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CACES 2

Total questions: 100

Worksheet time: 33mins

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1.

En relación con los Objetivos de Desarrollo Sostenible establecidos por la Agenda 2030 de la

ONU, ¿cuáles de las siguientes metas están vinculadas directamente al objetivo de "Poner

fin a la pobreza"?

a)

Crear políticas inclusivas que promuevan el empleo, implementar sistemas de

protección social y fomentar el emprendimiento económico.

b)

Promover la cobertura universal de salud, mejorar la calidad educativa y reducir la

mortalidad infantil.

c)

Expandir el acceso a servicios de salud, fortalecer la infraestructura y ampliar el acceso a

internet.

d)

Garantizar la igualdad de género, fomentar el comercio exterior y consolidar relaciones

internacionales.

2.

¿En qué conflicto bélico se consolidó la figura profesional de la enfermería gracias al trabajo

de Florence Nightingale, sentando las bases de la enfermería moderna?

a)

Guerra de Crimea.

b)

Revolución Francesa.

c)

Segunda Guerra Mundial.

d)

Guerra de Secesión de los Estados Unidos

3.

Una paciente con diagnóstico de diabetes mellitus presenta lesiones cutáneas generalizadas,

secreción purulenta, prurito y enrojecimiento. Según los patrones funcionales de salud de

Marjory Gordon, ¿cuál se encuentra alterado?

a)

Nutricional-metabólico.

b)

Actividad y ejercicio.

c)

Rol y relaciones

d)

interpersonales.

4.

Durante una visita domiciliaria, un enfermero evalúa a un adulto mayor con enfermedades

crónicas y discapacidad física, quien manifiesta tristeza por falta de apoyo familiar. Según

el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), ¿en qué etapa se encuentra el profesional en

este momento?

a)

Etapa de identificación de problemas.

b)

Etapa de formulación del plan de cuidados.

c)

Etapa de ejecución de intervenciones.

d)

Etapa de priorización diagnóstica.

5.

A la valoración de enfermería usted identifica un paciente adulto mayor que presenta

pérdida de firmeza en la piel, disminución de la capacidad visual y deterioro celular, lo que

afecta su salud y bienestar. ¿Cuál es la teoría de envejecimiento que hace referencia el

enunciado?

a)

Teoría no estocástica

b)

Teoría de la actividad

c)

Teoría de la desvinculación

d)

Teoría estocástica

6.

Durante una valoración geriátrica, se observa en un adulto mayor signos de desgaste

celular, pérdida de funciones sensoriales y disminución de la elasticidad de la piel. ¿A qué

teoría del envejecimiento, que explica estos cambios como consecuencia del azar y factores

ambientales acumulativos, se refiere esta situación?

a)

Cambios aleatorios celulares

b)

Reducción de actividad funcional

c)

Desconexión del entorno social

d)

Alteraciones programadas genéticamente

7.

¿Cuáles de los siguientes signos y síntomas son característicos en adultos con tuberculosis

pulmonar activa?

a)

Tos con o sin expectoración sanguinolenta, fiebre nocturna y pérdida de peso

b)

Disnea progresiva, uso de músculos accesorios y taquipnea.

c)

Cianosis central, dolor pleurítico y taquipnea.

d)

Dolor torácico, disnea y cianosis periférica.

8.

Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva que

conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál es la escala que utiliza

para este caso?

a)

Escala de Pfeiffer.

b)

Escala de Guijón.

c)

Escala de Katz.

d)

Escala de Yesavage.

9.

Un adulto joven de 20 años acude al servicio de emergencia con dolor abdominal. En la

valoración física presenta dolor moderado (5/10), signo de McBurney negativo y Blumberg

positivo. Tras la solicitud de exámenes complementarios y en espera de resultados, se plantea

su traslado a otro servicio hospitalario. Según la categorización oficial de los servicios

asistenciales en establecimientos de salud, ¿a qué tipo de área corresponde remitirlo?

a)

Área de atención crítica.

b)

Zona semicrítica del hospital

c)

Unidad de apoyo diagnóstico.

d)

Área de observación general no crítica.

10.

Durante una capacitación a adolescentes sobre la prevención de enfermedades de

transmisión sexual, se les explica la importancia de la protección. ¿Cuál de las siguientes

afirmaciones sobre la transmisión y prevención de ETS es correcta?

a)

Las ETS no representan un riesgo si se realiza una higiene adecuada después de la relación

sexual

b)

Las ETS solo se transmiten mediante relaciones sexuales vaginales

c)

El uso adecuado del condón es una medida efectiva para prevenir la transmisión de

determinadas ETS

d)

Todas las ETS presentan síntomas evidentes y visibles en pacientes infectados

11.

En una charla educativa dirigida a adolescentes sobre salud sexual, se aborda la importancia

de las medidas preventivas frente a las infecciones de transmisión sexual (ITS). ¿Cuál de las

siguientes opciones refleja una recomendación correcta basada en evidencia para evitar el

contagio de estas enfermedades?

a)

Utilizar correctamente el preservativo disminuye el riesgo de contagio de ciertas

infecciones de transmisión sexual.

b)

Las ITS únicamente se contagian a través de la vía vaginal.

c)

Las personas con buena higiene después del sexo no contraen infecciones de transmisión

sexual.

d)

Toda persona infectada con ITS manifiesta signos y síntomas claramente visibles.

12.

Adolescente de 15 años, con trastorno del desarrollo intelectual, acude en compañía de su

padre a la unidad de salud a solicitar atención médica. Por tratarse de un grupo prioritario

es atendido y se le realiza la atención integral al adolescente. Usted como profesional de

enfermería ¿Cuántos controles preventivos en salud para este adolescente realiza al año?

a)

Dos controles preventivos al año.

b)

Un control preliminar.

c)

Dos controles correctivos al año.

d)

Un control preventivo al año

13.

Mujer primípara de 18 años tras un trabajo de parto prolongado logra obtener un recién

nacido masculino con dificultad respiratoria al nacimiento, luego de realizar la atención

inmediata se evidencia que el recién nacido no llora. ¿Qué intervención debe realizar?

a)

Despejar las vías aéreas, secar completamente y mantenerlo caliente.

b)

Reanimación neonatal básica.

c)

Oxigenoterapia con cánula nasal.

d)

Aplicar ABCDE.

14.

Una mujer de 18 años, en su primer parto y tras un trabajo prolongado, da a luz a un recién

nacido varón con signos de dificultad respiratoria. Durante la valoración inicial se observa

que el neonato no llora ni presenta respiración espontánea. ¿Cuál es la acción inmediata más

adecuada que debe tomar el personal de salud?

a)

Iniciar maniobras básicas de reanimación neonatal.

b)

Proporcionar oxígeno con cánula nasal.

c)

Aplicar el enfoque sistemático ABCDE.

d)

Secar al neonato, mantener su temperatura corporal y aspirar secreciones.

15.

Según las recomendaciones del Ministerio de Salud Pública para un parto seguro y

respetado, ¿con qué frecuencia debe realizarse el tacto vaginal durante el trabajo de parto

para evitar intervenciones innecesarias y reducir el riesgo de infección?

a)

Un tacto vaginal cada 4 horas durante toda la labor de parto.

b)

Evaluaciones cada hora hasta llegar a 4 cm, luego cada 30 minutos.

c)

Una sola valoración digital durante todo el proceso del parto.

d)

Valoraciones cada 4 horas en dilatación activa y luego según criterio clínico.

16.

El equipo de salud interviene activamente en la evaluación de las condiciones de salud y

bienestar de la población, con el objetivo de priorizar acciones y orientar los servicios

comunitarios. ¿En qué proceso se enmarca esta participación?

a)

En la planificación estratégica, participativa y la programación operativa.

b)

Durante la elaboración de diagnósticos comunitarios aislados.

c)

A través de la programación regular de actividades sanitarias.

d)

Mediante acciones de coordinación entre diferentes sectores sociales.

17.

Como profesional de enfermería, tiene la responsabilidad de promover un acceso equitativo

a la atención sanitaria, asignar los recursos de forma justa y notificar de manera imparcial

cualquier conducta inapropiada en el equipo de salud. Según los principios éticos de la

profesión, ¿qué valor está guiando esta actuación?

a)

Justicia.

b)

Altruismo

c)

Dignidad del ser humano

d)

Igualdad.

18.

Un recién nacido permanece junto a su madre en alojamiento conjunto luego del parto. En

la atención de enfermería, se le realiza evaluación antropométrica, se administra vitamina

K y profilaxis ocular, e inicia lactancia materna precoz. ¿Qué artículo de la Ley Orgánica de

Salud respalda legalmente estas acciones en el cuidado neonatal?

a)

Artículo 69.

b)

Artículo 6.

c)

Artículo 12.

d)

Artículo 14.

19.

Los principios fundamentales de la bioética guían la conducta profesional en el ámbito de la

salud. Cada uno tiene una definición específica que orienta las decisiones éticas en la práctica

clínica.

¿Cuál de las siguientes combinaciones relaciona correctamente estos principios con sus

respectivas-definiciones?

a)

1d, 2c, 3a, 4c.

b)

1d, 2c, 3b, 4a.

c)

1a, 2b, 3c, 4d

d)

1c, 2b, 3a, 4d.

20.

Un paciente de 24 años, en su segundo día postoperatorio tras una laparotomía por

apendicitis flemonosa, presenta un dispositivo de drenaje en el hipocondrio derecho que

recolecta líquido seroso (30 ml en 24 h). El equipo utilizado corresponde a un sistema tipo

Jackson Pratt. Según sus características técnicas, ¿cómo se clasifica este tipo de drenaje?

a)

Sistema cerrado con aspiración negativa, activo, de aproximadamente 100 ml de

capacidad.

b)

Dispositivo tipo T, que puede operar abierto o cerrado y trabaja por gravedad.

c)

Mecanismo abierto y pasivo, hecho con un segmento de goma sin capacidad de succión.

d)

Elemento pasivo de forma cóncava, cuya acción se basa en el principio de capilaridad.

21.

Un adulto mayor de 78 años acude al área de emergencia con signos de retención urinaria y

antecedentes de inmovilidad prolongada e incontinencia, con uso previo de sonda vesical

permanente. Tras ser evaluado por el médico, se solicita al personal de enfermería el

reemplazo del dispositivo para favorecer el vaciamiento vesical. ¿Qué tipo de sonda urinaria

sería la más adecuada para este caso?

a)

Sonda Foley de calibre 10 French y dos vías.

b)

Catéter de 40 cm de longitud.

c)

Sonda recta de 30 cm.

d)

Dispositivo urinario de 22 cm de longitud.

22.

Como parte de sus funciones educativas en un centro de salud, el personal de enfermería

organiza una actividad donde un grupo de especialistas debate un tema relevante desde

distintas perspectivas, incentivando el intercambio de opiniones e ideas contradictorias para

enriquecer el aprendizaje comunitario. ¿Qué técnica expositiva está siendo utilizada?

a)

Discusión en mesa redonda.

b)

Dinámica de taller práctico.

c)

Foro abierto de participación.

d)

Clase magistral tipo seminario.

23.

Un paciente en estado de crisis tiroidea presenta un diagnóstico de enfermería de

"termorregulación ineficaz", caracterizado por hipertermia significativa. ¿Cuál sería la

intervención más adecuada del personal de enfermería para controlar esta condición?

a)

Ubicar al paciente en un entorno fresco que favorezca la disipación del calor

corporal.

b)

Cubrir al paciente con una manta adicional para evitar cambios bruscos de temperatura.

c)

Impedir que el paciente se exponga a corrientes de aire.

d)

Aplicar fuentes externas de calor para regular la temperatura.

24.

Identifique cuáles de las siguientes condiciones representan riesgos laborales reconocidos

que pueden afectar el embarazo de una trabajadora:

a)

1, 2, 3, 4

b)

1, 3, 5, 6

c)

2, 3, 5, 6

d)

1, 3, 4, 5

25.

Durante un parto complicado por distocia de hombros, el feto se encuentra atascado con el

hombro anterior impactado detrás de la sínfisis del pubis. ¿Cuáles de las siguientes acciones

son apropiadas como parte de la atención obstétrica inmediata para liberar el hombro?

a)

Realizar una episiotomía si se requiere, indicar la maniobra de McRoberts, aplicar

presión suprapúbica y evitar tracción brusca del feto.

b)

Seguir monitorizando al feto en todo momento, ejecutar la maniobra de McRoberts,

aplicar presión suprapúbica, y realizar tracción descendente.

c)

Hacer episiotomía, mantener el monitoreo fetal, aplicar la maniobra de Kristeller y ejercer

presión suprapúbica

d)

Monitorizar constantemente al feto, usar maniobra de Kristeller, realizar presión

suprapúbica y traccionar con fuerza al neonato.

26.

Durante la valoración inicial de una mujer embarazada en su control prenatal, se obtiene

un índice de masa corporal (IMC) entre 25 y 29.9. Según los criterios nutricionales

establecidos por la OMS, ¿cuál es la clasificación correspondiente a este rango de IMC?

a)

Presenta sobrepeso.

b)

Tiene un peso corporal adecuado.

c)

Se encuentra en estado de obesidad.

d)

Su IMC indica bajo peso

27.

En condiciones normales, la respiración es un proceso automático controlado por

estructuras específicas del sistema nervioso central. ¿Qué parte del encéfalo actúa como el

centro principal que regula el ritmo respiratorio?

a)

El tronco encefálico.

b)

El hipotálamo.

c)

El cerebelo.

d)

La médula espinal.

28.

Para favorecer el descanso prolongado y el sueño reparador en un recién nacido

hospitalizado, ¿cuál es la estrategia más adecuada que debe implementar el personal de

enfermería?

a)

Limitar al mínimo la manipulación del neonato, controlar el nivel de iluminación y

evitar ruidos innecesarios.

b)

Realizar cuidados de forma continua reduciendo únicamente el nivel de ruido

c)

Mantener la atención constante y disminuir ligeramente la intensidad lumínica

d)

Supervisar manualmente al neonato mientras se atenúan las luces del entorno

29.

En un paciente con signos de muerte clínica inminente, se pueden observar manifestaciones relacionadas con la pérdida del tono muscular. ¿Cuáles de los siguientes

signos corresponden específicamente a este tipo de deterioro?

a)

2, 3, 5

b)

1, 5, 6

c)

1, 3, 4

d)

2, 4, 6

30.

En el contexto de la transición epidemiológica en Ecuador, especialmente en la población

adulta mayor, se han identificado ciertas patologías como las de mayor carga y frecuencia

debido al envejecimiento poblacional y los cambios en el estilo de vida. ¿Qué grupo de

enfermedades crónicas no transmisibles representa las de mayor prevalencia actualmente?

a)

Enfermedades cardiovasculares, hipertensión, diabetes, cáncer y VIH/SIDA

b)

Trastornos inmunológicos, anemia, desnutrición y enfermedades respiratorias infecciosas

c)

Anemia, diarreas, infecciones respiratorias agudas, malaria y desnutrición

d)

Infecciones respiratorias, anemia, desnutrición y enfermedades tropicales

31.

Relacione la notificación del evento con su definición:

a)

1a, 2b, 3c

b)

1c, 2a, 3b

c)

1b, 2c, 3a

d)

1b, 2a, 3c

32.

Relacione los siguientes tipos de eventos relacionados con la seguridad del paciente con la definición correspondiente:

a)

1a, 2b, 3c

b)

1c, 2a, 3b

c)

1b, 2c, 3a

d)

1b, 2a, 3c

33.

Un hombre de 52 años es evaluado por el equipo médico al presentar aleteo nasal,

respiración acelerada, tórax en tonel, uso de músculos accesorios para respirar y espiración

prolongada. Con base en estos signos clínicos, ¿cuál es la enfermedad respiratoria más

probable?

a)

Enfisema pulmonar.

b)

Asma bronquial.

c)

Neumonía adquirida en la comunidad.

d)

Tuberculosis pulmonar.

34.

El refuerzo de los buenos hábitos dietéticos, encaminado a evitar las temperaturas elevadas

de los alimentos, el consumo de café, alcohol, elevar la ingesta de leche, así como la

adherencia del tratamiento médico consistente en antiácidos y antagonistas de los receptores

H2, son orientaciones que el profesional en enfermería debe proporcionarle al paciente con:

a)

Síndrome de intestino irritable

b)

Enfermedad de mala absorción

c)

Úlcera péptica

d)

Estreñimiento

35.

Durante las visitas domiciliarias programadas por parte del personal de salud, se aplican diversas acciones orientadas a mejorar la calidad de vida de los individuos y sus familias en

su entorno habitual. ¿Cuáles de las siguientes actividades forman parte de esta atención?

a)

1, 3, 4, 6

b)

1, 2, 4, 7

c)

2, 4, 6, 7

d)

2, 3, 5, 6

36.

Un paciente con dolor abdominal agudo ingresa al área de emergencias sin diagnóstico

médico definitivo. El personal de enfermería debe actuar con cautela hasta que se establezca

la causa del dolor. ¿Cuál de las siguientes acciones no corresponde realizar en esta etapa

inicial?

a)

Administrar medicación analgésica sin previa indicación médica.

b)

Brindar apoyo emocional y enseñar estrategias para tolerar el dolor.

c)

Escuchar activamente al paciente y registrar la intensidad del dolor.

d)

Explicar técnicas de relajación para disminuir la ansiedad.

37.

Una mujer con diagnóstico de pielonefritis es hospitalizada y el tratamiento médico incluye

la administración intravenosa de ciprofloxacina 400 mg cada 12 horas. Como profesional de

enfermería, es esencial conocer la clasificación del fármaco para vigilar posibles reacciones

adversas. ¿A qué clase de antibióticos pertenece la ciprofloxacina?

a)

Grupo de las fluoroquinolonas.

b)

Familia de las cefalosporinas.

c)

Categoría de los macrólidos.

d)

Clase de los aminoglucósidos.

38.

¿Cuáles de los siguientes signos clínicos corresponden a un diagnóstico de deshidratación

severa en un niño de 3 años?

a)

3, 5, 6

b)

1, 2, 4

c)

1, 3, 6

d)

2, 4, 5

39.

¿Qué herramienta utilizada en salud comunitaria permite representar visualmente

información sobre los actores sociales, los riesgos ambientales, estilos de vida y factores

sanitarios y biológicos dentro de un territorio, facilitando la comprensión colectiva del

contexto?

a)

Mapas parlantes.

b)

Sala situacional.

c)

Diagnóstico situacional.

d)

Ficha familiar.

40.

Una mujer de 30 años acude al área de emergencias con síntomas neurológicos agudos como

parálisis progresiva y pérdida de reflejos osteotendinosos. Ante la sospecha clínica de

síndrome de Guillain-Barré, se requiere activar de forma inmediata el sistema de vigilancia

epidemiológica correspondiente. ¿Cuál es el subsistema que se debe utilizar al detectar este

evento de importancia sanitaria?

a)

Subsistema de Alerta del SIVE.

b)

Subsistema de Vigilancia especializada del SIVE.

c)

Subsistema Hospitalario del SIVE.

d)

Subsistema de Mortalidad del SIVE.

41.

Un hombre de 58 años consulta por presentar oliguria, hematuria, presión arterial elevada

y leve edema en miembros inferiores, con hallazgos de proteinuria y presencia abundante de

hematíes en el sedimento urinario. ¿Qué síndrome renal es más compatible con este cuadro

clínico?

a)

Síndrome nefrítico

b)

Insuficiencia renal aguda

c)

Insuficiencia renal crónica.

d)

Síndrome nefrótico.

42.

Durante la evaluación de un adulto mayor en el área de urgencias, se identifica una

respiración lenta y superficial, acompañada de niveles elevados de CO₂ en la gasometría

arterial. ¿Cuál es el término adecuado para describir este patrón respiratorio alterado?

a)

Hipoventilación

b)

Respiración de Biot.

c)

Hiperventilación.

d)

Respiración de Cheyne-Stokes.

43.

Respecto a los cuidados de enfermería en un paciente con diagnóstico de ACV

hemorrágico, ¿cuál de las siguientes acciones es prioritaria para la vigilancia neurológica y

prevención de complicaciones?

a)

Realizar monitorización frecuente para detectar signos de aumento de la presión

intracraneal.

b)

Fomentar que el paciente realice movilizaciones autónomas tempranas.

c)

Exponer al paciente a estímulos luminosos constantes en la habitación.

d)

Posicionar al paciente en decúbito prono de forma repetida durante el día.

44.

En relación con la prueba cutánea de la tuberculina (PPD), ¿cuál de los siguientes enunciados

describe correctamente el procedimiento de administración y el momento adecuado para la

lectura del resultado?

a)

Se aplica por vía intradérmica y se interpreta entre las 48 y 72 horas posteriores.

b)

Se administra por vía subcutánea y se lee entre las 24 y 48 horas.

c)

Se inyecta por vía intramuscular y la lectura se realiza después de 48 horas.

d)

Se aplica por vía intradérmica y se evalúa entre las 8 y 12 horas.

45.

Para el tratamiento estándar de la tuberculosis pulmonar con cepas sensibles, ¿cuál de las

siguientes combinaciones corresponde a los medicamentos de primera línea recomendados

por la OMS?

a)

Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol.

b)

Rifampicina, pirazinamida, capreomicina y etambutol.

c)

Isoniacida, pirazinamida, kanamicina y capreomicina.

d)

Kanamicina, capreomicina, cicloserina y etionamida.

46.

La gasometría arterial se realiza para valorar el equilibrio ácido básico del paciente y su

oxigenación. Relacione la alteración ácido-básica con los valores de la gasometría arterial

que correspondan.

a)

1b, 2a, 3d, 4c

b)

1c, 2b, 3a, 4d

c)

1a, 2b, 3c, 4d

d)

1d, 2c, 3b, 4a

47.

En una institución de salud, se han implementado canales de comunicación directa entre

niveles operativos, se ha descentralizado la toma de decisiones y se promueve una estructura

que facilita la especialización y la eficiencia de los procesos. ¿A qué modelo organizacional

se refiere esta descripción?

a)

Organización funcional

b)

Organización por comités

c)

Estructura lineal

d)

Modelo línea-funcional

48.

Durante la interpretación de una gasometría arterial, es importante identificar los desequilibrios ácido-base según los valores de pH, PaCO₂ y HCO₃. Relacione cada tipo de

alteración con sus parámetros característicos:

a)

1c, 2b, 3a, 4d

b)

1b, 2a, 3d, 4c

c)

1d, 2b, 3a, 4c

d)

1a, 2b, 3c, 4d

49.

Un paciente con infección respiratoria presenta fiebre, taquipnea y se encuentra

hospitalizado. El personal de enfermería busca aplicar el enfoque propuesto por Florence

Nightingale. ¿Qué acción representa mejor su modelo ambiental de cuidado?

a)

Mantener un entorno higiénico y ventilado para favorecer la recuperación.

b)

Administrar medicación antipirética según prescripción.

c)

Derivar el caso a un especialista en enfermedades respiratorias.

d)

Aplicar técnicas terapéuticas respiratorias para optimizar la función pulmonar.

50.

Dentro del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural

(MAIS-FCI), ¿cómo se denomina la modalidad que abarca la asistencia médica de

emergencia, rescate y traslado de pacientes antes de su ingreso a un establecimiento de

salud?

a)

Atención prehospitalaria.

b)

Atención en establecimientos móviles.

c)

Atención institucionalizada.

d)

Atención extramural.

51.

Una gestante de 32 semanas con embarazo múltiple manifiesta escape involuntario de orina

al realizar acciones como toser, estornudar o cargar objetos. Según la taxonomía diagnóstica

de enfermería, ¿cuál es la etiqueta más adecuada para describir esta condición?

a)

Incontinencia urinaria de esfuerzo.

b)

Incontinencia urinaria funcional.

c)

Incontinencia por rebosamiento.

d)

Incontinencia refleja.

52.

Un paciente en fase terminal de cáncer pulmonar presenta TA de 50/40 mmHg, frecuencia

respiratoria de 32 rpm y estado de conciencia deprimido. El oxímetro de pulso no logra

registrar la saturación de oxígeno. Según los signos vitales, ¿cuál es la causa más probable

de esta falla en la medición?

a)

Hipotensión arterial.

b)

Alteración del nivel de conciencia.

c)

Frecuencia cardíaca irregular.

d)

Taquipnea marcada.

53.

Una gestante acude por primera vez a consulta prenatal. El personal de enfermería le brinda

educación sobre cuidados durante el embarazo, higiene, alimentación y hábitos saludables.

¿Cuál de las siguientes acciones educativas resulta prioritaria para prevenir complicaciones

maternas y perinatales?

a)

Enseñar los signos de alerta ante preeclampsia, infecciones y amenaza de parto

prematuro.

b)

Evaluar las condiciones socioeconómicas de la paciente.

c)

Calcular la fecha estimada de parto según la última menstruación.

d)

Explicar los efectos del entorno físico y condiciones sanitarias.

54.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el concepto de

pensamiento crítico aplicado al ejercicio profesional de la enfermería?

a)

Es una práctica de análisis constante y perseverante, orientada a alcanzar objetivos

mediante juicios fundamentados en evidencia.

b)

Es un enfoque emocional y motivacional que facilita el aprendizaje de nuevos

conocimientos clínicos.

c)

Es la comprobación temporal de soluciones para verificar su eficacia ante situaciones

repetidas.

d)

Es una técnica organizada para recopilar datos y aplicar soluciones, propia del proceso de

atención de enfermería.

55.

¿Cuál de los siguientes elementos no se considera un instrumento directo para evaluar el

aprendizaje en el dominio cognitivo?

a)

Documentación.

b)

Pruebas escritas.

c)

Preguntas orales.

d)

Observación directa.

56.

Relacione los siguientes tipos de catéter utilizados en terapias intravenosas con sus dos

características correspondientes:

a)

1 be, 2 df, 3 ac

b)

1 bf, 2 ad, 3 ce

c)

1 bc, 2 de, 3 af

d)

1 ae, 2 bc, 3 df

57.

¿Qué manifestaciones clínicas son características del deterioro cognitivo avanzado en

pacientes con enfermedad de Alzheimer?

a)

Dificultad para nombrar objetos, pérdida de la capacidad de ejecutar actos motores

voluntarios y alteraciones en la lectura.

b)

Disminución de la sensibilidad y alteraciones motoras con marcha festinante.

c)

Alteraciones emocionales con salivación excesiva y disfagia.

d)

Rigidez muscular, lentitud motora e inestabilidad postural.

58.

Una gestante de término se encuentra en la primera fase del trabajo de parto. Según el

protocolo de atención obstétrica, ¿qué acción corresponde a esta etapa?

a)

Evaluar la indicación de episiotomía y fomentar el contacto precoz madre-hijo para

iniciar la lactancia.

b)

Administrar oxitocina y realizar masaje uterino inmediatamente.

c)

Monitorizar la contractilidad uterina y frecuencia fetal cada 15 minutos.

d)

Efectuar masaje uterino frecuente para prevenir atonía uterina.

59.

Según la organización del sistema nacional de salud por niveles de atención, relacione correctamente cada nivel con su prestación respectiva:

a)

1a, 2c, 3d, 4b

b)

1b, 2c, 3a, 4d

c)

1d, 2a, 3b, 4c

d)

1c, 2b, 3a, 4d

60.

Según la organización del sistema nacional de salud por niveles de atención, relacione correctamente cada nivel con su prestación respectiva:

a)

1a, 2c, 3d, 4b

b)

1b, 2c, 3a, 4d

c)

1c, 2b, 3a, 4d

d)

1d, 2a, 3b, 4c

61.

Relacione los siguientes objetivos de salud reproductiva con el principio que les da sustento:

a)

1cb, 2ad

b)

1dc, 2ba

c)

1ab, 2cd

d)

1ac, 2bd

62.

Relacione los siguientes objetivos de salud reproductiva con el principio que les da sustento:

a)

1 → a y c; 2 → b y d

b)

2 → a y c; 1 → b y d

c)

1 → b y c; 2 → a y d

d)

2 → d y c; 1 → b y a

63.

Durante una orientación en consulta pediátrica, usted explica a los cuidadores que el rango

de sueño ideal es entre 12 y 15 horas diarias. ¿A qué grupo etario corresponde esta

recomendación?

a)

Lactantes entre 4 y 11 meses.

b)

Recién nacidos de 0 a 3 meses

c)

Niños de 1 a 2 años.

d)

Preescolares de 3 a 5 años.

64.

Una mujer de 53 años refiere ausencia de menstruación desde hace más de un año, sofocos,

alteraciones del estado de ánimo y pérdida del deseo sexual. Según estos síntomas, ¿en qué

etapa del climaterio se encuentra?

a)

Menopausia.

b)

Perimenopausia.

c)

Posmenopausia.

d)

Menopausia prematura.

65.

Según el artículo 146 del Código Orgánico Integral Penal del Ecuador, ¿cuál es la pena

aplicable cuando un profesional de la salud comete homicidio culposo como consecuencia de

una mala práctica?

a)

Pena privativa de libertad de 1 a 3 años.

b)

Privación de libertad de 3 a 5 años.

c)

Prisión de 2 a 3 años.

d)

Reclusión de 1 a 2 años.

66.

Durante la auscultación pulmonar se identifican ruidos intensos, graves y resonantes que

pueden aparecer tanto en la inspiración como en la espiración, y tienden a desaparecer al

toser. ¿Qué tipo de sonido respiratorio corresponde a esta descripción?

a)

Roncus.

b)

Crepitantes.

c)

Sibilancias

d)

Roce pleural.

67.

Según los protocolos de bioseguridad, ¿cuál es el orden correcto para retirarse el equipo de

protección personal después de atender a un paciente?

a)

Guantes → Gafas → Bata → Mascarilla

b)

Gafas → Bata → Guantes → Mascarilla

c)

Guantes → Bata → Gafas → Mascarilla

d)

Mascarilla → Gafas → Bata → Guantes

68.

¿Cuál de los siguientes factores no corresponde a una variable externa que afecta la salud de las personas?

a)

Nivel de vida

b)

Familia.

c)

Biológicos

d)

Entorno

69.

Una persona asintomática que ha convivido estrechamente con un caso confirmado de

tuberculosis pulmonar activa presenta signos vitales normales y no tiene síntomas. ¿Qué

intervención es la más adecuada según las normas de manejo de contactos?

a)

Clasificar como contacto íntimo, brindar orientación preventiva y reevaluar en 3

meses.

b)

Iniciar tratamiento profiláctico inmediato con isoniacida.

c)

Indicar radiografía de tórax y prueba de tuberculina de forma urgente.

d)

Considerar contacto eventual e indicar vigilancia pasiva.

70.

Un paciente adulto requiere la administración intramuscular de un antibiótico de liberación

prolongada. ¿Cuál es el sitio anatómico más indicado para aplicar el medicamento de forma

segura y efectiva?

a)

Región dorsoglútea

b)

Músculo deltoides.

c)

Área ventroglútea.

d)

Cara lateral del muslo (vasto lateral).

71.

Según la Ley de ejercicio profesional de enfermería del Ecuador, ¿cuál es una de las

funciones fundamentales reconocidas legalmente para el personal de enfermería?

a)

Ejercer actividades clínicas, educativas, organizativas y científicas dentro de su

campo profesional.

b)

Ofrecer atención general a toda la población sin importar su preparación o competencias.

c)

Decidir voluntariamente si brinda apoyo en situaciones de emergencia colectiva

d)

Asociarse a gremios profesionales como única obligación legal

72.

Cuando un profesional de enfermería emplea el modelo de promoción de la salud de Nola

Pender para valorar el entorno familiar en una comunidad, ¿qué aspecto es esencial

considerar para facilitar conductas saludables?

a)

Reconocer el apoyo social y los recursos comunitarios que favorecen cambios en los

hábitos de salud.

b)

Detectar factores de riesgo a nivel individual en cada integrante de la familia

c)

Centrarse exclusivamente en las prácticas de salud actuales de cada miembro.

d)

Examinar la dinámica familiar sin tomar en cuenta los factores culturales

73.

¿Cuál de los siguientes dispositivos se clasifica como un sistema de oxigenoterapia de alto

flujo?

a)

Mascarilla Venturi.

b)

Mascarilla de recirculación parcial.

c)

Dispositivo bucofaríngeo

d)

Mascarilla de oxígeno simple

74.

¿Cuáles de las siguientes acciones constituyen estrategias efectivas para prevenir la

transmisión del virus de la Hepatitis B según las recomendaciones del Ministerio de Salud

Pública del Ecuador?

a)

Aplicación del esquema de vacunación a poblaciones en riesgo, vigilancia de

coberturas vacunales y cumplimiento de normas de bioseguridad.

b)

Mejoras en el saneamiento básico, higiene alimentaria y lavado de manos.

c)

Higiene personal, eliminación adecuada de residuos y educación sanitaria.

d)

Preparación segura de alimentos, uso de agua potable y monitoreo ambiental.

75.

Seleccione las medidas de prevención de la Hepatitis B.

  1. 1. Vacunación a los grupos de riesgo según la normativa del M.S.P. Ecuador.

2. Abastecimiento de agua potable segura y evacuación apropiada de aguas residuales.

3. Monitoreo regular de las coberturas de vacunación en cada distrito de salud.

4. Aplicación de medidas de higiene básicas y lavado meticuloso de las manos.

5. Prácticas de bioseguridad y manejo de materiales cortopunzantes y biológicos.

6. Cuidado en la preparación de alimentos y eliminación sanitaria de las heces.

a)

2, 3, 6

b)

4, 5, 6

c)

5, 1, 6

d)

1, 3, 5

76.

Hombre de 28 años acude a la sala de Emergencias del hospital por presentar cefalea, dolor

de garganta, temperatura de 36 °C y malestar general, para lo cual el profesional enfermero

de servicio lo envía a la Unidad de Salud a la cual pertenece. ¿Cuál de los objetivos

planteados en el Modelo de Atención Integral de Salud se está cumpliendo? Respuestas:

a)

Impulsar la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados,

generando estrategias y mecanismos organizativos y comunicacionales que faciliten el

involucramiento de la población en la APS.

b)

Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita intervenir sobre los

determinantes de la salud

c)

Reorientación del enfoque curativo, centrado en la enfermedad y el individuo, hacia un

enfoque de producción y cuidado de la salud sustentando en la estrategia de APS.

d)

Garantizar que el primer nivel de atención se constituya en la puerta de entrada

obligatoria al sistema de salud.

77.

Un paciente de 24 años consulta por síntomas bajo-leve en un servicio de emergencia

hospitalario. Tras la evaluación inicial, el personal de enfermería lo redirige a su centro de

salud correspondiente. ¿Qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud se refleja

en esta acción?

a)

Garantizar el ingreso al sistema sanitario desde el primer nivel de atención, como

mecanismo obligatorio de acceso.

b)

Reforzar la articulación intersectorial para atender factores sociales que afectan la salud.

c)

Promover la corresponsabilidad comunitaria en el desarrollo de la atención primaria.

d)

Sustituir el modelo curativo individual por uno centrado en la promoción de la salud.

78.

Durante la atención de una paciente embarazada con riesgo de parto prematuro, el personal

de enfermería administra sulfato de magnesio como parte del protocolo para prevenir la

eclampsia. ¿Qué medidas forman parte del manejo correcto en este contexto clínico?

a)

Supervisar la administración de una carga inicial intravenosa de 4 g seguida de

mantenimiento, no retrasar el parto por la medicación y considerar la dilatación

cervical mayor a 4 cm.

b)

Administrar progesterona vaginal, usar sulfato de magnesio en gestaciones > 34 semanas

y evaluar contracciones uterinas.

c)

Evitar el uso de sulfato de magnesio si la paciente no ha iniciado trabajo de parto, aplicar

dosis únicas y observar signos de cefalea.

d)

Considerar siempre la aplicación de esteroides, evaluar reflejos patelares y diluir en suero

glucosado.

79.

Para garantizar un tratamiento eficaz en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, el

profesional de salud debe conocer el perfil de acción de las diferentes insulinas. En el caso

de la insulina de acción prolongada, ¿cuánto tiempo puede mantenerse su efecto terapéutico

en el organismo?

a)

Menos de 5 horas.

b)

Entre 6 y 10 horas

c)

Hasta 20 horas.

d)

Aproximadamente 24 horas.

80.

Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio para

prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro.

1. Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora.

2. No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio.

3. Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34.

4. Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm.

5. Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro.

a)

3, 2, 1

b)

1, 2, 4

c)

2, 4, 5

d)

1, 3, 5

81.

Para garantizar un tratamiento eficaz en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, el

profesional de salud debe conocer el perfil de acción de las diferentes insulinas. En el caso

de la insulina de acción prolongada, ¿cuánto tiempo puede mantenerse su efecto terapéutico

en el organismo?

a)

Menos de 5 horas.

b)

Entre 6 y 10 horas.

c)

Hasta 20 horas.

d)

Aproximadamente 24 horas.

82.

En una situación obstétrica crítica en la que la vida de la madre o del feto está en riesgo

inmediato, ¿qué procedimiento quirúrgico se indica para lograr una finalización del

embarazo en el menor tiempo posible?

a)

Colocación de cerclaje uterino

b)

Incisión perineal controlada.

c)

Intervención quirúrgica urgente para extraer al feto.

d)

Asistencia con fórceps o ventosa obstétrica.

83.

Una comunidad agrícola ha recibido apoyo financiero con créditos accesibles, asesoría

técnica en suelos y promoción del uso de productos orgánicos para mejorar su producción

alimentaria. ¿Qué meta de los Objetivos de Desarrollo Sostenible se ve reflejada en estas

acciones?

a)

Fomento del empleo digno y crecimiento económico inclusivo.

b)

Promoción del acceso equitativo y sostenible al agua potable

c)

Erradicación del hambre mediante agricultura sostenible y seguridad alimentaria

d)

Garantía de bienestar físico y mental en todas las etapas de la vida

84.

¿Cuáles de los siguientes elementos se consideran principios clave para garantizar la seguridad en la atención del paciente y usuario del sistema de salud?

a)

1, 4, 5, 6.

b)

1, 3, 5, 6.

c)

1, 2, 4, 5.

d)

1, 2, 3, 5.

85.

En el contexto de los cuidados paliativos, asocie correctamente los siguientes fármacos con su principal uso clínico:

a)

1c, 2d, 3a, 4b.

b)

1b, 2a, 3d, 4c.

c)

1d, 2c, 3b, 4a.

d)

1a, 2b, 3c, 4d.

86.

De acuerdo con los lineamientos del AIEPI clínico 2017, ¿cuál de las siguientes

manifestaciones clínicas se considera un signo general de peligro que indica una posible

enfermedad severa en el niño?

a)

Episodios convulsivos recientes o actuales.

b)

Presencia de cianosis en labios o extremidades.

c)

Frecuencia respiratoria elevada para la edad.

d)

Evidencia de tiraje subcostal al respirar.

87.

Dentro del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), ¿qué acción define la etapa de

evaluación, al permitir valorar si se cumplieron las metas propuestas en el plan de cuidados?

a)

Comparar los resultados obtenidos con los objetivos planteados.

b)

Diseñar intervenciones específicas para cada diagnóstico.

c)

Ejecutar el plan de cuidados según lo previsto

d)

Reconocer las necesidades actuales del paciente.

88.

Una gestante con riesgo de parto pretérmino es candidata para la inducción de maduración

pulmonar fetal. ¿Qué régimen terapéutico es el más adecuado para lograr este efecto en el

feto?

a)

Administrar 1 g de gluconato de calcio al 10% por vía IV en 10 minutos.

b)

Aplicar 4 mg de dexametasona IM cada 24 horas durante 4 días.

c)

Administrar 12 mg de betametasona por vía intramuscular glútea, repitiendo una

segunda dosis tras 24 horas.

d)

Indicar nifedipina 10 mg vía oral cada 30 minutos hasta respuesta favorable.

89.

¿Cuál es uno de los principales propósitos de la aplicación de la ficha familiar en el contexto

de atención comunitaria?

a)

Registrar las discapacidades y eventos notificados en el sistema de vigilancia.

b)

Identificar actores clave y establecer redes de apoyo local.

c)

Analizar el entorno y crear una representación gráfica del área.

d)

Evaluar el entorno de vida y los factores sociales que influyen en la salud.

90.

Durante una ronda postoperatoria, usted observa que un paciente con cirugía abdominal

reciente presenta evisceración. ¿Cuál es la intervención de enfermería más urgente e

indicada en esta situación?

a)

Aplicar una faja compresiva sobre la herida expuesta y mantener al paciente en reposo.

b)

Colocar compresas estériles humedecidas con solución salina sobre el sitio y avisar de

inmediato al equipo quirúrgico.

c)

Dejar la herida expuesta al ambiente para evitar acumulación de líquidos

d)

Elevar la cabecera de la cama y aplicar paños tibios en el abdomen

91.

Al centro de salud llega un adulto joven de 25 años, quien es traído por su esposa en contra

de su voluntad, debido a que presenta ideas suicidas y manifiesta que escucha voces y en

varias ocasiones demuestra estados depresivos desde aproximadamente 28 días. ¿Qué tipo

de valoración de enfermería es la más adecuada para este caso?

a)

Valoración céfalo-caudal.

b)

Valoración urgente.

c)

Valoración por sistemas.

d)

Valoración repetida.

92.

Una mujer de 65 años acude por fatiga, ronquera, intolerancia al frío, estreñimiento

reciente y edema alrededor de los ojos. ¿Qué alteración endocrina se debe sospechar como

causa más probable?

a)

Disminución de la función tiroidea.

b)

Insuficiencia suprarrenal primaria.

c)

Aumento del metabolismo basal.

d)

Déficit de hormona paratiroidea.

93.

Un paciente con diagnóstico previo de diabetes tipo 1 llega al servicio de urgencias con signos

de deshidratación, vómitos frecuentes, evacuaciones líquidas y glicemia de 400 mg/dL. Ante

el inicio del tratamiento para cetoacidosis diabética, ¿cuál debe ser la acción inicial más

importante del personal de enfermería?

a)

Aplicar líquidos intravenosos para corregir la pérdida de volumen.

b)

Registrar el balance hídrico en la historia clínica.

c)

Obtener un electrocardiograma de control.

d)

Solicitar análisis urinario para electrolitos.

94.

A la emergencia llega un paciente con las siguientes manifestaciones clínicas: confusión,

palidez, taquicardia, diaforesis, temblores, visión borrosa, debilidad y cefalea. Familiar

refiere antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II insulinodependiente hace 4 meses, lo cual

le sugiere que al momento de ingreso presenta:

a)

Cetoacidosis.

b)

Hipoglucemia.

c)

Hiperglucemia.

d)

Síndrome vagal.

95.

Un paciente diabético insulinodependiente desde hace cuatro meses es ingresado al servicio

de urgencias con síntomas de temblores, sudoración profusa, visión borrosa, palidez, cefalea,

desorientación y taquicardia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable ante este cuadro clínico?

a)

Cetoacidosis diabética.

b)

Síndrome vagal.

c)

Crisis de hipoglucemia.

d)

Estado hiperglucémico hiperosmolar.

96.

Según los lineamientos establecidos por la OMS y el ENSANUT-ECU-2014, ¿cuáles de las

siguientes acciones forman parte de los objetivos de vigilancia para el control de

enfermedades crónicas no transmisibles en el Ecuador?

a)

Recopilar datos nacionales, monitorear intervenciones poblacionales y prevenir brotes

crónicos.

b)

Regular el tabaco, tratar enfermedades cardiovasculares y evaluar programas.

c)

Fomentar la reducción de sal, controlar el tabaco y prevenir epidemias.

d)

Obtener información estadística, disminuir sal y controlar tabaco.

97.

Durante una visita domiciliaria, se identifican conflictos intrafamiliares, precariedad

laboral y limitaciones económicas que afectan el bienestar del hogar. Según los

determinantes de la salud, ¿cómo se clasifica esta situación?

a)

Determinante ambiental.

b)

Determinante social.

c)

Determinante de conducta

d)

Determinante biológico

98.

Los objetivos de vigilancia de los factores de riesgo de enfermedades crónicas de acuerdo

con la Organización Mundial de la Salud y propuestos en el ENSANUT-ECU-2014 son:

a)

1, 4, 5

b)

2, 3, 4

c)

2, 5, 6

d)

1, 2, 6

99.

Mujer de 40 años durante la visita domiciliaria refiere relaciones familiares conflictivas, hay

una sola persona que trabaja ocasionalmente y los ingresos económicos no les permiten

sustentar todos los gastos. ¿Qué tipo de determinante se menciona en el enunciado?

a)

Conductuales.

b)

Sociales

c)

Ambientales.

d)

Biológicos.

100.

Tras la ovulación, el cuerpo lúteo comienza a secretar progesterona. ¿Cuál es el evento

fisiológico que caracteriza al endometrio durante esta etapa si no hay fecundación?

a)

El endometrio inicia la formación de nuevos folículos.

b)

El endometrio se congestiona, engrosa y finalmente se torna hemorrágico.

c)

Se estimula nuevamente la ovulación mediante LH.

d)

Se detiene toda actividad hormonal hasta el siguiente ciclo