NEW
Font size
WorksheetsI. VI KHUẨN GÂY VIÊM MÀNG NÃO: Tác nhân
Total questions: 76
Worksheet time: 38mins
Tác nhân gây viêm màng não phổ biến nhất chiếm khoảng 80% trường hợp gồm những vi khuẩn nào?
Klebsiella, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis
Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, N. meningitidis
Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis
E. coli, Proteus, Enterobacter, P. aeruginosa
Nhóm vi khuẩn Gram âm thường gây viêm màng não ít gặp hơn bao gồm chủ yếu các loài nào?
Streptococcus pneumoniae, H. influenzae
Clostridium botulinum, Listeria monocytogenes
Neisseria gonorrhoeae, Salmonella typhi
E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter
Ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân chính gây viêm màng não là vi khuẩn nào?
Neisseria meningitidis, cầu khuẩn Gram dương
Streptococcus pneumoniae, tụ cầu vàng
Streptococcus nhóm B, trực khuẩn Gram âm
Hemophilus influenzae, xoắn khuẩn leptospira
Neisseria meningitidis có hình thái nào khi soi nhuộm Gram?
Cầu khuẩn Gram dương thành chuỗi
Trực khuẩn Gram dương dài mảnh
Xoắn khuẩn Gram âm nhiều vòng
Song cầu Gram âm giống hạt cà phê
Ổ chứa thường gặp của N. meningitidis ở người khỏe mạnh là vị trí nào?
Vùng tỵ hầu không triệu chứng
Niêm mạc ruột non
Khoang kết mạc mắt
Biểu mô da vùng tay
Con đường lây truyền chủ yếu của N. meningitidis là gì?
Giọt chất tiết khi tiếp xúc gần
Ăn thực phẩm nhiễm khuẩn
Vết cắn côn trùng mang mầm bệnh
Tiêm truyền máu không sàng lọc
Tại sao N. meningitidis có thể trở thành nguồn lây trong cộng đồng?
Không bám được lên niêm mạc đường hô hấp
Chết nhanh khi ra môi trường khô
Chỉ tồn tại trong đất ẩm thời gian dài
Sống ở tỵ hầu người khỏe mạnh không triệu chứng
Quá trình bệnh sinh: sau viêm tỵ hầu, N. meningitidis có thể gây biến chứng nào khi vượt qua hàng rào niêm mạc?
Viêm màng não và nhiễm khuẩn huyết
Viêm dạ dày ruột cấp tính
Viêm cơ tim và suy tim cấp
Viêm phổi thùy khu trú
Khi N. meningitidis gây viêm màng não kèm nhiễm khuẩn huyết nặng, biểu hiện thường gặp là gì?
Xuất huyết và choáng có thể tử vong
Gan lách to không sốt
Phù chi dưới đơn thuần
Ban mụn nước khu trú ở tay
Trong cộng đồng đông người, biện pháp nào quan trọng để giảm lây truyền N. meningitidis?
Hạn chế tiếp xúc gần và vệ sinh hô hấp
Bổ sung vitamin C liều cao
Tăng cường vận động ngoài trời
Uống nhiều nước ấm hằng ngày
Những vi khuẩn gây viêm màng não mủ ít gặp thường xuất phát từ đâu trước khi gây bệnh màng não?
Nhiễm trùng ở cơ quan khác rồi vào máu
Không có ổ chứa, xuất hiện tự phát
Do khí độc ức chế miễn dịch
Từ thực phẩm nhiễm độc tố
So sánh nhanh: vi khuẩn nào dưới đây KHÔNG thuộc nhóm gây viêm màng não thường gặp nhất?
Proteus trong nhóm Gram âm
Streptococcus pneumoniae
Hemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
H. influenzae có đặc điểm hình thái nào nổi bật trong nhuộm Gram?
Trực khuẩn Gram âm, nhỏ, có vỏ
Cầu khuẩn Gram âm, chuỗi dài
Trực khuẩn Gram dương, lớn, không vỏ
Cầu khuẩn Gram dương, xếp từng đôi
Ở trẻ em, H. influenzae thường là tác nhân của bệnh nào?
Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
Viêm da do tụ cầu kháng thuốc
Tiêu chảy do độc tố ruột
Nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính
Trong nhóm vi khuẩn gây viêm màng não ở trẻ em, H. influenzae đứng vị trí như thế nào?
Chỉ gây viêm màng não ở người lớn
Nguyên nhân duy nhất ở trẻ sơ sinh
Nguyên nhân hiếm gặp nhất
Nguyên nhân thường gặp sau não mô cầu
Streptococcus pneumoniae có đặc điểm nhuộm Gram và sắp xếp nào?
Cầu khuẩn Gram dương, xếp từng đôi, có vỏ
Cầu khuẩn Gram âm, bó cụm
Trực khuẩn Gram dương, đơn lẻ
Trực khuẩn Gram âm, kết chuỗi dài
Phế cầu thường cư trú ở vị trí nào với tỷ lệ người lành mang vi khuẩn khá cao?
Da vùng tay chân
Niêm mạc ruột non
Vùng tỵ hầu của người lành
Ống tai ngoài
Ở trẻ em, phế cầu thường gây bệnh nào thuộc hệ hô hấp?
Giãn phế quản bẩm sinh
Viêm thanh quản do virus
Hen phế quản mạn tính
Nhiễm trùng đường hô hấp cấp
Những nhiễm trùng ngoài đường hô hấp thường liên quan đến phế cầu là gì?
Viêm da, viêm kết mạc, viêm tai ngoài
Viêm màng não, viêm màng bụng, viêm khớp
Viêm thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo
Viêm dạ dày, viêm gan, viêm tụy
Ở người lớn, phế cầu là tác nhân thường gặp của dạng viêm màng não nào?
Viêm màng não mủ thường gặp
Viêm màng não do virus nhẹ
Viêm màng não lao mạn tính
Viêm màng não nấm cơ hội
Đường nào mô tả sự lan từ ổ nhiễm kế cận vào màng não?
Qua đường tiêu hóa hấp thu vào máu
Lan từ viêm mũi họng hoặc viêm xoang
Di chuyển qua hệ bạch huyết toàn thân
Khu trú ở gan rồi tiến lên não
Trong chấn thương sọ não, cơ chế giúp vi khuẩn xâm nhập màng não là gì?
Phù nề não làm giảm miễn dịch
Tăng áp lực nội sọ đẩy vi khuẩn
Tụ máu não che chắn hàng rào
Nứt xương đáy sọ tạo đường thông
Hematogenous spread trong viêm màng não nghĩa là gì?
Theo đường máu từ ổ nhiễm ở xa
Theo khí quản từ đường hô hấp
Theo dịch não tủy từ não thất
Theo bạch huyết từ hạch cổ
Trường hợp nào sau đây là xâm nhập trực tiếp vào màng não?
Sau cảm cúm thông thường
Sau tiêu chảy do vi khuẩn
Sau thủ thuật chọc dò hoặc phẫu thuật
Sau viêm họng cấp kéo dài
Triệu chứng nào thường gặp ở viêm màng não?
Sốt kèm nhức đầu dữ dội
Ho khan mạn tính
Vàng da nhẹ thoáng qua
Hạ thân nhiệt kéo dài
Dấu hiệu nào gợi ý ở trẻ nhỏ bị viêm màng não?
Thóp phồng rõ rệt ở trẻ nhỏ
Tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay
Gan lách to không đau
Phát ban dị ứng toàn thân
Cổ cứng thường biểu hiện như thế nào theo lứa tuổi?
Chỉ thấy ở trẻ em dưới ba tuổi
Rõ ở người lớn nhưng ít rõ ở trẻ em
Chỉ gặp ở người già trên sáu mươi
Không liên quan tuổi, ai cũng như nhau
Tiên lượng viêm màng não thay đổi chủ yếu theo yếu tố nào?
Điều trị kháng sinh sớm hay muộn
Giới tính bệnh nhân nam nữ
Tình trạng dinh dưỡng trong tháng
Mùa trong năm nóng hay lạnh
Theo sơ đồ minh họa, dấu hiệu cổ Brudzinski biểu hiện như thế nào khi gập cổ bệnh nhân nằm ngửa?
Hai tay đưa lên quá đầu tự phát
Cổ gập nhưng lưng ưỡn mạnh hơn
Hai chân tự động gập tại gối và hông
Hai chân duỗi thẳng không thay đổi
Một học sinh nghi ngờ viêm màng não. Dựa trên hình, thao tác nào là đúng để kiểm tra dấu hiệu cổ Brudzinski an toàn tại giường?
Nâng hai chân rồi xem cổ tự gập
Nhẹ nhàng gập cổ bệnh nhân đang nằm ngửa
Đè mạnh ngực làm bệnh nhân co chân
Vỗ lưng để quan sát phản xạ chân
Trong chẩn đoán viêm màng não mủ do vi khuẩn, xét nghiệm nào giúp phân tích dịch não tuỷ về tế bào học và biến đổi sinh hoá?
Soi tươi bằng kính hiển vi quang học
Phân tích dịch não tuỷ toàn diện
Đo huyết áp động mạch trung bình
Đánh giá điện tim cơ bản
Xác định vi khuẩn gây bệnh trong dịch não tuỷ thường cần bước nào sau đây?
Nuôi cấy vi khuẩn và nhuộm soi
Chụp cộng hưởng từ não bộ
Siêu âm mạch cảnh hai bên
Đo đường huyết mao mạch
Phương pháp chẩn đoán nhanh hỗ trợ xác định căn nguyên vi khuẩn trong dịch não tuỷ là gì?
Thử nghiệm dung nạp lactose
Định lượng CRP huyết thanh nhanh
Đo bão hoà oxy mao mạch
Tìm các kháng nguyên vi khuẩn
Viêm màng não do não mô cầu có thể gây dịch, biện pháp đầu tiên cần thực hiện trong cộng đồng là gì?
Khuyến khích vận động thể lực
Giảm muối trong khẩu phần
Tăng cường bù dịch đường uống
Phát hiện và cách ly bệnh nhân
Để phòng lây lan viêm màng não, việc xử lý các ổ nhiễm trùng tai mũi họng cần:
Không cần thăm khám chuyên khoa
Điều trị tích cực các nhiễm trùng
Theo dõi tại nhà không thuốc
Chỉ dùng thuốc giảm đau thông thường
Loại vaccine nào hiện dùng cho trẻ em ở nhiều nước phát triển để phòng viêm màng não?
Vaccine thuỷ đậu bất hoạt
Vaccine cúm mùa phổ rộng
Vaccine sởi-rubella phối hợp
Vaccine não mô cầu, phế cầu, Hib
Khi viêm màng não mủ do vi khuẩn được phát hiện sớm, hướng điều trị chung là:
Theo dõi không dùng thuốc
Chủ yếu điều trị bằng vật lý trị liệu
Dùng kháng sinh thích hợp
Chỉ dùng vitamin liều cao
Những kháng sinh cổ điển từng thấm vào màng não tốt được nêu là:
Chloramphenicol và sulfonamide
Amoxicillin và clavulanate
Vancomycin và teicoplanin
Metronidazole và tinidazole
Ưu điểm của các kháng sinh mới thấm vào màng não tốt là:
Phổ diệt khuẩn rộng trên vi khuẩn Gram âm
Hạn chế hấp thu qua đường tiêu hoá
Chỉ tác động lên virus cúm theo mùa
Tăng tiết dịch não tuỷ nhanh chóng
Hệ quả tích cực khi dùng kháng sinh mới trong viêm màng não do vi khuẩn Gram âm là:
Tăng bạch cầu trung tính kéo dài
Tăng nguy cơ dịch bùng phát cộng đồng
Giảm tỷ lệ tử vong và biến chứng
Giảm khả năng thấm qua hàng rào máu não
Trong xét nghiệm dịch não tuỷ, sai lầm thường gặp dẫn đến bỏ sót tác nhân là:
Dùng nước muối sinh lý để bảo quản lâu
Chụp X-quang phổi thay thế
Chỉ đo pH máu động mạch
Không nuôi cấy ngay sau lấy mẫu
Trong chiến lược phòng bệnh ở trường học khi có ca viêm màng não do não mô cầu, lựa chọn phù hợp nhất là:
Ngưng học hoàn toàn trong một tháng
Khuyến khích uống nhiều nước lọc
Cho cả lớp tập thể dục cường độ cao
Cách ly ca bệnh và theo dõi tiếp xúc
Trong bối cảnh nhiễm virus hệ thần kinh trung ương, thuật ngữ nào mô tả viêm đồng thời não và tủy sống?
Viêm não–màng não cấp tính
Viêm não–tủy (encephalitis‑myelitis)
Viêm màng não vô khuẩn nhẹ
Viêm dây thần kinh ngoại biên
Nhóm virus nào thường gây viêm màng não lành tính hơn so với các virus gây viêm não nặng?
Virus ECHO và coxsackie
Virus bại liệt cổ điển
Virus dại lây qua động vật
Virus arbo truyền qua muỗi
Ở Việt Nam, ba virus được nêu trọng tâm khi gây viêm não–tủy thường gặp là những virus nào?
Herpes simplex, West Nile, Zika virus
ECHO, coxsackie, Epstein–Barr virus
Poliovirus, virus viêm não Nhật Bản, virus dại
Influenza A, measles, mumps virus
Yếu tố dịch tễ nào giải thích vì sao các vùng địa lý khác nhau có virus gây bệnh thần kinh khác nhau?
Khác biệt khí hậu và quần thể véc tơ
Khác biệt chất lượng cơ sở điều trị
Khác biệt phương pháp chẩn đoán bệnh
Khác biệt miễn dịch bẩm sinh cộng đồng
Poliovirus thuộc họ virus nào và có kích thước khoảng bao nhiêu đường kính?
Họ Picornaviridae, khoảng 28 nm
Họ Orthomyxoviridae, khoảng 80 nm
Họ Herpesviridae, khoảng 120 nm
Họ Adenoviridae, khoảng 60 nm
Poliovirus được chia thành mấy typ và khả năng gây bệnh ở người như thế nào?
Một typ, không gây bệnh người
Bốn typ, chỉ typ 1 gây bệnh
Ba typ, gây bệnh giống nhau
Hai typ, độc lực khác nhau
Đường lây truyền chính của poliovirus là gì?
Muỗi Culex truyền qua da
Không khí xa qua khí dung
Quan hệ máu qua truyền dịch
Phân–miệng qua thực phẩm nước
Ngoài đường tiêu hoá, poliovirus có thể xâm nhập cơ thể qua cơ quan nào?
Da qua vết cắn động vật
Đường hô hấp do hít tiết dịch
Xương tuỷ qua chấn thương
Kết mạc qua bụi mịn
Người nhiễm poliovirus nhưng không có triệu chứng thường có đặc điểm gì?
Không mang virus trong cơ thể
Thải virus trong phân nhiều tháng
Chỉ thải virus qua nước bọt
Chỉ thải virus khi sốt cao
Poliovirus thường gây dịch ở môi trường nào?
Hải đảo cách ly tốt
Nơi đông dân vệ sinh kém
Vùng núi thưa dân lạnh
Sa mạc khô nóng sạch
Virus nhân lên đầu tiên chủ yếu ở đâu sau khi xâm nhập?
Tế bào hồng cầu máu
Tế bào biểu mô đường tiêu hoá
Tế bào gan nhu mô gan
Tế bào da biểu bì nông
Các tổ chức nào ở hầu họng liên quan giai đoạn nhân lên sớm của virus?
Lympho ở họng thanh hầu
Cơ trơn khí quản dưới
Tế bào nội mô mạch máu
Mô mỡ quanh cổ họng
Đa số nhiễm poliovirus có biểu hiện lâm sàng như thế nào?
Phát ban xuất huyết toàn thân
Không triệu chứng hoặc sốt nhẹ
Vàng da và suy gan cấp
Sốc nhiễm khuẩn và hôn mê
Trong số người nhiễm poliovirus, tỷ lệ tiến triển thành bại liệt khoảng bao nhiêu?
Gần như một trăm phần trăm
Khoảng mười đến hai mươi phần trăm
Khoảng một đến hai phần trăm
Khoảng năm mươi phần trăm
Cơ chế để virus gây bại liệt liên quan đến hàng rào nào và tế bào nào?
Vượt hàng rào nhau thai, vào tế bào gan ký sinh
Phá hàng rào da, vào tế bào sừng thượng bì
Vượt hàng rào máu não, vào tế bào thần kinh vận động
Phá hàng rào tim, vào tế bào cơ trơn mạch
Hậu quả sau khỏi bệnh bại liệt thường gặp là gì?
Di chứng liệt và teo cơ
Tăng trương lực cơ toàn thân
Phục hồi hoàn toàn không yếu
Phì đại cơ và tăng cân nhanh
Quan sát các hình, biểu hiện cơ xương nào là di chứng phổ biến của bệnh bại liệt?
Teo cơ chi dưới kéo dài nhiều năm
Gãy xương kín cần bó bột ngắn hạn
Viêm khớp cấp toàn thân nhanh hồi phục
Phì đại cơ do quá tải vận động
Dựa vào tư thế di chuyển trong hình, chiến lược hỗ trợ vận động nào phù hợp nhất để tăng khả năng tự lập?
Dùng nạng và tập phục hồi chức năng định kỳ
Tập luyện cường độ cao như chạy nước rút
Chỉ dùng thuốc giảm đau hàng ngày
Nghỉ ngơi tuyệt đối trên giường nhiều tuần
Biện pháp nào trực tiếp giúp phòng bệnh bại liệt trong cộng đồng?
Tập thể dục cường độ cao mỗi sáng
Bổ sung vitamin C liều cao hằng ngày
Uống kháng sinh khi có sốt nhẹ
Tiêm vắc xin Sabin theo lịch trẻ nhỏ
Vắc xin Sabin thường được sử dụng cho đối tượng nào để phòng bại liệt?
Trẻ trong năm đầu sau sinh
Người trưởng thành trên 30 tuổi
Phụ nữ mang thai tháng cuối
Người cao tuổi trên 70
Giữ vệ sinh nguồn nước, thực phẩm và môi trường có vai trò gì đối với bại liệt?
Giảm lây truyền virus qua đường tiêu hóa
Tăng sức mạnh cơ bắp nhanh chóng
Loại bỏ hoàn toàn mọi virus tức thì
Thay thế nhu cầu tiêm chủng đầy đủ
Nhiều quốc gia, trong đó có Việt Nam, đã loại bỏ bệnh bại liệt nhờ yếu tố nào sau đây?
Cách ly toàn bộ trẻ sơ sinh
Ngừng tiếp xúc xã hội kéo dài
Dùng thuốc kháng virus đại trà
Triển khai rộng rãi vắc xin Sabin
VNNB thuộc nhóm virus nào về vật chất di truyền?
Virus RNA hai sợi
Virus DNA một sợi
Virus RNA một sợi
Virus DNA hai sợi
Loài muỗi truyền VNNB cho người phổ biến là nhóm nào?
Mansonia uniformis
Culex tritaeniorhynchus
Aedes aegypti
Anopheles gambiae
Ổ chứa quan trọng, làm cầu nối truyền VNNB từ tự nhiên sang người là loài nào?
Chuột đồng cắn lúa
Chó nuôi quanh nhà
Bò sữa trong chuồng
Lợn nuôi gần người
Trong chu trình truyền VNNB, vai trò của chim nước là gì?
Trung gian cơ học không nhân lên
Nguồn lây trực tiếp cho người
Vật chủ cuối cùng mắc bệnh nặng
Ổ chứa tự nhiên mang virus
Vì sao muỗi có thể truyền VNNB sau khi hút máu lợn nhiễm?
Virus cần ký sinh trên trứng muỗi
Virus chỉ bám ngoài vòi muỗi
Virus nhân lên ở biểu mô ruột muỗi
Virus tự tiêu trong dạ dày muỗi
VNNB lây sang người chủ yếu qua con đường nào?
Tiếp xúc da thông thường
Muỗi đốt truyền bệnh
Ăn thịt lợn nấu chín
Hô hấp qua giọt bắn
Ở lợn nhiễm VNNB thường có biểu hiện gì?
Sốt cao kéo dài
Không triệu chứng nhưng viremia cao
Viêm hạch toàn thân nặng
Xuất huyết tiêu hóa rõ
Muỗi truyền VNNB đưa virus vào người ở thời điểm nào?
Ngay sau khi lột xác
Khi bay qua người đang ngủ
Khi đẻ trứng xuống nước
Khi hút máu và bơm nước bọt
Biện pháp phòng ngừa VNNB hiệu quả ở cộng đồng nông thôn là gì?
Phun thuốc diệt muỗi định kỳ
Uống kháng sinh phổ rộng
Rửa tay bằng xà phòng
Tăng ăn thực phẩm giàu sắt
Nếu một vùng có nhiều ruộng nước, ao hồ và chăn nuôi lợn, nguy cơ VNNB sẽ thay đổi thế nào?
Giảm vì muỗi ít nơi sinh sản
Chỉ tăng vào mùa đông lạnh
Không đổi vì muỗi không liên quan
Tăng do thuận lợi cho muỗi và ổ chứa
Một học sinh lên kế hoạch giảm muỗi quanh nhà để hạn chế VNNB. Hành động nào phù hợp nhất?
Nuôi thêm gia cầm trong nhà
Dọn sạch nơi nước tù đọng
Giữ nước đọng trong chum vại
Mở cửa sổ cả đêm
Khi đánh giá bùng phát VNNB, dữ kiện nào hỗ trợ giả thuyết muỗi Culex là trung gian?
Ca bệnh chỉ xuất hiện ở vùng núi cao
Không có muỗi ở khu vực bùng phát
Ca bệnh tăng vào mùa đông khô
Tăng ca bệnh sau mưa lũ kéo dài
