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WorksheetsEXAMEN UAEM Urg 1
Total questions: 47
Worksheet time: 35mins
Metas fisiológicas de intubar a un paciente
(Elije las que consideres correctas)
Mejorar el intercambio gaseoso
Aumentar el volumen pulmonar
Reducir el trabajo respiratorio
Vía aérea en la cual se utiliza secuencia de intubacion rapida para abordarla
Urgencia
Emergencia
Electiva
La secuencia de intubacion rapida, tiene como metas
Reducir el riesgo de aspiración
Disminuir los efectos fisiológicos de la laringoscopia
Mantener oxigenación y ventilación
Tener un mal control de la vía aerea
Desnitrogenizar la capacidad residual funcional
Preparación
Paso del tubo
Preoxigenación
Paralisis
Para que se utiliza la maniobra de BURP
Disminuir el riesgo de broncoaspiración
Mejorar la visualización
Porcentaje de gasto cardiaco que se alcanza al realizar maniobras de reanimación cardiopulmonar
50%
25%
10%
75%
En caso de un paciente que no responde , pero presentar pulso
¿Cuál es su actuar?
Ventilación de rescate
proporcionar ventilaciones cada 6 segundos
Iniciar compresiones
Solicitar un DEA
Vigilar
La fase electrica corresponde a lo siguiente
primeros 4-5 minutos
5 a 10 minutos
10 a 15 minutos
Cuánto tiempo tenemos de forma ideal para detectar pulso y en donde lo relizamos
10 segundos
Pulso carotídeo
15 segundos
Pulso carotideo
10 segundos
Pulso femoral
10 segundos
pulso braquial
Frecuencia y profundidad de compresiones en RCP
100-120
5-6 cm
100
5-6 cm
100-120
Mayor a 5 cm
100-110
5-6 cm
En caso de pacientes, sin manejo avanzado de la vía aérea
Como se lleva a cabo la relación de ventilaciones y compresiones
15:2
45:2
30:2
En caso de asistólica o actividad electrica sin pulso
En que momento se aconseja administrar adrenalina
A los dos minutos
Lo antes posible
Después del primer ciclo de RCP
En caso de Fibrilación Ventricular o Taquicardia ventricular sin pulso
Cual es la descarga que se recomienda
Monofasico 360J
Bifasico 200J
Monofasico 200J
Bifasico 360J
La descarga cae en cualquier momento
Cardioversión
Desfibrilación
Prolongación progresiva del intervalo PR hasta que una onda P no se sigue de un QRS, siendo el intervalo PR que sigue a la onda P no conducida el más corto. Habitualmente el RR es irregular.
Bloqueo AV segundo grado Movitz II
Bloqueo AV segundo grado Movitz I
Bloqueo AV de tercer grado
Más de una onda P consecutiva que no conduce, es una característica de un bloqueo
segundo grado avanzado
Tercer grado
primer grado
Son caracteristicas de bajo gasto en bradicardia
(Elija las que considere correctas)
Estado de choque
Deterioro neurológico
Falla cardiaca
Sincope
Hipotensión
Son caracteristicas del uso de Atropina
1 mg dosis inicial
Repetor cada 3-5 min
Dosis maxima 3 mg
2 mg dosis inicial
Repetor cada 3-5 min
Dosis maxima 3 mg
2 mg dosis inicial
Repetor cada 3-5 min
Dosis maxima 5 mg
1 mg dosis inicial
Repetor cada 3-5 min
Dosis maxima 1 mg
A partir de que frecuencia cardiaca considera el algoritmo de taquicardia
120
150
140
160
En caso de utilizar adenosina, cual es la vida media
60 segundos
30 segundos
2 minutos
10 segundos
TV mayor de 30 segundos y/o que requiera su terminación por compromiso hemodinámico antes de los 30 segundos.
TV sostenida
TV no sostenida
En caso de fibrilacion ventricular
En que numero de descarga se inica adrenalina?
En que numero de descarga se inica antiarritmico?
segunda descarga
tercer descarga
primer descarga
segunda descarga
cuarta descarga
tercera descarga
Tipo mas frecuente de estado de choque
Cardiogénico
Hipovolémico
Distributivo
Obstructivo
Es la cantidad de sangre que los ventrículos impulsan cada minuto
Poscarga
Volumen latido
Gasto cardiaco
Ventanas clinicas de estado de choque
(Elije las que consideres correctas)
Neurologica
Renal
Piel
Hepática
Hipotension, oliguria, llenado capilar lento
Son ejemplo de alteraciones
Microhemodinamicas
Macrohemodinamicas
disfunción orgánica potencialmente mortal, causada por un respuesta del huésped desregulada a la infección.
Choque septico
Sepsis
Choque hipovolemico
Control de la fuente de infección de manera ideal, se debe realizar en el siguiente lapso de tiempo
24 horas
48 horas
6-12 horas
12-24 horas
Cual es la tensión arterial media meta en un pacientes con sepsis o choque séptico
55 mmHg
60 mmHg
65 mmHg
70 mmHg
En caso de choque hipovolemico
Cual es la formula de indice de choque y el punto de corte
FC/TAS
Mayor a .8
FC/TAS
Mayor a 1
TAS/FC
Mayor a .6
FC/TAS
Mayor a .6
Es el proceso de revisión que se lleva a cabo por áreas anatómicas cefalocaudal en caso de sospecha de lesiones en pacientes con trauma
Revisión primaria
Revision secundaria
Revisión terciaria
Son criterios electrocardiográficos de infarto agudo con elevación del segmento ST
Nueva elevación del ST a nivel del punto J en dos derivaciones contiguas, con un punto de corte ≥ 0,1 mV en todas las derivaciones con excepción de V2-V3 en las cuales se aplican los siguientes puntos de corte:
0,2 mV en hombres ≥ 40 años
≥ 0,25 mV en hombres < 40 años
≥ 0,15 mV en mujeres.
Nueva elevación del ST a nivel del punto J en dos derivaciones contiguas, con un punto de corte ≥ 0,1 mV en todas las derivaciones con excepción de V2-V3 en las cuales se aplican los siguientes puntos de corte:
0,2 mV en hombres ≥ 30 años
≥ 0,25 mV en hombres < 30 años
≥ 0,15 mV en mujeres.
Nueva elevación del ST a nivel del punto J en dos derivaciones contiguas, con un punto de corte ≥ 0,3 mV en todas las derivaciones con excepción de V2-V3 en las cuales se aplican los siguientes puntos de corte:
0,2 mV en hombres ≥ 40 años
≥ 0,25 mV en hombres < 40 años
≥ 0,15 mV en mujeres.
La ICP emergente que se realiza lo
antes posible en caso de fracaso del
tratamiento fibrinolítico.
Precoz
Primaria
Rescate
Sitio para punción de Neumotorax a tensión
(Elija las que considere correctas)
2 espacio intercostal linea medio clavicular
5 espacio intercostal linea axilar an terior
5 espacio intercostal linea medio clavicular
Cual es la presión sistólica que manejo el ventriculo derecho
100-120 mmHg
100 mmHg
15-30 mmHg
Principal sintoma y signo de TEP
Disnea y Taquipnea
Dolor toracico y cianosis
Hemoptisis y fiebre
Sincope y taquicardia
Elija los hallazgos de electrov¿cardiograficos de un paciente con TEP
Taquicardia
Bloqueo de rama derecha
S1Q3T3
Bloqueo de rama izquierda
Estudio de elección para realizar diagnóstico de TEP
AngioTC
Ecocardiograma
Rayos X
Contraindicaciones absolutas de trombolizar a un paciente con TEP
EVC Isquemico en los últimos 6 meses
Neoplasi en SNC
TCE en los últimos 3 meses
Embarazo o priumera semana puerperio
Punto de corte de presión arterial para considerar crisis hipertensivas
180/120 mmHg
200/100 mmHg
160/110 mmHg
140/100 mmHg
Cual es el principal órgano dañado en emergencia hipertensiva
(Daño orgánico asociado a hipertensión aguda)
EVC Isquemico
Edema agudo pulmonar
Lesión renal aguda
Infarto agudo de miocardio
En caso de urgencias hipertensiva cuantas horas tenemos para regular los valores de tensión arterial
12 horas
6 horas
24-48 h
48-36 h
En caso de disección aórtica cual es la meta de TA y frecuencia cardia
TAS
100-120
mmHg
FC ˂ 60
lpm
TAD ˂ 90
mmHg
TAS
120-140
mmHg
FC ˂ 60
lpm
TAD ˂ 90
mmHg
TAS
100-120
mmHg
FC ˂ 80
lpm
TAD ˂ 90
mmHg
TAS
100-120
mmHg
FC ˂ 60
lpm
TAD ˂ 110
mmHg
En caso de la px embarazada, cual es la cifra de tensión arterial para considerar severidad
˃160/90 mmHg
˃160/110 mmHg
˃180/110 mmHg
˃160/100 mmHg
Tipo de infarto ocasionado por una alteración en oferta y demanda
Tipo 3
Tipo 1
Tipo 2
Tipo 4
Tiempo en el cual debemos tener EKG en caso de sospecha de IAM
15 minutos
20 minutos
10 minutos
30 minutos
En caso de un paciente que se puede trasladar, cuanto es el tiempo a considerar para que llegue al destino y le hagan ICP o decidir mejor realizar trombolisis
120 min
100 min
160 min
100 min
