Paciente femenino de 68 años llega a urgencias tras sufrir una caída. Presenta disnea súbita y saturación de oxígeno del 85%. Se sospecha de tromboembolia pulmonar (TEP).
Pregunta: ¿Cuál es la intervención prioritaria de enfermería en este momento?

En una comunidad se registraron 5 muertes maternas y 2,450 nacidos vivos en un año. ¿Qué indicador de salud se debe calcular para reportar este dato?

Durante una feria de salud, una mujer de 45 años con IMC de 31 kg/m² solicita orientación.
Pregunta: ¿Qué nivel de prevención se aplica al realizarle una prueba de tamizaje de glucosa capilar?

Un lactante de 4 meses es llevado a consulta para seguimiento de niño sano.
Pregunta: De acuerdo con el esquema nacional de vacunación, ¿qué biológicos le corresponden en esta visita?

En una comunidad rural, se detecta un brote de escabiasis en la escuela primaria.
Pregunta: ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria para el control epidemiológico?

¿Qué indicador se utiliza para medir el número de casos nuevos de una enfermedad en una población durante un periodo determinado?

Paciente masculino de 60 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Presenta edema de miembros inferiores y disnea de medianos esfuerzos.
Pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería NANDA prioritario?

Mujer de 30 años en postoperatorio inmediato de colecistectomía. Refiere dolor 8/10 en escala EVA.
Pregunta: ¿Qué fase del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) se realiza al aplicar la escala de valoración del dolor?

n recién nacido presenta cianosis distal, frecuencia cardiaca de 95 lpm, gesticulación leve al estímulo, flexión moderada de extremidades y llanto débil.
Pregunta: ¿Qué puntuación de Apgar le corresponde?

El principio ético que obliga al enfermero a hacer el bien y buscar el máximo beneficio para el paciente se denomina:

En un estudio de investigación, ¿cuál es el documento donde el participante acepta voluntariamente formar parte del estudio tras ser informado de riesgos y beneficios?

Paciente masculino de 55 años con insuficiencia renal crónica que recibirá tratamiento con Vancomicina IV.
Pregunta: ¿Qué parámetro de laboratorio es prioritario monitorear para prevenir la toxicidad por este fármaco?

Al preparar una infusión de Insulina rápida (Regular) de 100 UI en 100 ml de solución salina, ¿qué acción debe realizar el enfermero antes de conectar al paciente?

Paciente en tratamiento con Warfarina (anticoagulante oral).
Pregunta: ¿Cuál es el antídoto específico que debe estar disponible en caso de una sobredosis?

Primigesta de 32 semanas de gestación que acude por cefalea intensa, visión borrosa (fosfenos) y edema generalizado. Tensión arterial de 160/110 mmHg.
Pregunta: ¿Cuál es la intervención de enfermería inmediata según la guía de práctica clínica para preeclampsia?

En la atención inmediata del recién nacido, ¿cuál es el objetivo principal de la administración de vitamina K (Fitomenadiona) intramuscular?

Mujer puérpera de 2 horas de evolución presenta sangrado transvaginal abundante y útero blando por encima de la cicatriz umbilical.
Pregunta: ¿Cuál es la maniobra de enfermería prioritaria para controlar la hemorragia?

Se presencia un colapso súbito de un adulto en la sala de espera. Tras verificar que el área es segura y que el paciente no responde ni respira.
Pregunta: ¿Cuál es el siguiente paso según las guías de la American Heart Association (AHA)?

¿Cuál es el ritmo de paro cardiaco que SÍ es desfibrilable?

Paciente con traumatismo craneoencefálico que presenta apertura ocular al dolor, sonidos incomprensibles y retira la mano al estímulo doloroso.
Pregunta: ¿Qué puntuación tiene en la Escala de Coma de Glasgow?

Según la NOM-004-SSA3-2012 del expediente clínico, ¿cuánto tiempo mínimo deben conservarse los registros institucionales?

En el RPBI, ¿en qué contenedor se deben desechar las gasas empapadas en sangre líquida que no gotean?

26. Durante una cirugía mayor, el cirujano solicita un instrumento que cayó al suelo. La enfermera instrumentista debe abrir un nuevo bulto estéril.
    Pregunta: ¿Cuál es la zona de la bata quirúrgica que se considera estéril una vez colocada?

De acuerdo con la técnica de lavado de manos quirúrgico, ¿cuál es el tiempo de contacto mínimo recomendado con el antiséptico (clorhexidina o yodo) para asegurar la eficacia?

En el conteo de gasas y textiles, ¿en qué momento se debe realizar el primer recuento oficial según los protocolos de seguridad quirúrgica?

Paciente masculino de 72 años de edad con antecedentes de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus tipo 2 de 15 años de evolución. Ingresa al servicio de urgencias por presentar debilidad generalizada, confusión mental y una úlcera por presión en la región sacra grado III. A la valoración física: TA 150/95 mmHg, FC 92 lpm, FR 22 rpm, T 38.5°C. Glucosa capilar de 350 mg/dL.

De acuerdo con los datos de valoración, ¿cuál es el diagnóstico de enfermería NANDA prioritario para este paciente?

El médico indica la administración de 10 UI de Insulina Rápida vía subcutánea. ¿En qué ángulo debe insertarse la aguja si el paciente tiene un panículo adiposo escaso?

Para el cuidado de la úlcera sacra grado III, ¿cuál es la intervención de enfermería correcta según la GPC para Prevención y Tratamiento de Úlceras por Presión?

Durante el turno, el paciente cae de la cama al intentar levantarse solo porque los barandales estaban abajo. ¿Cómo se clasifica este evento según la seguridad del paciente?

En un paciente pediátrico con deshidratación severa, ¿cuál es el signo clínico más confiable para valorar la perfusión tisular?

Según la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, ¿en qué contenedor se debe depositar una aguja de sutura usada?

¿Cuál es la maniobra de enfermería inicial ante un paciente que presenta una hemorragia externa activa en un miembro superior

Un paciente con EPOC presenta saturación de 88%. El médico indica oxígeno por puntas nasales. ¿Cuál es el flujo máximo (litros por minuto) recomendado para este dispositivo?

Al auscultar a un paciente con crisis asmática, ¿qué ruido respiratorio adventicio es característico encontrar?

¿En qué etapa del Proceso de Atención de Enfermería se comparan los resultados obtenidos con los resultados esperados (NOC)?

Un paciente requiere una transfusión de concentrado eritrocitario. ¿Cuál es el tiempo máximo permitido para que la unidad de sangre se transfunda una vez que sale del banco de sangre?

51. Una paciente de 24 años con 38 semanas de gestación ingresa en trabajo de parto. Se encuentra en fase activa con 6 cm de dilatación.
    Pregunta: ¿Cuál es la frecuencia recomendada para el monitoreo de la frecuencia cardiaca fetal (FCF) en esta etapa según la NOM-007-SSA2-2016?

52. Durante la valoración del recién nacido, se observa que el bebé tiene las manos y pies azulados, pero el tronco rosado. ¿Cómo se registra este hallazgo?

53. ¿Cuál es la principal hormona responsable de la eyección (salida) de la leche materna durante la succión?

Puérpera inmediata que presenta sangrado transvaginal moderado. Se le indica administración de Ergonovina.
Pregunta: ¿Cuál es la contraindicación absoluta para administrar este fármaco oxitócico?

¿A qué edad se recomienda iniciar la alimentación complementaria (ablactación) en un lactante sano?

Niño de 2 años con diagnóstico de deshidratación por diarrea. El médico indica Plan A de rehidratación.
Pregunta: ¿Qué cantidad de Vida Suero Oral se debe administrar tras cada evacuación líquida?

Se debe realizar una gasometría arterial. El enfermero realiza la prueba de Allen.
Pregunta: ¿Qué objetivo tiene esta prueba antes de la punción?

Según la técnica de curación de heridas, ¿cuál es el orden correcto de limpieza?