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WorksheetsDeterioro Cognitivo y Demencia
Total questions: 112
Worksheet time: 56mins
¿Cuál es la definición operativa de demencia indicada en el material?
Deterioro progresivo de la memoria con dos dominios afectados
Pérdida súbita del lenguaje sin otros dominios comprometidos
Disminución leve de la atención reversible en semanas
Alteración aislada de la percepción sin cambios ejecutivos
¿Qué dominio cognitivo forma parte de los afectados en la demencia?
Percepción del dolor somático
Motricidad fina exclusivamente periférica
Lectura rápida como habilidad escolar
Atención como función básica frecuente
Selecciona el par de dominios que, juntos, cumplen el criterio mínimo de demencia.
Velocidad de marcha y equilibrio postural
Agudeza visual y audición periférica
Reflejos tendinosos y fuerza muscular
Lenguaje y función ejecutiva comprometidos
¿Qué etiología degenerativa es la más frecuente de la demencia según el cuadro?
Parálisis supranuclear progresiva con oftalmoplejía
Demencia frontotemporal por complejo de Pick
Enfermedad de Alzheimer como principal causa
Degeneración corticobasal predominantemente motora
Un paciente presenta déficits tempranos y prominentes en memoria episódica con disfunción ejecutiva, del lenguaje y visopercepción. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Atrofia multisistémica con disautonomía temprana
Enfermedad de Parkinson con predominio motor inicial
Demencia con cuerpos de Lewy con fluctuaciones marcadas
Enfermedad de Alzheimer con trastorno mnésico progresivo
La alteración de la orientación espacial es especialmente frecuente en un tipo de demencia. ¿Cuál?
Degeneración corticobasal con apraxia ideomotora
Demencia vascular con infartos lacunares aislados
Parálisis supranuclear progresiva con caída temprana
Enfermedad de Alzheimer con desorientación espacial
Si evalúas cognición social en un paciente con deterioro cognitivo, ¿qué hallazgo apoyaría el diagnóstico de demencia?
Compromiso de cognición social junto a otro dominio
Conservación perfecta del juicio social aislado
Mejoría inmediata tras estimulación sensorial breve
Alteración exclusiva de reflejos sin cambios sociales
Entre las causas degenerativas listadas, ¿cuál suele cursar con alucinaciones visuales tempranas y parkinsonismo, diferenciándose de Alzheimer?
Degeneración corticobasal con distonía asimétrica
Demencia frontotemporal con desinhibición marcada
Demencia con cuerpos de Lewy con rasgos distintivos
Enfermedad de Huntington con corea progresiva
¿Cuál es la puntuación máxima total del MMSE de Folstein que se muestra?
Máximo 28 puntos en total
Máximo 30 puntos en total
Máximo 32 puntos en total
Máximo 35 puntos en total
En la sección de Orientación del MMSE, ¿qué conjunto de ítems se evalúa como parte del tiempo?
País, ciudad, lugar, centro, piso
Año, estación, fecha, día, mes
Nombre, dirección, ocupación, teléfono
Atención, cálculo, recuerdo diferido, lenguaje
Para Atención y cálculo, ¿cuál de las siguientes tareas aparece como alternativa válida?
Sumar 7 cinco veces consecutivas
Restar 7 desde 100 cinco veces consecutivas
Multiplicar 7 por 100 dos veces seguidas
Dividir 100 entre 7 tres veces consecutivas
En Lenguaje y construcción, ¿qué instrucción de tres pasos debe realizarse correctamente?
Tomar este papel con la mano derecha, doblarlo por la mitad y ponerlo en el suelo
Tomar el lápiz con la mano izquierda, escribir su nombre y entregarlo al evaluador
Leer una frase en voz alta, copiarla y firmar el documento
Escuchar una orden, cerrar los ojos y contar hasta diez
Para Memoria inmediata, ¿qué procedimiento se utiliza para otorgar puntos?
Evocar tres objetos tras cinco minutos de distracción
Repetir una lista de números de siete dígitos
Recordar cinco palabras sin pistas
Decir tres nombres y otorgar 1 punto por cada acierto al repetir
¿Qué es el MoCA dentro de la evaluación neurocognitiva?
Una escala de dolor agudo hospitalaria
Un test de evaluación cognitiva breve
Un protocolo de neuroimagen funcional
Un cuestionario de depresión mayor
Para una exploración inicial en demencias, ¿cuál es el uso más apropiado del MoCA?
Cribar deterioro cognitivo leve
Diagnosticar Alzheimer definitivo
Monitorizar presión intracraneal
Evaluar fuerza muscular global
Al planificar una valoración, ¿por qué elegirías el MoCA frente a no usar ningún cribado?
Porque reduce sesgos culturales siempre
Porque ofrece una visión cognitiva multidominio
Porque sustituye pruebas neuropsicológicas completas
Porque solo mide atención sostenida
Observa las imágenes A y B de tomografía de cráneo. ¿Cuál hallazgo es más compatible con atrofia cortical en enfermedad de Alzheimer?
Engrosamiento cortical simétrico difuso
Surcos estrechos y ventrículos pequeños
Hiperdensidad difusa en sustancia blanca
Surcos ensanchados y ventrículos dilatados
En reposo, ¿qué ritmo EEG suele ser dominante en un cerebro normal adulto según el diagrama?
Ondas theta predominantes en reposo
Ondas alfa predominantes en reposo
Ondas delta predominantes en reposo
Ondas beta predominantes en reposo
Según el diagrama, ¿qué cambio característico aparece en el EEG de pacientes con Alzheimer en estado de reposo?
Aumento sostenido de ritmos beta
Predominio de ritmos delta-theta
Desaparición completa de ondas alfa
Inversión de polaridad en todas las derivaciones
Selecciona la afirmación más precisa sobre el uso del EEG en el estudio de deterioro cognitivo.
Detecta placas amiloides con alta sensibilidad
Sustituye totalmente a la neuroimagen estructural
Permite medir directamente el volumen hipocampal
Ayuda a identificar patrones de enlentecimiento cortical
Si una tomografía de cráneo muestra dilatación ventricular y aumento de surcos, ¿qué conclusión clínica inicial es más razonable?
Descartar cualquier causa de deterioro cognitivo
Diagnosticar epilepsia focal sin duda
Confirmar hidrocefalia de presión normal definitiva
Sugerir atrofia cerebral compatible con neurodegeneración
Un paciente con deterioro cognitivo tiene EEG de reposo con ritmos alfa disminuidos y delta-theta aumentados. ¿Cuál hipótesis diagnóstica gana fuerza?
Enfermedad de Alzheimer probable
Migraña con aura típica
Trastorno conversivo funcional
Hemorragia subaracnoidea aguda
Según la práctica médica, ¿qué delimita la definición de cefalea?
Dolor facial, lingual y faríngeo
Cualquier dolor en la cabeza y cuello
Dolor percibido en la bóveda craneal
Dolor intracraneal y extracraneal
¿Cuál es la característica esencial de una cefalea primaria en la clasificación IHS (2018)?
Debida a traumatismos craneales agudos
No causada por otras enfermedades
Provocada por infecciones sistémicas
Siempre acompañada de dolor facial
En la clasificación IHS (2018), ¿qué define a las cefaleas secundarias?
No relacionadas con procesos patológicos
Exclusivas de la bóveda craneal
Debidas a enfermedades causantes de dolor
Siempre neuropáticas y faciales
Identifica la tercera categoría incluida por la IHS junto a las cefaleas primarias y secundarias.
Migrañas con aura compleja
Neuropatías craneales dolorosas
Cefaleas tensionales crónicas
Cefaleas por abuso de analgésicos
¿Cuál de los siguientes dolores queda excluido de la definición clínica de cefalea descrita?
Dolor de cabeza de inicio súbito
Dolor occipital bilateral leve
Dolor percibido en bóveda craneal
Dolores linguales y faríngeos
Un paciente presenta dolor de cabeza secundario a meningitis. ¿Cómo se clasifica este dolor según la IHS (2018)?
Cefalea secundaria por enfermedad
Dolor facial no cefálico
Cefalea primaria idiopática
Neuropatía craneal no dolorosa
¿Cuál es la localización típica del dolor en la migraña descrita?
Unilateral y hemicraneal habitual
Frontal difuso sin lateralidad
Bilateral en toda la cabeza
Occipital estrictamente posterior
Según los criterios, ¿cuál es la duración característica de los episodios de cefalea migrañosa cuando no responden al tratamiento?
4–72 horas de duración
Más de 96 horas de duración
2–24 horas de duración
30–90 minutos de duración
El carácter del dolor típico en la migraña es…
Neurálgico breve y punzante
Urbicante en descargas eléctricas
Pulsátil con sensación de latido
Opresivo constante sin latidos
Para el diagnóstico, ¿cuántas crisis deben cumplir los criterios establecidos?
Al menos cinco crisis criteriales
Al menos diez crisis recurrentes
Al menos siete crisis consecutivas
Al menos tres crisis documentadas
¿Qué condición durante la cefalea apoya el diagnóstico de migraña?
Hipotensión ortostática marcada
Fotofobia y fonofobia presentes
Hiperactividad física tolerada
Fiebre persistente asociada
Indica la combinación mínima de características del dolor necesarias en migraña:
Cuatro características obligatorias
Tres de cuatro características listadas
Dos de cuatro características listadas
Una de cuatro características listadas
Durante la crisis, ¿qué factor suele empeorar la cefalea migrañosa?
Ingesta de carbohidratos
Actividad física habitual
Reposo prolongado en cama
Hidratación con agua fría
Selecciona el conjunto que mejor integra los criterios mayores de migraña:
Hemicránea pulsátil, 4–72 h, náuseas o fotofobia
Cefalea occipital, desencadenada por fiebre elevada
Dolor opresivo crónico, sin síntomas vegetativos
Cefalea bilateral breve, mejora con ejercicio
¿Cuál es una característica típica de la cefalea tensional en cuanto a localización del dolor?
Frontal y punzante intermitente
Occipital con aura visual
Bilateral y opresiva o tensiva
Unilateral y pulsátil intensa
Un paciente presenta dolor de cabeza no pulsátil, de intensidad leve a moderada, que no empeora al subir escaleras. ¿Qué rasgo fortalece el diagnóstico de cefalea tensional?
Empeora claramente con ejercicio
Se acompaña siempre de aura
No empeora con actividad habitual
Requiere analgésicos opioides
Para cumplir criterios, ¿cuál es el rango típico de duración de un episodio de cefalea tensional?
Cinco a diez minutos
Doce a veinticuatro horas
Treinta minutos a siete días
Una a dos semanas
¿Cuál combinación de síntomas es más compatible con cefalea tensional según criterios diagnósticos?
Dolor pulsátil unilateral
Sin náuseas ni vómitos
Fotofobia y fonofobia simultáneas
Náuseas intensas y vómitos
Tienes un paciente con dolor cefálico bilateral, calidad opresiva, intensidad moderada, y sin náuseas ni vómitos. ¿Qué elemento adicional apoyaría el diagnóstico de cefalea tensional?
Empeora al andar rápido
Se acompaña de aura visual
No empeora con actividad física
Requiere triptanes para ceder
¿Cuál es la localización típica del dolor en la cefalea en racimos?
Región parietal difusa moderada
Región orbitária unilateral intensa
Área cervical posterior leve
Zona occipital bilateral punzante
¿Cuál es la duración habitual de un ataque de cefalea en racimos sin tratamiento?
Más de 24 horas
Entre 4 y 6 horas
Menos de 5 minutos
Entre 15 y 180 minutos
¿Qué frecuencia caracteriza los periodos de cefalea en racimos?
Cada hora durante todo el año
Una vez por semana constante
De una vez cada 2 días a 8 al día
Dos al mes sin variación
Para cumplir criterios, ¿cuántos episodios mínimos se requieren?
Un episodio único típico
Al menos dos episodios
Al menos diez episodios
Al menos cinco episodios
¿Cuál de los siguientes signos autonómicos homolaterales apoya el diagnóstico?
Hiperemia conjuntival y/o lagrimeo
Fotofobia bilateral intensa
Vómitos repetidos prolongados
Rigidez nucal marcada persistente
Durante el ataque, ¿qué comportamiento es característico del paciente?
Inquietud o agitación
Inmovilidad absoluta voluntaria
Hipo persistente constante
Sueño profundo prolongado
¿Qué enunciado describe mejor el patrón «en racimos»?
Un único episodio aislado al inicio
Ataques diarios idénticos todo el año
Dolor crónico sin periodos de remisión
Conjunto de ataques consecutivos que reaparecen
¿Qué condición debe cumplirse respecto a otros diagnósticos?
Confirmado por imagen cerebral específica
No atribuible a otro diagnóstico ICHD-III
Siempre asociado a infección sistémica
Descartado por prueba de laboratorio única
¿Qué caracteriza principalmente a una convulsión en el contexto clínico descrito?
Rigidez voluntaria mantenida prolongada
Temblores finos controlables por la persona
Dolor focal persistente sin movimientos
Movimientos musculares involuntarios generalizados
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las convulsiones febriles es correcta?
Se deben exclusivamente a hipocalcemia severa
Afectan solo a adultos con temperatura normal
Son trastornos crónicos independientes de la fiebre
Son crisis epilépticas infantiles vinculadas a fiebre
Una crisis epiléptica es la manifestación clínica de qué fenómeno fisiopatológico principal?
Desregulación hormonal sistémica generalizada
Descarga neuronal anormal localizada o profunda
Hipoperfusión muscular de miembros superiores
Aumento brusco de presión arterial periférica
Identifica una causa aguda frecuente de crisis epilépticas sintomáticas.
Traumatismo de cráneo reciente
Insomnio ocasional no tratado
Deshidratación leve por ejercicio
Miopía progresiva bilateral
Durante una convulsión generalizada con pérdida de conciencia, ¿cuál es la acción inicial más adecuada para el entorno inmediato?
Restringir firmemente los movimientos
Administrar agua para evitar deshidratación
Introducir objetos en la boca del paciente
Proteger la cabeza y despejar el área
Selecciona la opción que mejor diferencia una crisis epiléptica sintomática aguda de un diagnóstico de epilepsia.
Ocurre por una causa aguda identificable
Implica siempre múltiples crisis crónicas
No se relaciona con factores precipitantes externos
Siempre requiere tratamiento antiepiléptico vitalicio
¿Cuál de estos desencadenantes se menciona como posible causa de crisis sin que se diagnostique epilepsia?
Hiperhidratación por exceso de agua
Hipertiroidismo subclínico leve
Hiperglucemia crónica sostenida
Hipoglucemia en situación aguda
¿Cuál es la definición clínica de epilepsia más aceptada en neurología?
Trastornos de conciencia por causas psicológicas
Contracciones musculares voluntarias prolongadas
Convulsiones recurrentes sin estímulo externo
Episodios únicos por estímulos externos agudos
Según Hughlings Jackson, ¿qué caracteriza el origen de las convulsiones?
Hipoglucemia con sincronía eléctrica estable
Fallo muscular periférico sin actividad cortical
Descarga ordenada de la corteza motora
Descarga excesiva y desordenada de tejidos cerebrales
El término convulsión describe mejor:
Dolor súbito por contracción sostenida consciente
Paroxismo intenso de contracciones musculares involuntarias
Paroxismo leve de movimiento voluntario repetido
Temblor fino con participación únicamente sensorial
Una crisis epiléptica abarca principalmente:
Descargas eléctricas paroxísticas del cerebro
Espasmos musculares por lesión medular aguda
Alteraciones psicológicas sin actividad neuronal
Cambios hemodinámicos sistémicos persistentes
En epidemiología pediátrica, ¿qué grupo muestra mayor riesgo de convulsiones febriles?
Adultos jóvenes de 20 a 30 años
Lactantes menores de 3 meses
Niños de 1 a 5 años de edad
Adolescentes de 12 a 15 años
Dentro de las crisis generalizadas, ¿cuál se describe como tónicas, clónicas o tonicoclónicas?
De ausencia o pequeño mal
Gran mal con actividad motora bilateral
Atonías con sacudidas mioclónicas
Espasmos infantiles tipo West
Las crisis parciales simples se caracterizan por:
Progresión inmediata a estado convulsivo global
Inicio bilateral sin foco cortical local
Sin pérdida del estado de alerta ni función psíquica
Pérdida del estado de alerta desde el inicio
Identifica el síndrome epiléptico especial que corresponde a mioclono y crisis mioclónicas:
Epilepsia mioclónica juvenil clásica
Afasia adquirida con trastorno convulsivo
Crisis histéricas sin actividad cortical
Lennox–Gastaut con atonías frecuentes
¿Cuál es un signo motor inicial típico al comienzo de una crisis tónico‑clónica generalizada?
Temblor distal aislado de una mano
Giro lento de cabeza con respuesta verbal
Movimiento fino de dedos sin pérdida de tono
Flexión breve del tronco hacia adelante
Durante la fase de extensión (tónica) de una crisis tónico‑clónica, ¿qué secuencia muscular se describe con mayor precisión?
Primero párpados, luego mandíbula y cuello
Primero manos, luego tronco y pies
Primero piernas, luego cara y párpados
Primero dorso y cuello, luego brazos y piernas
En la fase tónica prolongada, ¿qué efecto respiratorio es más probable?
Suspiro aislado seguido de tos
Cese de respiración con cianosis cutánea
Respiración rápida sin cambios pupilares
Hiperventilación con rubor facial
¿Qué combinación de postura de miembros se observa frecuentemente al inicio de la crisis tónico‑clónica?
Brazos en extensión con supinación
Brazos caídos y aducidos
Brazos rígidos en rotación interna
Brazos elevados y abducidos
En la fase clónica, ¿cómo cambian las sacudidas a lo largo de ~30 segundos?
Disminuyen en amplitud y frecuencia
Aumentan en amplitud y frecuencia
Mantienen amplitud con menor frecuencia
Cambian a temblor fino constante
¿Cuál hallazgo vegetativo es característico durante la fase clónica?
Bradicardia con hipotensión
Taquicardia con hipotensión marcada
Taquicardia y aumento de TA
Normocardia con presión estable
En el EEG durante una crisis tónico‑clónica, ¿qué patrón puede observarse al inicio pese a artefactos de movimiento?
Descargas repetitivas de espigas u ondas
Complejos K aislados sin espigas
Ritmo alfa simétrico estable
Silencio eléctrico sostenido
Al final de la fase clónica, ¿qué estado clínico describe mejor al paciente?
Quieto, relajado, en coma profundo
Agitado, con respuesta verbal rápida
Orienta parcialmente y se incorpora
Hiperventila con dolor torácico
En una crisis de ausencia típica, ¿qué característica temporal destaca?
Brevedad de 2–10 segundos
Duración superior a 2 minutos
Ocurrencia semanal aislada
Inicio con aura prolongada
¿Cuál es el patrón EEG más asociado a crisis de ausencia en infancia?
Ondas theta temporales bilaterales
Trazos generalizados de espiga‑onda a 3/s
Ritmo beta focal de 20/s
Complejos punta‑onda a 10/s focales
Durante una crisis de ausencia, ¿qué manifestación motora es más común que la inmovilidad absoluta?
Caída súbita con pérdida postural
Episodio breve de movimientos mioclónicos
Marcha automática sin desconexión
Sacudidas tónicas de piernas sostenidas
En una crisis de ausencia, ¿qué conducta cotidiana pueden continuar sin caer al suelo?
Escalar con apoyo de brazos
Caminar o pedalear lentamente
Levantar cargas pesadas
Correr y saltar enérgicamente
¿Cuál es la característica definitoria de las crisis parciales simples frente a las complejas?
Cursan sin pérdida de la conciencia
Siempre evolucionan a crisis generalizadas tónico-clónicas
Presentan pérdida de la conciencia sostenida
Se acompañan de automatismos obligatorios
Una crisis jacksoniana con marcha motora focal se asocia más típicamente a cuál localización cortical?
Circunvoluciones de Heschl
Circunvolución prerrolándica
Ínsula anterior
Corteza motora suplementaria
Un paciente describe imágenes sin forma, luces y pautas diversas como aura. ¿Qué lóbulo es la localización más probable?
Frontal mesial
Occipital primario
Temporal superior
Parietal posterior
Las alucinaciones formadas y experiencias discongitivas con automatismos sugieren crisis parciales complejas. ¿Qué estructura temporal está más implicada?
Neocorteza temporal o complejo amigdalohipocampal
Corteza motora suplementaria
Corteza insular orbitofrontal
Circunvolución prerrolándica
Durante una crisis parcial simple, el giro de la cabeza y los ojos relacionado con movimientos de brazos indica probable origen en:
Temporal superior
Frontal lateral
Núcleos amigdalóideos y opercular
Corteza motora complementaria
¿Cuál es la edad de inicio más típica de la epilepsia rolándica/silviana?
Después de los 20 años
Al nacimiento
12 a 16 años
5 a 9 años
Un lactante presenta espasmos infantiles y un EEG con espigas y ondas lentas multifocales de gran amplitud, continuas. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Síndrome de West
Ausencia juvenil
Epilepsia rolándica
Crisis por fiebre simple
¿Qué hallazgo electroencefalográfico se asocia a la epilepsia rolándica/silviana?
Ondas de alto voltaje en porción inferior rolándica
Puntas-ondas generalizadas 3 Hz difusas
Trenes rítmicos occipitales en vigilia
Asimetría frontotemporal persistente bilateral
Niño de 2 años con convulsión motora generalizada coincidente con rápida elevación de temperatura, sin focalidad ni recurrencia en 24 horas. ¿Cuál es la clasificación más adecuada?
Síndrome de West
Epilepsia mioclónica juvenil
Epilepsia rolándica
Crisis por fiebre
Respecto a la evolución, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
La epilepsia rolándica empeora progresivamente
El síndrome de West remite siempre sin secuelas
La epilepsia rolándica suele remitir en adolescencia
Las crisis febriles persisten hasta la adultez
Según el gráfico por grupos de edad, ¿qué causa de crisis epiléptica aumenta claramente en el grupo >65 años?
Trastornos congénitos predominantes en ancianos
Eventos cerebrovasculares con porcentaje elevado
Traumatismos con frecuencia máxima en mayores
Infecciones como principal causa en ancianos
¿Cuál es el método diagnóstico indicado para detectar actividad eléctrica cortical anómala durante una crisis?
Resonancia magnética con secuencias T2 funcionales
Radiografía craneal para visualizar lesiones
Tomografía por emisión de positrones estándar de rutina
Electroencefalograma con registro de ondas cerebrales
En el grupo de 0–14 años, ¿qué categoría muestra el mayor porcentaje de casos nuevos según el gráfico?
Causas cerebrovasculares dominantes en infancia
Degenerativas como causa predominante infantil
Congénitas con el porcentaje más alto en niños
Tumores como principal etiología pediátrica
El diagrama de localización muestra el lóbulo temporal con 44%. ¿Qué interpretación es más adecuada para planificar estudios diagnósticos?
Evitar imágenes porque la mayoría son generalizadas
Considerar EEG con montajes que capten regiones temporales
Indicar solo estudios de tronco encefálico por prevalencia
Priorizar resonancia funcional exclusivamente temporal
Cuando el objetivo es identificar lesiones estructurales asociadas a epilepsia, ¿qué técnica es la más apropiada?
Resonancia magnética para detectar malformaciones
Radiografía simple para evaluar sustancia blanca
Electromiografía para localizar focos epileptógenos
Electroencefalograma para ver anatomía cortical
Observando el gráfico, ¿qué patrón describe mejor la transición de causas entre 15–34 y 35–64 años?
Disminuyen tumores y aumentan degenerativas
Aumentan congénitas y bajan infecciones
Se mantienen traumatismos y caen cerebrovasculares
Todas las causas muestran descensos paralelos
Si un paciente presenta crisis con inicio occipital según el diagrama, ¿qué síntoma inicial sería más coherente para orientar el diagnóstico?
Pérdida auditiva unilateral súbita
Alteraciones motoras axiales predominantes
Auras visuales con fenómenos luminosos
Disartria aislada sin otros signos
En la etapa 1 del manejo inicial de una crisis epiléptica, ¿cuál es la prioridad clínica antes de administrar fármacos?
Iniciar infusión de midazolam intravenoso continuo
Administrar ácido valproico en bolo intravenoso
Solicitar interconsulta neurológica inmediata
Asegurar vía aérea, respiración y circulación
En la etapa 2, ¿cuál es la dosis habitual de carga de fenitoína por vía intravenosa?
20 mg/kg IV a 50 mg/min
30 mg/kg IV a 150 mg/min
10 mg/kg IV a 50 mg/min
5 mg/kg IV a 2 mg/min
¿Cuál es el esquema correcto de benzodiacepina de primera línea en etapa 1?
Lorazepam 10 mg/kg IV en bolo rápido
Diazepam 5 mg IM en dosis única sin repetir
Midazolam 10 mg IV en infusión 0.6 mg/kg/h
Lorazepam 2–4 mg IV a 2 mg/min, repetir x2
En la etapa 3 para estatus epiléptico, ¿qué combinación de impregnación e infusión es coherente con midazolam?
Impregnación 1.5–4.5 mg/kg seguida de 2–7 mg/kg/h
Impregnación 5 mg/kg IV e infusión 1–5 mg/kg/h
Impregnación 2 mg/kg IV e infusión 2–5 mg/kg/h
Impregnación 0.2 mg/kg IV e infusión 0.2–0.6 mg/kg/h
En etapa 4, ¿cuál es una opción de anestésico con dosis de impregnación e infusión típicas para refractariedad?
Ketamina impregnación 1.5–4.5 mg/kg, infusión 2–7 mg/kg/h
Pentobarbital impregnación 0.6 mg/kg, infusión 2–5 mg/kg/h
Propofol impregnación 0.2 mg/kg, infusión 0.2–0.6 mg/kg/h
Midazolam impregnación 5 mg/kg, infusión 1–5 mg/kg/h
¿Cuál es la característica esencial de una historia clínica bien elaborada?
Resumen breve de impresiones personales
Lenguaje coloquial sin tecnicismos
Registro opcional de hallazgos menores
Narración metódica de hechos ocurridos
¿Qué finalidad principal cumple la historia clínica en la práctica médica?
Servir como guía exclusiva de diagnóstico
Sustituir la exploración física completa
Autorizar procedimientos administrativos
Recopilar información relevante de salud
En la historia clínica de emergencia, ¿qué aspecto operativo la caracteriza?
Redacción extensa sin limitaciones temporales
Aplicación solo en controles programados
Registro exclusivo de antecedentes familiares
Uso en situaciones donde el tiempo es crucial
Selecciona el elemento típico de una historia clínica de emergencia.
Evolución periódica durante semanas
Epicrisis con recomendaciones finales
Plan de cuidados domiciliarios prolongados
Intervenciones realizadas para estabilizar
¿Qué se documenta en la historia clínica de consulta?
Solo tratamientos administrados en casa
Exclusivamente estudios complementarios
Motivo de consulta y examen físico
Únicamente signos vitales a ingreso
Una función de la historia clínica de consulta es:
Estimar riesgos de muerte en urgencias
Registrar el destino post alta hospitalaria
Servir de referencia para casos futuros
Sustituir pruebas diagnósticas complejas
¿Qué rasgo organizativo define la historia clínica de hospitalización?
Formato orientado a visitas esporádicas
Plantilla centrada en medicación domiciliaria
Registro mínimo de datos demográficos
Estructura para asentar el estado al ingreso
Durante la hospitalización, ¿qué componente se actualiza periódicamente?
Inventario de material administrativo
Signos vitales y condiciones clínicas
Listado de seguros y coberturas
Agenda personal del paciente
La historia clínica domiciliaria se enfoca en:
Solo resultados de laboratorio hospitalario
Datos relevantes del paciente en casa
Procedimientos quirúrgicos mayores
Ingreso programado desde emergencia
¿Por qué es útil la historia clínica domiciliaria para médicos de familia?
Brinda panorama epidemiológico local
Elimina necesidad de exámenes físicos
Sustituye el seguimiento clínico formal
Garantiza alta hospitalaria más rápida
En la nota SOAP, ¿qué contenido pertenece a la sección Subjetivo (S)?
Hallazgos del examen físico y signos vitales
Resumen del paciente y problemas identificados
Dolencia principal y revisión por sistemas apropiada
Pruebas diagnósticas de laboratorio e imagen
Selecciona el elemento que corresponde a la sección Objetivo (O) de la nota SOAP.
Historia médica pasada relevante por párrafos
Pruebas diagnósticas como rayos X y laboratorio
Posibles diagnósticos diferenciales razonados
Plan terapéutico con educación al paciente
Un paciente presenta cefalea y fotofobia. Redactas la nota: en S describes el síntoma principal y revisión por sistemas; en O incluyes signos vitales y exploración neurológica; ¿qué debe contener A antes de definir el plan?
Resumen del paciente con problemas y diferenciales
Lista de medicamentos prescritos y dosis detalladas
Resultados de laboratorio con valores numéricos
Calendario de seguimiento y educación al paciente
Para cada problema identificado, el Plan (P) incluye cuatro componentes. ¿Cuál conjunto refleja correctamente esos componentes?
Pruebas diagnósticas, plan terapéutico, educación, seguimiento
Diagnóstico definitivo, alta hospitalaria, consentimiento informado, costos
Historia clínica, examen físico, laboratorio, imagenología
Motivo de consulta, revisión por sistemas, signos vitales, tratamiento
