WorksheetsObjetivos de Aprendizaje y Conceptos Clave
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Según los objetivos del capítulo, ¿qué habilidad se espera que demuestre el estudiante al finalizar el estudio: reconocer principios y objetivos, diferenciar tipos de incisiones, describir tipos de colgajo, detallar técnicas de sutura, conocer indicaciones de apósito quirúrgico e identificar indicaciones posoperatorias? ¿Cuál opción integra correctamente el alcance global del aprendizaje esperado?
Solo identificar indicaciones posoperatorias de manera general
Reconocer principios y objetivos y aplicar criterios para incisiones, colgajos, suturas y apósitos
Describir complicaciones sistémicas no relacionadas con la cirugía periodontal
Memorizar nombres de instrumentos sin relacionarlos con técnicas
En la introducción se menciona que los tratamientos quirúrgicos periodontales permiten reconstruir tejidos destruidos y corregir deformidades y condiciones mucogingivales. ¿Qué requisito previo se destaca para realizar cualquier procedimiento quirúrgico periodontal?
Disponibilidad de un quirófano hospitalario
Planificación cuidadosa del tipo de incisión, diseño del colgajo, tipo y técnica de sutura
Uso exclusivo de anestesia general
Aplicación de un apósito quirúrgico antes de la incisión
De acuerdo con la introducción, los pacientes candidatos a cirugía periodontal deben estar preparados en tres dimensiones antes de la intervención. ¿Cuál combinación refleja correctamente esa preparación?
Médica, psicológica y periodontítica (fase I previa)
Nutricional, farmacológica y radiológica
Prostodóntica, ortodóntica y endodóntica
Cardiológica, inmunológica y neurológica
Los principios de la cirugía periodontal son similares a los de la cirugía general, pero existen excepciones que dificultan el acceso y visualización. ¿Cuál conjunto representa correctamente esas excepciones descritas?
Campo estéril, alta visibilidad y ausencia de lengua
Cavidad oral no estéril, malposición/extrusión dentaria y restricción por lengua, carrillos y labios
Ambiente seco, dientes perfectamente alineados y expansión de carrillos
Sala operatoria con microscopio y aislamiento absoluto
En el banco de conceptos, ¿cuál definición corresponde a colgajo?
Herida hecha con bisturí, electrobisturí u otro instrumento
Porción de tejido separada de los subyacentes excepto en su base
Material usado en el cierre de una herida con puntos
Conectivo especializado que cubre el hueso y posee potencial osteogénico
¿Qué término se define como la porción más coronal de la encía marginal?
Cresta de la encía marginal
Reborde alveolar
Cresta ósea
Hueso cortical
Seleccione la definición correcta de hueso compacto según el vocabulario.
Estructura ósea que es densa y dura
Hueso con estructura en forma de red
Capa externa del hueso cortical del fémur
Porción esponjosa que soporta el ligamento periodontal
El periostio se describe como tejido conectivo especializado que cubre el hueso. ¿Qué potencial o función específica se le atribuye?
Producción de cemento radicular
Osteorrestaurativo u osteoformativo
Formación de esmalte
Generación de tejido epitelial queratinizado
¿Cuál opción describe con precisión el proceso inflamatorio en el contexto periodontal, según el banco de conceptos?
Respuesta sistémica general sin participación celular
Respuesta localizada por microorganismos o daño; función de destruir, diluir o contener el antígeno; reacción celular y vascular hacia el daño
Proceso exclusivamente vascular sin células
Evento reparativo que restituye arquitectura y función
¿Cómo se define ‘regeneración’ en el vocabulario proporcionado?
Cicatrización de una herida mediante tejido que no restaura completamente la arquitectura
Reproducción o reconstitución de una parte dañada o perdida
Restauración del periodonto perdido o estructuras de soporte
Remodelación cortical por estrés funcional
Distinga entre ‘regeneración periodontal’ y ‘reparación’ según las definiciones del texto.
Ambas significan restituir exactamente la arquitectura original del tejido periodontal
Regeneración periodontal: restauración del periodonto o estructuras de soporte; Reparación: cicatrización con tejido que no restaura completamente la arquitectura ni la función
Regeneración periodontal: cicatrización incompleta; Reparación: reconstitución total
Regeneración periodontal: formación de tejido epitelial; Reparación: producción de hueso compacto
Dentro de los conceptos clave, ¿qué estructura anatómica combina hueso esponjoso y compacto, rodeando y soportando los dientes?
Cresta ósea
Reborde alveolar
Hueso cortical
Cresta de la encía marginal
En relación con incisión y sutura, el vocabulario define ambos términos. ¿Cuál empareja correctamente cada uno?
Incisión: material para cerrar heridas; Sutura: corte con bisturí
Incisión: corte o herida quirúrgica hecha con bisturí; Sutura: material usado para cerrar con puntos
Incisión: regeneración de tejido; Sutura: proceso inflamatorio
Incisión: reparación tisular; Sutura: reborde alveolar
Según los objetivos, una competencia es diferenciar tipos de incisiones aplicables en cirugía periodontal. ¿Cuál criterio práctico se menciona en la introducción para planearlas adecuadamente junto con diseño de colgajo y sutura?
Considerar solo la longitud del bisturí
Planificar con respecto al tipo de incisión, diseño del colgajo, tipo y técnica de sutura de forma cuidadosa
Decidir en el momento de la cirugía sin preparación previa
Elegir la incisión según la preferencia estética del paciente
Según el texto, ¿cuál es el propósito principal de seguir los lineamientos de cirugía periodontal durante todas las fases (prequirúrgica, quirúrgica y posquirúrgica)?
Evitar la necesidad de anestesia profunda en la mayoría de los procedimientos
Prevenir complicaciones y favorecer resultados quirúrgicos predecibles y exitosos
Aumentar el número de puntos de sutura para mejorar la estabilidad del colgajo
Reducir el tiempo total de la intervención a menos de 30 minutos
En la fase prequirúrgica, ¿qué impacto debe evaluarse específicamente en relación con el paciente antes de planificar el tratamiento?
La movilidad del colgajo y su reposición
El estado general del paciente, incluyendo enfermedades sistémicas
La técnica de sutura y el tipo de nudo quirúrgico
La resistencia a la infección y la cicatrización de la herida
Durante la fase quirúrgica, ¿cuál es una consideración clave al manejar el colgajo según los principios descritos?
Diseñar el colgajo, desplazarlo y adaptar su reposición de forma atraumática
Evitar la hemostasia para no aumentar el edema posoperatorio
Incrementar el número de puntos de sutura para asegurar el cierre hermético
Colocar suturas exclusivamente de tipo reabsorbible como regla general
De acuerdo con los lineamientos del cuadro, ¿qué práctica contribuye a una cicatrización adecuada y resultados predecibles?
Elevar y retraer el colgajo sin cuidado para acelerar el acceso
Penetrar excesivamente los tejidos para mejorar la visibilidad
Mantener una técnica quirúrgica aséptica y manejo atraumático de los tejidos
Evitar el cierre de los espacios interdentales para facilitar el drenaje
Entre los objetivos de la cirugía periodontal, ¿qué beneficio se obtiene al acceder a la superficie radicular y al hueso alveolar?
Se reduce la necesidad de tratamiento antiséptico posoperatorio
Se mejora la visibilidad para aumentar la efectividad del raspado y alisado radicular y se disminuye el trauma a los tejidos blandos
Se elimina la movilidad dental sin necesidad de férulas
Se asegura la regeneración ósea completa en todos los casos
¿Cuál de los siguientes objetivos se alinea con crear un ambiente oral que permita adecuado mantenimiento y una dentición saludable del paciente?
Reducción de la bolsa periodontal y proporcionar contornos aceptables de tejido blando
Aumento de la profundidad de sondaje para facilitar el acceso quirúrgico
Evitar cualquier modificación de los defectos óseos
Colocar el mayor número de suturas posibles para inmovilizar los tejidos
En la fase posquirúrgica, ¿qué medida favorece la resistencia a la infección y la cicatrización adecuada según el texto?
Evitar cualquier medicación para observar la evolución natural
Proporcionar instrucciones posoperatorias y un tratamiento antiséptico efectivo dentro de un programa de higiene oral
Retirar inmediatamente todas las suturas el mismo día de la cirugía
Permitir que las infecciones de la herida evolucionen para formar tejido de granulación
Antes de programar una cirugía periodontal, ¿cuál de las siguientes acciones clínicas debe realizarse para definir el plan quirúrgico y las opciones de tratamiento definitivo?
Iniciar antibióticos una semana antes de cualquier procedimiento
Realizar la revaloración periodontal posterior a la fase I para establecer cantidad y tipo de procedimientos
Solicitar imágenes de tórax para descartar infecciones sistémicas
Derivar al paciente a terapia psicológica obligatoria sin evaluación previa
Respecto al consentimiento informado en cirugía periodontal, seleccione la afirmación que describe su aplicación correcta.
Debe firmarse únicamente después de la cirugía para evitar sesgos
Se obtiene verbalmente sin necesidad de explicar riesgos ni beneficios
Se realiza antes del procedimiento, con explicación clara de técnicas, beneficios, riesgos y posibles efectos secundarios
Solo es necesario en pacientes con comorbilidades sistémicas
En pacientes sistémicamente comprometidos que requieren cirugía periodontal, ¿qué medida farmacológica se indica en el postoperatorio inmediato según las consideraciones clínicas?
Suspender todo antibiótico para evitar resistencia bacteriana
Continuar un profilaxis antibiótica durante cuatro días tras la cirugía para reducir complicaciones
Administrar únicamente enjuagues con clorhexidina 0,12% sin fármacos sistémicos
Usar antiinflamatorios esteroideos de manera rutinaria
Durante la planificación de la anestesia para cirugía periodontal, ¿qué objetivo se busca para optimizar la experiencia del paciente y la confianza en el equipo operatorio?
Evitar el bloqueo local para preservar la propiocepción
Asegurar un bloqueo local adecuado que garantice un procedimiento indoloro
Indicar sedación profunda en todos los casos
Permitir cierto dolor para evaluar la eficacia de la técnica
En la anatomía quirúrgica mandibular, ¿qué precaución específica se recomienda respecto al conducto mandibular durante la cirugía?
Aproximarse al conducto para usarlo como referencia de corte óseo
Mantener una distancia entre el conducto y la superficie ósea, ajustando la profundidad de la cirugía para evitar lesión del nervio alveolar inferior
Realizar osteotomías profundas hasta contactar el conducto
Colocar injertos directamente dentro del conducto para sellarlo
Al abordar la región lingual durante procedimientos en molares inferiores, ¿cuál es la relación anatómica crítica del nervio lingual que debe considerarse para evitar daño neurológico?
Se localiza 10 mm por encima de la cresta ósea en el área de incisivos inferiores
Se sitúa en la superficie de la mucosa bucal junto a la tabla vestibular
Corre cerca de la superficie de la mucosa en el área del tercer molar y puede estar a 2 mm horizontalmente de la tabla lingual y 3 mm apical a la cresta ósea
Se aloja dentro del canal submandibular y nunca se expone durante cirugía
En procedimientos de resección ósea en el sector posterior mandibular, ¿qué implicación práctica tiene el reborde oblicuo externo?
Facilita el acceso directo al conducto mandibular sin riesgo
Es un borde anterior de la rama mandibular que puede extenderse hacia el segundo premolar; su prominencia puede dificultar el tratamiento óseo si hay que remover cantidad significativa
Provee inserción del músculo masetero y debe ser seccionado para ampliar el campo quirúrgico
Es una referencia exclusiva para incisiones linguales
Según la tabla de la región maxilar, ¿cuál es la precaución principal cuando el seno maxilar se extiende hacia el proceso alveolar superior y existe un defecto periodontal?
Realizar resección ósea amplia para aumentar el acceso al seno
Evitar desbridamientos y aplicar cuidado especial para no perforar el piso del seno
Seccionar el nervio infraorbitario para disminuir la sensibilidad
Diseñar colgajos sin conservación de tejidos para exponer el seno
En relación con el proceso alveolar superior, ¿qué diseño de colgajo se recomienda para preservar estructuras durante cirugía periodontal?
Diseño ampliamente despegado con incisiones verticales largas
Diseño conservador del colgajo en la zona de los alvéolos superiores
Colgajo de espesor parcial con resección del periostio
Diseño que elimina la cresta alveolar para mejorar la visibilidad
El nervio infraorbitario emerge del foramen infraorbitario situado aproximadamente 5–8 mm por debajo de la porción media del borde inferior infraorbitario. ¿Cuál es el riesgo específico durante la cirugía periodontal en esta zona?
Luxación del primer molar superior
Desgarro del nervio y desprendimiento del músculo de la fosa canina
Perforación del piso del seno esfenoidal
Compresión de la arteria palatina mayor
La cresta cigomática alveolar puede interferir en el levantamiento y reposición del colgajo. ¿En qué situación se incrementa esta interferencia?
Cuando la cresta está próxima a las raíces del primer molar superior
Si la bóveda palatina es muy profunda
Al realizar colgajos sin incisiones relajantes
Cuando el foramen incisivo se encuentra lateral al canino
Respecto a la bóveda palatina, formada por el proceso alveolar y el proceso palatino del maxilar, ¿qué implicación tiene una anatomía ancha y poco profunda?
Facilita la eliminación de bolsas periodontales con técnicas resectivas
Obliga a utilizar injertos de tejido conectivo en todos los casos
Impide el desplazamiento coronal del colgajo
Aumenta el riesgo de lesión del nervio mentoniano
¿Qué cuidado se señala para el foramen incisivo durante la cirugía periodontal?
Siempre debe cauterizarse para evitar sangrado profuso
Se recomienda traumatizar el paquete neurovascular para estimular la cicatrización
No suele tener significativas implicaciones clínicas, pero debe evitarse traumatizar el paquete neurovascular
Debe resecarse para favorecer la expansión del colgajo
Observa la imagen TAC donde se identifica la salida y recorrido del nervio mentoniano. ¿Qué interpretación adecuada apoya una incisión segura?
La emergencia del nervio mentoniano obliga a incisiones siempre supragingivales
Ubicar la emergencia ósea del nervio permite planificar el trazo evitando su lesión
La presencia del nervio contraindica cualquier elevación de colgajo
El nervio mentoniano solo se detecta en radiografías periapicales, no en TAC
En la radiografía dentoalveolar se observa la proximidad del piso del seno maxilar a las raíces. ¿Cuál es la decisión quirúrgica más prudente?
Profundizar el legrado hasta contactar el piso del seno
Evitar perforar el piso del seno y ajustar el desbridamiento a la anatomía observada
Resección apical de las raíces para alejarse del seno
Usar colgajo de espesor parcial para entrar en el seno
Durante el desplazamiento coronal del colgajo, como se observa en la fotografía clínica, ¿qué acción sobre las fibras musculares es necesaria?
Refuerzo de las fibras del elevador del labio superior
Desinserción controlada de las fibras musculares adyacentes al sitio
Sutura de los músculos buccinadores para estabilizar el colgajo
Sección completa del nervio infraorbitario para permitir el avance
Dentro de los músculos que más frecuentemente se involucran durante la cirugía mucogingival en el maxilar, ¿cuál NO está listado como habitual?
Mentoniano
Buccinador
Elevador del labio inferior
Depresor del ángulo de la boca
Según el cuadro de espacios anatómicos de riesgo quirúrgico, ¿qué complicación se asocia específicamente al espacio bucal durante una infección que se extiende?
Inflamación en el mentón con posible celulitis del cuello
Inflamación que puede extenderse hacia el espacio submandibular
Trismus y dolor severo que dificultan la apertura bucal
Obliteración de la vía aérea por edema de laringe
La fosa canina, cuando se infecta durante la cirugía, puede provocar dolor en los párpados superior e inferior. ¿Qué otra manifestación característica se describe en esa misma complicación?
Edema y obliteración de la vía aérea
Inflamación del labio superior y del pliegue nasolabial
Desplazamiento de la lengua hacia una posición más apical
Anquilosis de la articulación temporomandibular
Durante la selección del caso, se enfatiza la necesidad de una planeación interdisciplinaria. ¿Cuál es la razón principal para realizarla antes de cualquier procedimiento quirúrgico?
Determinar si el paciente es candidato a terapia antimicrobiana sistémica
Decidir qué dientes son o no estratégicos para otras áreas antes de la cirugía
Seleccionar el tipo de anestesia para cada espacio anatómico
Evitar la necesidad de raspado y alisado radicular
Entre las indicaciones de cirugía periodontal, se menciona el desplazamiento de la margen gingival a una posición más apical. ¿Cuál es el propósito conceptual de esta intervención?
Facilitar la corrección de discrepancias oclusales
Mejorar el acceso al control de placa y a restauraciones existentes
Reducir la profundidad del sondaje sin afectar la inserción
Promover la regeneración espontánea del hueso alveolar
La presencia de fisuras y concavidades radiculares es considerada una indicación quirúrgica principalmente porque:
Aumenta el riesgo de exodoncia durante el procedimiento
Limita el acceso a la superficie del diente y dificulta el desbridamiento de bolsas periodontales
Provoca desplazamiento apical de la margen gingival de forma espontánea
Impide la colocación de materiales de regeneración de manera predecible
Si tras la reevaluación la profundidad de sondaje no disminuye y persiste el sangrado al sondaje, ¿qué decisión terapéutica se sugiere según las indicaciones?
Mantener solo terapia de control de placa domiciliaria
Posponer cualquier intervención hasta que desaparezca la inflamación
Proceder con un tratamiento quirúrgico periodontal
Iniciar profilaxis trimestral sin modificar el plan
En la valoración de riesgos de espacios anatómicos, ¿qué hallazgo del espacio submandibular puede conducir a asfixia por edema de tejidos?
Edema del piso de boca con desplazamiento de la lengua
Angina de Ludwig con endurecimiento del piso de boca y edema que compromete la glotis
Inflamación de inserciones incisivas con propagación posterior
Trismus con dolor que limita la deglución
Según el texto, ¿cuál es el umbral de control de placa aceptable durante la fase I para considerar que un paciente puede ser candidato a cirugía periodontal?
Índice de placa y sangrado menor o igual al 20%
Índice de placa menor o igual al 10% sin sangrado
Ausencia total de placa visible
Índice de placa menor al 30% con sangrado ocasional
Un paciente fuma regularmente. ¿Cuál es la consecuencia más relevante del tabaquismo sobre la cicatrización que condiciona su candidatura a cirugía periodontal?
Incremento del espesor del biofilm que protege la herida
Vasoconstricción inducida por la nicotina que afecta la cicatrización
Estimulación de la angiogénesis que acelera el cierre de la herida
Aumento de la profundidad de bolsa por hiperplasia gingival inmediata
Para un paciente trasplantado o inmunodeprimido, ¿qué medida se describe como parte del manejo previo al procedimiento quirúrgico periodontal?
Suspender toda medicación inmunosupresora y operar de inmediato
Administrar profilaxis antibiótica guiada por interconsulta médica
Evitar el uso de antisépticos como clorhexidina al 0.12%
Realizar el tratamiento sin consultar al médico para no retrasarlo
Respecto a las anemias, ¿cuál es la consideración correcta en relación con la cirugía periodontal?
Siempre constituyen una contraindicación absoluta
No afectan en ningún grado la cirugía y pueden ignorarse
Las formas graves o no compensadas requieren autorización médica por resistencia a la infección y mayor riesgo de hemorragia
Se resuelven con profilaxis antibiótica y no requieren evaluación adicional
En pacientes con diabetes mellitus controlada, ¿cuál es la recomendación para la cirugía periodontal según el texto?
Son candidatos a la cirugía periodontal con evaluación del riesgo
La cirugía está contraindicada en cualquier circunstancia
Deben operarse únicamente bajo sedación profunda
Se recomienda posponer indefinidamente por alta probabilidad de fracaso
Cuando un paciente diabético está medicado con corticoides durante mucho tiempo, ¿qué ajuste puede ser necesario antes de la cirugía periodontal?
Aumentar la dosis de corticoides para mejorar la respuesta al estrés
Disminuir las dosis de corticoides por reducción de la resistencia al estrés físico y mental
Suspender los corticoides de manera abrupta para evitar hemorragias
Agregar nicotina terapéutica para mejorar la cicatrización
En relación con la profundidad de sondeo crítica para indicar terapia quirúrgica, ¿cuál es el umbral señalado?
Mayor de 2.9 mm en cualquier sitio
Mayor de 5.4 mm preferentemente
Menor de 2.9 mm en molares
Entre 3.0 y 4.0 mm universalmente
Según el texto: “La selección y ejecución de las incisiones se basan en una cuidadosa planeación que involucra considerar la anatomía del sitio quirúrgico, el objetivo quirúrgico, el diseño del colgajo y los principios del manejo atraumático de los tejidos”. ¿Cuál es la consecuencia principal de una incisión correctamente planificada en cirugía periodontal?
Mayor accesibilidad y visibilidad del campo quirúrgico con mínima lesión tisular
Reducción del tiempo operatorio sin impacto en el acceso
Disminución de la necesidad de irrigación por cierre rápido del colgajo
Eliminación de la necesidad de suturas por adherencia espontánea
El texto indica que “La incisión va a determinar la accesibilidad, visibilidad del campo quirúrgico, la movilidad de los tejidos y el cierre del colgajo sin tensión, y lo más importante, la posición final del margen gingival”. ¿Qué aspecto es señalado como lo más importante al diseñar la incisión?
La longitud de la hoja de bisturí
La posición final del margen gingival
El grosor del hilo de sutura
El tiempo de isquemia del colgajo
Entre los objetivos de la incisión, el texto menciona: “Separar los tejidos blandos de los tejidos duros”, “Permitir acceso a sitios más profundos”, y “Reposicionar el tejido blando”. ¿Cuál combinación describe mejor la finalidad funcional de la incisión en periodoncia?
Exponer estructuras óseas y reposicionar la encía para manejar defectos
Mantener la vascularización y evitar el uso de anestésicos locales
Reducir el sangrado mediante compresión de los tejidos blandos
Evitar el desplazamiento del colgajo mediante suturas internas
El texto establece que un “correcto diseño permite: Adecuada vascularización del colgajo, Mejor acceso, Mejor elevación y movilidad del colgajo, Conservar la cantidad de encía queratinizada presente, La correcta sutura, Posoperatorio menos traumático y una mejor cicatrización”. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones se alinea con esos principios de diseño?
Diseñar el colgajo para que cierre con tensión y limite la vascularización
Planear la incisión para optimizar acceso y movilidad preservando encía queratinizada
Priorizar incisiones múltiples y divergentes para incrementar el trauma posoperatorio
Seleccionar instrumentos romos para evitar cortes firmes y de una sola intención
Según los “Principios básicos de las incisiones para lograr un colgajo adecuado”, ¿qué práctica favorece la seguridad y eficacia del corte?
Realizar incisiones con varias intenciones para ajustar sobre la marcha
Usar instrumentos adecuadamente afilados y hojas de bisturí desechables
Evitar la irrigación para no alterar el campo operatorio
Dirigir las incisiones alejadas del margen gingival de los dientes
En cirugía periodontal, el texto indica que “la localización de la incisión primaria está determinada por factores como: tipo de cirugía periodontal, ancho de la encía queratinizada, anatomía del proceso alveolar”. ¿Cuál escenario aplica este criterio?
Elegir la incisión primaria según la disponibilidad de suturas y el tamaño del campo
Situar la incisión considerando el tipo de procedimiento, el ancho de encía queratinizada y el contorno alveolar
Determinar la incisión principalmente por la preferencia del operador respecto a la mano dominante
Ubicar la incisión a distancia del defecto periodontal para minimizar el acceso
Según la definición presentada, ¿qué describe mejor un colgajo periodontal?
La resección completa del tejido gingival para exponer el hueso alveolar
La parte de la encía, de la mucosa o de ambas que se ha separado quirúrgicamente de los tejidos subyacentes
Un injerto libre de tejido conectivo colocado sobre la superficie radicular
La sutura que aproxima los bordes de una herida periodontal
En el manejo del colgajo, ¿cuál es el principio básico respecto al aporte sanguíneo?
Garantizar que el aporte sanguíneo provenga de los márgenes del colgajo hacia la base
Mantener un aporte sanguíneo óptimo localizado en la base y que se dirija en dirección apical hacia coronal
Reducir el aporte sanguíneo para minimizar el sangrado intraoperatorio
Concentrar el aporte sanguíneo exclusivamente en la porción coronal del colgajo
Para evitar necrosis tisular, ¿qué relación longitud–base del colgajo se considera segura según el texto?
La longitud del colgajo puede ser igual al radio de la base
La longitud no debe ser mayor a 2:1 respecto al radio de la base, y la base debe ser al menos tan ancha como su extremo periférico
La longitud debe duplicar el ancho de la base para facilitar la rotación
La longitud debe ser menor a 3:1 respecto al radio de la base, sin considerar el ancho de la base
Durante el tratamiento quirúrgico, ¿qué práctica se recomienda para la manipulación de los tejidos del colgajo?
Trabajar con fuerza para acelerar el tiempo quirúrgico
Manipular los tejidos con delicadeza y cuidado, evitando la rudeza por riesgo de lesión y retraso de cicatrización
Evitar el uso de aspiración para no deshidratar los tejidos
Priorizar instrumentos sin filo para disminuir el riesgo de cortes
¿Cuál es la ventaja principal de utilizar instrumentos afilados durante el procedimiento con colgajos?
Permiten aplicar una fuerza excesiva compensando su ineficacia
Son más efectivos y reducen traumatismos innecesarios en el tejido
Disminuyen el aporte sanguíneo del colgajo
Evitan la hidratación del colgajo por completo
Respecto al diseño del colgajo, ¿qué criterio general se sigue según el objetivo quirúrgico?
Los diseños se establecen sin considerar la finalidad buscada del procedimiento
El operador define el diseño tomando en cuenta la finalidad, pudiendo ser con o sin incisiones verticales
Siempre se requieren incisiones verticales para asegurar la vascularización
El diseño se basa únicamente en la estética postoperatoria
Entre las ventajas de la cirugía a colgajo se menciona la preservación. ¿Qué se preserva específicamente según el texto?
La totalidad del epitelio bucal
La encía existente
El ligamento periodontal en su totalidad
La furcación expuesta
Según la descripción de colgajo de espesor parcial o mucoso, ¿qué tejido permanece cubierto durante su elevación y reposición?
El hueso cubierto por periostio y tejido conectivo que incluye el periostio
El tejido epitelial únicamente, dejando expuesto el periostio
El periostio retirado para acceder a la cresta ósea
La membrana mucosa y el hueso cortical sin periostio
Durante la elevación de un colgajo de espesor total, ¿qué instrumento y técnica se recomiendan para desprender el tejido del hueso subyacente?
Elevador de periostio romo con movimientos oscilantes muy suaves manteniéndose contra el hueso
Bisturí #15 con incisiones verticales profundas separando el periostio
Cureta afilada con movimientos rápidos alejándose del hueso
Elevador puntiagudo realizando perforaciones para liberar el periostio
En el caso de colgajos de espesor parcial, ¿qué se recomienda al realizar incisiones verticales y por qué?
Comenzar por la mesial para evitar tensiones que puedan alterar la circulación
Comenzar por la distal para facilitar el cierre primario
Evitar incisiones verticales porque impiden el acceso
Realizarlas sólo en palatino para proteger la papila
¿Cuál es una precaución importante tras levantar el colgajo para no comprometer la cicatrización?
Evitar comprimir su base con el retractor de tejidos para no producir isquemia
Colocar presión intensa sobre la base para reducir el sangrado
Suturar inmediatamente sin considerar la circulación
Mantener el colgajo deshidratado para disminuir edema
La ubicación final del colgajo depende de los objetivos del tratamiento y la técnica utilizada. ¿Cuál de las siguientes ubicaciones corresponde a un colgajo no reposicionado?
Colocado en su posición original tras la cirugía periodontal
Desplazado apical a 1 mm de la cresta ósea
Desplazado coronal para cubrir una injerto de tejido conectivo
Desplazado lateral para cubrir recesiones específicas
¿Qué característica define al colgajo apicalmente desplazado en procedimientos resectorios?
Se sitúa a nivel de la cresta ósea o 1 mm coronario a ella
Se reposiciona en la misma altura que antes de la cirugía
Se avanza para cubrir una membrana de aumento de reborde
Se mueve lateralmente para cubrir defectos vecinos
En cirugía plástica periodontal, ¿para qué se utiliza con frecuencia el colgajo coronariamente desplazado?
Para cubrir un injerto de tejido conectivo o una membrana en aumento de reborde alveolar
Para exponer la cresta ósea en resecciones
Para reposicionarlo en su sitio original logrando cierre primario
Para desplazar el colgajo hacia una zona adyacente con recesión
Respecto al colgajo lateralmente desplazado, ¿cuál es su aplicación principal dentro de la cirugía plástica periodontal?
Posicionar el colgajo hacia un lado para cubrir defectos específicos o recesiones adyacentes
Avanzarlo coronalmente para cubrir injertos conectivos
Descenderlo apicalmente para conservar encía insertada
No moverlo para facilitar la regeneración periodontal
Tras adaptar el colgajo a la posición deseada, ¿cuál es el objetivo principal de la sutura en cirugía periodontal?
Cerrar la herida para permitir cicatrización por segunda intención
Mantener el colgajo en la posición deseada hasta la cicatrización de los tejidos
Evitar la formación de coágulos en la zona intervenida
Reducir exclusivamente el dolor posoperatorio
Según el texto, ¿cuál de las siguientes funciones NO corresponde a los propósitos adicionales de la sutura durante la fase temprana de cicatrización?
Mantener la hemostasia
Proporcionar adecuada tensión del cierre
Evitar movimientos de jaloneo
Aumentar la exposición ósea
El cierre preciso y estable mediante sutura es crucial porque:
Asegura una fijación pasiva del colgajo y estabiliza los márgenes durante la cirugía
Permite mayor torsión en el soporte de la aguja para penetrar tejidos duros
Incrementa la longitud de la aguja necesaria en la zona interproximal
Evita la necesidad de retirar las suturas en todos los casos
Al suturar los tejidos, se mencionan ciertos principios. ¿Cuál es el conjunto de prácticas recomendado?
Nudo firme, nudos pequeños con cabos de 2–3 mm, evitar tensión excesiva y evitar jaloneo
Nudo laxo, cabos largos de más de 10 mm, aplicar máxima tensión y promover jaloneo controlado
Nudo doble, cabos cortos de menos de 1 mm, aumentar torsión y dejar exposición ósea
Nudo firme, cabos largos de 5–6 mm, aumentar tensión para hemostasia
Respecto al material de sutura en cirugía periodontal, ¿qué calibre se utiliza por lo general y qué implica para procedimientos de cirugía plástica periodontal o microcirugía?
Calibre 0–2 ceros; se evitan suturas más finas para mayor resistencia
Calibre de 3 a 4 ceros; se pueden usar suturas más finas como 5 o 6 ceros
Calibre de 7 a 8 ceros; exclusivo para cierre de incisiones verticales
Calibre 1–2; recomendado para tejidos gruesos únicamente
Sobre el diseño básico de las agujas quirúrgicas, seleccione la afirmación correcta.
Constan de dos partes: el cuerpo y la punta, con ojo opcional
Constan de ojo, cuerpo y punta; varían en longitud, tamaño del círculo y tipo de conexión
Solo varía la configuración del diámetro de la punta; el cuerpo es estándar
El ojo se elimina en agujas para periodoncia para reducir el trauma
En periodoncia, ¿qué forma y fracción del círculo de la aguja ofrecen óptimos resultados generalmente, y qué longitud se prefiere para la zona interdental anterior?
Aguja recta en círculo 1/2; longitud 8–10 mm
Aguja curva en círculo 3/8; longitud 10–12 mm
Aguja curva en círculo 3/8; longitud 12–15 mm
Aguja recta en círculo 5/8; longitud 6–8 mm
Según la clasificación por estructura del material, ¿cuál es la principal ventaja de los monofilamentos en cirugía periodontal?
Facilitan la adhesión de la biopelícula a la superficie del hilo
Reducen el trauma mecánico de los tejidos y disminuyen la adherencia de biopelícula
Aumentan la resistencia al desgarre y permiten periodos prolongados de permanencia
Producen una reacción tisular mayor que los polifilamentos
En relación con los polifilamentos, ¿cuál es una desventaja clínica citada que influye en su elección?
Mayor riesgo de infección por contaminación bacteriana
Menor resistencia a la tracción que los monofilamentos
Elevada biocompatibilidad que favorece su uso prolongado
Imposibilidad de realizar nudos seguros
La seda se describe como un material natural no absorbible. ¿Cuál es la razón principal por la que no se recomienda su uso en periodos prolongados?
Alta resistencia que impide la adaptación de los colgajos
Limitada compatibilidad con los tejidos y acumulación de biopelícula bacteriana
Diámetro excesivo que dificulta el paso interdental
Tendencia a romperse durante el anudado
Entre los materiales sintéticos no absorbibles, las poliamidas como el nylon se usan con frecuencia. ¿Qué característica dimensional se menciona que contribuye a sus propiedades tisulares?
Diámetros entre 0.1 y 0.2 mm
Diámetros de 0.01–0.1 mm
Diámetros superiores a 1 mm
Diámetros variables que dependen del fabricante sin rango definido
Las suturas sintéticas reabsorbibles incluyen poliésteres, poliamidas o poliolefínas con un efecto de reabsorción limitado. ¿Cuál es el comportamiento descrito para la sutura a base de ácido poliglicólico y poliglactina?
No pierde resistencia hasta después de seis semanas
Reduce 50% la resistencia a las 2–3 semanas y luego mantiene esa resistencia de forma estable
Reduce 50% la resistencia a las 2–3 semanas desde su colocación
Aumenta su resistencia en las primeras dos semanas
La técnica de sutura simple (interdental) se indica en varias situaciones. ¿Cuál de las siguientes corresponde a una indicación correcta?
Incisiones verticales únicamente en cirugía mucogingival
Cierres de colgajos desplazados cuando se requiere cobertura interproximal máxima y en procedimientos de implantología
Solo en colgajos linguales sin participación vestibular
Desbridamiento sin participación de colgajos de espesor total
Durante la ejecución de la sutura simple en cirugía periodontal, ¿cuál es la trayectoria correcta de la aguja a través de los tejidos?
Desde el colgajo lingual a la superficie externa (epitelio) y luego al colgajo vestibular
Desde la superficie externa (epitelio) del colgajo vestibular, atraviesa el área interdental, pasa por el colgajo lingual desde la superficie interna (tejido conectivo) y viceversa para anudar
Directamente de epitelio a epitelio sin atravesar tejido conectivo
Únicamente a través del tejido conectivo del colgajo vestibular sin pasar por la zona interdental
Observa el esquema de la sutura en ocho. ¿Cuál es la secuencia correcta del trayecto de la aguja descrita: atraviesa el colgajo vestibular desde el epitelio, sale en el área interdental, se coloca en lingual, pasa desde su superficie externa (epitelio) y vuelve a salir en el área interdental para finalmente anudar hacia vestibular?
La aguja entra por lingual, cruza al vestibular, sale en el borde libre y se anuda en palatino
La aguja atraviesa el colgajo vestibular, sale interdental, se reposiciona en lingual, vuelve a pasar desde el epitelio y sale otra vez interdental, anudando hacia vestibular
La aguja se introduce por el área interdental, cruza subperióstico y anuda por distal sin reingresar en epitelio
En la imagen de sutura en cruz (panel a), ¿cuál es la finalidad principal indicada para este patrón?
Mantener el material de regeneración y asegurar la adecuada aproximación del tejido
Disminuir la tensión en el borde libre del colgajo para cierre por primera intención
Evitar el sangrado de la papila mediante compresión directa
Según la figura de sutura en cruz sobre un implante inmediato (panel b), ¿qué característica del patrón contribuye a estabilizar el colgajo alrededor del componente protésico?
El cruce de hebras que ejerce presión centrada alrededor del implante
La disposición paralela de puntos separados alejados del implante
El uso de nudos deslizantes colocados exclusivamente en palatino
En la serie de imágenes de sutura colchonero horizontal, ¿cuál es una aplicación típica de este patrón en cirugía periodontal?
Eversión de bordes del colgajo para disminuir la dehiscencia
Inversión de bordes para favorecer el contacto íntimo con el periostio
Tracción apical del colgajo para alargar clínicamente la corona
Al comparar colchonero horizontal (Figura 12-18) y colchonero vertical (Figura 12-19), ¿qué diferencia funcional se destaca habitualmente entre ambos patrones?
El horizontal favorece la eversión de bordes; el vertical proporciona mayor cierre apical entre planos profundos y superficiales
El vertical eversa bordes y el horizontal comprime el injerto contra el lecho óseo
Ambos patrones son equivalentes y no presentan diferencias funcionales
En el esquema de sutura colchonero vertical, ¿qué trayecto de la aguja describe mejor este patrón?
Entrada a 3–5 mm del borde, salida cercana al margen opuesto, reentrada cercana y salida a distancia para distribuir tensión vertical
Entrada justo en el borde del colgajo, paso superficial subepitelial y salida paralela a 1 mm del margen
Entrada transpapilar con paso por el surco y salida en mucosa alveolar sin reentrada
Observando la sutura circunferencial alrededor de un diente, ¿qué objetivo práctico persigue este patrón al rodear el cuello dental?
Traccionar y aproximar el colgajo por todo el contorno del diente para estabilizar papilas
Crear un cierre únicamente en palatino evitando cualquier tensión vestibular
Evitar la eversión de bordes manteniéndolos invertidos hacia el lecho
En el contexto de variaciones de la sutura simple, ¿cuál patrón sería más indicado para reforzar el cierre sobre material de regeneración que requiere contención central?
Sutura en ocho por su cruce interdental simétrico
Sutura en cruz por su compresión y estabilización centrada
Colchonero vertical por su distribución de tensión alejándose del borde
Observa el esquema a (Figura 12-20). Según la técnica de sutura suspensoria interrumpida, ¿por dónde se dirige la aguja inicialmente antes de rodear el diente?
A través del colgajo vestibular desde su superficie externa, en la base de la papila interproximal
Directamente por la cara palatina atravesando el epitelio
Desde la cara oclusal hacia el ligamento periodontal
Por el surco gingival vestibular sin atravesar tejido
En la sutura suspensoria interrumpida, ¿qué estructura NO se incluye al rodear el diente según el esquema b (Figura 12-20)?
La superficie lingual o palatina
El tejido conectivo en la base de la papila
La superficie vestibular distal del diente
El epitelio de la papila vestibular
Analiza la fotografía clínica (Figura 12-21). ¿Cuál es el objetivo del anudado por vestibular en la sutura suspensoria interrumpida?
Cerrar el punto manteniendo el colgajo en posición sin comprometer la cara lingual/palatina
Distribuir la tensión hacia la cara lingual del colgajo
Permitir la continuidad del cierre a lo largo de todo el arco
Evitar el paso de la aguja por el área interdental
Según la descripción, ¿en qué situación es especialmente útil la sutura suspensoria interrumpida?
Cuando el procedimiento quirúrgico abarca solo el tejido de la cara lingual o vestibular de los dientes
Cuando se requiere cerrar todo el sitio quirúrgico con un único nudo terminal
En zonas edéntulas donde no hay papila interproximal
Para anclar el colgajo únicamente en su extremo distal sin rodear el diente
Considera el esquema a (Figura 12-22). En la sutura suspensoria continua simple, ¿cómo progresa la sutura a lo largo del colgajo?
Comienza en la cara mesial/distal del colgajo vestibular, atraviesa al área interdental y rodea la superficie lingual, regresando a la cara vestibular
Se inicia en la papila vestibular y solo avanza por la cara bucal sin atravesar el espacio interdental
Empieza por palatino y se dirige hacia oclusal antes de salir por vestibular
Se anuda primero y luego se pasa la aguja de diente en diente sin rodear superficies
En la sutura suspensoria continua, ¿cuál es una desventaja mencionada respecto a la integridad del sitio quirúrgico?
Se compromete si el nudo final se desanuda
Genera excesiva compresión en la cara lingual del colgajo
Impide el avance de la sutura por zonas edéntulas
Obliga a realizar múltiples nudos intermedios por cada diente
Observa los esquemas b y c (Figura 12-22). ¿Qué ocurre al final del trayecto en la técnica continua simple?
Se realiza el cierre y se anuda el punto en el extremo mesial/distal del colgajo
Se deja la sutura sin nudo para permitir expansión tisular
Se corta el colgajo por palatino antes del anudado
Se retrocede el hilo para convertirla en interrumpida
La técnica continua también puede utilizarse en zonas edéntulas. ¿Qué característica de su recorrido permite esta aplicación?
El paso de la aguja por el área interdental hacia la cara lingual y retorno por vestibular sin depender del diente
El uso exclusivo de puntos anclados en esmalte dental
La necesidad de papila interproximal intacta para cada paso
El cierre mediante nudos individuales por cada espacio
Observa el diagrama de la sutura suspensoria continua anclada (panel a). ¿Dónde se inicia el trayecto de la aguja para comenzar el cierre en esta técnica descrita?
En la cara lingual del colgajo y progresa hacia vestibular
En la cara mesial/distal del colgajo vestibular atravesando hacia la zona lingual
En el periostio de la base ósea sin atravesar el colgajo
En el margen libre del tejido queratinizado
En la secuencia de la sutura suspensoria continua anclada (panel b), tras cortar el cabo del primer punto, ¿cómo se continúa la técnica para avanzar a lo largo del colgajo?
Se realiza un punto independiente y se anuda inmediatamente
Se continúa incidiendo nuevamente por la parte vestibular del colgajo hasta salir por la parte lingual creando un loop para asegurar el punto
Se rota la aguja 180° para evitar penetrar el periostio
Se tracciona del cabo hasta que el tejido se aproxima sin volver a pasar la aguja
Según la descripción de ejecución, ¿qué orientación debe tener la aguja respecto al periostio y al hueso subyacente al realizar la sutura perióstica?
Paralela al periostio para minimizar penetración
Oblicua a 45 grados para seguir el contorno óseo
Perpendicular (90 grados) al tejido blando y al hueso subyacente
Tangencial al margen del colgajo
En la sutura perióstica, tras insertar la aguja completamente a través del tejido (panel b), ¿qué movimiento se realiza con el cuerpo de la aguja según la figura?
Se fija sin movimiento para evitar daño
Se rota en la misma dirección de entrada
Se rota en dirección opuesta para seguir una línea circumferencial
Se extrae parcialmente y se reorienta a 45 grados
¿Cuál es el propósito de deslizar la aguja con ligera presión al final del trayecto en ambas técnicas según se describe?
Permitir que la punta de la aguja atraviese los tejidos sin causar daño
Aumentar la tensión para aproximar más el colgajo
Facilitar el corte del cabo sin crear loops
Evitar que la aguja toque el hueso durante la rotación
En la técnica suspensoria continua anclada (panel c), ¿qué se realiza al llegar al extremo mesial/distal del colgajo?
Se refuerza con un punto colchón horizontal adicional
Se crea un loop a través del cual se pasa la aguja asegurando el punto y luego se anuda
Se coloca una grapa perióstica para estabilizar el margen
Se deja el último cabo largo para posterior ajuste
De acuerdo con los requisitos descritos para la sutura perióstica, ¿qué características del instrumental son básicas para poder ejecutarla?
Agujas grandes y sutura de calibre cero
Agujas pequeñas y sutura de calibre de cuatro o seis ceros
Agujas rectas y sutura no absorbible de calibre uno
Agujas curvas de gran radio y sutura de acero trenzado
En la secuencia de la sutura perióstica (panel c), ¿qué relación debe guardar la aguja con el hueso antes del deslizamiento final?
Mantenerse a gran distancia para no tocar el hueso
Contactar ligeramente contra el hueso para seguir una línea circumferencial
Perforar el hueso cortical para anclar el punto
Quedarse tangencial al margen gingival sin acercarse al periostio
Según los criterios generales de los apósitos quirúrgicos en cirugía periodontal, ¿cuál combinación describe mejor las características que deben cumplir para su colocación y función?
Suficiente plasticidad y flexibilidad; tiempo de endurecimiento prudente; resistencia para evitar fractura y desplazamiento
Alta rigidez para inmovilizar; endurecimiento instantáneo; adhesión fuerte al esmalte dental
Plasticidad limitada; curado lento de más de una semana; fragilidad controlada para permitir microfracturas
Flexibilidad extrema sin endurecer; capacidad de moverse con la mucosa para estimular cicatrización
En relación con la superficie del apósito quirúrgico una vez colocado, ¿qué acción se recomienda para evitar irritación y exceso de material?
Alisarlo frotando con la parte interna del labio humedecido y retirar el material excedente
Dejarlo rugoso para aumentar la fricción con la mucosa y evitar el desplazamiento
Cubrir más allá del tercio apical de las superficies dentales para asegurar la inmovilización
Aplicar una capa adicional de resina para sellar completamente el margen del apósito
¿Cuál es la función principal de colocar un apósito quirúrgico periodontal tras la cirugía?
Proteger la herida del contacto continuo con la comida y la lengua, aumentar el bienestar posoperatorio y reducir posibilidades de hemorragia e infección
Acelerar la cicatrización epitelial mediante liberación de cianocrilatos en la herida
Sustituir la sutura y cerrar completamente el sitio quirúrgico para evitar exposición de tejido conectivo
Inmovilizar el injerto gingival libre para permitir integración ósea
Respecto a la extensión del apósito en sentido apical, ¿qué debe evitarse para asegurar su estabilidad y función?
Interferencias con estructuras mucogingivales como frenillos que permitan su desplazamiento
Cubrir totalmente el ápice radicular para evitar contaminación bacteriana
Extenderlo solo hasta el borde incisal para no afectar la cicatrización
Dejarlo sin contacto con superficies dentales para reducir presión sobre el colgajo
Sobre Coe-Pak como cemento periodontal, ¿qué afirmación es más adecuada según su composición y presentación?
Es un material químico de dos pastas con óxido de zinc, aceites minerales, rosin, agentes fungicidas y bactericidas, presentado en tubos y con colocación sobre dientes y tejidos blandos
Es un cemento monocomponente fotopolimerizable con calcio y fosfato tricálcico, diseñado para adherirse solo al esmalte
Consiste en una mezcla de resinas compuestas con flúor que se activa térmicamente y se coloca únicamente sobre encía queratinizada
Es un material líquido que se pulveriza en la herida para formar una película sin necesidad de manipulación mecánica
En relación con los cianocrilatos usados como apósito, ¿cuál es la forma de aplicación descrita y el contexto clínico de su uso?
Se aplican en forma líquida directamente sobre la herida; su uso se ha enfocado especialmente en injertos gingivales libres
Se mezclan con polvo de óxido de zinc para formar una pasta; se usan principalmente en colgajos posicionados apicalmente
Se polimerizan con luz LED para endurecer; se reservan para gingivectomías extensas en zonas posteriores
Se inyectan submucosos para crear un colchón protector; se utilizan cuando no se colocan suturas
Durante los cuidados posoperatorios en cirugía periodontal, ¿qué principio general se destaca para minimizar problemas y favorecer la recuperación del paciente?
Realizar el procedimiento de la manera menos traumática posible y proporcionar los cuidados quirúrgicos necesarios para mantener mínimos problemas posoperatorios
Evitar el uso de apósitos para no interferir en la cicatrización y permitir cierre por segunda intención
Indicar reposo absoluto de una semana y dieta líquida para acelerar la cicatrización
Buscar una inmovilización total del colgajo durante más de 14 días como estándar
Según las recomendaciones posoperatorias, ¿qué medida se indica para el manejo del dolor en las primeras horas tras una cirugía periodontal cuando la anestesia pasa?
Aplicar calor seco continuo en la zona intervenida
Prescribir ibuprofeno 400 mg cada ocho horas
Evitar cualquier analgésico para no interferir con la cicatrización
Usar antibiótico de amplio espectro desde el primer día
Durante las primeras 24 horas después de la cirugía, ¿qué pauta dietética se recomienda para favorecer la cicatrización de los tejidos?
Dieta sólida rica en proteínas y fibra
Dieta semisólida o alimentos finamente picados, evitando irritantes como cítricos y bebidas alcohólicas
Ayuno completo para reducir el riesgo de sangrado
Aumentar el consumo de alimentos ácidos para disminuir la placa
Respecto al reposo, ¿qué actividad debe evitarse en los días inmediatos al procedimiento para prevenir inflamación?
Caminar 10 minutos al día
Ejercicio de alta intensidad y exposición a fuentes de calor
Lectura prolongada
Dormir más de 8 horas
En el control de placa posquirúrgico, ¿qué combinación se indica inmediatamente después del procedimiento?
Cepillado vigoroso del área intervenida junto con pasta fluorada
Solo enjuagues con agua tibia sin antisépticos
Control químico con antiséptico como digluconato de clorhexidina al 0.12% o 0.2%
Uso de hilo dental en el sitio quirúrgico cada noche
Tras el procedimiento, ¿qué debe evitar el paciente en la zona intervenida durante los siguientes 7 a 14 días del tratamiento?
No cepillar ni utilizar hilo dental en la zona quirúrgica
Cepillar con un cepillo de cerdas duras para retirar el coágulo
Masajear la encía para estimular la circulación local
Aplicar enjuagues desensibilizantes cada 4 horas
¿Cuál es el momento habitual de la primera visita posoperatoria y qué se evalúa en ella?
A las 24 horas; se retiran las suturas y se realiza profilaxis completa
A los 7 a 10 días; se evalúa el estado y la cicatrización de los tejidos
A las 3 semanas; se toman radiografías para controlar el hueso alveolar
Al mes; se inicia la terapia de mantenimiento periodontal
En la segunda cita posoperatoria (entre 14 y 21 días), ¿qué procedimiento puede realizarse si persisten suturas remanentes y el paciente refiere sensibilidad?
Retirar las suturas remanentes y prescribir enjuagues desensibilizantes
Colocar un nuevo apósito quirúrgico y suspender todo control de placa
Indicar ayuno de 48 horas y reposo absoluto
Aplicar calor húmedo continuo en la zona intervenida por una semana
Según el apartado de conclusiones, ¿cuál es el propósito principal de evaluar los factores prequirúrgicos y posquirúrgicos en la cirugía periodontal?
Optimizar la eficiencia, precisión y seguridad del tratamiento, mejorando su predictibilidad y eficacia
Reducir el tiempo operatorio sin considerar la calidad del cierre de tejidos
Evitar completamente el uso de suturas para acelerar la cicatrización
Incrementar el número de procedimientos realizados por sesión para mejorar la productividad
En el caso clínico descrito (paciente femenina de 45 años con periodontitis estadio II, grado A), ¿qué tipo de incisión y colgajo se emplearon para permitir adecuada debridación del defecto y colocación de la membrana en la regeneración tisular guiada?
Incisión crestal con colgajo parcial de espesor dividido
Incisión intrasurcal con colgajo total o mucoperióstico más incisiones liberatrices a distancia
Incisión semilunar con colgajo desplazado coronal sin liberar tejidos
Incisión vertical única con colgajo de espesor parcial limitado al vestibular
De acuerdo con el comentario del caso, ¿qué técnica de sutura se utilizó para lograr cierre primario con igual tensión en ambos lados del colgajo vestibular y lingual?
Sutura continua intradérmica
Puntos suspendidos cruzados
Puntos simples en ambos lados
Sutura en colchonero horizontal con refuerzo
