Медицинские вопросы 4 хир 1/50

Асқазан және 12 елі ішек жарасының жедел асқынуын анықтаңыз?

• жара перфорациясы, қан кету.

• асқазанның шыға беріс бөлігінің тыртықты стенозы.

• жараның ісікке айналуы.

• 12 елі ішек пиязшығының тыртықты-жаралы деформациясы.

• жараның жақын жатқан ағзаларға енуі (пенетрация).

29 жастағы еркектің шағымдары: әлсіздік, «кофе қоюымен» құсу, анамнезінде 5 жыл бойы түнгі аштық, ауырсыну. Өздігінен ем қабылдамаған. Сіздің болжам диагнозыңыз?

• қан кетумен асқынған 12 елі ішек жарасы.

• өңештің варикозды венасынан қан кету.

• Меллори-Вейс синдромы.

• жедел лейкоз.

• қан кетіп асқынған асқазан эрозиясы.

Ұлтабар жарасы тесілгенде оң мықын аймағы етінің қатаю себебін түсіндір?

• асқазан ішіндегі қышқыл заттардың оң жақ канал арқылы төмен ағуы.

• жұлын нерві арқылы рефлексті байланыс.

• құрсақ қуысында ауа жиналуы.

• жайылған перитониттің дамуы.

• құрт тәрізді өсіндімен висцеро-висцералды байланыс.

Өңеш күйіктері неше түрге бөлінеді?

• 3

• 2

• 4

• 5

• 6

Өңеш күйіктерінің патологоанатомиялық өзгерістерінің 4-ші сатысына қайсысы жатады?

• тыртықтану.

• шырышты қабаттың ісінуі.

• некроз және ойылу.

• грануляцияның түзілуі.

• шырышты қабаттың гиперемиясы.

Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының тесілуіндегі Дьелафуа белгісінің сипаттамасы?

• Құрсаққа «қанжар сұққандай» бірден пайда болатын, қатты ауру сезімі.

• Құрсақ қуысына аускультация жасағанда перфорация тесіктен шығып жатқан «күмістік» шуылдың есітілуі.

• Ауру сезімінің оң иыққа және бұғана үсті аймағына берілуі.

• Перкуссияда бауыр тұйықтығының жоғалуы.

• Перфорация алдындағы кезеңде эпигастрий аймағындағы ауру сезімінің күшеюі және қалтырау сезімінің болуы.

Асқазан мен он екі елі ішектің шекарысы?

• Пилирикалық сфинктер

• Трейтц Байламы

• Антралды бөлік

• Баугиниев пердешесі

• Пилорикалық канал

Ойық жара диагнозын қоюға тиімді әдіс?

• ЭФГДС

• УДЗ

• Рентгеноскопия

• Рентгенография

• КТ

Асқазан мен он екі елі ішек ойық жарасының перфорациясында клиникалық ағымы шартты түрде неше кезеңге бөлінеді?

• Үш кезең

• Бір кезең

• Екі кезең

• Төрт кезең

• Бес кезең

Өңештің жабық жарақаттары кезінде байқалатын өңеш қабырғасының толық емес жыртылуында қандай ем қолданамыз?

• консервативті ем

• физиотерапия

• хирургиялық ем

• өңеш резекциясы

• лапароскопия