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WorksheetsFISIO DEPOR
Total questions: 78
Worksheet time: 39mins
¿Qué músculos tienen mayor frecuencia de lesión según su histología y anatomía?
Músculos con fibras tipo I y monoarticulares.
Músculos con fibras tipo II, ángulos de penación elevados y biarticulares (isquiotibiales, recto femoral, aductores, gastrocnemio).
Solo los músculos del tronco.
Músculos lisos de las vísceras.
Según la Escala de Munich (ver imagen), ¿cuál es la gran diferencia entre el Tipo 1/2 y el Tipo 3/4?
El color de la piel.
Los Tipos 1 y 2 son trastornos funcionales (sin rotura), mientras que los 3 y 4 son lesiones estructurales (con rotura de fibras).
Los tipos 1 y 2 solo ocurren en niños.
No hay diferencia, todos implican rotura.
¿Cómo se originan las lesiones por mecanismo indirecto?
Por un golpe de un rival (impacto externo).
Internamente por movimientos bruscos, sobreesfuerzos, estiramientos excesivos o fatiga, típicamente en contracciones excéntricas.
Por falta de hidratación únicamente.
Por usar mal el calzado.
Mencione 3 signos o síntomas de una lesión funcional (mecanismo indirecto).
Rigidez muscular (músculo duro).
Disminución de fuerza.
Alteración de la coordinación.
Hematoma importante.
Herida abierta cutánea.
¿Qué caracteriza al trastorno Tipo 1A?
Rotura de fibras.
Trastorno inducido por fatiga, con disminución transitoria de la capacidad de generar fuerza por sobrecarga.
Un golpe directo.
Dolor que aparece a las 48 horas.
El DOMS (Dolor muscular de inicio tardío) se caracteriza por:
Aparecer inmediatamente al terminar el ejercicio.
Aparecer de 24 a 72 horas después, con dolor a la palpación pero sin rotura.
Ser una rotura parcial.
Requerir cirugía siempre.
Si un futbolista tiene un "pseudodesgarro" de isquiotibiales pero el origen es una disfunción lumbar, ¿qué tipo de trastorno es?
Tipo 4.
Tipo 2A (Trastorno neuromuscular relacionado con la columna).
Tipo 1B.
Lesión directa.
¿Qué diferencia al Tipo 2B del 2A?
El 2B está relacionado con el músculo (descoordinación, inhibición motora) y no con la columna.
El 2B siempre tiene hematoma.
El 2B es una rotura total.
El 2B ocurre por un golpe.
Defina la rotura parcial menor (Tipo 3A).
Rotura de todo el vientre muscular.
Pocas fibras afectadas, dolor localizado y pérdida funcional leve (microrroturas).
No duele al tacto.
Se cura en 2 días.
¿Qué signos clínicos diferencian al Tipo 3B (moderada) del 3A?
No hay diferencia.
Mayor número de fibras, dolor intenso, déficit funcional evidente y posible hematoma.
Solo el color del músculo.
El 3B no duele.
¿Qué es una avulsión tendinosa?
Un estiramiento leve.
Una lesión donde el tendón se arranca de su inserción ósea, a veces llevándose un fragmento de hueso.
Una inflamación del vientre muscular.
Una contractura refleja.
¿Qué significa DOMS?
Dolor muscular de inicio tardío.
Debilidad de origen neurológico.
Lesión estructural con rotura de fibras.
Inflamación articular aguda.
¿En qué tipo de contracción muscular ocurren más las lesiones indirectas?
Contracciones excéntricas intensas (sprints, saltos).
Contracciones isométricas suaves.
Contracciones concéntricas a baja carga.
Estiramientos pasivos leves.
Si hay un hematoma importante y pérdida funcional severa, ¿en qué tipo de la escala de Munich piensas?
Tipo 1A.
Tipo 2B.
Tipo 3A.
Tipo 4 (Rotura muscular total).
¿Cómo se define una lesión por mecanismo directo?
Una lesión causada por fatiga acumulada.
Una lesión por estiramiento excesivo.
Ocurre por un impacto o golpe externo directo (choque, caída, equipamiento) sobre el cuerpo.
Una lesión que no presenta hematoma.
Mencione 3 signos inflamatorios típicos de un impacto directo.
Inflamación (edema).
Hematoma/equimosis (sangrado interno).
Aumento de temperatura local.
Pérdida de cabello.
Disminución de apetito.
¿Cuál es la diferencia principal entre una contusión y una laceración muscular?
La contusión es en el hueso y la laceración en el músculo.
La contusión no rompe la piel (golpe cerrado), mientras que la laceración es una herida abierta con rotura de piel y tejido.
La laceración no duele.
La contusión no produce hematoma.
¿Qué sucede fisiológicamente durante una contusión muscular?
El músculo se estira demasiado.
El golpe comprime el músculo contra el hueso, rompiendo capilares y fibras, provocando sangrado interno.
Se pierde la conexión nerviosa permanentemente.
El hueso se dobla sin romperse.
¿Qué es un desgarro muscular?
Un golpe con un objeto cortante.
Una rotura de fibras por estiramiento brusco o contracción muy fuerte que supera la capacidad del músculo.
Un dolor que solo aparece al descansar.
Una inflamación de la piel.
Además de la sobrecarga, mencione 3 factores que favorecen un desgarro.
Falta de calentamiento.
Fatiga muscular.
Deshidratación.
Edad.
Aplicación inmediata de hielo.
¿Cómo se manifiesta una prueba de contracción isométrica positiva?
El paciente no siente nada.
Aparece dolor intenso y debilidad al intentar contraer el músculo contra resistencia.
Solo hay dolor si se mueve la articulación vecina.
El músculo se relaja automáticamente.
¿Por qué el estiramiento pasivo da positivo en un desgarro?
Porque el músculo está muy fuerte.
Porque al estirar se separan las fibras lesionadas, provocando dolor.
Porque el hueso roza con el tendón.
Porque aumenta la temperatura.
¿Cuándo se prefiere la Resonancia Magnética sobre la Ecografía?
En lesiones muy superficiales.
En lesiones profundas, deportistas de alto rendimiento o sospecha de rotura grande.
Siempre es la primera opción.
Solo si el paciente tiene fractura.
¿Cuál es el protocolo de crioterapia en la fase aguda (3-5 días)?
Hielo 10 minutos una vez al día.
Hielo de 15 a 20 minutos cada 2-3 horas.
Paños calientes inmediatamente.
Sumergir el miembro en agua hirviendo.
¿Qué debe evitarse estrictamente en la fase aguda del desgarro?
El reposo.
Estirar el músculo lesionado.
El uso de TENS.
Beber agua.
¿Qué agentes físicos se introducen para ayudar a la cicatrización y evitar atrofia en fase subaguda?
Solo hielo.
Ultrasonido terapéutico y electroestimulación muscular.
Pesas pesadas.
[FISIO - REMODELACIÓN] ¿En qué consiste el "trabajo funcional" en esta última fase?
Caminar, trotar, saltar y reeducar el gesto deportivo.
Quedarse sentado todo el día.
Hacer solo estiramientos pasivos.
Usar solo analgésicos.
[FARMA] ¿Cómo actúa el paracetamol en una lesión muscular?
Desinflama el tejido directamente.
Actúa sobre el sistema nervioso para disminuir la percepción del dolor.
Rompe el hematoma.
Fortalece las fibras.
[FARMA] Mencione 2 relajantes musculares indicados si hay espasmos alrededor de la lesión.
Ciclobenzaprina y metocarbamol.
Diazepam y baclofeno.
Tramadol y codeína.
Ibuprofeno y paracetamol.
[FARMA] ¿Qué ventaja tiene el tratamiento tópico (geles) con AINEs?
Que llega a todo el cuerpo.
Tiene un efecto local antiinflamatorio y analgésico.
Que no requiere receta.
Que calienta el músculo instantáneamente.
[FARMA] Nombre 3 AINEs sistémicos mencionados en el texto.
Ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco.
Paracetamol, tramadol y codeína.
Celecoxib, morfina y aspirina.
Baclofeno, diazepam y pregabalina.
[CONTRACTURA] ¿Cuál es la diferencia fundamental entre una contractura y un desgarro?
En la contractura hay rotura de fibras, en el desgarro no.
En la contractura no hay rotura de fibras; es una contracción involuntaria y mantenida.
La contractura siempre presenta un hematoma morado.
El desgarro es un dolor continuo, la contractura es un dolor súbito.
[CONTRACTURA] Mencione 4 causas comunes de contractura muscular.
Sobrecarga.
Fatiga.
Mala postura.
Estrés.
Falta de calentamiento.
[CONTRACTURA] ¿Cómo se describe el dolor en una contractura?
Dolor súbito e insoportable.
Dolor continuo (no súbito), con sensación de "nudo", pesadez y rigidez.
Dolor que solo aparece al dormir.
Ausencia total de dolor al tacto.
[CONTRACTURA - EVAL] ¿Qué se encuentra en las pruebas funcionales?
Dolor al estirar el músculo y disminución del rango de movimiento.
Aumento de la flexibilidad.
Ausencia de fuerza total.
Hormigueo en los pies.
[CONTRACTURA - TIEMPOS] ¿Cuánto dura una contractura moderada-intensa?
1 a 5 días.
1 a 2 semanas.
6 meses.
24 horas.
[CONTRACTURA - FISIO] En la FASE INICIAL, ¿qué técnica se usa si hay un "punto gatillo"?
Hielo por 30 minutos.
Punción seca.
Inmovilización con yeso.
Reposo absoluto en cama.
[CONTRACTURA - FISIO] ¿Cuál es el objetivo de la FASE DE RECUPERACIÓN?
Fortalecimiento progresivo, corrección postural y reeducación del gesto deportivo.
Solo aplicar calor.
Dejar de beber agua.
Evitar cualquier tipo de movimiento.
[ROTULIANA] ¿Qué estructura une el tendón rotuliano?
El fémur con el peroné.
La rótula con la tibia.
El menisco con el ligamento.
El fémur con la cadera.
[ROTULIANA] ¿Qué actividades suelen causar esta sobrecarga repetitiva?
Dormir de lado.
Saltos frecuentes, carreras intensas y cambios bruscos de dirección.
Escribir en computadora.
Caminar sobre césped.
[ROTULIANA] ¿Dónde se localiza específicamente el dolor?
En la parte posterior de la rodilla (hueco poplíteo).
Debajo de la rótula (dolor anterior de rodilla).
En el tobillo.
Solo en la cadera.
[ROTULIANA - EVAL] ¿Qué hallazgo es típico en una ecografía de esta lesión?
Rotura del hueso.
Engrosamiento del tendón.
Líquido en los pulmones.
Atrofia del nervio radial.
[ROTULIANA - FISIO] Durante la FASE AGUDA (0-2 semanas), ¿cuál es la recomendación sobre el reposo?
Reposo absoluto sin moverse.
Reposo relativo (no parar del todo) y crioterapia post-ejercicio.
Reposo deportivo de 1 año.
Seguir saltando con el mismo dolor.
[ROTULIANA - FISIO] ¿Qué tipo de ejercicio es la BASE del tratamiento en las fases intermedias?
Ejercicios isométricos únicamente.
Ejercicios excéntricos (específicamente de cuádriceps).
Estiramientos balísticos.
Solo caminata suave.
[ROTULIANA - FISIO] En la FASE DE RECUPERACIÓN final, ¿qué ejercicios de alta demanda se introducen?
Saltos progresivos, pliometría y técnica deportiva.
Ninguno, el paciente debe jubilarse.
Solo masajes.
Solo calor local.
[ROTULIANA - FISIO] ¿Por qué el tendón se recupera más lento que un músculo?
Porque es muy grande.
Porque tiene poca irrigación sanguínea.
Porque no tiene nervios.
Porque el paciente no quiere.
[ROTULIANA] ¿A partir de qué tiempo se considera una tendinopatía como "crónica"?
1 semana.
Más de 3 meses.
20 días.
1 año.
[TIEMPOS] ¿En qué periodo ocurre la cicatrización de una lesión de MÚSCULO Grado I?
0-3 días.
4-14 días hasta las 3-4 semanas.
2-3 meses.
6 meses a 1 año.
[TIEMPOS] Según la gráfica, ¿cuánto tiempo puede tomar la cicatrización de una RUPTURA de TENDÓN?
1 semana.
Comienza a las 5-7 semanas y puede extenderse hasta el año.
Solo 2-3 meses.
Máximo 4 semanas.
[TIEMPOS] ¿Qué tejido tiene el proceso de cicatrización más largo, llegando hasta los 2 años?
Músculo Grado III.
Rotura de Ligamento.
Contusión ósea.
Fatiga muscular.
[TIEMPOS] ¿Cuándo inicia y termina aproximadamente la cicatrización del cartílago, menisco o disco?
De 0 a 3 días.
De 2-3 meses hasta pasado el año.
De 4 a 14 días.
Es el tejido que más rápido sana.
[GRADOS] Relacione el grado de desgarro con el porcentaje de fibras rotas: ¿Cuál es el porcentaje característico del Grado I (Leve)?
Menos del 5% de fibras rotas.
Aproximadamente el 50% de fibras rotas (desgarro parcial).
100% de fibras rotas (ruptura completa).
[GRADOS] Relacione el grado de desgarro con el porcentaje de fibras rotas: ¿Cuál es el porcentaje característico del Grado II (Moderado)?
Menos del 5% de fibras rotas.
Aproximadamente el 50% de fibras rotas (desgarro parcial).
100% de fibras rotas (ruptura completa).
[GRADOS] Relacione el grado de desgarro con el porcentaje de fibras rotas: ¿Cuál es el porcentaje característico del Grado III (Grave)?
Menos del 5% de fibras rotas.
Aproximadamente el 50% de fibras rotas (desgarro parcial).
100% de fibras rotas (ruptura completa).
[CLÍNICA] ¿En qué grado el dolor y el aumento de sensibilidad aparecen típicamente al día siguiente?
Grado I (Leve).
Grado II.
Grado III.
En ninguno; el dolor es siempre inmediato.
[CLÍNICA] Si un deportista presenta una disminución evidente de la fuerza y de la función, ¿qué grado sospechas?
Grado I.
Grado II (Moderado).
Grado III.
Fatiga simple.
[RECUPERACIÓN] ¿Cuál es el tiempo estimado de recuperación para un desgarro Grado III?
7-21 días.
2-3 meses.
6 meses o más (con probable cirugía).
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] En la fase inflamatoria/degenerativa, ¿cuáles son los objetivos principales?
Control del hematoma, reducción del dolor y de la degeneración fibrilar.
Aumentar la fuerza máxima.
Realizar saltos pliométricos.
Correr a máxima velocidad.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] ¿Qué actos terapéuticos se incluyen en la fase inflamatoria?
Crioterapia y vendaje compresivo.
Fisioterapia manual de baja intensidad y movilidad activo-asistida.
Electroanalgesia y terapia acuática.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] ¿Qué procesos biológicos se buscan potenciar en la fase regenerativa?
Destrucción de colágeno.
Aumento de la activación celular, arteriogénesis y miogénesis.
Atrofia muscular.
Reposo absoluto en cama.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] En la fase regenerativa, ¿qué intensidad de ejercicio aeróbico se recomienda?
20% del SVO2max .
70% del SVO2max .
100% del SVO2max .
No se debe hacer ejercicio aeróbico.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] Ordene la progresión de la carga en la fase regenerativa según la flecha de la tabla: ¿Cuál es la secuencia correcta?
Se inicia con Autocarga y se progresa hacia Sobrecarga, aumentando la intensidad, complejidad, direccionalidad y velocidad.
Se inicia con Sobrecarga y se reduce a Autocarga, disminuyendo la intensidad, complejidad, direccionalidad y velocidad.
Se mantiene Autocarga sin progresión, evitando aumentos de intensidad, complejidad, direccionalidad y velocidad.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] ¿Cuál es el hito final de la fase de fibrogénesis?
El alta médica.
El “return to play” (gesto deportivo) y el alta deportiva.
La aplicación de hielo.
El inicio del vendaje.
[BASES DE LA RECUPERACIÓN TISULAR] ¿Qué capacidades se trabajan específicamente en la fase de fibrogénesis?
Solo flexibilidad pasiva.
Fuerza, coordinación y agilidad.
Únicamente reposo.
Masaje de relajación.
[CICATRIZACIÓN] Según la tabla, ¿qué tejido inicia su fase de cicatrización más tarde?
El músculo (Grado I).
El hueso y el cartílago/menisco (inician entre las 5-7 semanas y 2-3 meses respectivamente).
La fatiga muscular.
El ligamento (Grado I).
[CICATRIZACIÓN] En una contusión ósea, ¿en qué rango de tiempo presenta su mayor actividad de cicatrización?
De 0 a 14 días.
De las 3-4 semanas hasta los 6 meses.
Solo la primera semana.
Después del segundo año.
[CICATRIZACIÓN] ¿Qué diferencia hay en el final de la cicatrización entre un ligamento Grado II y uno Grado III?
El Grado II termina a los 6 meses y el Grado III puede durar hasta el año o más.
Ambos terminan a las 2 semanas.
El Grado III es más rápido.
No hay diferencia según la tabla.
[GRADOS] ¿En qué grado de desgarro la inflamación y el dolor son descritos como “intensos”?
Grado I.
Grado II.
Grado III (Ruptura completa).
En todos los grados por igual.
[GRADOS DE DESGARRO] ¿Cuál es el déficit funcional esperado para un desgarro de Grado I?
Pérdida completa de función.
Mínimo o sin pérdida de fuerza o función.
Disminución del 50% de la fuerza.
Incapacidad para caminar.
[GRADOS DE DESGARRO] Si un informe de ecografía indica una rotura del 50% de las fibras, ¿en qué clasificación se ubica?
Grado I.
Grado II (Moderado).
Grado III.
Lesión total.
[GRADOS DE DESGARRO] Un deportista con desgarro Grado I, ¿cuándo podría esperar volver a su actividad según la tabla?
A los 3 meses.
Entre 7 y 21 días.
Mañana mismo.
En 6 meses.
[FASES DE RECUPERACIÓN] ¿En qué fase el objetivo es el «Incremento de la activación celular y control de la fibrogénesis»?
Fase inflamatoria.
Fase regenerativa.
Fase de fibrogénesis.
Fase de reposo.
[FASES DE RECUPERACIÓN] ¿Qué tipo de movilidad articular se indica específicamente para la Fase Inflamatoria?
Movilidad activa‑resistida.
Movilidad articular activa‑asistida.
No se permite ninguna movilidad.
Estiramientos máximos.
[FASES DE RECUPERACIÓN] En la Fase Regenerativa, ¿qué tipos de contracción muscular se mencionan para el ejercicio activo?
Solo isométrica.
Isométrica (ISO), Concéntrica (CC) y Excéntrica (EXC).
Solo relajación muscular.
Ninguna de las anteriores.
[FASES DE RECUPERACIÓN] ¿Qué diferencia hay entre el «Alta Médica» y el «Alta Deportiva» según las fases?
Son lo mismo.
El Alta Médica ocurre al final de la Fase Regenerativa; el Alta Deportiva ocurre tras la Fase de Fibrogénesis.
El Alta Deportiva es antes que la Médica.
Ninguna se menciona en la tabla.
[FASES DE RECUPERACIÓN] ¿Qué elementos de complejidad deben aumentarse progresivamente en la Fase Regenerativa?
Intensidad, complejidad, direccionalidad y velocidad.
Solo intensidad y volumen.
Flexibilidad, relajación y descanso.
Frecuencia y duración únicamente.
Un desgarro Grado II (moderado) tiene un tiempo de recuperación de 2‑3 meses. ¿Con qué fase biológica coincide este tiempo según la tabla de fases?
Fase inflamatoria.
Fase de fibrogénesis (donde se busca el Return to Play y la fuerza/coordinación).
Solo la fase inicial de hematoma.
No coincide con ninguna.
Si la tabla de cicatrización indica que el tendón tarda más que el músculo, ¿qué fase de la Tabla 1‑3 será más prolongada en una tendinopatía?
La fase de fibrogénesis y remodelación tisular.
La fase de hematoma.
La fase de aplicación de hielo.
Todas duran lo mismo.
