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Total questions: 120
Worksheet time: 3600secs
¿Qué tejido se suprime con la técnica Fat-Sat en RM?
LCR
Grasa
Hueso cortical
Calcio
En RM, ¿qué indica DWI brillante + ADC bajo?
Hemorragia crónica
Infarto agudo
Quiste benigno
Artefacto
En una imagen ponderada en T1, ¿cómo se ve el LCR normalmente?
Hipointenso (oscuro)
Hiperintenso
Isointenso
Variable
¿Qué ponderación muestra el líquido como hiperintenso (blanco)?
T1
T2
PD
TOF
¿Qué mide el tiempo T1?
De-caída transversal
Recuperación longitudinal
Flujo sanguíneo
Difusión
¿Qué secuencia suprime al LCR y destaca edema cortical?
T1
T2
FLAIR
SWI
¿Qué detecta principalmente una secuencia SWI?
Edema
Sangrado/depósitos de hierro
Perfusión
Movimiento
¿Cuál de estas es verdadera sobre TOF (Time-of-Flight) en angio-RM?
Requiere contraste yodado
Visualiza vasos sin contraste
Es SWI
Mide ADC
En T2, ¿qué tejido suele ser hiperintenso?
Hueso cortical
Grasa
Líquido/edema
Aire
El T2 shine-through en DWI se confirma por:
ADC alto
ADC bajo
SWI positivo
FLAIR negativo
¿Qué agente de contraste se usa en RM y se evita en insuficiencia renal grave?
Yodo
Gadolinio
Bario
CO2
¿Cuál es la utilidad de la espectroscopia por RM?
Medir flujo
Evaluar metabolitos (NAA/Cho/Cr)
Visualizar hueso
Detectar aire
¿Qué indica un ADC alto en una lesión tumoral?
Alta celularidad
Baja celularidad / necrosis
Hemorragia aguda
Calcificación
¿Cuál secuencia es mejor para evaluar flujo arterial sin contraste en RM?
DWI
TOF
FLAIR
STIR
En RM, ¿cómo aparece la grasa en T1?
Hipointensa
Hiperintensa
Invisible
Solo en FLAIR
¿Qué secuencia detecta mejor un absceso cerebral (difusión)?
T1
T2
DWI + ADC
FLAIR
La perfusión por RM mide principalmente:
CBV (volumen sanguíneo cerebral)
NAA
Grasa
Calcio
Complicación asociada al gadolinio en pacientes renales:
Anemia
NSF
Hipertensión
Embolia pulmonar
¿Qué secuencia es más sensible para microhemorragias?
T1
T2
SWI
FLAIR
En angio-RM/TOF puede aparecer aliasing por:
SWI
Perfusión
Doppler
muestreo/PRF insuficiente
¿Qué surco divide lóbulo frontal y parietal?
Silvio
Central (Rolando)
Calcarino
Parieto-occipital
El área de Broca se localiza en:
Temporal posterior
Frontal inferior (pars triangularis/opercularis)
Occipital
Cerebelo
El hipocampo forma parte de:
Sistema límbico
Corteza visual
Ganglios basales
Tronco encefálico
En RM sagital, ¿qué estructura conecta ambos hemisferios?
Tálamo
Cuerpo calloso
Cerebelo
Hipocampo
La cisura de Silvio separa:
Frontal y temporal
Parietal y occipital
Temporal y occipital
Cerebelo y tronco
El giro precentral es:
Área sensitiva primaria
Área motora primaria
Área visual
Área auditiva
Calcificaciones fisiológicas frecuentes en TC se ubican en:
Plexos coroideos y glándula pineal
Hipocampo
Cerebelo
Médula espinal
El tálamo en RM tiene señal similar a:
Sustancia blanca
Sustancia gris cortical
Hueso
Aire
La sustancia blanca en T1 suele ser:
Hiperintensa respecto a la corteza
Hipointensa
Igual que LCR
Invisible
La ACM irriga principalmente:
Cara lateral del hemisferio (frontal, parietal, temporal)
Occipital
Hemisferio medial
Cerebelo
El surco calcarino se asocia con:
Audición
Visión (corteza estriada)
Motricidad
Olfato
El mesencéfalo en axial muestra:
Orejas de Mickey (pedúnculos)
Colículos superior e inferior
Ambos A y B
Solo cerebelo
La vía visual primaria se localiza en:
Surco central
Surco calcarino
Giro temporal superior
Cuerpo calloso
Los ganglios basales incluyen todas excepto:
Núcleo caudado
Putamen
Globo pálido
Hipocampo
La sustancia negra se encuentra en:
Mesencéfalo
Bulbo raquídeo
Cerebelo
Tálamo
En RM, ventrículos con LCR en T2 se ven:
Oscuros
Brillantes
Isointensos
Variables
La cisura parieto-occipital delimita:
Parietal y occipital
Frontal y parietal
Temporal y occipital
Cerebelo y tronco
El signo de McDonald ayuda a localizar:
Área de Broca (morfología en M)
Hipocampo
Ventrículos
Tálamo
¿Qué estructura forma el techo del III ventrículo?
Tálamo
Fornix / región pericallosa
Cerebelo
Hipocampo
El giro del cíngulo se encuentra sobre:
Superficie lateral exclusivamente
Superficie medial, por encima del cuerpo calloso
Cerebelo
Tronco encefálico
¿A qué nivel termina típicamente la médula espinal en adultos?
C7
T12
L1–L2
S1
¿Cuál es la indicación clásica para punción lumbar segura?
Entre C1–C2
Entre L3–L4 o L4–L5
Entre T10–T11
C5–C6
En radiografía, la corteza ósea aparece como:
Banda densa y blanca
Región gris
Invisible
Negra
En RM, la médula ósea roja en niños se ve en T1 como:
Hipointensa (más oscura)
Hiperintensa
Isointensa
Variable
¿Qué vértebra no tiene cuerpo vertebral?
C1 (Atlas)
C3
T1
L5
Las apófisis odontoides pertenecen a:
C1
C2 (Axis)
T1
L1
¿Qué vista radiográfica es mejor para evaluar alineación vertebral anteroposterior?
Lateral
AP
Oblicua
Axial
En la rodilla, almohadillas grasas desplazadas indican:
Fractura oculta con derrame articular
Tendinitis
Ruptura de menisco
Artritis
El ligamento cruzado anterior (LCA) evita:
Desplazamiento anterior de la tibia
Desplazamiento posterior
Abducción
Rotación externa
La línea de Shenton evalúa:
Integridad del cuello femoral / displasia de cadera
Fractura tibial
Rótula
Luxación de hombro
Las vértebras torácicas se caracterizan por:
Articulación con costillas (fositas costales)
Clavículas
Ilion
Esternón directo
La curvatura normal de la región lumbar se denomina:
Cifosis
Lordosis
Escoliosis
Rectitud
En RM T2, ¿qué parte del disco es hiperintensa?
Núcleo pulposo
Anillo fibroso
Cartílago
Hueso
El 'omega' se refiere a:
Morfología del giro precentral (área motora)
Imagen SWI
Cadera
Hueco suprapatelar
¿Qué modalidad es más sensible para detectar fractura por estrés temprano?
Radiografía
RM
TC
Ecografía
El espacio para el saco dural y cauda equina se evalúa mejor con:
Radiografía
RM sagital
TC sin contraste
Eco
¿Cuál es función principal de las articulaciones sacroilíacas?
Transmitir fuerzas entre columna y miembro inferior
Flexión del codo
Movilidad del hombro
Ninguna
En pediatría, ausencia del trocánter mayor puede indicar:
Centro de osificación no visible (normal)
Fractura aguda
Tumor
Infección
¿Qué estructura forma el canal vertebral?
Cuerpos vertebrales sólo
Arco vertebral y cuerpos vertebrales (canal vertebral)
Costillas
Músculos
En la columna, la pars interarticularis es área importante para:
Fracturas en espondilolistesis (isthmic)
Desgarro de menisco
Hernia discal lumbar
Tendinitis
El efecto Doppler permite medir:
Composición ósea
Velocidad y dirección del flujo sanguíneo
Temperatura
Calcio
¿Qué modo Doppler no localiza exactamente la profundidad de la señal?
PW
CW
Color
Power
¿Cuál modo sufre aliasing si la velocidad excede la PRF?
PW
CW
Power
Modo B
En Doppler color, un tono claro indica:
Mayor velocidad
Dirección solo
Calcificación
Profundidad
Power Doppler es útil para:
Medir velocidad exacta
Detectar flujos lentos / perfusión
Visualizar hueso
Medir presión
Ángulo Doppler ideal para medir velocidad:
>90°
0–60°
90°
120°
¿Qué representa el RI (índice de resistencia)?
Velocidad máxima
(PSV–EDV)/PSV
Flujo laminar
Presión venosa
Arteria de baja resistencia muestra:
Pico sistólico alto y bajo flujo diastólico
Flujo diastólico mantenido (baja resistencia)
Ausencia de diástole
Retroceso
¿Cuál de estos no es un artefacto de Doppler?
Aliasing
Blooming
T2 shine-through
Spectral broadening
Al medir velocidades Doppler, el volumen de muestra debe situarse:
En la periferia de la luz
En el centro (parte media) de la luz
Ángulo 90° siempre
Con PRF al mínimo
En Doppler venoso normal, con la inspiración típicamente:
Aumenta retorno venoso abdominal y VYI puede colapsar
Disminuye velocidad VYI
No cambia
Invierte flujo permanentemente
Para corregir aliasing se puede:
Subir ganancia
Aumentar PRF/scale
Cambiar ventana de color
Aumentar frecuencia transductor
Un espectro arterial monofásico sugiere:
Flujo normal
Obstrucción proximal o resistencia distal alta
Venas varicosas
Artefacto
Ventaja de Power Doppler respecto a Color Doppler:
Muestra dirección
Mayor sensibilidad a flujos lentos y menos dependiente del ángulo
Mide velocidad exacta
Menor sensibilidad para pequeños vasos
¿Cuál NO es parámetro del Doppler espectral?
PSV
EDV
ADC
Índice de pulsatilidad (PI)
Spectral broadening (ensanchamiento espectral) sugiere:
Flujo laminar
Flujo turbulento
Ausencia de flujo
Baja señal
Doppler CW se usa preferentemente en:
Renal
Ecocardiografía (velocidades valvulares altas)
Venas superficiales
Perforantes
En Doppler, la línea de base representa:
Tiempo
Velocidad cero (sentido de flujo)
Frecuencia central
Intensidad sonora
Parámetro que relaciona PSV y EDV para expresar resistencia:
PSV/EDV ratio
Índice de resistencia (RI)
ADC
Volumen sistólico
En la práctica, optimizar Doppler requiere:
Iluminar habitación
Ajustar PRF, ganancia, ángulo y tamaño de caja de color
No mover transductor
Aumentar siempre frecuencia
¿Qué es la angiografía?
Ecografía de tejidos blandos
Procedimiento con Rx y contraste para visualizar vasos
RM funcional
TC sin contraste
Indicación principal de angiografía:
Densidad ósea
Diagnóstico y tratamiento endovascular (estenosis, aneurisma, hemorragia)
Evaluación cutánea
Temperatura
Contradicción relativa para angiografía:
Paciente estable
Insuficiencia renal severa
Edad joven
Enfermedad arterial
¿Qué describe la técnica de Seldinger?
Cirugía abierta
Acceso percutáneo con guía y catéter
RM
Ventilación
¿Qué es la DSA (sustracción digital)?
RM angio
Resta imagen sin contraste a imagen con contraste
Ecografía
Biopsia
Acceso arterial clásico para angiografía diagnóstica:
Radial
Femoral común
Temporal
Subclavio
Una ventaja de angiografía invasiva:
No radiación
Diagnóstico + tratamiento en el mismo acto
No contraste
Totalmente no invasiva
Riesgo importante del contraste yodado:
Hipotermia
Nefropatía y reacciones alérgicas
Infarto cerebral inmediato
Hemorragia pulmonar
En angioplastia, dispositivo que mantiene lumen abierto:
Coil
Stent
Catéter Foley
Escleroterapia
Angio-RM TOF muestra:
Vasos oscuros
Vasos brillantes sin contraste yodado
Huesos
Aire
Contraindicación absoluta para angiografía con Rx:
Edad avanzada
Embarazo (si no imprescindible)
Diabetes leve
Hipertensión controlada
Coils se usan para:
Abrir vasos
Ocluir aneurismas o vasos
Medir presión
Mejorar perfusión
Desventaja de angiografía invasiva:
No detalles anatómicos
Radiación y necesidad de contraste
Es la más barata
No terapéutica
Ventaja del acceso radial frente al femoral:
Más sangrado
Menor movilidad
Menor complicación hemorrágica y deambulación precoz
Imposibilidad de intervención
¿Qué método reduce artefactos por movimiento en DSA?
Aumentar contraste
Inmovilizar paciente y sincronizar adquisiciones
Aumentar dosis de Rx
Usar TOF
Para reducir riesgo de nefropatía por contraste se recomienda:
No hidratar
Hidratar, reducir volumen de contraste, valorar alternativas (CO2)
Aumentar contraste
Administrar contraste a alta presión
Angiografía es la técnica de elección para:
Evaluar piel
Localizar y tratar hemorragia arterial
Tomar biopsias cutáneas
Medir glicemia
En DSA, si el paciente se mueve entre la imagen máscara y la de contraste:
Mejora la imagen
Provoca artefactos y falla la sustracción
No cambia
Reduce radiación
Una indicación no vascular para angiografía selectiva sería:
Fractura simple
Determinación anatómica previa a resección tumoral o resección sangrante
Gripe
Deshidratación
Complicación local frecuente tras punción femoral:
Parálisis
Hematoma/complicación en sitio de punción
Muerte inmediata
Infección sistémica instantánea
¿Qué porcentaje del retorno venoso proviene del sistema venoso profundo?
10–20%
30–40%
85–90%
50%
La vena safena magna desemboca en:
Poplítea
Femoral común (unión safeno-femoral)
Tibial posterior
Ilíaca interna
Perforantes de Cockett se localizan:
Muslo proximal
Tibiales posteriores a ~6, 13, 18 cm sobre el maléolo medial
Región glútea
Antebrazo
La insuficiencia valvular en perforantes produce:
Mejor retorno
Superficial→profundo
Reflujo profundo→superficial → varices
Ningún efecto
¿Qué vena superficial del brazo termina en la axilar?
Basílica
Cefálica
Safena
Femoral
En Doppler, la yugular interna (YVI) colapsa con:
Inspiración
Espiración
Tos
Perfusión
¿Qué comunican las venas perforantes?
Dos arterias
Sistema superficial y profundo
Dos venas profundas
Vena y linfático
La vena safena menor desemboca típicamente en:
Femoral
Poplítea
Tibial anterior
Axilar
Principal complicación de TVP:
Varices
Embolia pulmonar
Hemorragia arterial
Infección cutánea
La válvula venosa es de forma:
Circular
Semilunar
Triangular
Rectangular
La bomba muscular de la pantorrilla facilita:
Salida arterial
Retorno venoso al corazón
Inspiración
Digestión
Vena femoral profunda drena:
Piel de la pierna
Músculos y estructuras profundas del muslo
Dedos del pie
Antebrazo
La YVI discurre lateral a:
Tráquea
Carótida interna (margen anterolateral)
Esófago
Hioides
En ecografía, un trombo fresco suele ser:
Hiperecogénico
Hipoecogénico y más compresible inicialmente
Calcificado
Siempre invisible
La arteria que continúa como tibial anterior es:
Femoral
Poplítea
Peronea
Ilíaca
La safena magna se usa frecuentemente en:
Bypass coronario
Gastrecomía
Laparoscopia
Artroscopia
El flujo venoso en inspiración produce:
Aumento de retorno abdominal y cambios en YVI
Disminución absoluta de todo el flujo
Inversión permanente
No cambios
¿Qué tributa a la VCI antes de aurícula derecha?
Venas renales
Venas hepáticas y otras tributarias
Venas yugulares
Ninguna
En MMSS, la vena basílica se convierte en:
Femoral
Axilar (al penetrar fascia y unirse a tributarias)
Safena
Poplítea
Si falla la válvula de una perforante, el flujo normalmente pasa:
Superficial → profundo (normal)
Profundo → superficial (patológico)
Arteria → vena
Ninguno
