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Parcial 8. Antibioticos parte 2.Farmacologia UdeA. 2019-2

Total questions: 45

Worksheet time: 1hrs 1mins

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1.

Seleccione la patología en la cual la rifampicina se considera piedra angular del tratamiento:

a)

Meningitis por anaerobios

b)

Meningitis por Bacilos Gram negativos

c)

Uretritis

d)

Tuberculosis

2.

La mefloquina es el medicamento de eleccion para el tratamiento de:

a)

Tuberculosis

b)

Lepra

c)

Malaria.

d)

Leishmaniasis.

3.

Cuál de los siguientes fármacos no es recomendable utilizar en una mujer gestante con tuberculosis:

a)

Isoniacida.

b)

Estreptomicina.

c)

Etambutol.

d)

Pirazinamida.

4.

La clofazimina es un fármaco útil en el tratamiento de la lepra y una de sus características farmacocinéticas importante es:

a)

Se acumula en los huesos

b)

Pasa BHE

c)

Se acumula en la piel

d)

Las tres son correctas.

5.

Uno de los medicamentos de segunda línea utilizados en el tratamiento de la TBC es:

a)

Capreomicina

b)

Etambutol

c)

Isoniazida

d)

Rifampicina

6.

El mecanismo de accion de la isoniazida esta relacionado con:

a)

Inhibicion de la síntesis del ácido micólico de la pared bacteriana, sustancia que es vital para el microorganismo y de esta forma causa su muerte.

b)

Se desconoce su mecanismo de acción, aunque se sabe que frena el metabolismo y la división celular.

c)

La conversion en ácido pirazinoico por acción de una pirasinamidasa del bacilo.

d)

Interfiere en la síntesis del ADN de la bacteria

7.

Otra indicacion terapeutica dada a la Cloroquina es:

a)

Crisis epilepticas

b)

Encefalopatia

c)

Lupus Eritematoso

d)

Tuberculosis

8.

Una tetraciclina utilizada en el manejo de P. falciparum resistente y en profilaxis clínica es:

a)

Norfloxacina

b)

Minociclina

c)

Doxiciclina

d)

Gentamicina

9.

Una contraindicacion absoluta de los antiparasitarios es:

a)

Sindrome metabolico

b)

Insuficiencia Renal

c)

Embarazo y lactancia

d)

Hipertension arterial

10.

El efecto adverso que tienen en común la pirazinamida y la isoniacida es:

a)

Hepatotoxicidad.

b)

Nefrotoxicidad.

c)

Neuropatia.

d)

Daño del nervio optico.

11.

Medicamento de eleccion para el tratamiento de infecciones producidas por garrapatas, piojos, loa, larva migrans y áscaris

a)

Albendazol

b)

Metronidazol

c)

Ivermectina

d)

Niclosamida

12.

El sindrome gris del recien nacido es una reacción adversa que se caracteriza por:

a)

Acumulación masiva del fármaco relacionado a su déficit en el metabolismo hepático provocado por el Cloranfenicol.

b)

Anemia, leucopenia y trombocitopenia provocado por la Clindamicina.

c)

Erupciones acneiformes, dermatitis alérgica, urticaria, cansancio, fatiga, temblores y inquietud provocado por el Metronidazol.

d)

Disminución de leucocitos, eritrocitos y plaquetas provocada por las tetraciclinas.

13.

La colitis seudomembranosa es la reacción adversa principal de:

a)

Ampicilina

b)

Clindamicina

c)

Tetraciclinas

d)

Amikacina

14.

El mecanismo de accion de los macrolidos esta relacionado con:

a)

Inhiben la síntesis de proteínas por unión reversible sobre la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos sensibles.

b)

Se une al ergosterol de la bacteria y le altera su permeabilidad, ocasionando la salida de Na+, K+ e H+, glucosa y otras sustancias propias.

c)

Inhiben la enzima transpeptidasa llamada proteína fijadora de

penicilina en la ruta que sintetiza peptidoglicano, lo que bloquea la reacción de transpeptidación bacteriana, deteniendo de esta forma la síntesis de peptidoglicano.

d)

Inhiben dos enzimas relacionadas con los ácidos nucleicos: Topisomerasa II-Topoisomerasa IV

15.

Una interaccion importante de la Halofantrina es:

a)

Alimentos ricos en grasa que aumentan su absorcion.

b)

Alimentos ricos en proteinas que disminuyen su absorcion

c)

Productos lacteos que originan complejos insolubles.

d)

Todo tipo de alimentos que alteran su biodisponibilidad.

16.

La reaccion de Mazotti es una reaccion adversa caracteristica de:

a)

Nitrofurantoina

b)

Sulfadiazina

c)

Albendazol

d)

Dapsona

17.

Un ejemplo de antituberculoso de primera linea es:

a)

Clindamicina

b)

Isoniacida

c)

Mefloquina.

d)

Sulfazalacina

18.

La sulfa más útil en el tratamiento de la lepra es:

a)

El trimetoprim

b)

La sulfadiazina

c)

La sulfapiridina

d)

La dapsona

19.

La estreptomicina es un medicamento útil en el tratamiento de la TBC y es activa contra la población bacteriana:

a)

De los focos caseosos

b)

Ubicada dentro de los macrófagos

c)

En crecimiento activo

d)

En la fase terminal.

20.

Una reaccion adversa de la estreptomicina es:

a)

Artralgias

b)

Sintomas gastrointestinales

c)

Hiperglicemia

d)

Secreciones rojas

21.

Son respectivamente dos antifúngicos los siguientes:

a)

fluconazol y miconazol.

b)

secnidazol y tioconazol.

c)

mebendazol y tiabendazol.

d)

ketoconazol y flubendazol

22.

El mecanismo de accion de la anfotericina B esta relacionado con:

a)

Se une al ergosterol del hongo y le altera su permeabilidad, ocasionando la salida de Na+, K+ e H+, glucosa y otras sustancias propias del hongo, lo que le causa la muerte.

b)

Es un profármaco el cual es activado por el hongo, convirtiéndolo en 5-fluouracilo por la acción de la enzima citosín desaminasa, el que inhibe la síntesis de DNA.

c)

Inhibicion síntesis de microtúbulos, alterando de manera irreversible la captura de glucosa, provocando la muerte al parásito.

d)

Actúa como inhibidor competitivo de la transcriptasa inversa y finalizan cadena de DNA.

23.

Para el tratamiento de la Aspergilosis invasiva resistente a anfotericina B, la primera eleccion es:

a)

Ketoconazol

b)

Clotrimazol

c)

Caspofungina

d)

Griseofulvina

24.

Dos ejemplos de antimicoticos topicos son:

a)

Anfotericina B-Ketoconazol

b)

Fluconazol-Voriconazol

c)

Clotrimazol-Amorolfina

d)

Caspofungina-Griseofulvina

25.

La ginecomastia, infertilidad e irregularidades menstruales, son reacciones adversas características de:

a)

Ketotifeno

b)

Albendazol

c)

Ritonavir

d)

Ketoconazol

26.

La primaquina es especialmente importante en el tratamiento de la malaria por Plasmodium vivax, debido a que es activo contra:

a)

Los esquizontes eritrocíticos

b)

Los gametocitos

c)

Los hipnozoítos

d)

Los esporozoitos

27.

Los nitroimidazoles, especialmente el metronidazol son de elección en el tratamiento de:

a)

Abscesos cerebrales, giardiasis, amebiasis asintomática y colitis seudomembranosa.

b)

Tricomoniosis, colitis amebiana, absceso hepático y en colitis seudomembranosa.

c)

En giardiasis, en tricomoniasis, en amebiasis asintomática y en colitis seudomembranosa.

d)

En colitis amebiana, tricomoniasis, infecciones por gram(+) aerobios y en giardiasis.

28.

Con el uso de la anfotericina B, se debe tener en cuenta durante la administración:

a)

Reconstituir con salina 0.9%, diluir con agua destilada, pasar lentamente y proteger de luz.

b)

Diluir con agua destilada, proteger de la luz y pasar en 30 minutos.

c)

Diluir con solución salina, pasar lentamente y proteger de la luz.

d)

Reconstituir con agua destilada, diluir con DAD 5%, pasar lentamente, proteger de la luz.

29.

Son respectivamente dos antiamebianos y dos antiparasitarios

a)

Ornidazol y tinidazol- tiabendazol y mebendazol,

b)

Metronidazol e itraconazol- albendazol y miconazol,

c)

Miconazol y fluconazol- ketoconazol y clotrimazol,

d)

Albendazol y tiabendazol-metronidazol y secnidazol

30.

Respecto al mecanismo de acción de los macrolidos, seleccione la respuesta correcta:

a)

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas por unión irreversible sobre la subunidad 50S ribosomal de los microorganismo sensibles.

b)

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas por unión reversible sobre la subunidad 30S ribosomal de los microorganismos sensibles.

c)

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas por unión reversible sobre la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos sensibles.

d)

Los macrólidos inhiben la síntesis de proteínas por unión irreversible sobre la subunidad 30S ribosomal de los microorganismos sensibles.

OCULTAR RESPUESTA

31.

Macrólido que sufre alto metabolismo de primer paso:

a)

Eritromicina

b)

Claritromicina

c)

Telitromicina

d)

Azitromicina

32.

Fármaco que representa un importante avance en el tratamiento de infecciones por Mycobacterias atípicas y que también se usa en profilaxis de infección por Mycobacterium avium en pacientes con SIDA.

a)

Estolato

b)

Azitromicina

c)

Espiramicina

d)

Claritromicina

33.

Los ectoparásitos se caracterizan por producir infecciones en la piel, entre los que se encuentran las garrapatas, piojos, pulgas y chinches. El tratamiento de las infecciones causadas por estos parásitos se hace con los siguientes fármacos:

a)

Ivermectina- Suramina- dietilcarbamazina

b)

Tiabendazol- Ivermectina- Piretrinas

c)

Lindano- Niclosamida- Piperazina

d)

Piretrinas- Lindano- Crotamitón

34.

¿Cual es el espectro de los macrólidos?

a)

Bacteriostáticos a bajas dosis y bactericidas a altas dosis

b)

Son de espectro reducido

c)

Bactericidas

d)

Bacteriostático

35.

¿Cuál es un efecto adverso frecuente de Trimetropin Sulfa?

a)

Hiperpotasemia

b)

Fibrosis pulmonar

c)

Rotura tendinosa

d)

Alteraciones de la glucosa sanguínea

36.

Un corredor de maratones de 21 años de edad se presenta a la clínica con rotura aguda del tendón de Aquiles. La enfermera nota que el paciente recientemente tomó un antibiótico para neumonía adquirida en la comunidad. ¿Qué antibiótico puede haber contribuido a la rotura del tendón?

a)

Amoxicilina/clavulanato

b)

Cefdinir

c)

Levofloxacina

d)

Minociclina

37.

¿Qué recomendación debe proporcionarse para evitar la fototoxicidad relacionada con el tratamiento con fluoroquinolona?

a)

Uso de protector solar y evitar la exposición excesiva a la luz UV.

b)

Tomar el medicamento de noche para evitar concentraciones farmacológicas elevadas durante el día.

c)

Tomar con los alimentos.

d)

Beber con 1 L de agua por día para minimizar la acumulación del fármaco en los tejidos cutáneos.

38.

Una mujer de 22 años de edad usuaria de drogas intravenosas se ingresó al hospital con antecedentes de 4 semanas de tos y fiebre. Una radiografía torácica mostró infiltrado cavitario en el lóbulo superior izquierdo. Los cultivos de esputo arrojaron M. tuberculosis susceptible a todos los fármacos antimicobacterianos. El paciente recibió isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol autoadministrados. Dos semanas después de iniciar el tratamiento, la paciente está preocupada porque su orina tiene un “extraño color rojizo”. ¿Qué fármaco es más probable que sea la causa?

a)

Isoniazida

b)

Rifampicina

c)

Pirazinamida

d)

Etambutol

39.

Un hombre de 32 años de edad ha estado recibiendo tratamiento estándar con cuatro fármacos para tuberculosis pulmonar activa durante los últimos 2 meses. No tiene otros trastornos comórbidos. En esta visita clínica regular, se queja de una sensación como “piquetes de agujas” en sus pies. ¿Qué fármaco es más probable que esté causando esto?

a)

Isoniazida

b)

Rifampicina

c)

Pirazinamida

d)

Etambutol

40.

Un hombre de 32 años de edad ha estado recibiendo tratamiento estándar con cuatro fármacos para tuberculosis pulmonar activa, se queja de una sensación como “piquetes de agujas” en sus pies. Se le diagnostica neuropatía periférica. ¿Qué vitamina debe incluirse en el esquema para este paciente para reducir el riesgo de neuropatía?

a)

Niacina

b)

Piridoxina

c)

Tiamina

d)

Acido folico

41.

Un hombre de 24 años de edad regresa a la clínica 1 mes después de empezar el tratamiento para tuberculosis. Está recibiendo isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Indica que se siente bien, pero ahora está experimentando dificultad para leer y siente que tal vez necesite lentes. ¿Qué fármaco puede estar causando esta declinación en su vista?

a)

Isoniazida

b)

Rifampicina

c)

Pirazinamida

d)

Ethambutol

42.

¿Qué es correcto en relación con clofazimina para el tratamiento de la lepra?

a)

Clofazimina no debe usarse en pacientes con una deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).

b)

La neuropatía periférica es uno de los efectos adversos más frecuentes que se observan con el fármaco.

c)

Clofazimina puede causar decoloración de la piel con el tiempo.

d)

El riesgo de eritema nodoso leproso aumenta en pacientes que reciben clofazimina.

43.

¿Cuál agente antimicótico tiene MÁS probabilidades de causar insuficiencia renal?

a)

Fluconazol

b)

Anfotericina B

c)

Itraconazol

d)

Posaconazol

44.

Una mujer de 56 años de edad con diabetes se queja de engrosamiento de la uña del dedo gordo del pie derecho y un cambio de color (amarillo). El podólogo diagnostica a la paciente con onicomicosis de la uña del pie. ¿Cuál es la opción más apropiada para tratar esta infección?

a)

Terbinafina

b)

Micafungina

c)

Itraconazol

d)

Griseofulvina

45.

Una mujer de 24 años de edad es diagnosticada con infección genital por virus del herpes simple. ¿Qué agente está indicado para usarse en este diagnóstico?

a)

Valaciclovir

b)

Cidofovir

c)

Ganciclovir

d)

Zanamivir