Morte Materna

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Multiple Choice

Para o cálculo da Razão de Morte Materna, qual é o número utilizado no numerador

• Número de mortes de pessoas gestantes em determinada área e período

• Número de mortes de pessoas gestantes e/ou puérperas em determinada área e período

• Número de mortes causadas por problemas relacionados à gestação ou parto (até 42 dias pós parto) em determinada área e período

• Número de mortes de gestantes ou mães ocorridas no 1o ano de vida do recém nascido ou do nascimento do natimorto

Multiple Choice

Para o cálculo da Razão de Morte Materna, qual é o denominador utilizado?

• Número de gestantes na mesma área e período

• Número de mulheres em idade fértil na mesma área e período

• Número de Nascidos Vivos na mesma área e período

• Número de Nascidos Vivos + Número de Natimortos na mesma área e período

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Considere os seguintes dados: Em determinada região, ocorreram 15 mortes maternas em um ano, com 25.000 nascidos vivos no mesmo período. Qual é a Razão de Mortalidade Materna (RMM) nesta região?

Multiple Choice

Uma paciente de 32 anos, sem comorbidades prévias, desenvolveu pré-eclâmpsia grave na 36ª semana de gestação. Após o parto cesariano, evoluiu com hemorragia pós-parto severa, não respondendo às medidas iniciais de controle. Apesar dos esforços médicos, a paciente faleceu 4 horas após o parto. Como esta morte materna deve ser classificada?

• Morte materna obstétrica direta

• Morte materna obstétrica indireta

• Morte materna não obstétrica

• Morte materna não classificada

Multiple Choice

Uma paciente com diagnóstico prévio de cardiopatia reumática moderada engravidou e, durante o terceiro trimestre, apresentou descompensação cardíaca severa, evoluindo para óbito aos 35 dias após o parto. De acordo com os conceitos apresentados, como deve ser classificada esta morte?

• Morte materna obstétrica direta

• Morte materna obstétrica indireta

• Morte materna não obstétrica

• Não é considerada morte materna por ter ocorrido após 30 dias do parto

Multiple Choice

Uma mulher foi a óbito após acidente automobilístico quando estava com 20 semanas de gestação. A causa da morte foi traumatismo cranioencefálico, sem relação com a gestação. Como esta morte deve ser classificada?

• Morte materna obstétrica direta

• Morte materna obstétrica indireta

• Morte materna não obstétrica

• Morte materna não classificada

Caso Andrea

Andrea tinha 29 anos e estava esperando seu terceiro filho. Esta gestação não foi planejada, aconteceu (não se adaptou ao anticoncepcional). Ela e Mateus, seu marido, aceitaram bem a gestação e ela fez todo o acompanhamento pré-natal no centro de saúde.
Quando chegou a hora do bebê nascer, Andrea foi para a maternidade. Os outros dois partos (há 5 e 3 anos) foram doloridos, bastante rápidos e tranquilos. Para este parto, Andrea e Mateus optaram por uma cesariana, para fazer laqueadura. A cirurgia foi tranquila, o bebê nasceu bem, Mateus pode estar na sala e viu todo o procedimento, inclusive a laqueadura. Depois, Andrea foi levada a uma sala de recuperação e o bebê, Júlio, foi levado para fazer os exames e procedimentos de rotina.
Nesse momento, ela começou a queixar-se de mal estar e tonturas, sentia-se mal. Foi examinada e a equipe disse que “estava tudo bem”.
Depois de uma hora, Andrea estava dormindo e a enfermeira veio examinar, quando foi constatado que a pressão estava baixa e o pulso acelerado, ao levantar o lençol, havia muito sangue. A enfermeira chamou o médico, correram soro, fizeram massagem na barriga da Andrea e até passaram sangue. Andrea foi levada à sala de cirurgia novamente, para retirar o útero. Ela morreu 6 horas depois da cirurgia.

Multiple Choice

Caso Andréa - Classificação tipo de morte Materna

• Obstétrica Direta

• Obstétrica Indireta

• Não Obstétrica

• Não é possível classificar

Multiple Select

Caso Andrea - Classificação Atrasos

• Atraso tipo 1 - na decisão de buscar atendimento pela paciente

• Atraso tipo 2 - em chegar a uma instituição de saúde que forneça o cuidado adequado

• Atraso tipo 3 - em oferecer o tratamento adequado no tempo oportuno

• Não houve atraso

Multiple Choice

Caso Andréa - Evitabilidade

• óbito evitável

• óbito provavelmente evitável

• óbito não evitável

• não é possível determinar evitabilidade

Multiple Choice

O caso da Andrea entrará no cálculo da Razão de Morte Materna?

• Sim

• Não

Caso Maria

Maria tinha 24 anos e dois filhos, um menino de 4 anos e uma menina de 2 anos. Ela estava usando pílula anticoncepcional, mas neste mês parou de tomar porque não tinha no centro de saúde e não tinha dinheiro para comprar. Ela explicou ao marido, Celso, que não podia ter relações sem camisinha por causa do anticoncepcional. Celso ficou desconfiado e brigou com Maria.
Maria descobriu que estava grávida e ficou desesperada. Ela trabalhava como diarista e com as duas crianças já era bem difícil pagar todas as contas no final do mês.
Ela não contou a ninguém da gestação. Procurou uma pessoa que uma amiga conhecia e fez um procedimento para interromper a gestação. Uma semana depois, Maria começou a sentir dor na barriga e um pouco de febre. Também notou um corrimento com cheiro ruim.
No dia seguinte, foi encontrada inconsciente e levada ao hospital. Ao exame, constatou-se quadro séptico (febre alta), evoluindo rapidamente para choque séptico.
Internada em UTI, propedêutica inicial evidenciou sangramento vaginal fétido. Diagnostico inicial de endometrite pós-aborto. Tentada curetagem e antibioticoterapia de amplo espectro, sem melhora do quadro. Realizada laparotomia – que evidenciou perfuração uterina e foi realizada histerectomia. Faleceu 48 horas após a internação

Multiple Choice

Caso Maria - Classificação tipo de morte Materna

• Obstétrica Direta

• Obstétrica Indireta

• Não Obstétrica

• Não é possível classificar

Multiple Select

Caso Maria - Classificação Atrasos

• Atraso tipo 1 - na decisão de buscar atendimento pela paciente

• Atraso tipo 2 - em chegar a uma instituição de saúde que forneça o cuidado adequado

• Atraso tipo 3 - em oferecer o tratamento adequado no tempo oportuno

• Não houve atraso

Multiple Choice

Caso Maria - Evitabilidade

• óbito evitável

• óbito provavelmente evitável

• óbito não evitável

• não é possível determinar evitabilidade

Multiple Choice

O caso da Maria entrará no cálculo da Razão de Morte Materna?

• Sim

• Não

Caso Fátima

Fátima, 19 anos. Primeira gestação. Estava fazendo pré-natal no centro de saúde e, além de um quadro de obesidade desde a infância, não tinha nenhuma co-morbidade.

Com 35 semanas de gestação, foi trazida inconsciente pelo seu companheiro ao centro de saúde.

No Centro de saúde, constataram que ela estava em parada cárdio respiratória. Foram feitas as medidas de ressuscitação prontamente, sem nenhum resultado

​Caso Carol

Primeira gestação, planejada e desejada.
Estava fazendo pré-natal e percebeu que não estava ganhando peso.
Inicialmente, tanto os médicos como a família acharam que era por causa dos enjoos da gestação.
Mas, depois do quinto mês, começou a perder peso e ficar amarelada.
Foi diagnosticado, então, um câncer de pâncreas em estadio avançado.
Carol e o marido, Pedro, decidiram continuar a gestação.
O bebê, Anna, teve que nascer por cesariana com 35 semanas pela condição clínica da mãe.
Carol faleceu duas semanas após o nascimento de Anna, por complicações relacionadas ao câncer

Multiple Choice

Caso Carol - Classificação tipo de morte Materna

• Obstétrica Direta

• Obstétrica Indireta

• Não Obstétrica

• Não é possível classificar

Multiple Select

Caso Carol - Classificação Atrasos

• Atraso tipo 1 - na decisão de buscar atendimento pela paciente

• Atraso tipo 2 - em chegar a uma instituição de saúde que forneça o cuidado adequado

• Atraso tipo 3 - em oferecer o tratamento adequado no tempo oportuno

• Não houve atraso

Multiple Choice

Caso Carol - Evitabilidade

• óbito evitável

• óbito provavelmente evitável

• óbito não evitável

• não é possível determinar evitabilidade

Multiple Choice

O caso da Carol entrará no cálculo da Razão de Morte Materna?

• Sim

• Não

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