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OPE URG bloque 3-4 cardio resp uri metabolico

Total questions: 20

Worksheet time: 20mins

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1.

¿Cúal de los siguientes fármacos disminuye la precarga por descenso del volumen intravascular y con ello disminuye la tensión arterial?

a)

Furosemida

b)

Nitroglicerina

c)

Morfina

d)

Urapidilo

2.

La complicación más frecuente en el Infarto Agudo de Miocardio es

a)

Shcok cardiogénico

b)

Edema agudo de pulmón

c)

Arritmias

d)

Derrame pericárdico

3.

La presencia de una onda T picuda, positiva en el electrocardiograma es característica de la existencia de:

a)

intoxicación por digitálicos

b)

Necrosis subendocárdica

c)

Infarto agudo de miocardio

d)

Isquemia subendocárdica

4.

En un shock distributivo por anafilaxia es cierto que existe

a)

Aumento de la tensión arterial

b)

Aumento del gasto cardiaco

c)

Aumento de las resistencias periféricas

d)

Vasodilatación periférica severa

5.

¿Cuál de las siguientes sustancias no se considera coloide?

a)

Dextrano

b)

Gelatinas

c)

Albúmina

d)

Ringer-Lactato

6.

El tratamiento recomendado para una paciente hemodinámicamente estable, que presenta una taquicardia de complejo QRS estrecho ritmica, con una frecuencia de 160-180lpm, su tratamiento de elección debería ser

a)

Adenosina EV

b)

Amiodarona EV

c)

Cardioversión

d)

Desfibrilación

7.

¿Cúal es la duración máxima de un QRS fisiológico o estrecho?

a)

Debe ser inferior a 0,15sg

b)

Debe ser inferior a 0,20sg

c)

Debe ser similar al PR

d)

Ninguna de las otras es correcta

8.

Señala la respuesta correcta respecto a la anafilaxia

a)

Los corticoides son útiles en la fase temprana

b)

La adrenalina es el fármaco de elección

c)

La dexclorfeniramina es el fármaco de elección

d)

Puede desencadenar un shock neurogénico

9.

Una mujer fumadora de 35 años, sin antecedentes de interés, como único tratamiento anticoceptivos orales acude a urgencias por clínica de disnea súbita y dolor torácico. En el ECG se aprecia bloque de rama derecha. ¿Cuál es diagnóstico más probable?

a)

Pericarditis aguda

b)

Angina inestable

c)

Aneurisma de Aorta

d)

Tromboembolismo pulmonar

10.

A la hora de realizar una cardioversión debemos tener en cuenta:

a)

Sedoanalgesiar al paciente

b)

Realizar una descarga sincronizada

c)

Monitorizar al paciente

d)

Todas las demás son correctas

11.

Señala la respuesta correcta en relación a los parámetros medidos una gasometría arterial

a)

Un pH de 7,33 debe considerarse normal

b)

La PaO2 debe mantenerse por encima de 90mmHg para considerarse normal

c)

La rango de normalidad de la PaCO2 es de 35-45mmHg

d)

Ninguna de las otras es correcta

12.

Si la gasometría arterial de un paciente indica un pH 7,33 con una PaCO2 de 49mmHg y un HCO3 de 26mEq/L ¿Qué alteración debe estar aconteciendo?

a)

Alcalosis respiratoria

b)

Acidosis respiratoria

c)

Acidosis mixta

d)

Acidosis metabólica

13.

Señale la respuesta correcta en relación a las urgencias en los pacientes diabéticos

a)

La cetoacidosis solo puede darse en los diabéticos tipo I

b)

En el coma hiperosmolar, la cetonuria es alta

c)

En el paciente anciano con hiperglucemia importante es importante el aumento de ingesta hídrica, vigilancia del nivel de conciencia y aparición de signos de deshidratación

d)

En el coma hiperosmolar no hay glucosuria

14.

Señale la respuesta correcta en relación a las exacerbaciones de los pacientes con EPOC

a)

La pulsioximetría no ayuda a valorar el grado de insuficiencia respiratoria

b)

La medición del "peak flow" u otras pruebas de función pulmonar son útiles en la valoración de la exacerbación de la EPOC

c)

Se define como el deterioro de la situación clínica del paciente más allá de las variaciones diarias habituales, de instauración aguda y que requiere cambios en el tratamiento

d)

Una saturación de oxígeno de 90 a 95 equivale a una hipoxia grave

15.

Señale la respuesta incorrecta en el caso de un paciente con una retención aguda de orina

a)

La 1º opción terapéutica, salvo contradicción, es el sondaje vesical

b)

El sondaje vesical debe hacerse en condiciones de asepsia

c)

Hay que pinzar la sonda urinaria durante 10-15min cada vez que se evacuen 500ml de orina

d)

La opción terapéutica es la adminsitración de fármacos diuréticos

16.

La hemorragia digestiva que se manifiesta con heces sangunilentas se denomina

a)

Hematemesis

b)

Melenas

c)

Hematoquecia

d)

Rectorragia

17.

¿Qué condiciones hacen poco fiable la lectura del pulsioximetro? Indica la falsa

a)

Mala perfusión periférica

b)

Hipertermia

c)

Iluminación ambiental elevada

d)

Intoxicación por monóxido de carbono

18.

¿Cual de los siguientes signos se suele ver afectado o con aparación de dolor en procesos inflamatorio del hígado o pancreatitis?

a)

Signo de McBurney

b)

Signo de Murphy

c)

Signo de BURP

d)

Signo de Rovsing

19.

En caso de hipoglucemia severa con pérdida de conciencia ¿Quñe actuación urgente es necesaria?

a)

Administrar azucar sublingual

b)

Administrar insulina endovenosa

c)

Evitar deshidratación

d)

Administrar glucosa endovenosa

20.

¿Cuál de estas actuaciones no es propia en la atención general a un paciente con problemas abdominal?

a)

Colocarlo en posición antitrendelemburg de manera estandar

b)

Dejarlo inicialmente en dieta absoluta

c)

Tomar todas las constantes vitales , incluida temperatura y ECG

d)

Canalización de 2 vías venosas periféricas en caso de dolor intenso e inestabilidad hemodinámica