ÔN TẬP NỘI TIẾT

1. Câu nào sau đây KHÔNG phù hợp với tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường:

• A. Đường huyết đói bệnh nhân là 170 mg/dl

• B. Đường huyết sau làm test OGTT 2 giờ là 250mg/dl

• C. HbA1C là 8.0%

• D. Đường huyết mao mạch lúc đói là 200 mg/dl

2. Bệnh nhân nam có kết quả thử đường huyết TM lúc đói là 115 mg/dl. Chẩn đoán phù hợp cho bệnh nhân này?

• A. Đái tháo đường

• B. Rối loạn đường huyết đói

• C. Rối loạn dung nạp glucose

• D. Tiền đái tháo đường

3. Bệnh nữ 50 tuổi, có tiền căn gan nhiễm mỡ, rối loạn lipid máu và tăng huyết áp. Khám sức khỏe ghi nhận huyết áp 150/100 mmHg, nhịp tim 84 l/p, béo phì độ I. Theo hướng dẫn của ADA 2022, bệnh nhân này có chỉ định tầm soát đái tháo đường. Nếu trường hợp bệnh nhân chưa mắc đái tháo đường thì sẽ tầm soát sau bao lâu nữa:

• A. 1 năm

• B. 2 năm

• C. 3 năm

• D. 4 năm

4. Bệnh nhân nữ, nhập viện trong tình trạng ngủ gà. Trong ngày bệnh nhân than mệt nhiều, khát nước và đi tiểu nhiều lần, đau khắp bụng. Khám thấy bệnh nhân thở nhanh sâu, huyết áp 100/60mmHg, nhịp tim 100 l/ph. Bấm đường huyết mao mạch tại giường cho kết quả 380 mg/dl. Các xét nghiệm cần làm tiếp theo để chẩn đoán nguyên nhân trên bệnh nhân này là phù hợp nhất:

• A. Đường huyết tĩnh mạch, ceton niệu, chụp CT-scan sọ não

• B. Công thức máu, đường huyết tĩnh mạch, ceton máu, điện giải đồ máu, khí máu động mạch

• C. Lactate máu, Ceton máu, công thức máu, điện giải đồ máu, Xquang phổi, tổng phân tích nước tiểu.

• D. Tất cả đều sai

5. Bệnh nhân có diễn tiến bệnh 5 ngày, đang điều trị đái tháo đường 2 với thuốc chích, bỏ tiêm thuốc, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, HA = 90/50 mmHg, đường huyết bấm HI. Xét nghiệm nào phù hợp với tình trạng của bệnh nhân, chọn câu SAI:

• A. Áp lực thẩm thấu máu 306

• B. Ceton máu (+)

• C. pH = 7.35, HCO3- = 20

• D. Tất cả đều đúng

6. Biến chứng nào sau đây là biến chứng mạch máu nhỏ trên bệnh nhân đái tháo đường:

• A. Bệnh lý võng mạc

• B. Bệnh lý mạch máu thận

• C. Rối loạn thần kinh ngoại biên

• D. Tất cả đều đúng

7. Đái tháo đường có thể dẫn đến biến chứng mạch máu lớn, vậy mạch máu lớn là những mạch máu nào, chọn câu SAI:

• A. Mạch máu não

• B. Mạch thận

• C. Mạch vành

• D. Không có câu nào sai

8. Mục tiêu điều trị của đái tháo đường là, chọn câu đúng:

• A. Đường huyết trước ăn càng thấp càng tốt

• B. Đường huyết trước ăn 80-130 mg/dl

• C. Đường huyết 2h sau ăn <190 mg/dl

• D. HbA1C cho bệnh nhân có ít nguy cơ hạ đường là 7-8%

9. BN có đái tháo đường nhập viện theo dõi biến chứng tăng đường huyết có Glucose máu 162mg/dl, Na 150 mmol/l. Áp suất thẩm thấu hiệu dụng của bệnh nhân là:

• A. 309

• B. 319

• C. 460

• D. 462

10. 10. Bệnh nhân nữ 22 tuổi, nhập viện vì 2 ngày nay có triệu chứng 4 nhiều rõ. Xét nghiệm nào sau đây giúp phân biệt tình trạng ĐTĐ típ 2 và ĐTĐ típ 1 trên bệnh nhân:

• A. HbA1C

• B. Đường huyết tĩnh mạch lúc đói

• C. Anti GAD 65

• D. Khí máu động mạch