Câu hỏi về Hội chứng Lyell

Cơ chế bệnh sinh chính của hội chứng Lyell là gì?

• IgE gắn dưỡng bào - giải phóng histamin

• Phức hợp miễn dịch lắng đọng tại mô

• Tế bào T hoạt hóa gây hoại tử tế bào da

• Kháng thể kháng tế bào - ly giải qua bổ thể

Một bệnh nhân nổi ban tím, sốt, đau khớp sau 7 ngày dùng allopurinol. Cơ chế miễn dịch gây nên các triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân này là gì?

• Kháng thể IgE hoạt hoá tế bào mast giải phóng cytokin

• Tổn thương trực tiếp tế bào khớp do kháng thể IgG

• Phức hợp miễn dịch lưu hành và lắng đọng tại khớp

• Do tế bào Lympho TCD8 tiết ra các hoạt chất gây độc

BN nữ 38 tuổi được chỉ định dùng methyldopa để điều trị huyết áp cao. Sau 2 ngày dùng thuốc, BN bắt đầu cảm thấy mệt nhiều, chóng mặt. BS điều trị chẩn đoán thiếu máu tán huyết do thuốc. Loại phản ứng quá mẫn ở bệnh nhân này có cơ chế typ mấy?

• Typ II

• Typ I

• Typ III

• Typ IV

Cơ chế bệnh sinh chính trong Hội chứng Lyell là gì?

• Histamin từ dưỡng bào gây viêm da

• Tế bào T gây độc tế bào thượng bì

• IgE hoạt hóa đại thực bào

• Phức hợp miễn dịch lắng đọng tại da

Vì sao Hội chứng Lyell thường cần điều trị trong phòng chăm sóc vô khuẩn?

• Bệnh nhân bị phỏng do nhiệt

• Tổn thương gan thận nặng

• Ly thượng bì hoại tử diện rộng

• Nguy cơ lây nhiễm cao

Dấu hiệu Nikolsky (+) là gì?

• Sốt cao và ban sẩn đỏ toàn thân

• Da chợt mảng khi chạm nhẹ bằng tay

• Có vết loét tròn ở niêm mạc miệng

• Phỏng nước mủ toàn thân

Trong điều trị HC Lyell, việc sử dụng Immunoglobulin truyền tĩnh mạch có vai gì?

• Chống mất nước và rối loạn điện giải

• Ức chế apoptosis tế bào thượng bì

• Hỗ trợ gan thải độc

• Tăng kháng thể đặc hiệu chống vi khuẩn

Tổn thương mô học điển hình trong HCLyell là gì?

• Viêm mạch máu trung bình

• Phù khoảng gian bào

• Hoại tử tế bào thượng bì

• Viêm lan tỏa tổ chức dưới da

Vì sao bệnh nhân có thể mắc HC Lyell sau khi uống thuốc 1 ngày?

• Do thuốc quá mạnh nên kích thích hệ thống MD

• Vì đã từng mẫn cảm với chất tương tự trước đó

• Do thuốc bị biến đổi cấu trúc sau khi đưa vào cơ thể

• Vì thuốc gây ức chế men gan

Tổn thương niêm mạc trong Hội chứng Steven-Johnson thường xuất hiện ở đâu?

• Mũi, miệng, phế quản

• Sinh dục, niệu đạo

• Mắt, miệng, sinh dục

• Tiêu hóa, mũi, miệng