WorksheetsUntitled Quiz
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
El proceso de intervención en salud mental comunitaria es representado como:
Una línea recta
Un ciclo cerrado
Una espiral ascendente
Un sistema de bloques independientes
La identificación de redes sociales sólidas en una comunidad sirve para reconocer:
Factores que ponen en riesgo la salud mental
Factores que favorecen la recuperación
Factores políticos relevantes
Factores exclusivamente económicos
Según Salud mental en la comunidad, el derecho a vivir en la comunidad implica que los servicios deben:
Basarse en instituciones cerradas que protejan a las personas
Ofrecer recursos integrados que permitan participación social
Priorizar únicamente tratamientos farmacológicos
Restringir la toma de decisiones al personal clínico
El capítulo 4 señala que la inclusión comunitaria se vulnera cuando:
Existen apoyos sociales amplios
Se garantiza acceso a vivienda y trabajo
Se mantienen prácticas de segregación institucional
Hay participación activa de usuarios y familias
Un principio fundamental del derecho a la comunidad es:
Considerar a la persona incapaz de decidir por su cuenta
Priorizar modelos sustitutorios de toma de decisiones
Asegurar apoyos para la autonomía y decisiones propias
Mantener hospitalizaciones de larga estancia por seguridad
Según la sección “Intervenciones farmacológicas”, antes de seleccionar un medicamento esencial, el clínico debe considerar:
Solo el costo y la disponibilidad del medicamento
Las preferencias del cuidador y la vía de administración
El perfil de efectos secundarios, eficacia previa e interacciones
Únicamente la duración estimada del tratamiento
El mhGAP indica que las intervenciones farmacológicas deben usarse:
Siempre como primera línea, sin importar el trastorno
Solo cuando el paciente las solicite expresamente
Únicamente en casos graves y hospitalizados
Cuando estén disponibles y estén indicadas en el algoritmo de manejo
A veces es necesario enviar al paciente con un especialista porque:
el caso requiere conocimientos específicos que el médico general no posee.
el paciente siempre prefiere ver a un especialista.
los especialistas atienden únicamente enfermedades comunes.
el médico general no puede recetar medicamentos.
¿Por qué es útil preguntar cómo le va al paciente en su vida diaria?
Para saber qué comida le gusta
Para saber su color favorito
Porque así el profesional entiende si el problema afecta cosas simples y puede decidir mejor qué tratamiento.
¿Para qué sirve explicar al paciente y a la familia lo que está pasando?
Para que memoricen datos
Para que no pregunten tanto
Para que entiendan mejor el problema, sepan qué hacer, qué esperar y cómo ayudar.
¿Qué sugiere el mhGAP cuando el caso es complicado?
No hacer nada
Derivar a un especialista
Cerrar la consulta
¿Qué sugiere el mhGAP cuando el paciente mejora?
Seguir el seguimiento
Detener todo contacto
Cambiar de médico cada semana
Una manifestación común del uso reciente de sustancias según SUS 1 es:
Bradicardia persistente
Apariencia completamente normal
Olor a alcohol o sedación
Hipertrofia muscular
El deterioro del funcionamiento social puede incluir:
Mejora del rendimiento laboral
Mayor energía y motivación
Apariencia descuidada
Aumento de peso
Un signo de uso prolongado de alcohol reportado en el documento es:
Reflejos aumentados
Piel y ojos ictéricos
Aumento de masa muscular
Taquipnea constante
¿Qué tipo de memoria suele fallar primero?
Reciente
Largo plazo
Motora
¿La demencia afecta solo la memoria?
Sí
No, también afecta el pensamiento, el lenguaje y el comportamiento
Solo afecta al movimiento
Solo afecta al sueño
¿Qué es la demencia?
Una emoción pasajera
Una enfermedad que afecta la memoria y el pensamiento
Un resfriado común
Un tipo de alergia
Cuando una persona con demencia comienza a tener problemas para reconocer rostros familiares, incluso de personas muy cercanas, ¿qué tipo de alteración está experimentando?
Agnosia
Afasia
Apraxia
Muchas personas con demencia comienzan a perder la capacidad de orientarse incluso en lugares muy conocidos, como su propia casa. ¿Qué función cognitiva está fallando en este caso?
Orientación espacial
Memoria
Coordinación
¿Cuál de los siguientes es un mensaje clave del capítulo sobre salud mental infantil y adolescente?
Los trastornos mentales en la infancia son muy raros
La mayoría de los problemas de conducta desaparecen sin intervención
Los trastornos mentales son comunes durante infancia y adolescencia
La escuela tiene un rol menor en la detección temprana
La resiliencia se define como:
Capacidad del niño para evitar experimentar estrés
Habilidad para ignorar factores de riesgo
Capacidad de enfrentar adversidades y ser transformado positivamente
Tendencia a desarrollar estilos de apego seguros
¿Cuál es un factor protector clave en el desarrollo infantil según el capítulo?
Falta de supervisión parental
Afecto incondicional de adultos significativos
¿Cuál de los siguientes NO es un riesgo familiar para la salud mental infantil?
Divorcio
Maltrato infantil
Conductas suicidas en la familia
Alto rendimiento escolar
La enuresis nocturna, según el capítulo, se caracteriza por:
Ser voluntaria y vinculada a rebeldía
Debut exclusivo en la adolescencia
Ser generalmente parte del desarrollo normal
Ser causada siempre por una enfermedad orgánica
¿Qué trastornos son considerados indicadores tempranos de riesgo psicosocial en la infancia?
Trastornos del sueño y trastornos alimentarios
Trastorno bipolar y esquizofrenia
Solo trastornos de conducta graves
Solo deficiencia intelectual
¿Cuál de los siguientes factores se considera un riesgo para el consumo de drogas en adolescentes?
Lazos familiares fuertes
Éxito escolar
Amigos consumidores de drogas
Fuerte capacidad de decisión
El envejecimiento se define en el capítulo como:
Un evento súbito al cumplir 60 años
Un proceso continuo a lo largo de la vida
Un cambio exclusivamente biológico
Una enfermedad neurodegenerativa
¿Qué fenómeno se considera un reto para los sistemas de salud en relación con adultos mayores?
Incremento de natalidad
Migración juvenil
Aumento de población mayor combinado con declive físico y mental
Expansión del sector privado
Un problema frecuente es que los trastornos mentales en adultos mayores:
Son siempre diagnosticados tempranamente
Son sobre-diagnosticados en APS
Pueden pasar desapercibidos por médicos de primer nivel
No requieren evaluación clínica
¿Cuál es el trastorno más prevalente en adultos mayores según el capítulo?
Esquizofrenia
Depresión
Trastorno bipolar
Fobia social
¿Qué instrumento es clave para una adecuada planificación terapéutica en adultos mayores?
Pruebas proyectivas
Evaluación geriátrica integral
Electroencefalograma
Exámenes psicométricos infantiles
¿Qué tipo de intervención se recomienda evitar salvo casos justificados?
Actividades comunitarias
Seguimiento en APS
Internamiento prolongado en instituciones
Terapias familiares
14. Una barrera frecuente que enfrentan los adultos mayores al acceder a servicios es:
La falta de transporte adecuado
El exceso de tiempo libre
El acceso ilimitado a tecnología
La abundancia de recursos económicos
¿Cuál de los siguientes es un obstáculo para el acceso a los servicios de salud?
Exceso de especialistas disponibles
Ausencia de interés comunitario
Obstáculos financieros, culturales o discriminación por edad
Sobrecferta de programas de salud
La OMS define la violencia como:
Cualquier conducta agresiva no intencional
Uso intencional de fuerza o poder que cause daño
Únicamente el daño físico entre adultos
Conducta antisocial en espacios comunitarios
Una limitación del sector salud en el abordaje de la violencia es:
Exceso de protocolos de atención
Falta de registro adecuado de factores psicosociales
Sobredetección de violencia psicológica
Enfoque exclusivo en apoyo comunitario
Las formas de violencia psicológica y social:
Se reconocen fácilmente por el personal de salud
Tienen menor impacto en salud mental
Generalmente no se identifican adecuadamente
No generan secuelas emocionales
¿Cuál es un componente esencial de la respuesta inicial ante violencia en APS?
Terapia cognitivo-conductual avanzada
Primeros auxilios psicológicos
Intervenciones psicofarmacológicas inmediatas
Derivación obligatoria a psiquiatría
Una consecuencia frecuente de la violencia, incluso sin lesiones físicas, es:
Mejora de relaciones interpersonales
Disminución del estrés
Daños psicológicos y privaciones del desarrollo
Aumento de autocontrol emocional
En el abordaje de violencia, ¿por qué no deben limitarse las acciones a diagnósticos DSM o CIE-10?
Porque la mayoría de los casos son enfermedades físicas
Porque muchas reacciones emocionales son comprensibles más que patológicas
Porque los diagnósticos no existen en APS
Porque las clasificaciones están en desuso
¿Qué describe el estereotipo en el estigma público?
Creencias negativas sobre uno mismo
Comportamiento en respuesta al prejuicio
¿Cuál de las siguientes emociones corresponde al prejuicio en el autoestigma?
Miedo y rabia
Vergüenza, baja autoestima y desconfianza en la propia capacidad
Rechazo o negativa a emplear
Falta de voluntad
¿Qué comportamiento caracteriza la discriminación en el autoestigma?
Rechazo hacia un grupo
Negativa a ayudar o emplear
Conformidad con creencias negativas del grupo
Falta de aprovechamiento de oportunidades y rechazo a buscar ayuda
¿A quiénes afecta principalmente el estigma relacionado con los trastornos mentales?
Solo a las personas con trastornos mentales
Únicamente a los profesionales de salud
A las personas con trastornos mentales y a sus familias
Solo a la comunidad en general
¿Cuál es una consecuencia del estigma en las familias de personas con trastornos mentales?
A. Aumento de actividades recreativas
B. Reducción del apoyo emocional hacia el paciente
C. Tendencia a alejarse de su red social y dejar actividades laborales
D. Mejora en la calidad de vida
¿De quién depende la superación del estigma en salud mental?
Exclusivamente del sistema de salud
De todos los sectores sociales y la comunidad en general
¿Qué niveles deben experimentar cambios para reducir el estigma en salud mental?
Solo el nivel individual
Únicamente el nivel estructural y educativo
Los niveles estructural, educativo e individual
Ninguno, el estigma se reduce de manera espontánea
¿Cuál es una de las razones por las que la salud mental es importante para la sociedad?
Solo influye en el bienestar de los adultos mayores.
Contribuye a las funciones de la sociedad y a la productividad general.
Únicamente afecta el rendimiento académico.
No tiene relación con la economía de un país.
¿Dónde proporciona atención la salud mental comunitaria?
Únicamente en hospitales especializados.
Solo en centros laborales de grandes empresas.
En los lugares donde la persona vive, trabaja o estudia, como escuelas, centros comunitarios y servicios de salud.
Exclusivamente en consultorios privados.
¿Qué se requiere para lograr un modelo comunitario de salud mental eficaz?
Solo la participación de especialistas en psiquiatría.
Involucrar únicamente a promotores comunitarios.
Excluir a los usuarios de los servicios del proceso.
Involucrar al personal de salud especializado y no especializado, así como a los propios usuarios y sus familias.
Según la guía de salud mental comunitaria, la salud mental se define principalmente como:
La ausencia total de enfermedad mental.
La capacidad de una persona para enfrentar el estrés, trabajar productivamente y contribuir a su comunidad.
La habilidad de controlar todas las emociones negativas.
La capacidad para evitar cualquier conflicto interpersonal.
¿Cuál es una forma común de estigma relacionado con la salud mental en la comunidad según la guía?
Creer que los trastornos mentales son enfermedades como cualquier otra.
Pensar que las personas con trastornos mentales son peligrosas o incapaces.
Promover el acceso a servicios comunitarios de apoyo.
Fomentar la integración social en actividades comunitarias.
Según la guía comunitaria, una estrategia eficaz para reducir el estigma es:
Restringir que las personas con trastornos mentales participen en actividades sociales.
Evitar hablar sobre salud mental para que no sea un tema incómodo.
Realizar campañas de educación que expliquen que los trastornos mentales son tratables y comunes.
Aislar a quienes tienen síntomas para evitar conflictos.
Según la salud mental comunitaria, ¿por qué el estigma es un obstáculo importante para el tratamiento?
Porque aumenta la cantidad de profesionales disponibles para tratar a las personas.
Porque hace que las personas eviten buscar ayuda por miedo a ser juzgadas o discriminadas.
Porque fomenta el uso de servicios especializados.
Porque mejora la adherencia al tratamiento.
Según la guía, la salud mental se define como…
La ausencia de trastornos psiquiátricos
El bienestar físico y emocional únicamente
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la salud mental?
La ausencia total de problemas emocionales
La capacidad de resolver problemas matemáticos
Un estado de armonía y equilibrio que permite al ser humano sentirse bien consigo mismo y con su entorno
La capacidad de trabajar sin estrés
¿Cuál de los siguientes es un componente importante de la salud mental comunitaria?
Hospitalización prolongada del paciente
Acciones orientadas a mejorar la salud mental de la comunidad y sus determinantes
Uso exclusivo de medicación psiquiátrica
Separar a la persona de su entorno para su recuperación
¿Qué afirma la guía sobre la salud mental en la vida cotidiana?
Solo afecta a personas con trastornos diagnosticados
Es un recurso importante para individuos, familias y naciones
No tiene relación con la productividad
Solo influye en el ámbito emocional
¿Cuál es un beneficio clave de la salud mental en la sociedad según la guía?
Reduce únicamente problemas familiares
Contribuye al capital social, humano y económico de un país
Solo mejora el rendimiento académico
Evita todas las enfermedades físicas
Según la guía, la espiritualidad…
No está relacionada con la salud mental
Solo tiene un efecto simbólico
Puede contribuir a la promoción de la salud mental e influir en la vida emocional
Se aplica únicamente en ambientes religiosos
¿Qué se necesita para implementar un modelo comunitario de salud mental?
Únicamente psiquiatras especializados
Involucrar personal de salud, equipos de atención integral y participación de la comunidad
Hospitales psiquiátricos como base
Atención individual sin participación familiar
Muchas personas con demencia comienzan a perder la capacidad de orientarse incluso en lugares muy conocidos, como su propia casa. ¿Qué función cognitiva está fallando en este caso?
Orientación espacial
Memoria
Coordinación
Cuando una persona con demencia ya no puede seguir instrucciones sencillas como “levántate” o “abre la puerta”, a pesar de tener la fuerza física necesaria, ¿qué dificultad está mostrando?
Problema motor puro
Problema de equilibrio
Problema de comprensión
¿Cada cuánto tiempo se recomienda generalmente evaluar la progresión de la demencia en una consulta especializada?
Cada 10 años
Cada 6–12 meses
Cada 2 días
¿Cuál es un objetivo importante del seguimiento de un paciente con demencia?
Evaluar la evolución de síntomas
Aumentar la dosis de medicación
Evitar la participación de la familia
Un signo de alerta que puede detectarse durante la evaluación clínica es…
Dificultad persistente para recordar información recién aprendida
Sudoración después de ejercicio
Hambre ocasional
Según mhGAP, la primera acción al evaluar un posible trastorno por consumo de sustancias es:
Preguntar directamente por cantidades consumidas
Evaluar riesgo inmediato para la vida y comorbilidades
Proponer de inmediato la abstinencia total
Derivar a servicios especializados sin evaluación inicial
En el protocolo mhGAP, las intervenciones breves son apropiadas principalmente para:
Personas con consumo leve o moderado sin dependencia
Usuarios con intoxicación severa
Personas con dependencia grave y síndrome de abstinencia
Pacientes con comorbilidad psicótica
Para mhGAP, una señal clave de intoxicación grave que amerita derivación urgente es:
Alteración moderada de la coordinación
Emesis ocasional
Disminución del nivel de conciencia
Sudoración ligera
En el manejo de síndrome de abstinencia, el mhGAP establece como prioridad:
Mantener al paciente en aislamiento
Monitorizar signos vitales y riesgo de complicaciones
Evitar cualquier contacto con familiares
Administrar sedantes sin control
De acuerdo con mhGAP, una acción terapéutica esencial cuando una persona presenta dependencia es:
Iniciar tratamiento de desintoxicación
Ignorar el problema
Aumentar la dosis de la sustancia
Evitar cualquier intervención médica
¿Cuál es la mejor estrategia para el manejo de la dependencia de sustancias?
Suspender abruptamente la sustancia sin acompañamiento
Proporcionar apoyo psicosocial y plan de reducción de daños
Indicar solo medicamentos
Recomendar internamiento prolongado como única opción
Según el concepto de salud mental de la OMS, esta se define como:
La ausencia total de trastornos mentales
Un estado de completo bienestar físico, mental y social
La capacidad de trabajar sin estrés
La ausencia de síntomas psiquiátricos severos
La perspectiva transcultural en salud mental destaca que:
Los trastornos mentales son iguales en todas las culturas
El diagnóstico no depende de factores sociales
La definición de bienestar varía entre contextos culturales
Sólo se consideran factores biológicos
Entre los factores macrosociales que influyen en la salud mental se incluye:
Ritmo circadiano
Consumo de micronutrientes
Carencia de vivienda y desempleo
Nivel de actividad física
Uno de los movimientos clave en la reforma psiquiátrica fue la introducción de la comunidad terapéutica, cuyo aporte principal fue:
El aislamiento total del paciente
La participación activa del paciente en su tratamiento
El aumento de la farmacoterapia obligatoria
La expansión de los manicomios tradicionales
Una de las críticas fundamentales al hospital psiquiátrico es:
Limitaciones exclusivamente farmacológicas
La falta de participación de médicos generales
Cuestionamientos ético-jurídicos sobre el trato institucional
La ausencia de terapias alternativas
El motivo de consulta se centra principalmente en:
Factores genéticos del paciente
Síntomas actuales, inicio y evolución clínica
Resultados de laboratorio previos
Diagnósticos hechos por otros especialistas
Los antecedentes de trastornos mentales, neurológicos o de consumo de sustancias permiten identificar:
Solo alergias medicamentosas
Comorbilidades físicas exclusivamente
Episodios previos, hospitalizaciones o uso de psicofármacos
Factores sociales de riesgo
El examen del estado mental evalúa dominios como:
Capacidad respiratoria y frecuencia cardíaca
Pensamiento, percepción y cognición
Reflejos osteotendinosos
Nutrición y estado metabólico
El diagnóstico diferencial busca:
Confirmar el primer diagnóstico que sugiere el paciente
Identificar únicamente trastornos orgánicos
Excluir otras causas médicas, neurológicas o inducidas por sustancias
Sustituir el examen físico cuando no es posible realizarlo
La determinación final del trastorno MNS se establece cuando:
El examen físico es completamente normal
Hay al menos un antecedente familiar positivo
Se integran datos clínicos, hallazgos del estado mental y estudios complementarios
El paciente solicita un diagnóstico formal
¿Cuál es una razón principal para realizar una evaluación de salud física en personas con trastornos MNS?
Reducir la cantidad de medicamentos psiquiátricos necesarios
Detectar enfermedades concurrentes y factores de riesgo prevenibles
Determinar si la persona requiere hospitalización inmediata
Según el Esquema Principal del mhGAP, ¿cuál de los siguientes síntomas es característico de la depresión?
Creencias falsas no compartidas por su cultura
Movimientos convulsivos súbitos
Tristeza persistente y pérdida del interés
Alucinaciones visuales exclusivamente
El primer paso para evaluar depresión en mhGAP consiste en identificar si la persona presenta durante al menos dos semanas:
Irritabilidad severa y disminución de la necesidad de sueño
Estado de ánimo deprimido persistente o marcada pérdida de interés
Ideas delirantes de persecución
Consumo reciente de sustancias
En el Esquema Principal, si un paciente presenta múltiples síntomas físicos sin causa definida, poca energía y problemas del sueño, se debe sospechar principalmente:
Epilepsia
Trastorno psicótico
Depresión
Trastorno por consumo de alcohol
¿Cuál de los siguientes síntomas es un criterio adicional de depresión según mhGAP?
Crisis de pánico inesperadas
Agitación observable o inquietud física
Fobia a espacios abiertos
Alucinaciones auditivas persistentes
Para considerar el diagnóstico de depresión, debe haber además dificultad significativa en:
La movilidad del lado derecho
Funcionamiento personal, social o laboral
La memoria inmediata exclusivamente
Control de esfínteres
Ante la sospecha de depresión, siempre se debe descartar primero:
Posible déficit de vitamina C
Enfermedades físicas como anemia, desnutrición o hipotiroidismo
Enfermedades dermatológicas
Migraña tensional
¿Qué dato sugiere que NO es depresión, sino duelo normal?
Insomnio persistente
Pérdida importante en los últimos 6 meses
Culpa excesiva persistente
Lentitud psicomotora marcada
Si el paciente presenta síntomas de elevación del ánimo, menor necesidad de sueño y conducta impulsiva, debe sospecharse:
Trastorno de personalidad antisocial
Trastorno bipolar con episodio maníaco
Esquizofrenia paranoide
Depresión psicótica
Según el mhGAP, ¿qué se debe evaluar en cualquier persona con depresión debido al riesgo aumentado?
Convulsiones
Trastornos alimentarios
Consumo de sustancias psicoactivas
Trastornos del sueño primarios
En el Esquema Principal, si el paciente presenta ideas suicidas se debe:
Reprogramar una cita para seguimiento
Derivarlo únicamente a psiquiatría
Tratar de manera inmediata el riesgo suicida
Evaluar primero consumo de sustancias
En el manejo inicial de la depresión, una recomendación clave es:
Usar antidepresivos desde el primer contacto siempre
Proporcionar psicoeducación y fortalecer apoyo social
Evitar cualquier intervención psicológica
Iniciar ansiolíticos de primera línea
¿Qué intervención farmacológica está indicada para depresión moderada a grave según mhGAP?
Benzodiacepinas de larga acción
Vitaminas en altas dosis
Antidepresivos (p. ej., ISRS)
Antipsicóticos como primera línea
¿Cuál NO es una recomendación para mujeres embarazadas con depresión?
Evitar antidepresivos si es posible, sobre todo en el primer trimestre
Usar solo la dosis eficaz más baja en caso necesario
Usar fluoxetina si está amamantando
Consultar a especialista cuando sea factible
En adultos mayores con depresión, el mhGAP recomienda:
Usar dosis más altas por la menor sensibilidad al medicamento
Minimizar evaluación de comorbilidades físicas
Considerar factores psicosociales estresantes relevantes
Evitar intervenciones psicológicas
El Esquema Principal establece que si hay manifestaciones de varios trastornos a la vez, se debe:
Priorizar solo el más leve
Evaluar solo uno por consulta
Evaluar todos los trastornos pertinentes
Diferir la evaluación de comorbilidades
Un síntoma que puede aparecer en la depresión y requiere adaptar el manejo es:
Ideas delirantes o alucinaciones
Bruxismo
Cefalea tensional
Aumento del apetito exclusivamente
