NEW
Font size
WorksheetsICU MED
Total questions: 25
Worksheet time: 13mins
Biomarkerในภาวะ Sepsis ที่ใช้ในรพ.มีอะไรบ้าง
Lactate
Hemoculture
film chest
CBC
อาการแสดงที่เกิดจากภาวะHypoperfusion มีอะไรบ้าง
ไข้ หนาวสั่น
ชักกระตุก
ซึมลง สับสน
ปัสสาวะออกมากกว่า 0.5ซซ/กก/ชม.
สารน้ำทดแทนที่ควรเลือกเป็นอันดับแรกในการแก้ไขผู้ป่วยที่มีภาวะช็อก
Hypotonic
Hypertonic
Isotonic
Dextrose
ข้อควรระวังในการให้ยากลุ่ม Vasoactive agent
Bradycardia
Respiratory failure
Brain Hemorrhage
Digital gangrene
เป้าหมายของการแก้ไขภาวะSepsis
ให้สารน้ำในระยะแรกของการรักษาจนได้ MAP>65mmHg
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ
ไม่เกิดภาวะ Hypoglycemia
ไม่มีภาวะArrhythmia
ยาที่เป็นfirst choice ในการแก้ไขภาวะSepsis
Adrenaline
Beta-blocker
Norepinephrine
Ca-channel
การให้ Oxygenที่มีความเข้มข้นสูง ส่งผลอย่างไร
CO2 คั่งเกิด reactive O2 species
skin necrosis
absorption atelectasis
1, 3
สิ่งที่แสดงว่าเกิดการล้มเหลวในการถอดท่อช่วยหายใจ(failure of extubation)
Pa O2 > 80mmHg ขณะได้FiO2 >0.5
HR>140/min หรือเพิ่มขึ้น ลดลงอย่างต่อเนื่อง> 20%
RR< 25/min in 2 hr.
BP< 90/60 mmHg
เครื่องช่วยหายใจ Alarm ว่า "high frequency alarm" ต้องให้การพยาบาลอย่างไร
ฟังปอด 2 ข้างได้ยินเท่ากันหรือไม่
เริ่มหย่าเครื่องช่วยหายใจได้
ปรับsettingเพิ่ม rateหายใจ
ต้องเปลี่ยนเครื่องช่วยหายใจ
ABG: pH7.5, PaCO2 25 mmHg, PaO2 70mmHg, HCO3 19 , BE 2.0 แปลผลอย่างไร
Metabolic Alkalosis with Partly Compensation
Metabolic Acidosis with Completely Compensation
Respiratory Alkalosis with Mild Hypoxemia
Respiratory Alkalosis with Moderate Hypoxemia
ภาวะMetabolic Alkalosis ส่งผลใดต่อร่างกาย
กดศูนย์การหายใจ
Cardiac contractility ลดลง
หายใจเร็วและแรง
ปัสสาวะออกมากกว่าปกติ
สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วย SIS(Steven-Johnson Syndrome)
Hypoxemia
Uremia
Septicemia
Diarrhea
หลักสำคัญในการดูแลผู้ป่วย on CRRTคืออะไร
Malnutrition
Electrolyte Imbalance
Blood pressure drop
Infection
ผู้ป่วย Acute Congestive Heart Failure ที่พบอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และ Cardiac output สูงขึ้นด้วยบเกิดจากสาเหตุใด
Electrolyte Imbalance
Cardiac reserve
Infection
Dehydration
EKG นี้ ควรได้รับยากลุ่มใด
Antiplatelet
Anticoagulant
Beta-blocker
ACEI
ควรให้การพยาบาลผู้ป่วยรายนี้อย่างไร
ดูดเสมหะให้ทุก2ชม.และprn.
ให้ยาขับปัสสาวะตามแผนการรักษา และประเมิน I/O
ให้ยาATB ตามแผนการรักษาและเฝ้าระวังอาการข้างเคียง
จับนอนตะแคงซ้าย และเคาะปอด
ผู้ป่วยประเภทใดไม่ควรทำlung recruitment maneuver
Hemodynamic instability
ARDS ที่ไม่มีสาเหตุเกิดจากพยาธิสภาพของปอดโดยตรง
Indirect lung injury no chest wall defect
ถูกทุกข้อ
เมื่อเกิดอุบัติภัยหมู่ (10-20 ราย) บทบาทของIncharge ต้องปฏิบัติอย่างไร
ประสานงาน
เตรียมเครื่องมือ อุปกรณ์ให้พร้อมใช้
แบ่งหน้าที่ในทีม
ถูกทุกข้อ
เมื่อเกิดอุบัติการณ์ตั้งแต่ระดับใดที่ต้องบันทึกรายงานภายใน24ชม.
ระดับ A-B
ระดับ C-D
ระดับ E-F
ระดับ G-I
ควรให้การพยาบาลอย่างไร กับผู้ป่วยรายนี้
Defibrillation
Cardioversion
คลำชีพจร และเตรียม CPR
ฉ๊ด Adrenaline ตามแผนการรักษา
บทบาทของพยาบาลพี่เลี้ยงที่สำคัญที่สุดในหน่วยงาน คือ
ตรวจสอบความเรียบร้อยในการทำงาน
ให้คำปรึกษา ชี้แนะแนวทาง
ให้การพยาบาลผู้ป่วยร่วมกัน
สังเกตการณ์ คอยจ้องจับผิด
ตัวชี้วัดที่สำคัญ ของการนิเทศทางการพยาบาล คือสิ่งใด
ความพึงพอใจของผู้รับการนิเทศ
ความรู้ ความสามารถของผู้รับการนิเทศ
ไม่มีความเสี่ยง หรือข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้น
สัมพันธภาพระหว่างผู้รับการนิเทศ และผู้นิเทศ
ระยะเวลาใดที่เหมาะสมในการติดตามผู้รับการนิเทศ
ทุกวัน
ทุกสัปดาห์
ทุก3 เดือน
ขึ้นอยู่กับนโยบาย หรือข้อตกลงร่วมกัน
เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ผู้นิเทศควรทำอย่างไร
นำนวัตกรรมใหม่ๆมานำเสนอ
หมั่นสังเกตพฤติกรรมของผู้รับการนิเทศ
เตือนทุกครั้งเมื่อทำผิดและชื่นชมเมื่อปฏิบัติได้ถูกต้อง หรือให้รางวัล
ถูกทุกข้อ
ควรจัดการเรียนการสอนแบบใด ที่ผู้รับการนิเทศเกิดClinical skill
Nursing round
Clinical teaching
Bedside teaching
ถูกทุกข้อ
