Cardiologia REPE_ENAM 2017

Adolescente de 13 años consulta por dolor en hipocondrio derecho y vómitos. Antecedente: proceso respiratorio viral. Al examen: FC 140 lat /min FR: 44 resp/min afebril, pálida, crepitantes basales, soplo sistólico hepatomegalia Rx. infiltrado intersticial bilateral y cardiomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico etiológico?

• Miocarditis

• Cardiopatía congénita

• Fiebre reumática

• Artritis reumatoide juvenil

• Miocardiopatía metabólica

¿Cuál es la arteria que se ocluye en el infarto de la punta del corazón?

• Interventricular posterior

• Descendente anterior

• Marginal

• Coronaria derecha

• Circunfleja

Varón de 76 años, diabético de larga data que consulta por palpitaciones. Al examen se encuentra arritmia cardiaca y pulso deficitario se inicia tratamiento con warfarina. ¿Cuál es el nivel terapéutico a alcanzar en el INR para una adecuada anticoagulación?

• 2 a 3

• 3 a 4

• 1 a 2

• 4 a 5

• 0 a 1

Varón de 25 años que presenta cuadro insidioso de disnea a pequeños y medianos esfuerzos. Al examen: fiebre de 38.5°C, palidez de piel y mucosas ,astillas subungueales, soplo sistólico en foco mitral 4/6 irradiado a la axila se palpa bazo a 3 cm por debajo del reborde costal ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Fiebre reumática

• Pericarditis aguda

• Endocarditis infecciosa

• Miocarditis viral

• Artritis reumatoide

Varón de 68 años presenta disnea de esfuerzo, angina de pecho y dos episodios de sincope. Al examen: pulso débil y lento, soplo sistólico IV/VI de baja frecuencia, rudo, áspero en el segundo espacio intercostal derecho ¿Cuál es el diagnóstico probable?

• Insuficiencia aórtica

• Estenosis mitral

• Insuficiencia mitral

• Estenosis aórtica

• Insuficiencia tricuspídea

¿En qué tipo de arritmia está presente el has de Kent?

• Síndrome Lown Ganong Levine

• Taquicardia paroxística supraventricular

• Taquicardia ventricular

• Fibrilación ventricular

• Síndrome Wolff Parkinson White

Paciente de 50 años con diagnóstico de trombosis venosa profunda en tratamiento con dicumarínicos. ¿Cuál de las siguientes pruebas mide la actividad del anticoagulante?

• Tiempo de protrombina

• Tiempo de trombina

• Tiempo de tromboplastina parcial activado

• Tiempo de sangría

• Fibrinógeno

¿Cómo se denomina la disnea que ocurre en decúbito y que suele aliviarse con la posición sentada o al dormir con almohadas adicionales?

• Bradipnea

• Ortopnea

• Platipnea

• Ortodesoxia

• trepopnea

Varón de 20 años, sin antecedentes, sufre muerte súbita mientras se encontraba jugando un partido de fútbol. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Miocarditis dilatada

• Miocarditis aguda

• Infarto de miocardio

• Miocardiopatía hipertrófica

• Miocardiopatía chagásica

¿Cómo se denomina el daño no intencional producido por el manejo médico?

• Error médico

• Impericia

• Evento adverso

• Evento centinela

• Mala praxia