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Tanatología en salud 2o.Par

Total questions: 30

Worksheet time: 52mins

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1.

¿Por qué puede variar el comportamiento durante el duelo, entre momentos de tranquilidad y llanto desconsolado?

a)

Porque el duelo implica diferentes emociones y cada persona lo vive de manera única

b)

Porque María no quería a su madre

c)

Porque María está fingiendo sus emociones

d)

Porque el funeral fue muy corto

2.

¿qué significa la "temporalidad variable" en el duelo?

a)

El dolor desaparece rápidamente

b)

El dolor cambia de intensidad y se trata de recolocar el vínculo con la persona fallecida

c)

El dolor permanece igual todo el tiempo

d)

El dolor se olvida completamente

3.

¿Cuáles de los siguientes son factores moduladores del duelo que pueden influir en la forma en que la persona afronta la pérdida y busca apoyo?

a)

Historia de salud mental y creencias

b)

Edad y género

c)

Lugar de residencia y ocupación

d)

Preferencias musicales y hobbies

4.

¿Cuál de los siguientes ejemplos corresponde a un duelo ambiguo?

a)

Desaparición; coma prolongado

b)

Dolor lumbar persistente tras pérdida de pareja

c)

Duelo por expareja o por aborto

d)

Accidente violento

5.

¿Cuáles son las etapas del duelo según el modelo de Kübler-Ross?

a)

Negación, ira, negociación, depresión y aceptación.

b)

Negación, tristeza, negociación, alegría y aceptación.

c)

Negación, enojo, negociación, miedo y aceptación.

d)

Negación, ira, negociación, culpa y aceptación.

6.

¿Cuáles son algunas manifestaciones de un duelo prolongado, intenso o con síntomas desadaptativos?

a)

Trastornos depresivos, aislamiento extremo y somatización

b)

Alegría, motivación y energía

c)

Insomnio, hiperactividad y euforia

d)

Creatividad, optimismo y confianza

7.

¿Cuál es un ejemplo de riesgo autolesivo como señal de alarma?

a)

Verbalizaciones de muerte como “no tiene caso seguir”

b)

Evitación de todo lo relacionado con la pérdida

c)

Insomnio incapacitante

d)

Consumo de alcohol

8.

¿Cuál de las siguientes acciones corresponde a la enfermería según el texto?

a)

Validar y normalizar

b)

Administrar cirugías

c)

Realizar diagnósticos médicos complejos

d)

Prescribir tratamientos avanzados sin supervisión

9.

¿Cuándo se debe activar el protocolo de riesgo y realizar una derivación urgente?

a)

Ideación autolesiva, bloqueo severo de rol parental/laboral, consumo alto.

b)

Tristeza oscilante y funciones básicas preservadas.

c)

Evitación marcada y somatización leve.

d)

Consumo bajo y acompañamiento adecuado.

10.

¿Cuál es la característica principal de una enfermedad crónica?

a)

Se cura con un tratamiento intensivo de menos de 6 meses

b)

Se desarrolla rápidamente y termina en muerte en poco tiempo

c)

Es una condición de larga duración, de progresión lenta y que no es completamente curable

d)

No requiere ningún tipo de cuidado paliativo

11.

Las enfermedades crónico-degenerativas, a medida que avanzan, pueden evolucionar hacia un estado terminal. ¿Qué requieren estas complicaciones durante este proceso?

a)

Únicamente intervenciones quirúrgicas

b)

El cuidado tanatológico

c)

La interrupción de todo tratamiento médico

d)

. La dependencia exclusiva de la familia

12.

De las siguientes, ¿cuál es una complicación física cuyo manejo es prioritario en el cuidado tanatológico de enfermedades crónico-degenerativas?

a)

Apetito voraz

b)

Dolor (crónico o agudo)

c)

Hiperactividad

d)

Aumento de peso

13.

¿Qué síntoma físico, común en enfermedades pulmonares y cardíacas avanzadas, genera una gran ansiedad y sensación de ahogo en el paciente?

a)

Úlceras por presión

b)

Náuseas y vómitos

c)

Astenia

d)

Disnea

14.

¿Qué habilidad o actitud se sugiere desarrollar en el personal de enfermería tanatológica para el cuidado al final de la vida?

a)

Evitar el contacto emocional con el paciente

b)

Centrarse únicamente en la administración de medicamentos

c)

Desarrollar la empatía y la capacidad de gestionar sus propias creencias y emociones

d)

Evitar hablar sobre el pronóstico de la enfermedad

15.

La Sra. Elena, de 78 años, padece una Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) que ha evolucionado a un estado terminal. Actualmente, presenta un dolor persistente que no cede completamente, así como episodios frecuentes de dificultad para respirar (disnea) que la angustian. Estos síntomas físicos han provocado en ella un miedo intenso a morir ahogada y una gran ansiedad. Su hija, aunque quiere cuidarla, se siente sobrepasada y no sabe cómo manejar el miedo de su madre. El equipo de enfermería solo se ha centrado en el suministro de oxígeno.

Pregunta: ¿Cuál de las siguientes opciones describe la intervención más integral y prioritaria que requiere la Sra. Elena, según los objetivos del cuidado tanatológico?

a)

La Sra. Elena requiere exclusivamente la atención del neumólogo, ya que su problema es de origen pulmonar

b)

La intervención debe enfocarse solo en las complicaciones psicológicas, minimizando su dolor para evitar la ansiedad

c)

La intervención debe ser tanatológica y paliativa, priorizando el manejo del dolor y la disnea. Se necesita además un apoyo psicológico/tanatológico para mitigar el miedo y la ansiedad

d)

Solo se requiere aumentar la dosis de oxígeno y dejar que la hija maneje la ansiedad de su madre sin ayuda profesional

16.

Cuál es el criterio legal de muerte en la mayoría de los países?

a)

La Muerte Clínica (cese de la actividad cardíaca y pulmonar)

b)

El cese irreversible de todas las funciones del encéfalo, incluyendo el tronco encefálico (Muerte Encefálica)

c)

La confirmación de las cinco etapas del duelo

d)

La incapacidad para realizar la donación de órganos

17.

¿Cuál de los siguientes es un miedo común en los pacientes moribundos que el rol de enfermería es crucial para mitigar?

a)

Miedo a la pérdida de la autonomía y a ser una carga para los demás

b)

Miedo a la falta de escucha activa

c)

Miedo a la Presencia Terapéutica

d)

Miedo a la certificación del médico

18.

Si la muerte de un paciente fue por una causa violenta (homicidio, suicidio, accidente) o sospechosa, ¿cuál es la obligación inmediata del personal de salud?

a)

Entregar el cuerpo a la familia sin más trámites

b)

Emitir el Certificado de Defunción en el hospital

c)

Notificar de inmediato a la autoridad competente (Ministerio Público)

d)

Conservar el Expediente Clínico por diez años

19.

Una vez que se declara el fallecimiento, el hospital debe cerrar el Expediente Clínico con una nota final detallada. ¿Por cuánto tiempo debe conservarse este documento, de acuerdo con la NOM-004-SSA3-2012?

a)

Un año

b)

Tres años

c)

5 años

d)

10 años

20.

La Sra. Laura, una paciente de 45 años, ha fallecido en la unidad de cuidados intensivos. El médico ha declarado la muerte y ha emitido el Certificado de Defunción, incluyendo la hora exacta del deceso. El esposo de la Sra. Laura está en un estado de negación e ira, cuestionando la decisión médica y exigiendo que se haga "algo más". La enfermera a cargo debe ahora realizar el cierre del caso y manejar la situación con el esposo.

Pregunta: Considerando el rol del enfermero y el proceso de documentación post-mortem, ¿cuál es la acción más adecuada que debe tomar la enfermera?

a)

Ignorar las emociones del esposo y centrarse únicamente en la tarea de preparar el cuerpo, ya que su rol es solo clínico

b)

Confrontar al esposo, explicando científicamente la Muerte Encefálica para sacarlo de la etapa de negación

c)

Ejercer la Presencia Terapéutica y la Validación de emociones con el esposo, y asegurarse de que el hospital cierre el Expediente Clínico

d)

Llamar al Ministerio Público, ya que la reacción de la familia indica una muerte sospechosa

21.

¿Cuál es la definición de suicidio?

a)

La muerte auto-infligida realizada al azar o sin sentido

b)

La interrupción de la vida causada por un trastorno mental grave

c)

La muerte auto-infligida intencionalmente, entendida como un sufrimiento multidimensional donde el acto se percibe como la mejor solución a los problemas

d)

Un acto consciente de aniquilación auto-inducida que solo busca llamar la atención, asegurar la validación y asegurar la mejor salida ante una situación problemática

22.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, es un MITO sobre el suicidio?

a)

Preguntar sobre suicidio puede inducirlo

b)

El suicidio se verifica sin señales de aviso

c)

Las personas que intentan el suicidio tratan de llamar la atención

d)

Todas las anteriores son mitos

23.

¿Cuál es la acción inicial que el personal de enfermería debe tomar para evaluar el riesgo de suicidio?

a)

Dejar solo al paciente para que reflexione

b)

Indicar a la familia que vigile al paciente

c)

Preguntar directamente y sin juicio: "¿Ha pensado en hacerse daño o quitarse la vida?"

d)

Activar el protocolo

24.

: ¿Cuál de los siguientes es un signo de alerta conductual de riesgo suicida?

a)

Sentimiento de desesperanza

b)

Ideación de que no tiene razones para luchar

c)

Elaborar planes específicos (método, tiempo, acceso a medios)

d)

Sentimiento de ser una carga

25.

¿Cuál es la primera y más inmediata acción que debe tomar el enfermero ante un paciente con riesgo suicida?

a)

Informar al equipo de salud mental

b)

Establecer la seguridad inmediata: No dejar solo al paciente

c)

Preguntar sobre el método y el tiempo del plan

d)

Contener emocionalmente al paciente

26.

¿Qué implica la acción de Contención Emocional por parte del enfermero?

a)

Evitar que el paciente hable de su sufrimiento

b)

Mostrar empatía y validar su sufrimiento

c)

Ignorar los sentimientos y centrarse solo en la seguridad física

d)

Decirle al paciente que piense positivamente para resolver sus problemas

27.

Javier, de 19 años, ha estado hablando abiertamente con sus amigos sobre su intención de "desaparecer" y dice que ya no tiene "razones para luchar". Sus amigos, basándose en la creencia popular, le dicen que no se preocupe, porque "las personas que hablan de suicidarse nunca lo hacen", por lo que no lo toman en serio. Javier también ha estado investigando en internet el acceso a ciertos medicamentos.

Pregunta: ¿Cuál es el riesgo principal en este caso, de acuerdo con los mitos y señales de alerta del documento?

a)

El riesgo es bajo, ya que la ideación es solo emocional y no hay un plan definido

b)

El riesgo es bajo, ya que el acto suicida sucede por impulso y no da tiempo de avisar

c)

El riesgo es alto, existe la ideación emocional ("no tiene razones para luchar") y la investigación de métodos (plan específico) son señales de alerta claras

d)

El riesgo es alto, pero la única acción necesaria es decirle a Javier que deje de hablar del tema

28.

Ana, de 25 años, se presenta a urgencias después de un intento fallido de autolesión. En la sala de espera, la enfermera nota que Ana está llorando desconsoladamente y dice: "Soy una carga para mi familia y esta es la única salida". La enfermera debe abordar la situación rápidamente.

Pregunta: ¿Cuáles son las dos primeras acciones que la enfermera debe tomar de manera inmediata, siguiendo el protocolo de intervención inicial?

a)

Dejar a Ana sola para que se calme y luego llamarla al consultorio para preguntarle sobre su familia

b)

Evaluar el riesgo preguntando directamente sobre el plan y luego decirle que el suicidio es un acto sin sentido

c)

Establecer la seguridad inmediata (no dejarla sola) y luego aplicar la Contención Emocional, validando su sufrimiento

d)

Activar el protocolo de salud mental y el médico de guardia antes de acercarse a la paciente

29.

Luis, un paciente de 50 años hospitalizado por otra causa médica, confiesa a un enfermero durante el turno de noche: "Sí, he pensado en quitarme la vida, tengo las pastillas guardadas en mi mesa de noche y lo haré mañana al amanecer".

Pregunta: ¿Cómo debe proceder el enfermero después de recibir esta información?

a)

Decirle que no lo haga porque le hará daño a su familia y retirarle las pastillas inmediatamente

b)

Activar el protocolo, informando inmediatamente al médico de guardia y al equipo de salud mental, ya que existe un plan específico que requiere la activación del equipo multidisciplinario

c)

Simplemente registrar la conversación en las notas de enfermería y esperar al turno de la mañana para informar al médico tratante

d)

Retirarle las pastillas y luego dejarlo solo para que duerma

30.

¿Cuál de los siguientes es un riesgo psicológico que enfrentan los pacientes con enfermedades crónicas/terminales, relacionado con la pérdida de control y la vida futura?

a)

Euforia y felicidad

b)

Ansiedad y Miedo

c)

Aislamiento físico

d)

Aumento de las relaciones sociales