wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Maternal and Newborn Nursing and Midwifery Practicum 1: LR

Total questions: 35

Worksheet time: 35mins

Name
Class
Date
1.

กระบวนการที่ทารก รก เยื่อหุ้มทารก และน้ำคร่ำ (Product of conception) ถูกขับออกจากโพรงมดลูก สู่ภายนอก เมื่ออายุครรภ์เกิน 28 สัปดาห์ขึ้นไป

a)

Abortion

b)

Confinement

c)

Dystocia

d)

Eutocia

2.

ข้อใดกล่าวถึงการคลอดปกติได้ถูกต้องที่สุด

a)

นาง A อายุครรภ์ 37 สัปดาห์มาโรงพยาบาลด้วยน้ำเดินและเจ็บครรภ์คลอด ทารกหนัก 2,400 กรัม

b)

นาง B G3P1A1L2 อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ ทารกท่าก้น ช่วยคลอดทางช่องคลอด

c)

นาง C G1P1A0L1 มาพบแพทย์ตามนัด ตรวจพบอายุครรภ์ 42+1 สัปดาห์ แพทย์ชักนำการคลอด ทารกหนัก 3,000 กรัม

d)

นาง C G2P2A0L2 ใช้ระยะเวลาเบ่งคลอด ระยะที่หนึ่ง 4 hr ระยะที่สอง 1hr ระยะที่สาม 10 นาที ทารกคลอดท่า ROP

3.

ข้อใด ไม่ใช่ ประโยชน์ของการช่วยคลอดด้วย Active birth

a)

ส่งเสริมบทบาทความเป็นผู้คลอด

b)

ส่งเสริมความเป็นปัจเจกบุคคล

c)

ส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างมารดาและทารก

d)

ส่งเสริมเศรษฐกิจช่วยลดค่าใช้จ่าย

4.

ผู้คลอดครรภ์แรก เริ่มเจ็บครรภ์ 04.00น. ถุงน้ำแตก 05.00น. แพทย์รับไว้เวลา 08.00น. ตรวจภายในพบ Cx. 4cm eff 100% station 0 MR ต่อมาเวลา 14.10 น. ตรวจภายในพบ Cx. 10cm eff 100% station +2 ทารกคลอดเวลา 15.05น. ระยะที่ 1 ของการคลอดใช้เวลาเท่าไหร่

a)

9 hr 10 min

b)

10 hr 5 min

c)

10 hr 10 min

d)

11 hr 5 min

5.

ผู้คลอด G4P2A1L2 GA 37+2 wks. มาด้วยอาการเจ็บครรภ์คลอด ทารกคลอดโดยมีศีรษะเป็นส่วนนำ anterior fontanel อยู่ชิดกระดูกหัวหน่าว ใช้เวลานการคลอดทั้งหมด 8 hr 30 min ข้อมูลใดบ่งชี้ว่าเป็นการคลอดปกติ

a)

G4P2A1L2

b)

GA 37+2 wks.

c)

anterior fontanel อยู่ชิดกระดูกหัวหน่าว

d)

ใช้เวลานการคลอดทั้งหมด 8 hr 30 min

6.

ผู้คลอดอายุครรภ์ 42 wks. ตรวจอัลตราซาวด์พบครรภ์แฝดน้ำและทารกไม่มีสมอง มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดยาวนาน ทฤษฎีในข้อใดเหมาะสมในการอธิบายภาวะเจ็บครรภ์คลอดยาวนาน

a)

Pressure theory

b)

Fetal Cortisol theory

c)

Placenta aging theory

d)

Uterine stretch theory

7.

ข้อใดไม่ใช่ ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดความปวดในระยะคลอด

a)

เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน

b)

การยืดขยายของปาดมดลูก

c)

การตึงตัวของช่องคลอดและฝีเย็บ

d)

ระยะเวลาเบ่งคลอดที่ยาวนาน

8.

หลักการสำคัญของการบรรเทาปวดตามทฤษฎีของ Bradley ที่นำมาใช้ในการดูแลผู้คลอดคือข้อใด

a)

Fear-Tension-Pain syndrome

b)

จัดห้องเงียบสงบ สามีช่วยดูแล

c)

การฝึกจิต และเทคนิคการหายใจ

d)

การใช้โยคะ และประคบร้อน

9.

ผู้คลอด G3P2 ปากมดลูกเปิด 5 cm มีอาการเจ็บครรภ์มาก แพทย์ให้ pethidine 50 mg เข้าทางกล้าเนื้อ จากนั้น 1hr Cx. 9 cm บอกอยากเบ่ง พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร เป็นอันดับแรก

a)

ประเมินอัตราการเต้นของหัวใจทารก

b)

รายงานแพทย์และตามกุมารแพทย์

c)

แนะนำผู้คลอดไม่ให้เบ่งคลอด

d)

เตรียมเครื่องมือช่วยคลอด

10.

การประเมินการหดรัดตัวของมดลูกที่เหมาะสม โดยการวางมือบริเวณยอดมดลูกเนื่องจากเหตุผลใด

a)

สามารถวางมือได้ถนัดกว่าจุดอื่น

b)

แรงจากการหดรัดตัวบริเวณนี้จะมีมากที่สุด

c)

ผนังหน้าท้องบริเวณนั้นบาง ทำให้คลำได้ชัดเจน

d)

ช่วยให้สังเกตอาการสีหน้าที่แสดงอาการปวดได้ชัด

11.

Effacement เป็นการเปลี่ยนแปลงของมดลูกส่วนใด

a)

Corpus

b)

Isthmus

c)

Internal os

d)

External os

12.

ผู้คลอดครรภ์แรก GA 36+2 wks ระหว่างนอนรอคลอด ตรวจภายใน Cx. 4 cm eff 100% station -1 ประเมินการหดรัดตัวของมดลูก Resting period 3นาที 30วินาที Duration 50 วินาที Severity ++ การประเมินข้อมูลข้อใด ไม่ถูกต้อง

a)

ความบางของปากมดลูกไม่เหมาะสม

b)

Interval 4 นาที 20 วินาที

c)

ความแรงของการหดรัดตัวของมดลูกเหมาะสม

d)

ลักษณะการหดรัดตัวของมดลูกเหมาะสม

13.

ทารกท่า ROA จะมีการหมุนของศีรษะทารกภายในช่องเชิงกรานอย่างไร

a)

หมุนตามเข็มนาฬิกา 1/8 ของเส้นรอบวง

b)

หมุนตามเข็มนาฬิกา 2/8 ของเส้นรอบวง

c)

หมุนทวนเข็มนาฬิกา 1/8 ของเส้นรอบวง

d)

หมุนทวนเข็มนาฬิกา 2/8 ของเส้นรอบวง

14.

ผู้คลอดครรภ์แรก ปากมดลูกเปิดหมด ตรวจพบ sagittal suture อยู่ในแนวเฉียงทางด้านขวา ฟัง FHS ได้ทางหน้าท้องด้านซ้ายของผู้คลอด เมื่อศีรษะกลับแล้ว ผู้ทำคลอดจะช่วยหมุนศีรษะทารกอย่างไร เพื่อให้สัมพันธ์กับไหล่ที่จะหมุนมาอยู่ในแนว A-P diameter

a)

หมุนตามเข็มนาฬิกา 45 องศา

b)

หมุนตามเข็มนาฬิกา 90 องศา

c)

หมุนทวนเข็มนาฬิกา 45 องศา

d)

หมุนทวนเข็มนาฬิกา 90 องศา

15.

ขั้นตอนใดของกลไกการคลอด ที่ผู้ทำคลอดจะต้องช่วยคลอดเป็น อันดับแรก

a)

Engagement

b)

Flexion

c)

Extension

d)

Restituation

16.

การตรวจภายใน เพื่อประเมินว่าศีรษะทารกมีการหมุนภายในหรือไม่ ทราบได้จากการตรวจหาส่วนใด

a)

ขม่อมหน้า

b)

ขม่อมหลัง

c)

ระดับส่วนนำ

d)

รอยต่อแสกกลาง

17.

เมื่อศีรษะทารกมี Complete flexion เส้นผ่าศูนย์กลางของศีรษะที่เล็กที่สุดที่จะผ่านช่องทางคลอดออกมาเป็นลำดับแรก คือข้อใด

a)

OF

b)

OB

c)

SOF

d)

SOB

18.

ขณะทำคลอด ตรวจภายในพบ Occiput อยู่ใต้กระดูกหัวหน่าว หลังจากศีรษะพ้นปากช่องคลอด มีการหมุนกลับของศีรษะทารกตามเข็มนาฬิกา 45 องศา ทารกในครรภ์อยู่ท่าใด

a)

ROA

b)

ROT

c)

LOA

d)

LOT

19.

จากการประเมินเชิงกรานผู้คลอด พบว่า เส้นผ่าศูนย์กลางของช่องทางเข้าในแนวหน้า-หลัง เท่ากับ 9 cm จะมีผลต่อการคลอดอย่างไร

a)

ส่วนนำไม่ engagement

b)

ส่วนนำเกิด Extension ได้ยาก

c)

ส่วนนำไม่เกิด Internal rotation

d)

กลไกการคลอด Restitution ผิดปกติ

20.

ขณะที่ผู้คลอดเบ่งคลอด พบว่าศีรษะทารกมีการเคลื่อนต่ำ และหลังจากผู้คลอดหยุดเบ่ง ส่วนนำไม่ผลุบเข้าในช่องคลอด เรียกการเกิดภาวะนี้ว่าอะไร

a)

Molding

b)

Crowning

c)

Extension

d)

Complete flexion

21.

ผู้คลอดครรภ์แรกรับใหม่ 09.30น. Cx.4cm eff 100% station 0 ถุงน้ำคร่ำยังไม่แตก ปากมดลูกควรเปิดหมดเมื่อใด เมื่อคำนวณตามหลัก Friedman curve

a)

11.30

b)

13.30

c)

15.30

d)

16.30

22.

ท่าคลอดใดที่ส่งเสริมการเคลื่อนต่ำของส่วนนำที่สุด

a)

Upright position

b)

Dorsal Recumbent position

c)

Lateral position

d)

Lithotomy position

23.

ขณะทำคลอดศีรษะพบสายสะดือพันคอ 1 รอบ แน่นและสั้น ควรปฏิบัติอย่างไร

a)

รายงานแพทย์เพื่อช่วยเหลือทันที

b)

พยายามดึงสายสะดือแล้วรูดผ่านท้ายทอยทารก

c)

สอดนิ้วใต้สายสะดือแล้วค่อยๆดึงทารกออกมาช้าๆ

d)

ใช้คีมหนีบสายสะดือ 2 ตัว แล้วตัดตรงกลาง

24.

ปัจจุบันตามาตรฐานการผดุงครรภ์ แนะนำให้ทำคลอดรกวิธีใด เพื่อลดอุบัติการณ์ตกเลือดหลังคลอด

a)

Modified Crede' Maneuver

b)

Brandt-Andrews Maneuver

c)

Controlled Cord Traction

d)

Cord Traction

25.

ผู้คลอดครรภ์ที่สอง หลังคลอดทารก 15 นาที ตรวจสอบว่ารกยังไม่ลอกตัว และมีเลือดออกมาเรื่อยๆ ท่านจะให้การช่วยเหลืออย่างไรจึงจะเหมาะสมที่สุด

a)

รายงานแพทย์ เพื่อพิจารณาล้วงรก

b)

คลึงมดลูก เพื่อกระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก

c)

ตรวจสอบกระเพาะปัสสาวะ

d)

ไม่ต้องทำอะไร เพราะยังไม่ถึงเวลาคลอดรก

26.

จากการตรวจรกพบว่า สายสะดือเกาะบริเวณ Closing Ring of Wrinkler Waldeyer ซึ่งอยู่บริเวณขอบรกพอดี จากข้อมูลเป็นการเกาะแบบใด

a)

Insertio centralis

b)

Insertio lateralis

c)

Insertio marginalis

d)

Insertio valamentosa

27.

การเริ่มต้นการช่วยการหายใจของทารกแรกคลอด ควรเริ่มเมื่อใด

a)

เมื่อศีรษะทารกคลอด

b)

เมื่อทารกคลอดออกมาทั้งตัว

c)

เมื่อทารกไม่ร้อง

d)

มีทารกสำลักน้ำคร่ำ

28.

ทารกแรกคลอด ปลายมือปลายเท้าเขียว ร้องเสียงดังเมื่อถูกกระตุ้นใน 1นาทีแรกคลอด การเคลื่อนแขนขาเคลื่อนไหวเล็กน้อย แต่ muscle tone ยังดี ทารกรายนี้มี Apgar Score เท่าใด

a)

9 คะแนน

b)

8 คะแนน

c)

7 คะแนน

d)

6 คะแนน

29.

ทารกคลอดทุกราย ควรได้รับการหยอดตาด้วย 1% AgNO3 เพื่อป้องกันภาวะใด

a)

Gonorrheal opthalmia

b)

Viral infection

c)

Congenital syphilis

d)

Tetanus neonatorum

30.

การห่อตัวทารกแรกคลอดเป็นการป้องกันการสูญเสียความร้อยโดยวิธีใด

a)

Evaporation

b)

Conduction

c)

Convection

d)

Radiation

31.

จากการตรวจศีรษะทารก คลำพบว่ากระหม่อมหน้า มีการเกยกันของกระดูกกะโหลกศีรษะ แสดงว่าทารกมีการคลอดอย่างไร

a)

คลอดเกินกำหนด

b)

คลอดก่อนกำหนด

c)

คลอดโดยการช่วยคลอดด้วยคีม

d)

คลอดโดยการผ่าท้องทำคลอด

32.

การสร้างสัมพันธภาพระหว่างผู้คลอดทารก ควรเริ่มต้นเมื่อใด จึงจะเหมาะสมที่สุด

a)

ภายใน 45 นาทีหลังคลอด

b)

เมื่อผู้คลอดพร้อม

c)

ระยะ Taking hold

d)

เมื่อกลับไปอยู่ที่บ้าน

33.

การตั้งครรภ์ เริ่มนับตั้งแต่เริ่มปฏิสนธิ

a)

Parity

b)

Gravidity

c)

Primipara

d)

Primigravida

34.

การคลอดที่ผู้คลอดไม่สามารถคลอดได้เอง และมักสิ้นสุดโดยใช้หัตถการในการช่วยคลอด

a)

Abortion

b)

Confinement

c)

Dystocia

d)

Eutocia

35.

ผู้คลอดต่อไปนี้ควรได้รับการตรวจสอบภาวะสุขภาพ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะคลอด ยกเว้น

a)

มีประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในครรภ์ก่อน

b)

มีประวัติตั้งครรภ์นอกมดลูก

c)

ครรภ์แรก ส่วนสูง 140 cm

d)

มีประวัติคลอดก่อนกำหนดในครั้งที่แล้ว