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WorksheetsAziendalizzazione e Sistema DRG
Total questions: 85
Worksheet time: 43mins
Qual è il significato del vincolo di bilancio per un’azienda ospedaliera?
Possibilità di aumentare il deficit programmato
Obbligo di pareggio tra entrate e uscite
Facoltà di spendere oltre le entrate regionali
Divieto di utilizzare risorse proprie
Quale fonte di finanziamento deriva direttamente dal governo centrale alle regioni?
Comparticipazione all’IVA
Fondo sanitario nazionale (FSN)
Entrate proprie delle ASL
Addizionale regionale all’IRPEF
Che cosa sono i Livelli essenziali di assistenza (LEA)?
Prestazioni garantite in modo uniforme sul territorio
Prestazioni erogate solo in emergenza
Attività extra garantite solo in intramoenia
Servizi opzionali decisi dalle singole aziende
Quale voce rientra tipicamente nelle entrate proprie di ASL e aziende ospedaliere?
Ticket pagati dai cittadini
Sovvenzioni europee automatiche
Quote del PIL regionale
Trasferimenti del Ministero del Tesoro
Quale affermazione descrive correttamente il DRG?
Indice di mortalità ospedaliera standardizzato
Sistema di classificazione per gruppi omogenei di ricoveri
Protocollo clinico per la terapia farmacologica
Metodo di triage per l’urgenza in pronto soccorso
Con quale documento viene rilevato il DRG per un ricovero?
Cartella clinica ambulatoriale
Foglio di pagamento del ticket
Scheda di dimissione ospedaliera (SDO)
Certificato di invalidità civile
Quale caratteristica è usata nella classificazione DRG?
Diagnosi principale e interventi
Esito di gradimento del servizio
Reddito e assicurazione del paziente
Distanza dal domicilio al presidio
Qual è un vantaggio del sistema DRG?
Valuta la gravità clinica individuale
Aumenta automaticamente la spesa sanitaria
Facilita la programmazione dei servizi
Elimina la necessità di tariffe
Qual è una criticità del DRG evidenziata nel materiale?
Non considera pienamente la gravità clinica
Riduce la trasparenza delle tariffe
Sopprime la valutazione di efficacia
Obbliga a ricoveri più lunghi sempre
Quale obiettivo del d.lgs. 502/1992 è citato?
Rendere gratuiti tutti i servizi senza ticket
Abolire l’intramoenia in ogni regione
Sopprimere la libertà di scelta del cittadino
Aumentare efficacia ed efficienza del sistema
Quale elemento costitutivo dell’azienda riguarda le operazioni per realizzare il servizio?
Beni immateriali
Risorse umane
Organi aziendali
Processi produttivi
Nell’accreditamento, cosa devono rispettare le strutture private per erogare prestazioni per SSN?
Unica tariffa fissata dal Ministero
Autorizzazione comunale provvisoria
Solo standard nazionali di edilizia
Requisiti regionali su qualità e prestazioni
Qual è la funzione principale di un organigramma in un'azienda sanitaria?
Misurare esiti clinici dei pazienti
Stabilire budget per reparti clinici
Definire protocolli terapeutici dettagliati
Rappresentare ruoli e relazioni gerarchiche
Cosa mostrano le linee verticali in un organigramma?
La distribuzione dei costi
La catena di comando
Le relazioni di supporto
I flussi di comunicazione esterni
Qual è uno degli scopi di un organigramma per i dipendenti?
Chiarire ruoli e responsabilità
Assegnare terapie farmacologiche
Quantificare la complessità assistenziale
Calcolare punteggi di rischio
Quale affermazione descrive correttamente l’Ospedale per intensità di cure (OIC)?
Suddivide per severità del quadro clinico
Esclude l’integrazione dei saperi clinici
Organizza solo per specialità d’organo
Si concentra su eventi acuti isolati
Nell’OIC, cosa significa porre la persona al centro?
Eliminare la valutazione infermieristica
Integrare saperi clinici al servizio della persona
Ridurre i tempi di degenza a zero giorni
Trasferire tutti i pazienti a domicilio
Qual è l’obiettivo del ricovero ospedaliero nell’approccio per intensità di cure?
Raggiungere stabilità clinica e rientro a setting adeguati
Aumentare la durata della degenza
Centralizzare la cura in reparti specialistici
Concentrare l’assistenza su singola patologia
Che cos’è il MEWS nel contesto della valutazione di intensità clinica?
Un protocollo chirurgico
Uno score di instabilità clinica
Un indice di soddisfazione
Un indicatore di budget
Quale distinzione è centrale nell’OIC tra instabilità clinica e complessità assistenziale?
Instabilità riguarda parametri fisiologici; complessità riguarda impegno assistenziale
Instabilità riguarda costi; complessità riguarda organigramma
Instabilità riguarda età; complessità riguarda comorbilità
Instabilità riguarda specialità; complessità riguarda diagnosi
Quale livello di intensità include terapia intensiva e sub-intensiva?
Livello 1
Livello 3
Livello 2
Livello 4
Quali aree rientrano nel livello 2 di intensità?
Solo day hospital cardiologico
Area chirurgica, medica e materno-infantile
Gestione infermieristica e ambulatori
Solo terapia intensiva specialistica
Nel livello 3, quale tipo di degenza è tipica?
Unità di cardiochirurgia avanzata
Reparti a media intensità materna
Terapia intensiva neurologica
Gestione infermieristica con bassa intensità
Qual è lo scopo della terapia intensiva nel livello 1?
Curare l’instabilità clinica
Standardizzare organigrammi aziendali
Diminuire i costi amministrativi
Ridurre le comorbilità croniche
Qual è il focus principale dell’infermiere case manager in aree a bassa complessità assistenziale?
Coordinare la sala operatoria d’urgenza
Pianificare il percorso assistenziale della persona
Supervisionare solo le dimissioni amministrative
Gestire farmaci ad alto rischio ospedaliero
Quale affermazione descrive l’infermiere referente?
Coordina esclusivamente servizi territoriali
Si occupa solo di pazienti in week surgery
Gestisce i posti letto e i flussi dai reparti
Responsabile dell’assistenza erogata 24/7
Il bed manager in ambito infermieristico ha come compito prioritario:
Firmare dimissioni e documenti clinici
Gestire flussi tra pronto soccorso e degenze
Pianificare percorsi di continuità territoriale
Erogare assistenza diretta 24 ore su 24
Che cosa si intende per “orario di lavoro” secondo la definizione operativa?
Tempo in cui il lavoratore è a disposizione
Intervallo festivo tra turni consecutivi
Durata massima di sei ore continuative
Periodo di non disponibilità per il datore
Il “periodo di riposo” è definito come:
Qualsiasi pausa interna alla giornata
Tempo libero maturato per straordinari
Qualsiasi periodo che non rientra nell’orario
Il riposo settimanale coincidente con domenica
Nel lavoro a turni, i lavoratori sono impiegati:
Sempre nello stesso orario giornaliero
In mansioni sempre differenti e occasionali
Negli stessi posti con ritmo continuo o discontinuo
Solo di notte per esigenze pubbliche
Secondo la normativa del 22 febbraio 1934, il riposo settimanale minimo è:
12 ore consecutive ogni settimana
24 ore coincidenti con la domenica
48 ore ogni due settimane consecutive
36 ore a cavallo tra sabato e lunedì
La legge del 5 febbraio 1999 prevede per le lavoratrici in gravidanza:
Obbligo di lavoro notturno fino al parto
Abolizione del lavoro notturno durante la gravidanza
Riduzione del riposo a 11 ore giornaliere
Turni diurni solo nei weekend festivi
Per i genitori con figli sotto i 3 anni, la stessa legge rende:
Facoltativo il lavoro notturno per i genitori
Necessaria la reperibilità continua
Obbligatoria la rotazione su tre turni
Possibile aumentare l’orario a 40 ore
L’art. 7 del D. lgs. 66/2003 stabilisce che il lavoratore ha diritto a:
Turnazione fissa a rotazione in quinta
Riposo di 24 ore ogni due settimane
Una pausa ogni 4 ore lavorative
11 ore di riposo consecutivo ogni 24 ore
Quando la giornata lavorativa supera le 6 ore, l’art. 8 prevede:
Una pausa da definire secondo il CCNL
Riposo giornaliero di 24 ore continuative
Riduzione automatica dell’orario a 6 ore
Obbligo di turno di notte immediato
Il numero annuo di riposi, secondo art. 9, deve essere compreso tra:
12 e 48 giorni di riposo
36 e 72 giorni di riposo
52 e 104 giorni di riposo
24 e 52 giorni di riposo
Il lavoro ordinario settimanale previsto è di:
32 ore complessive settimanali
40 ore complessive settimanali
36 ore complessive settimanali
30 ore complessive settimanali
In una settimana su 5 giorni, l’orario quotidiano standard è:
8,00 h senza pause previste
6 h più 12 minuti giornalieri
7,30 h per turni mattutini
7,12 h per ciascun giorno
Il debito orario mensile in una settimana lavorativa di 5 giorni è calcolato come:
8 h moltiplicate per 18 giorni
6 h moltiplicate per 24 giorni
7,12 h moltiplicate per 20 giorni
7,30 h moltiplicate per 22 giorni
Chi decide la matrice di turno da adottare nella struttura?
Accordo di secondo livello struttura–sindacati
Il bed manager con il pronto soccorso
Il dirigente in autonomia esclusiva
Il coordinatore con il medico di guardia
Nella matrice di turno in quinta, la sequenza tipica di codici include:
S N M R P nei giorni consecutivi
N P R S M nei giorni consecutivi
M R S P N nei giorni consecutivi
M P N S R nei giorni consecutivi
Art. 45 comma 2 del CCNL indica che il riposo domenicale non fruito deve:
Essere monetizzato con straordinari
Essere perso senza recupero possibile
Essere rinviato al mese successivo
Essere fruito entro la settimana successiva
Il coordinatore di struttura può:
Eliminare la pausa oltre le 6 ore
Sospendere i riposi previsti dalla legge
Variare la turnistica in programmazione
Imporre turni senza regole nazionali
Nella gestione posti letto, identificare precocemente assistiti di difficile dimissione serve a:
Programmare solo turni notturni
Aumentare la durata media di degenza
Conoscere in tempo reale la situazione letti
Ridurre la disponibilità di personale
Quale requisito deve sempre contenere un ordine di servizio valido?
Un riferimento al contratto collettivo
La firma di tutti i dipendenti coinvolti
La motivazione esplicitata e dimostrabile
L’indicazione della retribuzione oraria
In quali condizioni un ordine di servizio può essere impartito verbalmente?
Se riguarda attività routinarie
Quando il dipendente lo richiede
Quando il dirigente è assente
In urgenza o emergenza comprovata
Cosa deve indicare un ordine di servizio oltre al nominativo del dipendente?
Il reparto preferito dal dipendente
Il numero di matricola e il turno abituale
La data di emissione e le azioni ordinate
Il giudizio professionale del dirigente
Quale affermazione descrive correttamente lo stato di necessità (art. 54 c.p.)?
Violazione proporzionata per evitare danno grave
Deroga libera a qualunque norma vigente
Facoltà discrezionale senza motivazione
Scelta che privilegia beni patrimoniali
Qual è un esempio accettabile di danno nel contesto dello stato di necessità?
Ignorare segnalazioni di rischio
Sospendere protocolli per comodità
Rompere attrezzature per convenienza
Tagliare una giacca per rianimare
Che cos’è la forza maggiore nel rapporto di lavoro sanitario?
Evento straordinario imprevedibile e indipendente
Decisione del dirigente di cambiare turno
Mancanza temporanea di strumenti comuni
Errore di comunicazione tra reparti
Quando può essere rifiutato un ordine di servizio dal dipendente?
Solo se comporta rischio di reato
Quando non è gradito
Se non comporta variazione di turno
Quando è scritto in modo sintetico
Come va giustificato il rifiuto di esecuzione di un ordine di servizio?
Verbalmente al capoturno senza motivi
Per iscritto, indicando necessità o forza maggiore
Con comunicazione anonima al personale
Attendere la valutazione annuale
Quale componente rientra nel ruolo del coordinatore infermieristico?
Diagnosi, terapia, prognosi
Bilancio, marketing, vendite
Attività, responsabilità, risultati
Ispezioni, sanzioni, contenzioso
Come si definisce la responsabilità organizzativa del coordinatore?
Delegare sempre senza supervisione
Considerare esclusivamente esigenze personali
Garantire solo la propria affidabilità etica
Rispondere a un’autorità su risultati e lavoro
Quale requisito formativo consente l’accesso alla funzione di coordinamento?
Attestato interno senza tirocinio
Corso breve di 40 ore non certificato
Diploma di scuola secondaria generica
Master di primo livello in management/coordinamento
Quanta esperienza è richiesta nel profilo di riferimento per il coordinamento?
Tre anni documentati
Due anni saltuari
Nessuna esperienza specifica
Sei mesi continuativi
Qual è la durata tipica di un incarico di coordinamento?
Indeterminata senza valutazioni
Tre anni fissi
Dodici mesi non rinnovabili
Cinque anni rinnovabili
Quale caratteristica distingue il management autoritario in un'équipe sanitaria?
Delegare decisioni ai collaboratori
Controllare l’attuazione delle direttive
Favorire autonomia dei gruppi
Raccogliere opinioni per decisioni condivise
In un reparto ospedaliero, quale effetto è più probabile con uno stile transazionale?
Aumento produttività nel breve termine
Crescita lenta ma partecipata
Autonomia piena dei professionisti
Riduzione del controllo sul gruppo
Qual è l’obiettivo principale del management collaborativo?
Supportare e formare i collaboratori
Centralizzare tutte le decisioni
Evitare feedback e negoziazioni
Imporre direttive rigide
Quando è più efficace lo stile permissivo in sanità?
Con personale inesperto e neoassunto
In team esperti e motivati
In contesti con forte gerarchia
Durante cambi frequenti di leadership
Nel management democratico, quale affermazione è corretta?
Non si incoraggia l’espressione
Ogni opinione è considerata valida
Il manager decide senza consultare
Si riduce il tempo di decisione
La finalità della contabilità generale nelle aziende sanitarie è principalmente:
Attribuire costi a prestazioni
Interna per decisioni gestionali
Esterna per bilancio e rendicontazione
Valutare efficienza delle attività
La contabilità analitica serve soprattutto a:
Misurare costi di attività e reparti
Rispettare obblighi di legge
Preparare relazioni per stakeholder
Gestire la tesoreria centrale
Perché i valori economici sono necessari nelle aziende sanitarie?
Per ridurre la qualità clinica delle cure
Per centralizzare tutte le scelte
Per confrontare alternative e usare risorse
Per massimizzare il profitto annuale
Quale differenza chiave tra contabilità generale e analitica?
Analitica è obbligatoria per legge
Generale riporta valori complessivi
Analitica ha finalità esterna
Generale analizza singole attività
In sanità, perché è fondamentale adottare la contabilità analitica?
Per ridurre la partecipazione del personale
Per fissare tariffe legali nazionali
Per supportare decisioni su costi e servizi
Per definire il bilancio consolidato
Qual è una domanda tipica che la contabilità analitica aiuta a rispondere?
Qual è l’utile netto annuo?
Quanto costa produrre una prestazione?
Qual è l’organigramma del reparto?
Quanti pazienti entrano al giorno?
Nella contabilità analitica, a cosa si attribuiscono i costi per analisi di efficienza?
Esclusivamente ai pazienti
Unicamente alle unità operative
Solo alla direzione generale
Centri di costo, attività, prestazioni
Qual è la differenza fondamentale tra costo e spesa in ambito sanitario?
Costo è costo pieno, spesa è costo parziale
Costo è consumo risorse, spesa è uscita denaro
Costo è prezzo di listino, spesa è tariffa DRG
Costo è budget annuale, spesa è bilancio sociale
Quale esempio rappresenta un costo diretto di una prestazione ospedaliera?
Pulizia spazi comuni
Farmaci somministrati al paziente
Riscaldamento dell’edificio
Servizi di amministrazione
Quale voce rientra tipicamente tra i costi indiretti di un reparto clinico?
Dispositivi impiantati
Manutenzione impianti
Personale infermieristico in sala
Materiali monouso
Cosa caratterizza un costo fisso in un ospedale?
Si calcola solo per reparto
Dipende dai pazienti complessi
Aumenta con i ricoveri giornalieri
Non varia al variare del volume di attività
Quale voce è tipicamente un costo variabile nella produzione di prestazioni sanitarie?
Materiali di consumo
Canone di locazione
Ammortamenti annui
Stipendi del dirigente
Il costo pieno (full cost) di una prestazione include:
Solo costi fissi
Costi diretti e indiretti
Solo costi variabili
Solo costi diretti
I centri di costo sono definiti come:
Unità organizzative cui si attribuiscono i costi
Progetti di investimento pluriennali
Fonti di finanziamento esterne
Solo reparti con produzione di ricavi
Quale è un esempio di centro produttivo in sanità?
Reparto clinico di cardiologia
Direzione amministrativa
Ufficio formazione
Servizio di manutenzione
Quale centro è tipicamente ausiliario nel sistema ospedaliero?
Laboratorio analisi
Reparto degenza
Direzione generale
Segreteria ambulatori
Quale è un centro comune tra i seguenti?
Amministrazione centrale
Sala operatoria
Terapia intensiva
Radiologia interventistica
Nel ribaltamento dei costi, i costi dei centri comuni e ausiliari vengono:
Ripartiti solo sui costi diretti
Esclusi dal calcolo delle tariffe
Sommati al budget regionale
Attribuiti ai centri produttivi
Qual è l’obiettivo del ribaltamento dei costi?
Ottenere il costo finale delle prestazioni
Stabilire il prezzo al pubblico
Calcolare il margine operativo lordo
Ridurre la spesa farmaceutica
A cosa serve il costo di prodotto per un’azienda sanitaria?
Confrontare alternative e valutare efficienza
Definire prezzi di mercato esterni
Misurare qualità clinica immediata
Predire esiti di salute individuali
Per le decisioni gestionali, conta principalmente:
Il costo totale astratto dell’ospedale
Il budget storico vincolante
La tariffa media regionale
Il costo rilevante per la decisione
Quale scelta può essere supportata dalla contabilità analitica in ospedale?
Determinare il punteggio triage clinico
Internalizzare o esternalizzare un servizio
Definire protocolli etici nazionali
Stabilire linee guida terapeutiche
Quale limite dei valori economici è correttamente indicato?
Sono il fine ultimo della sanità
Sostituiscono criteri etici organizzativi
Misurano direttamente esiti di salute
Non misurano qualità clinica
