Aula 03 - Revisão dos componentes do SI

Um paciente com aplasia (↓ produção de células) de medula óssea apresenta pancitopenia (↓ todas as células sanguíneas). Qual consequência imunológica direta seria esperada?

• Falha na fagocitose de microrganismos extracelulares

• Redução na maturação de linfócitos T no timo

• Incapacidade de gerar linfócitos B maduros e precursores de T

• Hiperativação de células NK na circulação

Em um indivíduo com síndrome de DiGeorge (hipoplasia do timo), qual alteração imunológica é mais provável?

• Deficiência na produção de anticorpos

• Redução na maturação de linfócitos T

• Aumento na fagocitose por macrófagos

• Hiperplasia de linfonodos periféricos

A remoção cirúrgica dos linfonodos regionais pode comprometer a imunidade porque:

• Impede a proliferação de linfócitos B na medula óssea

• Bloqueia a maturação de timócitos

• Reduz a produção de citocinas por mastócitos

• Diminui a filtragem da linfa e a ativação de respostas imunes adaptativas

A esplenectomia aumenta o risco de infecções graves por bactérias encapsuladas. Isso ocorre porque a ausência da polpa vermelha:

• Reduz a fagocitose de microrganismos opsonizados e hemácias envelhecidas

• Impede a maturação dos linfócitos T

• Compromete a apresentação de antígenos do trato gastrointestinal

• Bloqueia a produção de citocinas pró-inflamatórias

Em um hemograma com leucocitose por neutrofilia, qual interpretação é mais compatível?

• Expansão clonal de linfócitos T CD8+

• Infecção viral aguda

• Resposta imune inata contra infecção bacteriana extracelular

• Aumento de basófilos ativados por IgE

Um paciente com deficiência em receptores de MHC classe II terá prejuízo principalmente em qual função dos macrófagos?

• Apresentação de antígenos para linfócitos T auxiliares

• Secreção de histamina

• Fagocitose de microrganismos extracelulares

• Produção de quimiocinas inflamatórias

As células dendríticas são consideradas “sentinelas imunológicas” porque:

• Eliminam células tumorais de forma não específica

• Substituem a função de neutrófilos e macrófagos no sítio inflamatório

• Produzem anticorpos em resposta a antígenos proteicos

• Capturam antígenos em tecidos periféricos e migram para linfonodos para ativar linfócitos T

A presença de eosinofilia em exame laboratorial sugere:

• Infecção viral crônica

• Infecção parasitária ou reação alérgica mediada por proteínas tóxicas granulares

• Expansão de células NK em resposta a tumor

• Proliferação clonal de linfócitos T

Em pacientes asmáticos, os mastócitos exercem papel central porque:

• Recrutam linfócitos de memória na mucosa nasal

• Induzem apoptose em células epiteliais infectadas

• Secretam histamina e mediadores inflamatórios após ativação por IgE

• Produzem anticorpos contra alérgenos inalados

Uma das diferenças críticas entre células NK e linfócitos T citotóxicos é que as NK:

• Requerem apresentação de antígeno via MHC classe I para atuar

• Reconhecem patógenos de forma altamente específica

• Eliminam células estressadas ou tumorais independentemente do reconhecimento específico de antígenos

• Produzem anticorpos de memória