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WorksheetsPGP final
Total questions: 90
Worksheet time: 1hrs 18mins
El patrón febril que podemos encontrar en la fiebre tifoidea
Fiebre intermitente
Fiebre reimitente
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Es el patrón febril que podemos encontrar en la paludismo falciparum, crisis hemolítica, infección por mycoplasma pneumoniae:
Fiebre bradicardica
Fiebre reimitente
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Es el patrón febril que podemos encontrar en la artritis reumatoidea
Fiebre intermitente
Fiebre reimitente
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Es el patrón febril que podemos encontrar en el paludismo no falciparum
Fiebre intermitente
Fiebre remitente
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre recurrente
Es el patrón febril que podemos encontrar en la sepsis
Fiebre intermitente
Fiebre reimitente
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Son criterios de ingreso hospitalario de la Bronquiolitis, frecuencia respiratoria > 60 rpm; distrés moderado y/o episodios de apnea en menos de 48 horas de evolución, signos de hipoxia (cianosis, letargia, agitación, alteración de la conciencia, balanceo de la cabeza al respirar, PaCO2 > 50 MMhG, PaO2 < 50 mmHg, rechazo de las tomas, niños de alto riesgo: pretérmino o con cardiopatías, inmunodeficiencias, mucoviscidosis, neumopatía crónica, malnutrición, historia de apnea previa; ambiente social desfavorable, menores de 1 mes y puntuación de Wood-Downes-Ferrés mayor de 4.
Verdadero
Falso
La neumonía por ________________ puede adoptar dos formas anatomopatológicas: la bronconeumonía, propia del niño pequeño, y la neumonía segmentaria o lobar, que se observa sobre todo a partir de los 3 años de edad. Las características morfológicas corresponden a la descripción de la neumonía segmentaria y lobar ya referida. La inflamación puede ser, según extensión de la agresión, subsegmentaria, lobar o multilobar. La participación pleural es frecuente, bien como una pleuritis seca, serofibrinosa o purulenta. La necrosis del parénquima es rara. En el niño pequeño puede ocasionar una neumonía redonda.
VSR
H. influenzae
Neumococo
Tuberculosis
Staphilococo
La infección por ________________ pueden intervenir dos mecanismos diferentes en el niño pequeño (menos de 2 años) predomina la neumonía primaria o por vía aérea, por aspiración-inhalación de material contaminado que alcanza la vía respiratoria inferior, frecuentemente alterada por una infección vírica previa (influenza, sarampión, adenovirus), en el 5-25% de los pacientes existe bacteremia. La neumonía secundaria hemática es producida por la diseminación metastásica del microorganismo desde un foco infeccioso primario. Puede presentarse en niños mayores de 6 años previamente sanos sin foco séptico demostrable o con evidencia clínica de supuración reciente, en estos casos la infección está localizada usualmente en la piel (celulitis, impétigo, forúnculo) o en el sistema osteoarticular (artritis purulenta, osteomielitis aguda).
Neumococo
Mycoplasma N.
Staphilococo
VSR
H. influenzae
Se produce una inversión de la función enterocitaria, transformándose el proceso de absorción en un proceso de secreción neta de agua y electrolitos. Se conoce como causa de diarrea por:
Mecanismo enteroinvasivo
Mecanismo osmotico
Mecanismo enterotoxico
En la valoración del riesgo clínico en el síndrome febril a edades inferiores a 5 años la palidez referida por los padres o tutores se considera un signo de:
Riesgo bajo
Riesgo elevado
Riesgo intermedio
Los virus originan del 75 al 90% de todas las neumonías infantiles:
Verdadero
Falso
Es el patrón febril que podemos encontrar en la tuberculosis
Fiebre bradicardica
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Fiebre matutina
Es el patrón febril que podemos encontrar en la infección de vías urinarias o fiebre metabolica
Fiebre bradicardica
Fiebre séptica
Fiebre continúa
Fiebre vespertina
Fiebre matutina
Algunas bacterias, como Shigella, Salmonella, Yersinia, Campylobacter y algunos virus (rotavirus fundamentalmente), pueden invadir el epitelio y originar diarrea aguda por afección de las células de colon, íleon y yeyuno distal. Se conoce como causa de diarrea por
Mecanismo enteroinvasivo
Mecanismo osmotico
Mecanismo enterotoxico
Es la infección vírica de vías respiratorias bajas más frecuente en la infancia. Cursa con inflamación aguda, edema y necrosis de las células epiteliales que tapizan las pequeñas vías aéreas, hiperproducción de moco y broncoespasmo.
Bronquitis
Neumonia viral
Asma
Bronquiolitis
Tosferina
Es la causa de diarrea en la edad pediátrica que se acompaña con frecuencia de síntomas respiratorios
Salmonella
Campylobacter
Shigella
Yersinia
Rotavirus
Es la causa más frecuente de diarrea en la edad pediátrica
Salmonella
Campylobacter
Shigella
Yersinia
Rotavirus
Es la causa de diarrea en la edad pediátrica que tiene mayor riesgo de desarrollar sepsis
Salmonella
Campylobacter
Shigella
Yersinia
Rotavirus
Es la causa de diarrea en la edad pediátrica que no presenta leucocitosis presentes en heces
Salmonella
Campylobacter
Shigella
Yersinia
Rotavirus
Se conoce como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, se manifiesta por crisis de disnea de diversa intensidad, con la particularidad de ser reversibles y recidivantes:
Tosferina
Bronquiolitis
Neumonía viral
Bronquitis
Asma
En la valoración del riesgo clínico en el síndrome febril a edades inferiores a 5 años la pálidez, moteado, gris o azulado se considera un signo de
Riesgo elevado
Riesgo intermedio
Riesgo bajo
En la valoración del riesgo clínico en el síndrome febril a edades inferiores a 5 años el quejido, taquipnea y retracciones al respirar se considera un signo de:
Riesgo elevado
Riesgo intermedio
Riesgo bajo
Se consideran criterios de riesgo para la Bronquiolitis ● Presencia de apneas, distrés respiratorio importante. Aspecto tóxico ● Frecuencia respiratoria superior a 70 rpm. Atelectasias ● Edad gestacional < 34 semanas. Edad inferior a 3 meses ● Escalas o score clínico de Wood-Downes-Ferrés superior a 8 puntos ● Sat02 < 95%
Verdadero
Falso
Son rasgos anatomopatológicos de la bronquitis aguda:
1. Inflamación aguda de pequeñas vías aéreas
2. Edema y necrosis de células epiteliales
3. Hiperproducción de moco
4. Broncoespasmo
Verdadero
Falso
Es la causa de diarrea que se acompaña con fiebre me la mayoría de los casos
Yersinia
Shigella
Rotavirus
Salmonella
Campylobacter
. El VRS infecta selectivamente las células ciliadas. La más precoz de las lesiones es la necrosis del epitelio respiratorio seguida de proliferiación del epitelio bronquiolar y destrucción de las células ciliadas. Aparecen células planas o cúbicas sin cilios. Esta destrucción de la línea epitelial ciliada conlleva gran dificultad para la eliminación de las secreciones, a menudo aumentadas, y para la defensa antiifecciosas broncoalveolar. Estas alteraciones fisiopatológicas son típicas de:
Bronquiolitis
Bronquitis aguda
Neumonía viral
Hasta la introducción de la vacuna conjugada __________________ se consideraba como el agente etiológico del 2% de todas las neumonías infantiles y hasta la tercera parte de las neumonías bacterianas en niños que requerían hospitalizaciones. En población no vacunada aparece en cualquier eda
H. influenzae
Neumococo
Staphilococo
Mycoplasma
VSR
A la interacción entre el agente agresor y el huésped con la consiguiente respuesta inflamatoria del parénquima pulmonar se conoce como
Neumonía
Asma
Tosferina
Bronquiolitis
Es un procesos inflamatorio agudo de todo el árbol traqueobronquial, en especial de la tráquea y grandes bronquios, manifestado por congestión y edema de mucosa con hipersecreción, causado casi siempre por virus y, en menos ocasiones, por bacterias o agentes fisicoquimicos, tales como aspiración de contenido gástrico o inhalación de productos tóxicos, tales como los derivados de “ser fumador pasivo” o de contaminación ambiental que tenga una duración menos de 2 semanas se conoce como bronquitis aguda
Verdadero
Falso
La rinitis es una entidad muy frecuente en edad pediátrica, dentro de los metodos diagnosticos tenemos
Determinación igE específica
Todas
Prueba de provocación nasa
Ninguna
Pruebas cutaneas
La neumonía primaria inicialmente adopta un patrón común a otras infecciones pulmonares de infiltrado segmentario o lobar, pero su progresión rápida (horas) con participación pleural precoz y la presencia frecuente de neumatoceles, pioneumatoceles o pioneumotórax siempre debe sugerir la etiología _______
Staphilococo
VSR
H. influenzae
Mycoplasma N
Neumococo
El metodo diagnositco recomendado para la hipertrofia de adenoides es la rinoscopia
Verdadero
Falso
Son datos clínicos de la Bronquiolitis
1. Edad igual o inferior a 24 meses
2. Disena espiratoria de comienzo agudo
3. Signos de enfermedad respiratoria vírica: coriza, otitis media o fiebre
4. Con o sin indicios de distrés respiratorio, neumonía o topis
5. Primer episodio: habitualmente
Verdadero
Falso
El metodo diagnostico por excelencia de la otitis media aguda es la otoscopia neumatica
Verdadero
Falso
El agente causal mas frecuente de la epiglotitis es
S. pyogenes
S. Aureus
Neumococo
H. influenzae
Son factores de riesgo de la bronquiolitis: Asistencia a guarderías, Historia familiar de asma o atopia, Estado socioeconómico deficiente, Polución ambiental o domiciliara, Hacinamiento (tabaquismo pasivo), hermanos escolar.
Verdadero
Falso
La forma más frecuente de tuberculosis infantil es:
Cerebral
Meningea
Ganglionar
Los episodios de estornudos frecuentes, saludo alérgico y ojeras es típico de
Croup
Amigdalitis
Hipertrofia de adenoides
Sinusitis
Rinitis
Se a descrito que el 30% de las otitis medias son asepticas
Verdadero
Falso
La vacuna de la influenza es la vacuna más importante en los pacientes esplectomisados para ofrecer buena cobertura para las afecciones respiratorias
Verdadero
Falso
El croup es una entidad clínica que se caracteriza por ser de etiología idiopática en un 70% de los casos.
Verdadero
Falso
La amigdalitis bacteriana se caracteriza por todo excepto
Fiebre
Prodromo de Mal estar general y coriza
Exudado amigdalino
Alitosis
Adenopatías
La tríada de tos aguda, estridor y disfonía es típico de
Croup
Amigdalitis
Rinitis
Hipertrofia de Adenoides
Sinusitis
Cuando tenemos una inflamación generalizada y edema de la mucosa de las vías aéreas superiores que se propaga a laringe, traquea y bronquios se conoce como
Laringotraqueobronquitis
Laringitis
Bronquitis
Laringotraqueitis
En la sinusitis no complicada el método diagnóstico recomendado es una TAC de senos paranasales
Verdadero
Falso
Las complicaciones más graves de la Bronquiolitis son.
Atelectasia y falla respiratoria
Fallo respiratorio y la apnea
Neumonía y atelectasia
Neumonía y fallo respiratorio
La apnea obstructiva del sueño es una indicación de extirpación quirúrgica de la hipertrofia de adenoides.
Verdadero
Falso
Los síntomas de odinofagia, posición tripode, fiebre y dificultad para respirar es típico de:
Sinusitis
Croup
Hipertrofia de Adenoides
Amigdalitis
Ninguna
Pensamos en otitis media aguda cuando tenemos un paciente con lesión dolorosa, eritematosa y caliente en la región retro auricular.
Verdadero
Falso
Es una inflamación transitoria de las vías respiratorias que afecta a la tráquea y los bronquios de mediano y gran calibre, cuyo síntoma más destacado es la tos. Predomina en niños menores de 4 años, en invierno y, en la mayor parte de los casos, aparece a continuación de una infección vírica de las vías aéreas superiores.
Bronquiolitis
Asma
Bronquitis
Neumonía viral
Tosferina
El VRS, virus ARN, es el agente infeccioso más frecuente en la patología respiratoria del lactante y primera infancia. Este virus, junto a metapneumovirus y virus parainfluenza pertenece a la familia Paramyxoviridae, con dos sub-familias paramyxovirinae y pneumovirinae, de estructura similar. Tienen envoltura lipídica cubierta de espículas glicoproteicas esenciales en la infección celular y la protección antiviral. La envoltura tiene tres glico-proteínas: gp G, gp F y gp SH. Su acción patógena más importante tiene lugar en niños por debajo del año de edad, casi siempre en forma de bronquiolitis.
Verdadero
Falso
La forma de Tuberculosis que se protegen por la BCG
Pulmonar
Miliar
Mal de Pott
Cerebral
Es la causa de diarrea que afecta con más frecuencia a los menores de 3 años
Salmonella
Shigella
Campylobacter
Rotavirus
Yersinia
Es la causa de diarrea en la edad pediátrica que no presenta sangre en heces ni tenesmo
Salmonella
Yersinia
Rotavirus
Campylobacter
Shigella
De especial importancia en la patogenia de la fiebre es la acción que l IL-6 ejerce sobre el hipotálamo, determinando una elevada síntesis de prostaglandinas E2, como mediador lipídico de la termogénesis, que es directamente responsable de la fiebre al elevar por encima de 37▫C
Verdadero
Falso
En un derrame pleural, la glucosa en sangre está:
Elevada
Disminuida
Normal
En un exudado pleural, la glucosa del líquido está:
Elevada
Disminuida
Normal
Complicación de la neumonía en la que la radiografía muestra borramiento de los ángulos costofrénicos:
Asma
Derrame pleural
Crup bacteriano
Epiglotitis aguda
Medio físico para disminuir la temperatura:
Baño de temperatura ambiente
Baño con orina
Arropar al paciente con toalla
Medicamentos antipiréticos preferidos por los pediatras por sus ventajas:
Aspirina
Acetaminofén
Corticoesteroides
Penicilina
Las condiciones que tiene el paciente pediátrico que aumenta las posibilidades de cursar con otitis media aguda son todas excepto:
IRA a repetición
Uso de biberón
Tamaño de las vías respiratorias
Vómitos frecuentes
Posición de la Trompa de Eustaquio
La respiración oral, ronquidos, hipoacusia y voz hiponasal es típico de:
Sinusitis
Hipertrofia de adenoides
Croup
Amigdalitis
Rinitis
La tos húmeda de nocturna y en las mañanas junto con antecedentes de procesos respiratorios a repetición es típico de:
Amigdalitis
Hipertrofia de adenoides
Croup
Sinusitis
Rinitis
La disminución del apetito, odinofagia, fiebre, halitosis es típico de:
Hipertrofia de adenoides
Croup
Amigdalitis
Rinitis
Sinusitis
Las principales causas de muerte en RD son enfermedad diarrea aguda, neumonías e infecciones en la edad pediátrica:
Verdadero
Falso
¿Cuál de las siguientes afirmaciones define correctamente la Enfermedad Diarreica Aguda?
Deposiciones líquidas por más de 21 días
Tres o más evacuaciones líquidas en 24 horas con duración menor de 14 días
Evacuaciones pastosas con fiebre por más de una semana
Cualquier cambio en la consistencia de las heces
El grupo etario más afectado por la Enfermedad Diarreica Aguda es:
Adolescentes
Adultos mayores
Lactantes menores de 2 años
Escolares mayores de 10 años
La causa más frecuente de diarrea aguda en niños es:
Bacteriana
Parasitaria
Viral
Alimentaria
¿Cuál de los siguientes agentes produce diarrea bacteriana?
Norovirus
Cryptosporidium
Escherichia coli
Rotavirus
signo clínico que sugiere deshidratación severa
Mucosas ligeramente secas
Sed aumentada
Ojos hundidos y alteración del estado de conciencia
Diuresis normal
Todos los siguientes son signos de deshidratación, EXCEPTO:
Llanto sin lágrimas
Pliegue cutáneo lento
Aumento de la diuresis
Mucosas orales secas
Todos los siguientes son signos de deshidratación, EXCEPTO:
Llanto sin lágrimas
Pliegue cutáneo lento
Aumento de la diuresis
Mucosas orales secas
Lactante de 8 meses con 6 deposiciones líquidas abundantes al día desde hace 2 días. Continúan aun cuando la madre suspende la alimentación por vómitos. No hay sangre ni moco. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico más probable?
Diarrea osmótica
Diarrea inflamatoria
Diarrea secretora
Diarrea motora
Niño de 3 años con diarrea que empeora claramente después de comer y disminuye cuando permanece en ayuno. No presenta fiebre ni sangre en heces. ¿Qué tipo de diarrea presenta?
Secretora
Inflamatoria
Osmótica
Motora
Lactante de 6 meses con EDA, ojos hundidos, mucosas secas, llanto sin lágrimas y disminución marcada de la diuresis. Está irritable pero consciente. ¿Cómo se clasifica su estado de hidratación?
Sin deshidratación
Deshidratación leve
Deshidratación moderada
Deshidratación severa
Lactante con diarrea recibe líquidos hipotónicos de forma inadecuada en el hogar. Posteriormente desarrolla edema y convulsiones. ¿Qué tipo de deshidratación explica este cuadro?
Isotónica
Hiponatrémica
Hipernatrémica
Normonatrémica
Niño con EDA y deshidratación severa, letárgico y con mala perfusión periférica. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada?
Rehidratación oral fraccionada
Suspender líquidos por 24 horas
Rehidratación intravenosa
Solo líquidos de mantenimiento
Niño con EDA presenta arritmias cardíacas. ¿Cuál alteración explica mejor este hallazgo?
Hiponatremia
Hipopotasemia
Hiperglucemia
Anemia
Niño de 3 años con fiebre, tos y taquipnea. Radiografía compatible con neumonía. Se encuentra estable y vacunado según esquema. ¿Cuál es la etiología MÁS probable?
Streptococcus pneumoniae
Virus respiratorios
Mycoplasma pneumoniae
Haemophilus influenzae tipo b
Lactante de 20 días con dificultad respiratoria y sospecha de NAC. ¿Cuál es el esquema antibiótico empírico de elección?
Amoxicilina VO
Ceftriaxona IV
Ampicilina + Gentamicina
Penicilina G
Niño con neumonía que no responde a antibióticos habituales, fiebre persistente y expectoración fétida. Radiografía muestra cavidad única de 3 cm con nivel hidroaéreo. El diagnóstico más probable es:
Neumonía viral
Neumonía necrotizante
Absceso pulmonar
Derrame pleural
Prueba diagnóstica clave para confirmar fibrosis quística:
Óxido nítrico nasal
Radiografía de tórax
Test del sudor
Videomicroscopía ciliar
Niño con tos crónica productiva, bronquiectasias, esteatorrea y sudor salado. El diagnóstico más probable es:
Discinesia ciliar primaria
Fibrosis quística
Asma grave
Inmunodeficiencia primaria
La oxigenoterapia está indicada cuando la saturación de oxígeno es menor de 92 %.
Verdadero
Falso
La falta de mejoría clínica a las 48–72 horas de tratamiento antibiótico obliga a reevaluar el diagnóstico y buscar complicaciones.
Verdadero
Falso
Paciente que padece de la siguiente sintomatología desde hace dos días: rinorrea, fiebre de 38 grados C, tos seca, malestar general, dolores musculares, decaimiento, estornudos. Diagnóstico:
Neumonía
Croup
Derrame pleural
Resfriado común
Paciente que padece de la siguiente sintomatología desde hace dos días: rinorrea, fiebre de 38 grados C, tos seca, malestar general, dolores musculares, decaimiento, estornudos.
El anterior paciente se debe tratar con:
Antibióticos
Sintomáticamente
Baños de agua helada
Todos
Paciente que tiene tanta tos que no puede dormir ni comer. Se trata con:
Agua salada
Dextrometorfan
Penicilina benzatinica
Todos
Si el paciente tiene congestión nasal se le puede poner:
Miel de abejas
sol. Salina
sol. Glucosada
antibióticos nasales
Es originado basicamente por virus que colonizan las celulas epiteliales del intestino delgado, penetran, se multiplican en su interior y ocasionan su destruccion con descamacion celular hacia la luz intestinal, tras la cual se produce migracion acelerada desde el interior de las criptas de enterocitos inmaduros mas secretores abortivos, produce una diarrea con ph acido asociado a hiperemia anal. Se conoce como causa de diarrea por:
Mecanismo osmótico
Mecanismo enteroinvasivo
Mecanismo enterotoxico
