llama el hongo que porta el Aspergilosis?
Mucosus aspergensis
Aspergulis ass
Aspergillus spp.
mucosis Aspergulidae
¿Cuál es una infección maligna?
Mucormicosis
Aspergilosis
Candidiasis
Ninguna de las anteriores
¿Cuál es el hongo que forma parte de la microflora normal de todos los humanos?
Aspergilosis
Criptococosis
Mucormicosis
Candida albicans
¿Cuál infección es menos frecuente?
Histoplasmosis
Actinomicosis
Blastomicosis
Todas las anteriores
¿Cuál es el agente causal de la meningitis tuberculosa?
Treponema pallidum
Borrelia burgdorferi
Mycobacterium tuberculosis
Neisseria meningitidis
¿Qué estructuras forma el bacilo de Koch en el SNC, que pueden permanecer latentes?
Tuberculomas de Pott
Nódulos de Rich
Gránulos de Ghon
Placas de Lisch
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO es típica en meningitis tuberculosa?
Astenia y cefalea
Rigidez de cuello
Parálisis flácida progresiva
Confusión mental
¿Qué hallazgo en imagen es característico en tuberculosis del SNC?
Hematoma subdural
Infartos cerebrales y realce meníngeo
Atrofia cortical difusa
Aneurismas fusiformes
¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado en meningitis tuberculosa?
Antibióticos de amplio espectro
Antivirales y antifúngicos
Tratamiento antituberculoso inmediato
Corticoides solos hasta confirmar diagnóstico
En neurosífilis, ¿cuál es la forma clínica que se asocia con demencia progresiva?
Meningea
Meningovascular
Parética
Tabética
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la neurosífilis tabética?
Convulsiones generalizadas
Hidrocefalia obstructiva
Dolor lancinante y ataxia
Parálisis facial periférica
¿Qué prueba en LCR se utiliza para confirmar neurosífilis?
PPD
ADA
VDRL
PCR para borrelia
¿Cuál es el vector de transmisión de la enfermedad de Lyme?
Mosquito Anopheles
Garrapata Ixodes
Pulga de rata
Mosca tse-tsé
En la enfermedad de Lyme, una complicación neurológica frecuente es:
Polineuropatía distal simétrica
Radiculopatía y neuropatía craneal
Leucoencefalopatía tóxica
Síndrome de Guillain-Barré
La encefalitis por herpesvirus tipo 1 suele localizarse principalmente en:
Lóbulo occipital y cerebelo
Lóbulo frontal inferior y temporal medial
Ganglios sacros y raquídeos
Corteza parietal
¿Cuál fue la mortalidad aproximada de la encefalitis por herpes simple antes del uso de aciclovir?
50%
70%
10%
El virus varicela-zoster puede permanecer en estado latente en:
Corteza cerebral
Ganglios radiculares y células mononucleares
Médula espinal
Núcleos bulbares
La neuralgia posherpética aparece con mayor frecuencia en:
Niños menores de 10 años
Adultos jóvenes inmunocompetentes
Mayores de 50 años, especialmente mujeres
Adolescentes con varicela previa
En la poliomielitis, las células más afectadas son:
Células de la sustancia blanca
Células del asta anterior de la médula espinal
Células de Purkinje del cerebelo
Neuronas corticales piramidales
La panencefalitis esclerosante subaguda (PES) está relacionada con:
Influenza
Sarampión
Poliomavirus JC
El patrón característico del EEG en la PES muestra:
Ondas trifásicas
Descargas periódicas de alto voltaje de 2-3 Hz
Ondas lentas difusas theta
Patrón en espiga-onda
La leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) es causada principalmente por:
Virus JC
Virus Epstein-Barr
Virus de la rabia
Virus de la influenza
La evolución clínica de la LMP generalmente conduce a la muerte en:
Semanas
1 a 2 años
3 a 6 meses
5 a 10 años
La encefalitis de Rasmussen se caracteriza principalmente por:
Hemorragia intracraneal masiva
Atrofia hemisférica unilateral y epilepsia parcial continua
Afectación difusa de la sustancia blanca
Compromiso exclusivo de pares craneales
Cuál es el antibiótico de elección en las infecciones por rickettsias?
Penicilina
Doxiciclina
Metronidazol
Ceftriaxona
Qué parásito causa la toxoplasmosis?
Un hongo
Una bacteria
Un protozoo
Un virus
¿Cómo se transmite la ameba Naegleria fowleri?
Por el aire
Por agua contaminada
Por picadura de mosquito
Por picadura de mosquito
Qué enfermedad puede dañar el cerebro en el paludismo
Resfriado
Paludismo cerebral
Otitis
Neumonía
Qué tipo de parásito es la Taenia solium?
Un gusano
Una bacteria
Un hongo
Un virus
Una complicación frecuente de la neurocisticercosis es:
Anemia
Epilepsia
Tos crónica
Diarrea
El vector que transmite la enfermedad de Chagas es:
Mosquito Anopheles
Garrapata
Chinche “vinchuca”
Pulga
¿Qué órgano afecta principalmente el paludismo cerebral?
El corazón
El hígado
El cerebro
Los pulmones
El tratamiento de elección para la toxoplasmosis es:
Albendazol
Doxiciclina
Pirimetamina + sulfadiazina
Benznidazol
¿Qué tipo de animal son las lombrices que infectan el SNC?
Protozoos
Virus
Helmintos
Bacterias
¿Qué es la meningitis?
Una inflamación de las meninges.
Una inflamación del tejido pulmonar.
Una infección exclusiva del oído medio.
Una enfermedad viral del hígado.
¿Cuál de las siguientes NO es una causa habitual de meningitis infecciosa?
Virus.
Bacterias.
Hongos.
Parásitos intestinales.
En MBAAC, ¿cuál es el agente infeccioso más frecuente en adultos mayores?
Neisseria meningitidis.
Haemophilus influenzae.
Listeria monocytogenes.
Streptococcus pneumoniae.
¿Cuáles son las manifestaciones características de la MBAAC?
Fiebre, cefalea y diarrea.
Tos, rigidez de nuca y vómito.
Fiebre, cefalea, rigidez nucal y alteración del estado de consciencia.
Hipotensión, vómito y diarrea.
¿Cuál de las siguientes es una causa del deterioro del estado de conciencia en la meningitis bacteriana aguda?
Deshidratación moderada.
Encefalitis subyacente, hidrocefalia, crisis convulsivas y edema cerebral.
Hiperglucemia transitoria.
Obstrucción de vías respiratorias superiores.
Según estudios en pacientes con meningitis bacteriana aguda adquirida en la comunidad (MBAAC), el uso de corticoides se ha asociado con:
Aumento de la resistencia bacteriana.
Incremento en el riesgo de convulsiones.
Disminución de la mortalidad y la morbilidad.
Aparición de hiponatremia severa.
¿Cuál es el motivo más común de meningitis bacteriana recurrente?
Uso prolongado de antibióticos.
Presencia de una fístula entre el espacio subaracnoideo y los senos nasales por trauma craneal.
Mal cierre de heridas quirúrgicas superficiales.
Reactivación de virus latentes en el SNC.
La meningitis subaguda o crónica por tuberculosis del SNC es causada por:
Streptococcus pneumoniae.
Neisseria meningitidis.
Mycobacterium tuberculosis.
Haemophilus influenzae tipo B.
El agente más frecuente en niños menores de 1 año es:
Streptococcus agalactiae.
Neisseria meningitidis.
Haemophilus influenzae.
Streptococcus pneumoniae.
El hallazgo típico en LCR de meningitis bacteriana es:
Glucosa elevada.
Proteínas disminuidas.
Predominio de neutrófilos.
Presión normal.
¿Cuál es el nombre de los focos infecciosos que se forman en el cerebro durante la diseminación del bacilo de Koch hacia el SNC?
Nódulos de Ghon
Lesiones de Pott
Nódulos de Rich
Tuberculomas activos
¿Cuál es el principal hallazgo patológico en el tejido cerebral durante la meningitis tuberculosa?
Infiltración perivascular, edema y reacción microglial
Desmielinización extensa
Formación de abscesos piógenos
Necrosis hemorrágica cortical
¿Qué territorio vascular se afecta con mayor frecuencia en los infartos cerebrales por MTB?
Arteria cerebral posterior
Arteria cerebral anterior
Circulación vertebrobasilar
Territorio carotídeo de la arteria cerebral media
¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en la MTB en pacientes ancianos?
Signos meníngeos intensos
Crisis convulsivas
Cefalea pulsátil
Fotofobia y náuseas
¿Cuál es una de las pruebas diagnóstico que tienen mayor sensibilidad para detectar Mycobacterium tuberculosis en LCR de forma rápida?
Cultivo en agar sangre
PCR
Rx de cráneo
¿Qué combinación de fármacos se usa durante los primeros dos meses del tratamiento estándar para la MTB no complicada?
Rifampicina, etambutol y estreptomicina
Isoniacida, rifampicina y pirazinamida
Rifampicina, aciclovir y fluconazol
Isoniacida, amoxicilina y ceftriaxona
¿En qué casos están indicados los corticosteroides en el tratamiento de MTB?
Todos los casos con fiebre persistente
Hidrocefalia leve
Meningitis aséptica leve
Deterioro de consciencia moderado a grave
¿Cuál es la causa más frecuente de meningitis aséptica recurrente?
Herpesvirus
Enterovirus
Virus de Epstein-Barr
Virus de la influenza
¿Qué hallazgo en el LCR es típico de la meningitis por herpesvirus tipo 2?
Proteínas normales y glucosa baja
Incremento de proteínas y glucosa normal
Elevación de glucosa y leucocitos bajos
Tinción de tinta china positiva
¿Cuál es el tratamiento de elección para meningitis recurrente por Cryptococcus neoformans en pacientes con sida?
Aciclovir
Rifampicina
Fluconazol
Isoniacida
¿Con qué debe hacerse el diagnóstico diferencial de las meningitis asépticas infecciosas?
Hipertensión y migraña
Diabetes y epilepsia
Tumores quísticos, fármacos y enfermedades conectivas
Solo infecciones virales
¿Qué hallazgo se observa en la microscopía electrónica en la meningitis aséptica infecciosa?
Células de Mollaret
Levaduras encapsuladas
Cuerpos bacilares dentro de macrófagos
Quistes intracelulares
¿Cuál es el tratamiento recomendado para esta enfermedad?
Penicilina + Gentamicina
Eritromicina por 10 días
Trimetoprim-sulfametoxazol, cloranfenicol o ceftriaxona a largo plazo
Solo tratamiento sintomático
La meningitis de Mollaret se caracteriza por:
Ser causada por Cryptococcus neoformans
Ser meningitis aséptica recurrente de causa idiopática
Producir siempre crisis convulsivas
Tener una mortalidad alta
¿Qué hallazgo puede observarse en el LCR de un paciente con meningitis de Mollaret en las primeras 24 h?
Glucosa baja
LCR normal
Células monocitarias llamadas células de Mollaret
Bacilos ácido-alcohol resistentes
¿Cuál es el tratamiento más común de la meningitis criptocócica?
Ceftriaxona intravenosa
Azitromicina oral
Anfotericina B intravenosa
Penicilina G
¿Qué tipo de pacientes tienen mayor riesgo de meningitis criptocócica?
Personas con hipertensión arterial
Niños sanos menores de 5 años
Personas inmunodeprimidas (SIDA, leucemia, trasplante)
Personas con migraña crónica
Mycoplasma pneumoniae puede causar complicaciones neurológicas como:
Solo neumonía atípica
Síndrome de Guillain-Barré, encefalitis, mielitis transversa
Tuberculosis meníngea
Hidrocefalia aguda
¿Qué tratamiento se recomienda para la encefalitis por Listeria monocytogenes?
Fluconazol oral en dosis altas
Ampicilina 1 g/4 h más tobramicina 5 mg/kg/día
Azitromicina en monoterapia
Dexametasona intravenosa
Un hallazgo característico de la enfermedad de los legionarios en estudios de imagen y LCR es:
Glucosa baja en LCR
Lesiones en ganglios basales en RM
LCR y RM generalmente normales
Células gigantes multinucleadas en biopsia
¿Qué bacteria causa la encefalitis por rasguño de gato, según el texto?
Brucella
Herpesvirus tipo 1
Rochalimaea henselae
De acuerdo con el texto, ¿cuál es el síntoma inicial de la encefalitis por rasguño de gato?
Alza térmica y crisis convulsivas
Vasculitis cerebral
Adenopatías cervicales y axilares
Neuroimagen anormal
¿Qué método se utiliza para confirmar el diagnóstico de brucelosis?
Punción lumbar y TC cerebral
Detección de anticuerpos en suero y LCR
Resonancia magnética nuclear
Tinción de plata en biopsia de ganglio linfático
Según el texto, ¿qué hallazgos se pueden encontrar en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de un paciente con brucelosis?
Glucosa disminuida y proteínas normales
Incremento de linfocitos y proteínas
Incremento de leucocitos y glucosa normal
Hematíes en el LCR
¿Cuál de los siguientes no se considera un agente viral frecuente de encefalitis en pacientes inmunocompetentes, según el texto?
Virus del sarampión
Virus varicela-zoster
Herpesvirus humano tipo 6, 7 y 8
Virus de la parotiditis
De acuerdo con el texto, ¿en qué pacientes produce el herpesvirus tipo 2 una meningitis aséptica recurrente y encefalitis necrosante?
Pacientes con sida
Pacientes inmunocompetentes
Pacientes con brucelosis
Infantes
