WorksheetsUTM 5.1 – Langerhans (Ekstraksi Soal Worksheet)
Total questions: 64
Worksheet time: 32mins
Wanita 72 tahun mendadak lupa anggota keluarga, riwayat stroke, CT scan ditemukan infark multiple di kedua lobus. Diagnosis yang paling sesuai adalah
dementia vaskuler
dementia Alzheimer
sindrom amnestik organik
Pria merasa lemah di kedua alat gerak bawah, dirasakan kelemahan dari ujung kaki sampai paha, MRI ditemukan bentuk wedging pada thoracal XII. Tentukan stadium
stadium 1
stadium 2
stadium 3
stadium 4
stadium 5
Meningocele dan meningomielocele ditangani setelah pasien bisa jalan dioperasi setelah umur 1 tahun. Tatalaksana yang tepat bila ada penurunan defisit neurologis adalah
tidak ada jawaban
tindakan emergensi bila ada penurunan defisit neurologis
segera rujuk untuk rekonstruksi
Kelainan hidrosefalus kongenital sering ditemukan pada kondisi
obstruksi aqueductus
agenesis corpus callosum
kista arachnoid
kista ventrikel
cavum septum pellucidi vergae
Seorang laki-laki mengendarai mobil dan tidak menggunakan sabuk pengaman. Mobil terbentur dinding dan kepala menabrak kaca. Pasien dibawa ke IGD dan dokter menyatakan pasien membutuhkan kebutuhan ventilasi (ventilatory support). Indikasi pemasangan ventilatory tube yang paling tepat adalah
PaO2 pasien kurang dari 70 mmHg ( <65 – 60 mmHg)
suara napas pasien seperti kumur-kumur (suction dulu cairannya)
PaCO2 pasien kurang dari 35 mmHg (hiperkapnia, jadi harunya “lebih dari”)
Seorang wanita umur 45 tahun datang dengan keluhan sering lupa. Apa faktor risiko demensia pada umur tersebut
isolasi sosial
gangguan penglihatan
gangguan pendengaran
kurangnya pendidikan
polusi udara
Seorang pria 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Berdasarkan keterangan keluarga, sebelum mengalami penurunan kesadaran, pasien mengeluhkan nyeri kepala yang makin lama makin berat sejak 7 hari ini, demam tidak begitu tinggi, dan ada mual muntah. Pasien memiliki riwayat HIV positif sejak 5 tahun lalu, tidak minum obat anti-retroviral. Jumlah CD4 pada saat kontrol 3 bulan lalu adalah 210/µL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk. Kemungkinan etiologi dan pemeriksaan sederhana pasien
Streptococcus pneumoniae, pengecatan gram
Neisseria meningitidis, pengecatan BTA
Haemophilus influenzae, pengecatan BTA
Mycobacterium tuberculosis, pengecatan gram
Cryptococcus neoformans, pengecatan tinta India
MRI pasien didiagnosis glioblastoma. Gambaran morfologi yang paling mungkin ditemukan adalah
jumlah mitosis menurun
rasio inti dan sitoplasma sel menurun
kromatin inti sel tampak halus
proliferasi sel-sel yang monomorfik
nekrosis
Apakah stadium Toxoplasma gondii yang berbentuk bulan sabit dengan salah satu ujung runcing dan ujung lainnya membulat, inti terletak di dekat ujung yang membulat, terdapat dalam sel dan berkembang biak dengan cepat
sporozoit
kista
ookista
takizoit
Seorang laki-laki berusia 35 tahun diberikan obat antidepresan golongan SSRI. Dokter ingin memberikan urutan tahapan penyesuaian dosis obat yang sesuai pedoman. Urutan tahapan penyesuaian dosis obat yang tepat adalah
dosis awal – dosis efektif – dosis optimal – dosis maintenance – dosis stabilisasi
dosis awal – dosis efektif – dosis optimal – dosis maintenance
dosis awal dilanjutkan dosis efektif – dosis optimal
dosis awal ditingkatkan menjadi dosis optimal diganti menjadi golongan obat lain
Seorang laki-laki pergi ke poliklinik dan didapatkan hasil pemeriksaan psikiatri berupa afek datar, miskin bicara, cenderung menarik diri dari sosial. Gejala yang tampak/dominan adalah
gejala positif
gejala afektif
gejala negatif
gejala kognitif
gejala disorientasi
Ptosis dan enoftalmus. Kemungkinan etiologi kelainan di atas adalah
Trauma, aortic dissection, Pancoast tumor, ISPA
ISPA, aortic dissection, Pancoast tumor, tuberculosis
Trauma, carotid dissection, ISPA, tuberculosis
Trauma, tuberculosis, Pancoast tumor, ISPA
Trauma, carotid dissection, Pancoast tumor, tuberculosis
Seorang laki-laki 45 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan kepala sering berputar. Keluhan mual, muntah, dan telinga berdengung disangkal. Keluhan tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan nistagmus vertikal, hemihipestesi sinistra, refleks Babinski kiri positif. Diagnosis yang tepat adalah
Vertigo perifer akibat penyakit Meniere
Stroke batang otak
Neuritis vestibularis akut
Benign paroxysmal positional vertigo
Labirinitis bakteri
Laki-laki 40 tahun dengan HIV, dilakukan pemeriksaan ELISA toksoplasmosis dengan hasil IgM(+) , IgG(+) . Langkah selanjutnya adalah
Ditunggu hingga kenaikan IgM
Tidak diterapi
Lakukan tes Sabin feldman
Menunggu hingga gejala muncul
Terapi pirimetamin sulfonamid
Seorang pria, 33 tahun, datang ke RS dengan keluhan demam selama tiga hari. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala selama seminggu. Pasien merupakan penderita AIDS yang sedang menjalani pengobatan di RS tersebut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya kaku kuduk. Selama 3 hari dirawat, keadaan pasien memburuk, mual muntah, kejang, dan ada gangguan kesadaran. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan massa pada otak dan dilakukan biopsi. Hasil biopsi didapatkan gambaran mikroskopik granulomatous dan kista bulat dengan ukuran 20μ , memiliki dinding dua lapis dengan dinding luarnya licin, sedangkan dinding dalamnya berbentuk polihedral kasar. Inti letak sentral dengan kariosom besar dan sentral. Diagnosis kasus di atas adalah
Granulomatous encephalitis
Abses otak Amoeba
Hydatidosis
Primary meningoencephalitis
Malaria serebral
Apakah stadium Toxoplasma gondii yang berbentuk bulan sabit dengan salah satu ujung runcing dan ujung lainnya membulat, inti terletak dekat ujung yang membulat, terdapat dalam sel dan berkembang biak dengan cepat
Sporozoit
Kista
Ookista
Takizoit
Bradizoit
Ada suatu pasien dibawa ke psikiatri oleh keluarganya. Dia merasa dikejar-kejar oleh polisi akhir-akhir ini. Padahal menurut keluarga dia tidak pernah melakukan apa pun yang berkaitan dengan kejahatan. Lalu pasien juga merasa curiga dengan orang sekitarnya karena mendengar bisikan-bisikan orang disekitar berbicara buruk terhadap dirinya. Obat apa yang dapat diberikan pada pasien
Risperidone
Sertraline
Fluoxetine
Amitriptyline
Citalopram
Penderita seorang laki-laki berumur 55 tahun, dosen perguruan tinggi – peneliti bidang pertanian pemuliaan tanaman dengan pemupukan; memeriksakan diri ke dokter umum dengan keluhan bahu kanan terasa kaku dan bila berjalan lenggang lenggannya berkurang. Penderita juga mengeluhkan gangguan berak (berak setelah beberapa hari). Mudah lupa dan gampang lelah. Dari alloanamnesis (istri penderita) maupun autoanamnesis didapatkan keterangan bahwa penderita tidak/belum pernah menderita sakit yang berkaitan dengan gangguan/cedera otak. Penderita masih aktif sebagai staf akademik di fakultasnya. Gambaran klinis motorik dijumpai pada penderita adalah
Spastisitas
Akinesia
Bradikinesia
Obstipasi
Monoparesis
Tn A usia 49 tahun naik motor mengalami kecelakaan bertabrakan dengan kendaraan bermotor, cedera daerah punggung memar. Pada kasus ini gejala klinis yang mungkin didapatkan antara lain
Lemah anggota gerak sisi kanan
Lemah keempat anggota gerak
Lemah kedua anggota gerak bawah
Lemah kedua anggota gerak atas
Lemah anggota gerak sisi kiri
Tn X sudah minum Levodopa selama 3 tahun, lalu mulai muncul keluhan bila berjalan tiba-tiba macet, terdiam di tempat selama beberapa detik lalu baru bisa berjalan kembali. Efek samping yang dialami oleh pasien tersebut dikenal sebagai
Tardive dyskinesia phenomenon
Rebound phenomenon
Raynaud phenomenon
Wearing-off phenomenon
On-off phenomenon
Seorang pasien laki-laki 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien sulit diajakkan dan terlihat tertidur terus sejak 2 hari. 4 hari sebelumnya pasien demam disertai dengan keluhan nyeri kepala dan leher bagian belakang terasa kaku. Pemeriksaan fisik di UGD: GCS = E3M5V3 = 11, T: 120/85 , HR: 101× /menit, suhu: 39,5∘ C, RR: 21× /menit, motoris: tidak ada lateralisasi, kaku kuduk (-). Penatalaksanaan sesuai algoritma
Pemeriksaan lumbal pungsi dan kultur darah
Pemeriksaan lumbal pungsi dan CT scan kepala
Pemeriksaan lumbal pungsi dan sputum
Pemeriksaan CT scan dan kultur darah
Pemeriksaan CT scan dan sputum
Salah satu pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis tumor otak antara lain X‑Foto kranium, maka bila dicurigai ada tumor yang akan tampak adalah gambaran
Kalsifikasi
Pelebaran sutura pada orang dewasa
Pelebaran os tempora
Linear fracture os cranium
Destruksi sella turcisa
Seorang laki-laki datang ke poli saraf dengan keluhan kelemahan kedua anggota gerak disertai rasa tebal dari ujung kaki sampai setinggi puting susu sejak 2 bulan SMRS yang semakin lama semakin memberat. Penurunan berat badan 7kg dalam 2 bulan terakhir, demam (-), batuk (-). Hasil X‑foto thorax didapatkan bercak kesuraman di lapangan atas paru kanan. Pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut adalah
MRI thorakal dan pemeriksaan BTA
MRI lumbal dan CT scan kepala
MRI torakal dan CT scan kepala
MRI lumbal dan PCR
MRI lumbal dan pemeriksaan BTA
Stesolid enema digunakan untuk keadaan kejang-kejang, cara penulisan resep yang tepat untuk obat tersebut adalah
R/ Stesolid tube no I. S.o.n tube no
R/Stesolid tube no III. S.i.m.m
R/ Stesolid enema tube no II. S.p.r.n. Tube I enema
R/Stesolid inj. Vial no II. S.i.m.m.
R/ Stesolid ampul no IV. S.m.i
Seorang pasien 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada kedua telapak kakinya. Pada anamnesis, riwayat penyakit dahulu adalah 7 tahun menderita diabetes mellitus. Kelainan saraf yang mungkin dialami penderita diabetes mellitus tersebut adalah
Mononeuropati
Miopati
Polineuropati
Miositis
Radikulopati
Seorang laki-laki datang ke tempat praktik Anda dengan kelemahan keempat anggota gerak. Pemeriksaan motorik menunjukkan motorik atas 2-2- 2-2/2-2-2-2-2-2, motorik bawah 4-4-4-4/4-4-4-4 kanan dan kiri. Motorik atas lebih jelek daripada motorik bawah. Pernyataan yang paling sesuai dengan kasus ini adalah
Kelainan ini kemungkinan disebabkan oleh schwannoma
Gambaran khas Brown Sequard Syndrome
Gangguan motorik terjadi karena penekanan jaras spinothalamicus lateralis
Syringomyelia dapat menjadi penyebab kelainan ini
Chiari tipe II sering berhubungan dengan penyebab kelainan klinis ini
Seorang pria 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama "mereka mengikuti saya." Ia juga mengeluh mendengar suara yang menyuruhnya menyakiti orang lain. Ia mengatakan kepada pemeriksa bahwa pembawa berita di televisi memberinya pesan khusus tentang keadaan dunia setiap malam. Temuan psikiatri yang paling tepat untuk menggambarkan keyakinan ini adalah
Delusi kebesaran
Ilusi
Loose association
Ide of reference
Clouding of consciousness
Seorang laki-laki berusia 67 tahun mendadak mengalami kelumpuhan pada tubuh sebelah kiri, sewaktu pagi hari. Kemudian saat dibawa ke dokter, keluhan tersebut sudah tidak ada, dan pemeriksaan didapatkan normal. Diagnosis untuk kasus di atas adalah
Stroke iskemik
Stroke hemoragik
TIA
RND
Stroke in evolution
Seorang pasien laki-laki 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien sulit dibangunkan dan terlihat tertidur terus sejak 2 hari. 4 hari sebelumnya pasien demam disertai keluhan nyeri kepala dan leher bagian belakang terasa kaku. Pemeriksaan fisik di UGD: GCS E3M5V3=11, T: 120/85, HR: 101x/menit, suhu: 39,5C , RR: 21x/menit, motorik: tidak ada lateralisasi, kaku kuduk G. Antibiotik yang diberikan adalah
Antibiotik untuk kuman gram positif
Antibiotik untuk kuman gram negatif
Antibiotik untuk kuman anaerob
Antibiotik untuk kuman gram positif dan negatif
Tunda antibiotik
Saat Anda sedang jaga di IGD RD, pasien anak usia 17 bulan berat badan 11 kg datang dengan kejang seluruh tubuh. Anak belum diberikan obat apa pun. Ada kesulitan dalam memberikan obat intravena. Obat apa yang pertama kali Anda pakai untuk menghentikan kejang?
Fenitoin 50 mg
Diazepam rektal 5 mg
Diazepam rektal 10 mg
Fenobarbital rektal 10 mg
Parasetamol rektal 125 mg
Seorang pasien, wanita 40 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri pada telapak kaki kiri, bengkak dan disertai rasa tebal seperti mati rasa. Pasien mengatakan sering menggunakan flat shoes. Dokter mendiagnosis tarsal tunnel syndrome. Berikut adalah pernyataan yang benar mengenai tarsal tunnel syndrome:
Salah satu edukasi yang dapat diberikan adalah menggunakan sepatu alas keras
Kanal terbentuk antara malleolus medial dan extensor retinaculum
Tarsal tunnel berisi saraf, vena dan tendon yang memungkinkan pergerakan kaki
Bengkak pada kasus ini disebabkan ankle sprain selanjutnya menekan saraf
Mobilisasi ankle harus segera dilakukan untuk mencegah kontraktur
Seorang pasien poliklinik Puskesmas dengan keluhan kelemahan di otot leher, terkadang disertai sesak napas. Berikut adalah hasil pemeriksaan penunjang yang ditemukan pada polimiositis/dermatomiositis
CK: level menurun
EMG: perubahan pada konduksi saraf
EMG: perubahan pada latensi
CK: level normal
EMG: perubahan pada gambaran otot
Tn. Jono, 39 tahun mengeluh wajahnya tampak miring tiba-tiba sebelum masuk RS. Pasien menyadari bahwa sudut bibir kiri tampak terjatuh. Pasien mengakui adanya kelemahan pada anggota gerak kiri dan mengakui adanya riwayat HT, DM, merokok. Pemeriksaan neurologi dijumpai hemiparesis sinistra, wajah asimetris, sudut bibir kiri lebih rendah. Kelainan saraf pada kasus tersebut adalah
Paresis CN V tipe perifer
Paresis CN VII tipe sentral
Paresis CN V tipe sentral
Paresis CN XII tipe sentral
Paresis CN VII tipe perifer
Perempuan, tiba-tiba setelah wudhu mulut pasien mencong ke kiri, bicara cadel, kelemahan pada tubuh bagian kanan. Pasien memeriksakan dirinya ke dokter dan dilakukan CT scan. Pada gambaran CT scan didapatkan adanya perdarahan intrakranial. Gambaran radiologis apa yang tampak pada perdarahan intrakranial
Lesi hipodens
Lesi hiperintens
Lesi hipodens dengan perifokal edema
Lesi hiperdens dengan perifokal edema
Lesi kistik dengan ring enhancement
Seorang anak 10 tahun dengan keluhan mata makin kabur dan jalan sempoyongan (ataksia). Manakah pernyataan yang paling tepat?
Tumornya ada di ganglia basalis sehingga terjadi gangguan keseimbangan
Dicurigai tumor di sussprasella yang menekan chiasma opticum
Mungkin ada tumor di pusat visual di lobus oksipitalisnya
Tumor di cerebellum yang mendesak lobus oksipitalisnya
Curiga tumor di cerebellum yang mendesak ventriculus IV
Penatalaksanaan Parkinson disease yaitu pemberian obat dopaminergik (levodopa) terutama untuk penderita
Parkinson tahap awal
Yang tidak cocok dengan pemberian dopamin agonis
Usia < 60 tahun
Sering dikombinasi dengan obat antikolinergik
Usia > 60 tahun
Seorang wanita, 35 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada telapak kaki kiri. Nyeri dirasakan panas seperti terbakar. Pemeriksaan penunjang apakah yang tepat untuk kasus ini?
Ultrasonografi
CT Scan
MRI
Nerve Conduction Study
Foto Rontgen
Anak usia 2 tahun, keluhan kejang kelojotan seluruh tubuh, terjadi 2 kali, 4 jam dan 1 jam yang lalu, kurang lebih 2 menit, sebelum dan sesudah kejang sadar, selama kejang tidak sadar. Saat kejang demam tinggi sejak 6 jam yang lalu. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisik neurologis dalam batas normal, pemeriksaan laboratorium gula darah sewaktu dan elektrolit dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin?
Ensefalitis
Meningitis
Ensefalopati
Kejang demam kompleks
Kejang demam sederhana
Pasien anak BB 25 kg diberi obat suntik Chlorpromazin dengan pemberian setiap 8 jam 0,5 mg/kgBB i.v. Penulisan resepnya sebagai berikut, manakah yang tepat?
R/Chlorpromazin inj. ampul no II. S.o.8h 12,5 mg
R/Chlorpromazin inj. ampul no II. S.i.m.m
R/Chlorpromazin inj. ampul no II. S.o.8h 25 mg
R/Chlorpromazin inj. ampul no X. S.o.8h 10 mg
R/Chlorpromazin inj. ampul no X. S.o.8h 15 mg
Tn. Danu 47 tahun dibawa ke IGD RS oleh keluarganya dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien ditemukan tergeletak di kamar mandi dengan bekas muntahan di sekitarnya. Pada pemeriksaan ditemukan TD 220/110 , pupil anisokor, kaku kuduk (+), ekstremitas sebelah kanan terasa kurang aktif. Refleks Babinski +/- . Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
Emboli iskemik
Trombus iskemik
Perdarahan subaraknoid
Perdarahan intraventrikel
Perdarahan intraserebral
Meningioma pada pemeriksaan radiologis mengalami penyangatan kuat (strong enhancement) setelah pemberian kontras karena:
Tumor didarah cabang carotis yang tidak memiliki Blood Brain Barrier
Tumor sangat kaya pembuluh darah akibat adanya neovaskularisasi
Mendapat pasokan darah dari cabang-cabang arteri carotis
Berasal dari jaringan otak yang kaya pembuluh darah
Inti sel-sel tumor ini menyerap kontras
Seorang wanita 33 tahun, tertabrak sepeda motor. Ia terjatuh dan sempat pingsan. Ketika sadar, hanya merasa sedikit pusing dan ia memutuskan untuk pulang. Pada saat di rumah, ia mengeluh sakit kepala, tiba-tiba pingsan. Kemudian dibawa oleh keluarga ke RS. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak tidak sadar, ditemukan memar di daerah temporal kiri. Pada CT scan diketahui terjadi perdarahan intrakranial. Keadaan yang paling mungkin terjadi pada pasien tersebut adalah:
Laserasi arteri meningia media (EDH)
Laserasi bridging vein (SDH)
Infark cerebri region frontal sinistra (ICH)
Ruptur arteri serebri media
Ruptur arteri pada sirkulus Willis (SAH)
Tn. Bagus, 74 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan lemah pada tubuh sisi kanan setelah pasien beraktivitas. Pasien juga mengeluhkan sakit kepala, dan muntah menyemprot. Pasien tidak memiliki riwayat kencing manis. Pada pemeriksaan, kesadaran apatis, tekanan darah 180/80 , kekuatan motorik 55555/2222. Diagnosis yang paling tepat pada pasien adalah:
Stroke hemoragik
Stroke iskemik
Perdarahan subaraknoid
Stroke in evolution
Complete stroke
Pria 23 tahun, dibawa ibunya ke rumah sakit karena akhir-akhir ini merasa dirinya dikejar-kejar orang dan ada yang berusaha membunuhnya. Dia mendengar bisikan yang mengomentari setiap aktivitasnya. Kriteria skizofrenia yang tampak adalah:
Delusion of reference
Thought of insertion
Hallucinating commenting
Delusion of influence
Thought of broadcast
Ada skenario manik 5 bulan, ditanyakan perbedaan hipomanik dan manik adalah:
Flight of ideas
Mudah tersinggung
Penurunan kebutuhan tidur
Menyebabkan gangguan aktivitas dan pekerjaan
Penurunan mood
Seorang Ibu 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala yang bertambah hebat, terdapat riwayat penggunaan obat kontrasepsi jangka panjang, setelah diperiksa terdapat tumor di CT dengan gambaran hiperdense. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
Ependimoma
Adenoma
Oligodendroglioma
Astrositoma
Meningioma
Seorang laki-laki 34 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan menjadi korban penusukan dengan obeng di daerah punggungnya. Gejala klinis yang mungkin didapatkan:
Paraplegia dan gangguan nyeri dan suhu pada sisi sebelahnya
Menyebabkan kelemahan pada sisi cedera dan gangguan nyeri pada sisi sebelahnya
Menyebabkan kelemahan dan gangguan proprioseptik pada sisi cedera
Paraplegia dan gangguan nyeri dan suhu pada sisi sebelahnya
Menyebabkan kelemahan gerak dan gangguan nyeri pada sisi cedera
Seorang laki-laki 57 tahun diantar keluarga ke RS dengan keluhan mendadak lupa. Menurut cerita keluarga, pagi ini saat diajak berbicara pasien sama sekali tidak dapat mengingat kejadian yang dialami tadi malam, tetapi masih dapat mengingat kejadian sehari sebelumnya dengan jelas. Pada pemeriksaan MRI ditemukan fokus lesi infark non hemoragik pada lobus temporal kanan. Jenis edema yang terjadi pada daerah lesi adalah:
Vasogenik
Sitotoksik
Sitotoksik, vasogenik, dan interstisial
Interstisial
Sitotoksik dan vasogenik
Seorang laki-laki berusia 16 tahun merupakan atlet lompat indah. Saat melompat dari papan setinggi 3m , air kolam dangkal dan vertebra membentur kolam. Saat ditolong, ia mengeluh keempat anggota geraknya lumpuh. Pasien langsung dibawa ke IGD Rumah Sakit Dekat Kuburan (RSDK). Dari pemeriksaan motorik ekstremitas superior didapatkan 2-0/1-0/0 dan motorik ekstremitas inferior didapatkan 3-1-1/2-1-1. Pada pemeriksaan foto polos A-P dan cross table lateral tidak didapatkan kelainan. Diagnosis radiologik penderita ini adalah:
Fraktur servikal V
Contusio medulla spinalis
SCIWORA
Spondylolisthesis
Seorang perempuan 27 tahun belum menikah datang ke IGD dengan keluarganya. Sejak 3 hari ini pasien sulit tidur, gelisah. 1 minggu ini pasien banyak bicara tanpa bisa disela, sering mondar-mandir tidak bisa diam, dan sering marah apabila keinginannya tidak terpenuhi. Pasien sering menggunakan uangnya untuk foya-foya, sering makan makanan enak dan mahal bersama teman-teman. Pasien merasa gembira. Tidak ada kondisi medik umum dan tidak ada riwayat penggunaan obat psikoaktif. Pasien baru pertama kali merasakan ini. Apa diagnosis psikiatrinya
Episode manik tanpa psikosis
Episode manik dengan psikosis
Gangguan afektif bipolar kini manik tanpa psikosis
Gangguan afektif bipolar kini manik dengan psikosis
Skizoafektif
Seorang wanita 35 tahun mengeluh nyeri kepala dan terasa makin berat 3 bulan terakhir. Selain itu mulai mengeluh pandangannya kabur; mata kiri lebih berat dibanding kanan. Pasien memiliki 1 orang anak dan menggunakan kontrasepsi hormonal suntik. Gambaran CT scan kepala dengan kontras didapatkan
Homogenous, hyperdense, sclerosis, calcification, bone destruction
Hypodense, calcification, bone destruction, sclerosis
Calcification, hyperdense, intracranial pressure
Increase vascular channel, dilatation of suture, sclerosis
Bone destruction and calcification
Penderita wanita 30 tahun tertabrak sepeda motor, dibawa ke rumah sakit dan pada pemeriksaan di IGD didapatkan tensi 150/80 mmHg, nadi 98× /menit, RR 18× /menit. Kesadaran GCS 8. Pada CT scan tampak ventrikel menyempit, sulcus dan cisterna menghilang, tidak ada pergeseran garis tengah dan tidak ada hiperintensitas. Diagnosis penderita tersebut adalah
Cedera kepala sedang
Cedera difus
Fraktur basis cranii
Perdarahan subarachnoidalis
Comotio cerebri
Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing selama sebulan. Keluhan dirasakan terutama saat bangun tidur, posisi duduk, menoleh, dan keluhan berlangsung kurang lebih 30 detik. Pusing terasa berputar. Tidak ada gangguan pendengaran; pemeriksaan fisik dan tanda vital normal. Pemeriksaan penglihatan menunjukkan nistagmus horizontal kanan dan torsi. Patofisiologi yang mungkin pada kasus ini adalah
Insufisiensi arteri
Deplesi cairan tubuh
Kelebihan cairan endolimfe dalam tubuh
Peradangan nervus vestibulokoklearis
Debris di kanalis semisirkularis
Dokter mendapatkan pasien psikiatri; saat ditanya pasien menjawab dengan menambahkan informasi yang tidak penting tetapi di akhir maksud tujuannya dapat dicapai. Gangguan ini disebut
Circumstantiality
Loose associations
Tangensiality
Flight of ideas
Seorang perempuan tiba-tiba tidak bisa berbicara saat berpidato. Pasien merasa paham apa yang akan diucapkannya tetapi pasien merasa kesal karena tidak bisa mengungkapkannya. Kemungkinan diagnosis
Gangguan Wernicke
Gangguan Broca
Gangguan pons
Gangguan transkortikal
Gangguan seluruh lobus otak
Pasien memiliki riwayat merokok. Pasien mengeluhkan benjolan yang tumbuh secara perlahan di dahi kanan selama lima tahun terakhir. Keluhan mata kanan kabur tetapi mata kiri normal. Apa diagnosisnya
Slow growing tumor os frontal kanan
Slow growing tumor di parasella kanan
Metastasis keganasan paru ke tulang dahi
Slow growing tumor
Slow growing tumor di lobus occipital kiri
Seorang dokter berusia 24 tahun gagal mengikuti ujian UKMPPD. Namun, ia tetap semangat datang kerja dan memotivasi pasien dari pengalaman hidupnya agar tetap tegar terhadap kehidupan. Mekanisme pertahanan jiwa yang dipilih oleh dokter ini adalah
Gangguan disfungsi fugue
Gangguan disfungsi organik
Gangguan disfungsi amnesia
Sublimasi
Gangguan waham organik
Perbedaan manifestasi klinis kejang demam sederhana dengan kejang demam kompleks adalah pada kejang demam kompleks ditemukan…
kejang fokal
sebelum kejang anak selalu sadar
adanya panas tinggi sebelum kejang saja
kelainan neurologis pascakejang merupakan kriteria utama
Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh dua kali dalam 5 jam terakhir (masing‑masing sekitar 2 menit). Sebelum dan sesudah kejang anak sadar, selama kejang tidak sadar. Saat kejang disertai demam tinggi, belum pernah kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisik neurologis dan laboratorium (gula darah, elektrolit) dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis yang paling tepat adalah…
ensefalopati
kejang demam sederhana
kejang demam kompleks
meningitis
ensefalitis
Seorang pasien dibawa ke psikiatri oleh keluarga karena merasa dikejar polisi meski tidak pernah melakukan kejahatan, dan ia mendengar bisikan orang‑orang di sekitarnya yang berbicara buruk tentang dirinya. Temuan pada pemeriksaan status mental yang paling sesuai adalah…
waham
halusinasi
ide curiga
waham dan halusinasi
Laki‑laki 25 tahun korban kecelakaan sepeda motor, tidak sadar, hanya merespons nyeri, nadi 140 kali/menit, tekanan darah 80/60 . Tindakan pertama yang harus dilakukan dokter jaga adalah…
periksa jalan napas
pasang endotracheal tube segera
periksa pupil
pasang infus dekstrosa 5% untuk mencegah secondary brain injury
Seorang wanita dengan kaku kuduk positif. Laboratorium menunjukkan leukosit tinggi, neutrofil meningkat, dan glukosa 35 mg/dL. Terapi awal yang paling tepat adalah…
dexamethasone + antibiotik empiris
dexamethasone + antibiotik gram positif saja
dexamethasone + antivirus
dexamethasone + antifungal
dexamethasone + antituberkulosis
Pasien cedera kepala dengan GCS 13 dan pergeseran garis tengah 0,5 mm. Tatalaksana awal yang paling tepat adalah…
manitol 20% bolus segera
pemberian antikejang parenteral rutin
observasi selama 6 jam
kraniotomi segera
Pasien dinyatakan pulih dari post‑traumatic amnesia (PTA) jika…
dapat membentuk memori baru secara kontinu
hanya mampu mengingat kejadian sebelum trauma
sudah tidak sakit kepala
dapat menyebutkan tanggal dan tempat dengan benar tanpa konsisten mengingat kejadian baru
