An thần gây ngủ

Thuốc ngủ

• Thuốc tạo giấc ngủ gần giấc ngủ sinh lý.

• Liều thấp: an thần, trung bình gây ngủ, liều cao: mê và hôn mê.

• Dẫn xuất acid Barbituric( phenobarbital, thiopental)

• Dẫn xuất benzodiazepin (Seduxen)

Thuốc an thần

• An thần, dịu thần kinh, giảm căng thẳng, lo âu làm cho giấc ngủ sinh lý đến

• Tác dụng không phụ thuộc liều

• Dẫn xuất benzodiazepin

• Dẫn xuất acid Barbituric( phenobarbital, thiopental)

Nhóm thuốc tác dụng dài ( 8-12h)

• Phenobarbital, barbital, aprobarbital, buatbarbital

• Ambarbital, pentobarbital, heptabarbital, cyclobarbital

• Hexobarbital, secobarbital

• Thiopental, thiobarbital

Nhóm thuốc tác dụng trung bình (4-8h)

• Ambarbital, pentobarbital, heptabarbital, cyclobarbital

• Phenobarbital, barbital, aprobarbital, buatbarbital

• Hexobarbital, secobarbital

• Thiopental, thiobarbital

Nhóm thuốc tác dụng ngắn (1-3h)

• Hexobarbital, secobarbital

• Ambarbital, pentobarbital, heptabarbital, cyclobarbital

• Thiopental, thiobarbital

• Phenobarbital, barbital, aprobarbital, buatbarbital

Nhóm thuốc tác dụng rất ngắn (30-60 phút)

• Thiopental, thiobarbital

• Ambarbital, pentobarbital, heptabarbital, cyclobarbital

• Hexobarbital, secobarbital

• Hexobarbital, secobarbital

Cơ chế tác dụng của thuốc ngủ nhóm Barbiturat

• Tăng cường gắn GABA vào receptor →mở kênh clo gây ưu cực hóa màng neuron làm giảm dẫn truyền kích thích.

• Tăng cường hoạt động hệ dẫn truyền ức chế thông qua hệ glycinergic

• Tăng hoạt động hệ dẫn truyền kích thích glutamatrergic

• Giảm hoạt động hệ dẫn truyền kích thích glutamatrergic

Phenobarbital

• Tác dụng:

  Ức chế thần kinh trung ương phụ thuộc liều

  Chống co giật, chống động kinh

  Chất gây cảm ứng enzyme oxy hóa thuốc qua Cyp-p-450 mạnh

• Chỉ định:

  An thần, rối loạn giấc ngủ

  Tiền mê

  Phòng co giật do sốt cao

  Chống động kinh

  Điều trị vàng da

• Chống chỉ định: Suy hô hấp, suy gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin

Thiopental

• Cấu trúc: Oxy ở vị trí C2 của acid barbituric thay bằng lưu huỳnh

• Tan mạnh trong lipid nên mê nhanh

• Barbiturat tác dụng rất ngắn

• Sử dụng làm thuốc gây mê tĩnh mạch

Một số dược liệu có tác dụng an thần

• Cây lạc tiên

• củ bình vôi

• cây nữ lang

• cây sen

• cây vông nem