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Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
¿Cuál constituye la primera línea de defensa contra los microorganismos y es una respuesta temprana e inespecífica?
Inflamación
Inmunidad innata
Respuesta inmune
Inmunidad adaptativa
Es un proceso mediante el cual un macrófago rodea, ingiere y destruye microorganismos y otras sustancias extrañas:
Pinocitosis
Citotoxicidad
Fagocitosis
Endocitosis por receptores
Son algunos componentes de las barreras físicas:
Saliva, citocinas y cilios
Sudor, ácidos grasos y moco
Sangre, leucocitos y quimiocinas
Sudor, leucocitos y lágrimas
Cuando tenemos una lesión en un vaso sanguíneo, la primera línea de defensa contra los microbios es la inmunidad:
Activa
Adaptativa
Pasiva
Innata
Sustancia que al introducirse en el organismo induce en este una respuesta inmunitaria, provocando la formación de anticuerpos:
Anticuerpo
Citocina
Quimiotaxis
Antígeno
Son células de la respuesta immune innata que realizan fagocitosis:
Linfocitos B
Macrófagos
Citocina
Eritrocitos
Son células de la respuesta inmune adaptativa encargadas de producir anticuerpos:
Linfocito B
Macrófagos
Linfocitos T
Eritrocitos
Vía mediante la cual el sistema inmunológico innato se enfrenta a las infecciones y a la lesión tisular, estimulando la acumulación de leucocitos, proteínas y líquidos derivados de la sangre:
Inflamación
Coagulación
Reproducción
Síntesis de proteínas
Tipo de citocinas que actúan como inhibidoras de la respuesta inmunológica cuando ya no es necesaria la inflamación:
Citocinas antiinflamatorias
Citocinas esteroideas
Citocinas de respuesta tardía
Citocinas proinflamatorias
Tipo de citocinas que estimulan al sistema inmunológico para establecer la inflamación:
Citocinas antiinflamatorias
Citocinas proinflamatorias
Citocinas alfa inflamatorias
Citocinas quelantes
¿Cuál de las siguientes NO es una barrera de defensa de la inmunidad innata?
Piel
Mucosas
Secreciones gástricas ácidas
Linfocitos T memoria
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor a la inmunidad adaptativa?
Es rápida, inespecífica y sin memoria
Es lenta al inicio, específica y con memoria inmunológica
Se basa solo en barreras físicas
Actúa exclusivamente en la piel
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de barrera química de la inmunidad innata?
Cilios del epitelio respiratorio
Ácido clorhídrico gástrico
Temperatura ambiental
Radiación ultravioleta
¿Qué célula es clave en la inmunidad humoral adaptativa?
Neutrófilo
Eosinófilo
Linfocito B
Basófilo
¿Qué característica distingue a la inmunidad innata de la adaptativa?
Requiere exposición previa al antígeno
No presenta memoria inmunológica
Es altamente específica
Solo actúa mediante anticuerpos
Los linfocitos T citotóxicos son importantes porque:
Producen anticuerpos
Fagocitan bacterias
Destruyen células infectadas por virus
Producen histamina
¿Cuál de las siguientes opciones es un ejemplo de inmunidad pasiva?
Vacunación contra sarampión
Producción de anticuerpos después de infección
Paso de anticuerpos maternos a través de la placenta
Activación de macrófagos
Un recién nacido que recibe anticuerpos a través de la leche materna presenta:
Inmunidad activa natural
Inmunidad pasiva natural
Inmunidad activa artificial
Inmunidad innata únicamente
¿Cuál es la principal función de los linfocitos B?
Fagocitar bacterias grandes
Producir citoquinas proinflamatorias
Diferenciarse en células plasmáticas productoras de anticuerpos
Aumentar la coagulación
¿Cuál de las siguientes células es un puente entre la inmunidad innata y la adaptativa al presentar antígenos?
Célula dendrítica
Eritrocito
Plaqueta
Célula muscular
En un laboratorio de patología se analiza una biopsia de tejido hepático. El patólogo observa abundantes linfocitos y tejido fibroso que ocasiona pérdida de la estructura normal del tejido. El diagnóstico es cirrosis. ¿Qué tipo de inflamación se asocia a esta patología de acuerdo con lo observado?
Aguda
Innata
Humoral
Crónica
Enfermedad que está relacionada con el proceso de inflamación crónica:
Síndrome de Down
Artritis reumatoide
Síndrome de Klinefelter
Glaucoma
Mecanismos de la inflamación donde se observará un aumento del movimiento de las células hacia el foco de la infección:
Quimiotaxis
Reparación tisular
Fagocitosis
Rotación
Es el fenómeno producido durante la inflamación que provoca el aumento de los vasos sanguíneos:
Lisis
Hematoma
Vasodilatación
Vasopresión
Tipo de inflamación que se despliega en los primeros minutos a horas y puede durar hasta dos días (24 a 48 horas):
Inflamación aguda
Inflamación crónica
Inflamación primaria
Inflamación terciaria
Completa la siguiente oración: La __________ tiene una evolución relativamente breve; sus características fundamentales son la exudación de líquido y de proteínas plasmáticas (edema), y la migración de leucocitos:
Inflamación adaptativa
Inflamación aguda
Inflamación crónica
Inflamación semi crónica
Tipo de inflamación en donde se produce una acumulación y activación persistente (por días o semanas) de células del sistema inmunológico:
Inflamación grave
Inflamación crónica
Inflamación aguda
Inflamación adyacente
En la inflamación aguda, ¿cuál es la secuencia correcta de eventos vasculares?
Vasoconstricción sostenida, trombosis, necrosis
Vasodilatación, aumento de la permeabilidad, extravasación de leucocitos
Aumento de la permeabilidad, vasodilatación, apoptosis celular
Migración leucocitaria, vasodilatación, disminución de la permeabilidad
¿Cuál de los siguientes es un signo cardinal de la inflamación descrito clásicamente por Celsus y Virchow?
Hipotensión
Cianosis
Pérdida de la función
Hipoglucemia
Durante la inflamación crónica, ¿qué tipo de células se observan típicamente infiltradas de manera persistente en el tejido?
Eritrocitos y megacariocitos
Neutrófilos exclusivamente
Linfocitos, macrófagos y células plasmáticas
Osteoclastos y condrocitos
¿Cuál de los siguientes NO es un signo cardinal clásico de la inflamación aguda?
Rubor
Calor
Tumor
Hipoxia
La inflamación crónica se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:
Destrucción tisular
Intentos de reparación
Predominio de neutrófilos
Infiltrado de linfocitos y macrófagos
¿Qué tipo de células predominan en la inflamación aguda?
Neutrófilos
Linfocitos B
Células plasmáticas
Mastocitos únicamente
¿Cuál de las siguientes situaciones puede desencadenar una inflamación crónica?
Infección persistente
Cortadura leve que cicatriza en horas
Inyección de solución salina
Aumento transitorio de la temperatura ambiental
La inflamación granulomatosa es un tipo de inflamación:
Aguda con abundante edema
Crónica caracterizada por agregados de macrófagos modificados
Exclusiva del tejido nervioso
Asociada solo a traumatismos agudos
¿Cuál de los siguientes mediadores participa en el aumento de la permeabilidad vascular en la inflamación aguda?
Histamina
Glucagón
Insulina
Tiroxina
El edema inflamatorio se debe principalmente a:
Disminución del flujo sanguíneo
Aumento de la presión oncótica plasmática
Aumento de la permeabilidad vascular
Disminución de la filtración capilar
En la evolución de una inflamación aguda, ¿cuál NO es un posible desenlace?
Resolución completa
Formación de absceso
Progresión a inflamación crónica
Transformación en tejido óseo
¿Cuál de estas opciones describe mejor la reparación tisular tras inflamación?
Solo regeneración perfecta del tejido original
Combinación de regeneración y formación de tejido cicatricial
Sustitución exclusiva por tejido adiposo
Disminución del número de vasos sanguíneos
¿Qué término se utiliza para la salida de leucocitos desde la sangre al tejido inflamado?
Hemostasia
Diapedesis
Hemólisis
Fagocitosis
¿Cuál de las siguientes moléculas ayuda a la vasodilatación de las células endoteliales?
Araquidónico
Histamina
Antígeno
Anticuerpo
¿Cuál es la función de los leucotrienos?
Producen algunos autacoides y hormonas locales de vida corta; tienen efecto vasodilatador, dolor y fiebre
Inhiben la adhesión de los neutrófilos disminuyendo la inflamación
Son activadores de neutrófilos, vasoconstrictores
Son vasoconstrictores y activan la agregación plaquetaria
Sustrato sobre el cual actúan las ciclooxigenasas (COX) para sintetizar prostaglandinas
Colesterol
Ácido araquidónico
Ácido cítrico
Ácido palmítico
Científicamente parece ser la más dolorosa de las sustancias y podría ser el mediador capaz de causar el tipo de dolor propio de una lesión tisular
Bradicinina
Sustancia P
PGE
TNF
El tromboxano A2, que se encuentra en las plaquetas en altas concentraciones, ayuda en la cicatrización de heridas a través de cuál de las siguientes actividades
Inhibe la expresión del gen de la COX 2
Inhibe la expresión del gen de la COX 1
Vasoconstricción
Vasodilatación
En seres humanos, las prostaglandinas derivan principalmente de
Glucosa
Acetil CoA
Ácido araquidónico
Ácido oleico
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor a la histamina en la respuesta inflamatoria aguda?
Disminuye la permeabilidad vascular y causa vasoconstricción intensa
Aumenta la permeabilidad vascular y produce vasodilatación
Inhibe la degranulación de mastocitos
Disminuye la quimiotaxis de neutrófilos
La prostaciclina (PGI2) producida por el endotelio vascular se caracteriza por
Ser un potente vasoconstrictor y proagregante plaquetario
Tener efecto vasodilatador y antiagregante plaquetario
No tener efecto sobre el tono vascular
Inhibir la síntesis de óxido nítrico
¿Cuál de los siguientes mediadores se asocia principalmente con la fiebre durante la inflamación?
Interleucina 1 (IL‑1) y TNF alfa
IL‑4 e IL‑10
Histamina y serotonina
Óxido nítrico y bradicinina
Los mediadores químicos de la inflamación pueden clasificarse en
Mediadores plasmáticos y celulares
Mediadores eléctricos y magnéticos
Mediadores únicos y dobles
Mediadores óseos y musculares
¿Qué célula es la principal fuente de histamina en la respuesta inflamatoria aguda?
Linfocitos T
Mastocitos
Eritrocitos
Condrocitos
¿Cuál de los siguientes mediadores causa principalmente vasodilatación y dolor?
Bradicinina
Glucagón
Adrenalina
Dopamina
El óxido nítrico (NO) producido por el endotelio vascular tiene como efecto principal
Vasoconstricción intensa
Vasodilatación y relajación del músculo liso
Aumento de la agregación plaquetaria
Activación directa de linfocitos T
¿Cuál de los siguientes no es un mediador lipídico de la inflamación?
Prostaglandinas
Leucotrienos
Tromboxano A2
Histamina
¿Qué función tienen las quimiocinas en la inflamación?
Inducen fiebre exclusivamente
Atraen leucocitos hacia el sitio de inflamación
Disminuyen la permeabilidad vascular
Activan la coagulación sanguínea
La serotonina liberada por plaquetas actúa principalmente como
Vasodilatador potente
Vasoconstrictor y mediador de la permeabilidad
Inhibidor de la agregación plaquetaria
Anticoagulante endógeno
¿Qué mediador se libera en respuesta a reacciones de hipersensibilidad inmediata (alergia)?
Histamina
Insulina
Renina
Gastrina
La IL‑10 se considera una citocina
Proinflamatoria
Antiinflamatoria
Sin efecto inmunológico
Exclusiva de la médula ósea
El TNF alfa se asocia con
Disminución de la respuesta inflamatoria
Caquexia y respuesta inflamatoria sistémica
Aumento del apetito
Exclusivamente con metabolismo óseo
¿Cuál de los siguientes mediadores tiene un papel clave en la sensibilización de nociceptores (dolor)?
Prostaglandinas
Colágeno
Glucógeno
Bilirrubina
Dentro de los efectos nefrotóxicos de los AINES encontramos:
Aumentan la perfusión y redistribución del flujo renal
Insuficiencia renal aguda
Es muy frecuente en personas sanas
Causan vasodilatación renal crónica
¿Cuál de los siguientes antiinflamatorios no esteroideos (AINES) se caracteriza por su acción antipirética y analgésica, pero no antiinflamatoria?
Diclofenaco
Paracetamol
Ketoprofeno
Piroxicam
Dentro de los efectos secundarios de los AINES, ¿cuál es el más frecuente?
Efectos cardíacos
Nefrotoxicidad
Gastrointestinales
Reacción alérgica
En relación con la ciclooxigenasa podemos afirmar lo siguiente, EXCEPTO:
Los AINES inhiben la acción de la ciclooxigenasa
Las prostaglandinas se forman a partir del ácido araquidónico por la enzima ciclooxigenasa
Todas las prostaglandinas causan inflamación, fiebre y todas las ciclooxigenasas actúan sobre todos los tipos de prostaglandinas
La ciclooxigenasa 1 (COX 1) se expresa de manera constitutiva en la mayoría de las células y los tejidos, incluyendo el endotelio vascular, los monocitos, epitelio gastrointestinal y plaquetas
¿Qué enzima inhiben los antiinflamatorios no esteroideos?
Reductasa
Histamina
Interleucina 11 (IL 11)
Ciclooxigenasa (COX)
Son algunos de los efectos secundarios de los antiinflamatorios no selectivos:
Tos y dolor muscular
Ardor epigástrico, úlceras gástricas y duodenales
Dificultad para respirar, erupciones en la piel
Pérdida de peso, pérdida de apetito
Son ejemplos de antiinflamatorios:
Tetraciclina y ampicilina
Proclorperacina y prometacina
Fluoxetina y amoxicilina
Ibuprofeno y ketorolaco
Niña de dos años con fiebre de 10 días de evolución, distensión abdominal, perforación duodenal, resultado de la automedicación de AINES. ¿Qué tipo de complicación está sufriendo la paciente?
Urticaria
Nefrotoxicidad
Hepatotoxicidad
Gastrolesividad
Nombre de la enzima que es inhibida por la acción de los antiinflamatorios no esteroideos selectivos:
Ciclooxigenasa IV
Ciclooxigenasa 2
Ciclooxigenasa 1
Ciclooxigenasa peptídica
Principales complicaciones que puede provocar el consumo de AINES:
Bajar los niveles de azúcar en sangre
Gastrointestinales, renales, cardiovasculares
Sistema nervioso y óseo
Reproducción y fertilidad
¿Cuál de los siguientes AINES tiene mayor riesgo de gastrolesividad?
Piroxicam
Ácido acetilsalicílico a dosis bajas
Paracetamol
Misoprostol
Un paciente con antecedente de úlcera gástrica requiere tratamiento analgésico. ¿Cuál de las siguientes opciones es MÁS segura dentro de los AINES?
AINE no selectivo en dosis altas
COX 2 selectivo en combinación con protector gástrico
Combinar dos AINES al mismo tiempo
Administrar AINES siempre en ayuno
El uso prolongado de AINES puede provocar:
Aumento de la síntesis de prostaglandinas protectoras
Disminución de la perfusión renal
Regeneración acelerada del epitelio gástrico
Aumento de la fertilidad
¿Cuál de los siguientes pacientes tiene mayor riesgo de nefrotoxicidad por AINES?
Adulto joven sano e hidratado
Paciente anciano con insuficiencia renal previa
Adolescente sin comorbilidades
Mujer sana que toma AINES una vez al mes
¿Cuál es la principal diferencia entre COX 1 y COX 2?
COX 1 solo se expresa en el cerebro
COX 2 solo actúa en el estómago
COX 1 es constitutiva y COX 2 es inducible en inflamación
No existe diferencia funcional entre ellas
El paracetamol se considera:
AINE con potente efecto antiinflamatorio
Analgésico y antipirético con mínima acción antiinflamatoria
Exclusivamente antipirético
Exclusivamente antiagregante plaquetario
¿Cuál de los siguientes NO es un uso clínico típico de los AINES?
Dolor musculoesquelético
Fiebre
Inflamación aguda postraumática
Tratamiento de infecciones bacterianas como monoterapia
¿Qué efecto tienen los AINES sobre las prostaglandinas renales?
Aumentan su síntesis
Disminuyen su síntesis
No las afectan
Aumentan su degradación
Un paciente toma AINES diarios por dolor crónico y comienza con melena y dolor epigástrico. ¿Cuál es la causa más probable?
Polineuropatía diabética
Úlcera gástrica secundaria a AINES
Trastorno de ansiedad
Intoxicación por hierro
El uso simultáneo de AINES y anticoagulantes orales:
No presenta riesgos
Disminuye el riesgo de sangrado
Aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal
Mejora la protección gástrica
La fibrinólisis es el proceso de:
Degradar coágulos
Generar trombos blancos
Producir plaquetas
Reparar el endotelio
Tipo de hemostasia en donde se lleva a cabo la formación del tapón plaquetario a través de la adhesión, activación, secreción y agregación plaquetaria:
Hemostasia primaria
Hemostasia secundaria
Hemostasia periférica
Hemostasia muscular
¿Cuál es la función principal de las plaquetas en la hemostasia?
Transportar oxígeno a los tejidos
Formar el tapón plaquetario
Producir anticuerpos
Regular la presión arterial
¿Qué enzima convierte el fibrinógeno en fibrina durante la coagulación?
Plasmina
Trombina
Amilasa
Lipasa
¿Cómo se denomina el coágulo que se forma dentro de un vaso sanguíneo intacto?
Hematoma
Trombo
Petequia
Equimosis
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la hemostasia secundaria?
Formación del tapón plaquetario inicial
Formación de una red estable de fibrina
Degradación de coágulos por plasmina
Vasodilatación del vaso lesionado
La plasmina es una enzima que participa en la hemostasia mediante:
Activación de plaquetas
Formación de trombina
Degradación de fibrina
Producción de fibrinógeno
Orden correcto de las fases hemostáticas tras una lesión vascular:
Coagulación, vasodilatación, fibrinólisis
Vasoconstricción, formación del tapón plaquetario, coagulación
Fibrinólisis, vasoconstricción, coagulación
Vasodilatación, fibrinólisis, coagulación
¿Qué vía de la coagulación se activa principalmente por el contacto de la sangre con el colágeno subendotelial en un vaso lesionado?
Vía extrínseca
Vía intrínseca
Vía común
Vía alternativa
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como anticoagulante para prevenir la formación de trombos?
Ibuprofeno
Paracetamol
Heparina
Omeprazol
¿Qué elemento es esencial para varios factores de coagulación y suele administrarse en pacientes con hemorragia masiva?
Calcio
Hierro
Sodio
Magnesio
La deficiencia de plaquetas en sangre se denomina:
Anemia
Leucocitosis
Trombocitopenia
Neutrofilia
¿En qué órgano se producen la mayoría de los factores de la coagulación?
Riñón
Hígado
Pulmón
Corazón
¿Qué vitamina es fundamental para la síntesis de varios factores de coagulación?
Vitamina C
Vitamina K
Vitamina B12
Vitamina D
La prueba de tiempo de protrombina (TP) evalúa principalmente:
Vía intrínseca de la coagulación
Vía extrínseca y común
Fibrinólisis
Función plaquetaria
La formación excesiva de coágulos en la circulación puede llevar a:
Anemia ferropénica
Trombosis
Hipotermia
Insuficiencia adrenal
¿Qué estructura se forma cuando la fibrina se polimeriza y estabiliza el coágulo?
Tapón plaquetario primario
Red de fibrina
Hematoma
Trombo blanco
El aumento de la fibrinólisis puede provocar:
Mayor riesgo de sangrado
Trombosis masiva
Aumento de la viscosidad sanguínea
Hipertensión arterial
¿Cuál de los siguientes NO participa directamente en la hemostasia primaria?
Plaquetas
Endotelio vascular
Factor VIII
Factor von Willebrand
¿Qué evento marca el inicio de la hemostasia tras una lesión vascular?
Vasoconstricción del vaso dañado
Formación de trombina
Activación de plasmina
Conversión de fibrinógeno en fibrina
