Tuberculosis pulmonar 3

¿Cuál es la tinción utilizada en la baciloscopia (BAAR) para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar?

• Ziehl-Neelsen o auramina-rodamina

• Gram

• Wright

• Giemsa

Answer explanation

La tinción Ziehl-Neelsen y la auramina-rodamina son específicas para detectar bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR), como los de la tuberculosis. Otras tinciones, como Gram, no son efectivas para este diagnóstico.

¿Cuántas bacterias se necesitan al menos para que el frotis de baciloscopia sea positivo?

• 10,000

• 1,000

• 100

• 50,000

Answer explanation

Para que un frotis de baciloscopia sea positivo, se requieren al menos 10,000 bacterias. Esta cantidad es necesaria para asegurar la detección adecuada de bacilos en la muestra.

¿Qué método se utiliza para el cultivo de exudado en el diagnóstico de tuberculosis activa?

• Löwenstein-Jensen o Middlebrook

• Agar sangre

• Caldo tioglicolato

• Agar chocolate

Answer explanation

El cultivo de exudado para diagnosticar tuberculosis activa se realiza principalmente en medios como Löwenstein-Jensen o Middlebrook, que son específicos para el crecimiento de Mycobacterium tuberculosis.

¿Cuál es la prueba más sensible para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar?

• PCR

• Baciloscopia

• Radiografía de tórax

• Prueba de tuberculina

Answer explanation

La PCR (reacción en cadena de la polimerasa) es la prueba más sensible para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, ya que detecta el material genético del Mycobacterium tuberculosis, permitiendo identificar la enfermedad en etapas tempranas.

¿En qué casos se recomienda el cultivo de exudado para tuberculosis?

• Cuando el BAAR es negativo y hay sospecha clínica

• Cuando la radiografía es normal

• Cuando el paciente es menor de 5 años

• Cuando la PCR es positiva

Answer explanation

El cultivo de exudado se recomienda cuando el BAAR es negativo pero hay sospecha clínica de tuberculosis, ya que esto permite confirmar la infección a pesar de resultados iniciales negativos.

¿Qué detecta la prueba de PCR en tuberculosis pulmonar?

• Genes relacionados a resistencia bacteriana

• Cantidad de linfocitos T

• Presencia de granulomas

• Niveles de interferón gamma

Answer explanation

La prueba de PCR en tuberculosis pulmonar detecta genes relacionados a resistencia bacteriana, lo que permite identificar cepas de Mycobacterium tuberculosis que pueden ser resistentes a tratamientos, facilitando una mejor gestión de la enfermedad.

¿Cuándo se considera positiva la prueba de tuberculina en la población general?

• > 10 mm

• > 5 mm

• > 15 mm

• > 2 mm

Answer explanation

La prueba de tuberculina se considera positiva en la población general cuando la induración es de 10 mm o más. Esto indica una posible infección por tuberculosis, siendo 10 mm el umbral estándar para la mayoría de las personas.

¿Qué condición NO es un criterio para considerar positiva la prueba de tuberculina con > 5 mm?

• Paciente con diabetes controlada

• Coinfección con VIH

• Terapia inmunosupresora

• Uso de corticoesteroides

Answer explanation

La diabetes controlada no se considera un criterio para una prueba de tuberculina positiva, a diferencia de la coinfección con VIH, terapia inmunosupresora y uso de corticoesteroides, que sí aumentan el riesgo de una respuesta positiva.

¿Qué técnica se utiliza para medir la reactividad de la prueba de tuberculina?

• Mantoux

• ELISA

• Western blot

• Inmunofluorescencia

Answer explanation

La técnica Mantoux se utiliza para medir la reactividad de la prueba de tuberculina, inyectando una pequeña cantidad de tuberculina y evaluando la reacción cutánea para detectar la infección por tuberculosis.

¿Cuánto tiempo después de la aplicación se mide la reacción de la prueba de tuberculina?

• 48 a 72 horas

• 24 horas

• 1 semana

• 6 horas

Answer explanation

La prueba de tuberculina se evalúa entre 48 a 72 horas después de la aplicación para asegurar una lectura precisa de la reacción. Otras opciones no son correctas ya que no permiten el tiempo necesario para la respuesta inmune.