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Total questions: 68
Worksheet time: 34mins
¿Cuál es la principal diferencia entre la medicina nuclear y la radiología?
En la medicina nuclear las imágenes son anatómicas.
En la radiología la fuente de radiación son los pacientes.
En la medicina nuclear la fuente de radiación son los pacientes.
Ambas utilizan equipos emisores de radiación.
¿Qué tipo de información proporcionan las imágenes de medicina nuclear?
Anatómica.
Morfológica.
Funcional.
Estructural.
¿Quién fue el inventor de la gammacámara de centelleo o cámara de Anger?
Marie Curie.
Rosalyn Yalow.
Hal Oscar Anger.
Solomon Berson.
¿Qué radionúclido se utiliza habitualmente para el diagnóstico de patologías tiroideas?
131 I
123 I
67 Ga
153 Sm
¿Qué organismo autoriza la apertura de un servicio de medicina nuclear en España?
Ministerio de Sanidad.
Sociedad Española de Medicina Nuclear (SEMNIM).
Consejo de Seguridad Nuclear (CSN).
Colegio Oficial de Médicos.
¿Qué zona del servicio de medicina nuclear se considera de permanencia limitada o controlada?
Sala de espera del público.
Sala de estudio (PET o gammacámara).
Administración y recepción.
Aseos del público general.
¿Qué tipo de radiación se emplea principalmente en diagnóstico por imagen dentro de la medicina nuclear?
Radiación alfa.
Radiación beta positiva.
Fotones gamma.
Radiación beta negativa.
El periodo de semidesintegración de un radionúclido es:
El tiempo necesario para que toda la actividad desaparezca.
El tiempo en que la actividad se reduce a la mitad.
El número de desintegraciones por segundo.
La cantidad total de radiación emitida.
¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde al técnico en medicina nuclear?
Interpretar las exploraciones e informar los resultados.
Preparar y dispensar radiofármacos.
Realizar controles de contaminación.
Calibrar los equipos de detección.
Para trabajar con radiofármacos en un servicio de medicina nuclear, el técnico debe poseer:
Título universitario en medicina.
Licencia de operador de instalaciones radiactivas.
Certificado de manipulador de alimentos.
Curso de protección ambiental.
¿Qué tipo de detector es el activímetro?
Detector de centelleo sólido.
Detector de ionización gaseosa.
Detector semiconductor.
Detector de centelleo líquido.
¿Qué gas se utiliza habitualmente en el interior del activímetro?
Aire comprimido.
Argón o gas noble a alta presión.
Dióxido de carbono.
Nitrógeno.
¿Qué mide el activímetro en un servicio de medicina nuclear?
La energía del fotón incidente.
La actividad radiactiva de una dosis.
La posición del fotón en la imagen.
El periodo de semidesintegración del radionúclido.
¿Cuál es la función principal del cristal de centelleo en la gammacámara?
Amplificar la señal eléctrica.
Convertir la radiación gamma en luz visible.
Detectar la posición del fotón incidente.
Controlar la velocidad de la camilla.
¿Qué elemento de la gammacámara se encarga de amplificar la señal eléctrica generada por el fotocátodo?
Analizador de posición
Tubos fotomultiplicadores
Colimadores
Cristal de centelleo
Los colimadores de la gammacámara están fabricados generalmente de:
Hierro o cobre
Plomo o tungsteno
Acero inoxidable
Aluminio anodizado
¿Qué tipo de colimador se debe usar para un radionúclido con fotopico de 245keV , como el 111In ?
De baja energía
De alta energía
De media energía
Pin hole
¿Qué término define la energía característica con la que un radionúclido emite sus fotones gamma?
Fotopico
Ventana de adquisición
Actividad
Resolución espacial
En un estudio SPECT, ¿qué tipo de imagen se obtiene?
Planares sin profundidad
De cuerpo completo
Tomográficas tridimensionales
De alta resolución temporal
¿Cuál es una ventaja principal de la gammacámara frente a otras técnicas de imagen?
Mayor resolución anatómica
Baja dosis de radiación al paciente
Alta especificidad diagnóstica
Uso de radiaciones no ionizantes
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la SPECT es correcta?
Utiliza radionúclidos emisores de positrones.
La fuente de radiación está en el equipo.
Se realiza con la gammacámara mediante adquisición rotacional.
Solo se utiliza para estudios cardíacos.
En la técnica SPECT, el sistema de adquisición denominado “step and shot” consiste en:
Tomar imágenes continuas sin detener los detectores.
Paradas angulares sucesivas del detector para adquirir imágenes.
Movimiento elíptico continuo del detector.
Adquisición simultánea por varios detectores fijos.
¿Qué parámetro influye directamente en la resolución de la imagen en una SPECT?
La velocidad del gantry.
El número de paradas angulares y el tiempo por imagen.
El número de pacientes por turno.
El grosor del cristal de centelleo.
En una tomografía PET, ¿qué tipo de radionúclidos se utilizan?
Emisores gamma puros.
Emisores beta negativos.
Emisores de positrones.
Emisores alfa.
En la PET, los dos fotones generados por la aniquilación del positrón y el electrón tienen una energía de:
140keV
245keV
511keV
1022keV
¿Qué técnica permite determinar si dos fotones proceden de la misma aniquilación en PET?
Colimación mecánica
Detección por coincidencia
Corrección de atenuación
Tiempo de vuelo (TOF)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la imagen híbrida es correcta?
Solo combina dos estudios de medicina nuclear.
Fusiona la imagen funcional con la anatómica.
No mejora la precisión diagnóstica.
Se limita exclusivamente a la oncología.
¿Qué ventaja principal presenta la tecnología TOF (Time of Flight) en equipos PET?
Reduce el tiempo total de exploración.
Mejora la localización del punto de aniquilación y la calidad de imagen.
Aumenta la dosis de radiación para mayor sensibilidad.
Elimina la necesidad de sincronización cardiaca.
¿Cuál de los siguientes equipos híbridos proporciona la mejor calidad de imagen global, aunque es menos frecuente por su alto coste?
SPECT-TC
PET-TC
Pet-rmn
¿Quién es el responsable de realizar la solicitud de radiofármacos en monodosis para la jornada siguiente?
El personal administrativo del hospital.
El supervisor de medicina nuclear.
El técnico en imagen para el diagnóstico.
El servicio de mantenimiento.
¿Qué tipo de materiales deben eliminarse como residuos radiactivos?
Todo material electromédico.
Únicamente los radiofármacos caducados.
Todo el material fungible usado en las exploraciones.
Solo los residuos líquidos.
¿Cuál de los siguientes equipos está regulado por el Real Decreto 1841/1997 en cuanto a sus controles de calidad?
PET.
TAC.
Gammacámara y activímetro.
Resonancia magnética.
¿Qué control de calidad debe realizarse diariamente en el activímetro?
Exactitud.
Estabilidad.
Precisión.
Resolución energética.
En una gammacámara, el control de uniformidad planar se realiza:
Cada día.
Cada mes.
Cada semana.
Cada seis meses.
¿Cuál es la fuente más habitual para la calibración diaria de un equipo PET?
131 I
99m Tc
22 Na
18 F
¿Qué documento obligatorio recoge todas las incidencias, controles y operaciones diarias en un servicio de medicina nuclear?
Informe técnico de mantenimiento.
Diario de operaciones.
Manual de protección radiológica.
Registro de radiofármacos.
¿Qué actuación se debe realizar antes de cerrar la instalación cada día?
Apagar todos los equipos, incluyendo los ordenadores internos.
Comprobar el correcto funcionamiento de los dosímetros y la ausencia de contaminación.
Eliminar todos los residuos radiactivos generados durante el día.
Realizar los controles de calidad mensuales.
¿Qué control de calidad de la gammacámara valora la capacidad del sistema para distinguir dos eventos próximos en el espacio?
Sensibilidad.
Uniformidad planar.
Resolución espacial.
Resolución temporal.
En caso de emergencia con riesgo para el paciente durante una exploración, ¿qué debe hacerse inmediatamente?
Esperar la autorización del supervisor.
Llamar al servicio técnico.
Pulsar el botón rojo o “seta” de emergencia.
Apagar los equipos manualmente.
¿Qué representa la matriz de adquisición en la imagen gammagráfica?
La visualización en escala de grises.
La disposición de píxeles en pantalla.
La ordenación bidimensional de los datos detectados por coordenadas (x, y).
La reconstrucción tridimensional de la imagen.
¿Cómo se denominan las zonas con mayor captación del radiofármaco en una imagen gammagráfica?
Zonas hipocaptantes.
Zonas frías.
Zonas calientes.
Zonas neutras.
¿Qué parámetro intrínseco de la calidad de imagen evalúa la capacidad del sistema para producir una imagen homogénea con una distribución uniforme de radiación?
Resolución espacial.
Uniformidad.
Linealidad.
Sensibilidad.
¿Cuál es el parámetro intrínseco que determina la capacidad de distinguir dos eventos cercanos en el tiempo?
Resolución temporal .
Linealidad espacial.
¿Qué factor puede producir un artefacto de zona caliente en una gammagrafía repetido en distintos pacientes?
Error en el colimador
Falta de uniformidad en un detector
Movimiento del paciente
Extravasación del radiofármaco
¿Qué operación de procesado permite eliminar el ruido y aumentar el contraste del órgano diana?
Interpolación
Suavizado
Sustracción de fondo
Filtrado lineal
¿Qué método de interpolación ofrece mayor precisión al generar nuevos píxeles?
Por vecindad
Bilineal
Bicúbica
Exponencial
En la reconstrucción de imágenes SPECT, la técnica de retroproyección filtrada (FBP) se caracteriza por:
Generar imágenes sin artefactos ni ruido
Usar un algoritmo iterativo basado en modelos estadísticos
Sumar proyecciones planares aplicando filtros para eliminar artefactos
No requerir corrección de atenuación
En un estudio PET, la corrección de atenuación se realiza para:
Aumentar la dosis de radiofármaco
Evitar artefactos por el movimiento del paciente
Compensar la pérdida de fotones por absorción en los tejidos
Eliminar el ruido electrónico del detector
¿Qué tipo de escala de color en la representación de imágenes muestra el rojo como máxima actividad y el azul como mínima?
Escala cíclica
Escala lineal
Escala logarítmica
Escala exponencial
¿Cuál es el radiofármaco más utilizado en la gammagrafía ósea?
67Ga-citrato
99mTc con difosfonatos
111In-cloruro
18F-FDG
¿Qué fase de la gammagrafía ósea depende exclusivamente de la actividad osteoblástica?
Fase angiogammagráfica
Fase vascular
Fase tardía
Fase de eliminación
¿Qué tipo de colimadores se utilizan habitualmente en la gammagrafía ósea con 99mTc?
MEGP o MEHR
HEGP o HEHR
LEGP o LEHR
LEAP o HEAP
En una gammagrafía ósea, ¿a qué se debe la hipercaptación del radiofármaco en las zonas afectadas?
Aumento de la actividad osteoclástica
Aumento de la actividad osteoblástica
Presencia de calcio libre en plasma
Disminución del flujo sanguíneo
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el rastreo óseo es correcta?
Se realiza únicamente en fase angiogammagráfica
Se adquieren imágenes lateral y posterior únicamente
Se realiza con el paciente en decúbito supino, con proyecciones anterior y posterior
Requiere preparación especial con ayuno previo
¿Qué patrón recibe el nombre de superscan?
Ausencia total de captación en huesos largos
Captación exclusiva en el sistema nervioso central
Captación difusa en todo el esqueleto sin eliminación renal
Imagen con hipercaptación solo en huesos craneales
¿Por qué la gammagrafía ósea no es útil para valorar la osteoporosis?
Porque la osteoporosis produce hipercaptaciones simétricas
Porque no hay suficiente calcio para que los difosfonatos se fijen al hueso
Porque requiere radiofármacos con alta energía
Porque se necesitan imágenes SPECT exclusivamente
En el diagnóstico diferencial entre infección ósea y aflojamiento protésico, ¿qué resultado indica infección?
Menor captación con galio que con tecnecio
Mayor captación con galio o leucocitos marcados respecto al tecnecio
Igual captación en ambas gammagrafías
Ausencia de captación en ambas
En la gammagrafía ósea con galio-67, ¿cuál es el intervalo mínimo que debe transcurrir desde la cirugía para evitar falsos positivos?
3 meses
6 meses
9 meses
12 meses
¿Qué radiofármaco se utiliza para valorar el sistema reticuloendotelial en la gammagrafía de médula ósea?
99mTc-HMPAO
111In-cloruro
99mTc-partículas coloidales derivadas de seroalbúmina
59Fe radiactivo
¿Cuál es el objetivo principal de la ventriculografía en equilibrio (MUGA)?
Evaluar la perfusión coronaria
Estudiar la variación del volumen sanguíneo en las cavidades ventriculares
Detectar obstrucciones linfáticas
Valorar el metabolismo miocárdico
¿Qué radiofármacos se emplean en la ventriculografía en equilibrio?
201Tl y 99mTc-MIBI
Hematíes o albúmina humana marcados con 99mTc
67Ga-citrato
18F-FDG
¿Qué indica la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI)?
El volumen total de la sangre corporal
El porcentaje de sangre bombeada por el ventrículo izquierdo en cada ciclo
La velocidad de llenado auricular
La presión pulmonar
¿Cuál es el colimador utilizado en la ventriculografía de primer paso?
LEHR
LEAP
LEHS (alta sensibilidad)
MEGP
¿Qué radiofármaco se utiliza para el estudio de integridad celular en necrosis miocárdica?
99mTc-PyP
201Tl
99mTc-MIBI
99mTc-DTPA
¿Cuál es el intervalo idóneo para realizar la gammagrafía con 99mTc-PyP tras un infarto agudo de miocardio?
Inmediatamente tras el infarto
Entre 10 y 72 horas postinfarto
Entre 3 y 5 días
A la semana del evento
En una linfogammagrafía normal de extremidades inferiores, ¿qué se observa?
Acúmulo del trazador en hígado y bazo
Migración simétrica del trazador con visualización ganglionar
Focalización del trazador en el sistema venoso profundo
Ausencia de captación ganglionar
En el estudio de perfusión miocárdica con 201Tl, ¿qué parámetro diferencia la fase de esfuerzo de la de redistribución?
El tipo de colimador
El tiempo de espera entre ambas fases
La dosis de radiofármaco y el flujo coronario activo
El número de proyecciones en el SPECT
En la detección del ganglio centinela, ¿cuál es el radiofármaco y vía de administración habituales?
99mTc-MIBI por vía intravenosa
99mTc-nanocoloides por vía subcutánea
201Tl por vía intramuscular
67Ga-citrato por vía oral
